Age-related changes in the respirat

Age-related changes in the respiratory system
Age-related physiologic changes contribute to impaired pulmonary function and to the increased prevalence of COPD with age. In general, these changes include a progressive reduction in compliance of the chest wall, reduction in strength of the respiratory muscles, and anatomical changes to the lung parenchyma and peripheral airways.5,6 Changes in thorax shape due to osteoporosis and kyphosis may induce inefficiencies in chest wall mechanics.5,6 The functional consequences of these changes are decreased peak inspiratory and expiratory airflows, vital capacity, and efficiency of gas exchange. Hankinson et al studied the spirometry results of 4,634 lifetime nonsmoking US adults without a diagnosis or symptoms of chronic pulmonary disease and found that both men and women demonstrated a reduction of forced expiratory volume in one second (FEV1) of about 200–300 mL every decade between the ages of 20 and 70 years.7 Based on their regression model of the observations in this cross-sectional study, at age 70 years, FEV1 would be expected to decrease by about 30% and forced vital capacity (FVC) would be expected to decline by about 20% compared with values at age 20 years. Importantly, at age 70 years, the expected FEV1/FVC ratio would be about 74%, a value approaching the 70% criterion used for diagnosing significant obstruction.3 Additionally, the area for gas exchange declines linearly from the third decade of life and is decreased by one third by about age 85 years.5 Loss of elastin leads to increases in residual volume and significant increases in dead space.5 All of these changes contribute to an increased likelihood of COPD in the elderly, and critical to geriatric considerations, these age-related changes may be less amenable to treatment.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ยุคเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินหายใจอายุเกี่ยวข้องเปลี่ยนแปลง physiologic สนับสนุนฟังก์ชันความบกพร่องทางด้านระบบทางเดินหายใจ และความชุกที่เพิ่มขึ้นของแอนเดอรส์อายุ เปลี่ยนแปลงเหล่านี้รวมลดความก้าวหน้าในการปฏิบัติตามกฎระเบียบของผนังหน้าอก ลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ทั่วไป และกายวิภาคเปลี่ยนพาเรงไคมาปอด และอุปกรณ์ต่อพ่วง airways.5,6 thorax เปลี่ยนแปลงรูปร่างเนื่องจากกระดูกพรุน และ kyphosis อาจก่อให้เกิด inefficiencies ในอกผนัง mechanics.5,6 ผลของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำงานจะลดลงในช่วง peak expiratory และ inspiratory airflowsกำลังชีพ และประสิทธิภาพในการแลกเปลี่ยนก๊าซ Hankinson et al ศึกษาผล spirometry เบด 4,634 ชีวิตเราผู้ใหญ่โดยไม่มีการวินิจฉัยหรืออาการของโรคระบบทางเดินหายใจ และพบว่า ทั้งชายและหญิงแสดงการลดลงของปริมาตร expiratory บังคับหนึ่งที่ (FEV1) ประมาณ 200-300 mL ทุกทศวรรษระหว่างอายุ 20 และ 70 years.7 ตามแบบจำลองการถดถอยการสังเกตในการศึกษานี้เหลวที่อายุ 70 ปี FEV1 จะสามารถคาดว่าจะลดประมาณ 30% และบังคับชีพกำลัง (FVC) จะคาดว่าจะลดลงประมาณ 20% เมื่อเทียบกับค่าที่อายุ 20 ปี สำคัญ ที่อายุ 70 ปี อัตราส่วน FEV1/FVC ที่คาดว่าจะประมาณ 74% ค่ากำลังเกณฑ์ 70% ที่ใช้สำหรับวินิจฉัยสำคัญ obstruction.3 นอกจากนี้ พื้นที่สำหรับแลกเปลี่ยนก๊าซปฏิเสธเชิงเส้นจากทศวรรษที่ 3 ของชีวิต และจะลดลง โดยหนึ่งในสามโดยเกี่ยวกับอายุ 85 years.5 สูญเสียอีลาสตินของนำไปเพิ่มปริมาณที่เหลือและ space.5 ตายทั้งหมดของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้นำไปสู่โอกาสเพิ่มขึ้นของแอนเดอรส์ในผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและความสำคัญต่อการพิจารณา geriatric เปลี่ยนแปลงเหล่านี้ที่เกี่ยวข้องอายุอาจน้อยคล้อยตามการตกรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อายุที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินหายใจ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องอายุ
สนับสนุนฟังก์ชันปอดที่บกพร่องและความชุกของโรคเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยทั่วไป การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้รวมถึงลดความก้าวหน้าในการปฏิบัติของผนังทรวงอก ลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ใช้ในการหายใจ และการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคปอดพาเรงคิมาและการบิน ต่อพ่วง 56 การเปลี่ยนแปลงรูปร่างในทรวงอกเนื่องจากโรคกระดูกพรุนและหลังโก่งอาจทำให้เกิดความร้อนในผนังทรวงอกกลศาสตร์ อมูหน้าที่ ผลของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะลดลง และยอดการ airflows การหายใจออก ความจุปอด และประสิทธิภาพในการแลกเปลี่ยนก๊าซ แฮนกินสัน et al ศึกษาพบจาก 4ชีวิตหนึ่งเราเป็นผู้ใหญ่ที่ไม่มีอาการ หรืออาการของโรคปอดเรื้อรัง และพบว่า ทั้งชายและหญิง แสดงให้เห็นถึงการบังคับกลุ่มปริมาณในหนึ่งวินาที ( fev1 ) ประมาณ 200 - 300 มล. ทุกทศวรรษที่มีอายุระหว่าง 20 และ 70 ปี 7 ขึ้นอยู่กับรูปแบบการถดถอยของการสังเกตของพวกเขาในการศึกษาภาคตัดขวางนี้ ที่อายุ 70 ปีfev1 จะคาดว่าจะลดลงประมาณ 30% และบังคับให้ความจุปอด ( FVC ) ก็คาดว่าจะลดลงประมาณ 20% เมื่อเทียบกับค่า ณ อายุ 20 ปี ที่สำคัญ อายุ 70 ปี fev1 / FVC คาดว่าอัตราส่วนจะเป็นประมาณ 74 เปอร์เซ็นต์ มูลค่าถึง 70% ใช้หลักสำคัญการวินิจฉัย 3 นอกจากนี้พื้นที่สำหรับแลกเปลี่ยนก๊าซลดลงเฉลี่ยจากทศวรรษที่สามของชีวิตและจะลดลง 1 ใน 3 โดยเรื่องอายุ 85 ปี 5 สูญเสียอีลาสตินนำไปสู่เพิ่มปริมาณตกค้างและเพิ่มขึ้นอย่างมากในพื้นที่ตาย 5 ทั้งหมดของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะช่วยเพิ่มโอกาสของโรคในผู้สูงอายุ และวิกฤต เพื่อพิจารณาผู้สูงอายุอายุที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจจะให้ความร่วมมือน้อยรักษา