. 5.4 Association between WMSDs and

.

5.4 Association between WMSDs and Work task, Individual and Psychosocial factors

5.4.1 Work Task Factors
Work task factors were associated with musculoskeletal symptoms as follows: (Table 4.4).
- Hone the tapping knives work task was associated with WMSDs in upper back area (p=0.016). This was evidenced by the higher percentages of WMSDs in upper back area when the numbers of knives were increased. This may be explained by the increase in duration of awkward and static posture (45, 46) when more knives were honed every evening. Prolonged honing could lead to static contraction of the upper back muscles to stabilize shoulder girdle while non-dominant arm and hand holding the knife with the other hand rubbing the knife’s blade with a honing stone.

- Tapping work task was associated with WMSDs in upper back area (p=0.03) and lower back area (p=0.037). It was found that tapping the para-rubber trees for 1-day-work and 1-day-off to 2-day-work and 1-day-off showed high percentage of WMSDs in upper back and lower back than other conditions. The tapping task also required static contraction of the lower back muscles to stabilize the trunk and the upper back muscles to stabilize shoulder girdle while moving arms and hands of both sides for forcefully cutting the tree’s bark. In addition, performing work task with inappropriate working posture such as repeated overflexion or overextension of their backs while tapping the para-rubber trunk at below knee level or above shoulder level could cause back pain. Furthermore, if the planters had poor trunk muscle strength and endurance then they could suffer from back pain easily when they spent many days working. Thus, if such this occurs for high frequency without physical rehabilitation, the performance of planters to do this work task will be changed. In order to explain this situation, the conceptual model for WMSDs as described by Armstrong (62) can be used. That is the ability of poor strength or tolerance of muscle from the response of previous dose exposure would decrease its capacity to resist deformation when exposed to equal dose of previous exposure.

- Height of tapping level on para-rubber tree was associated with WMSDs in shoulder area (p= 0.012). It was found that tapping the para-rubber trees at above shoulder level for more than 100 trees/day showed higher percentage of WMSDs in shoulder area than other conditions. Shoulder disorders may come from the risk of awkward posture of reaching above shoulder level and prolonged high repetitive movement during tapping the para-rubber trunk. (4). In addition, this may be explained by the increase in duration of awkward and static posture when more para-rubber trees were tapped every night which could cause fatigue and injuries (45, 46).

- Weight of para-rubber latex was associated with WMSDs in lower back area (p= 0.037). It was found that the planters who did not collect latex showed higher percentage of WMSDs in lower back area than other conditions. This same group of planters, even though they did not collect latex, but they tapped para-rubber trees which could cause low back pain. From this study, it was founded that tapping the para-rubber trees for 1-day-work and 1-day-off to 2-day-work and 1-day-off showed high percentage of WMSDs in upper back and lower back than other conditions (Table 4.4). In addition, 51.5% of the planters who collected latex ≥30 kilograms were founded to have WMSDs in lower back area, whereas on 35.3% of those who collected latex

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

. 5.4 ความสัมพันธ์ระหว่าง WMSDs และทำงาน ปัจจัยบุคคลและ Psychosocial5.4.1 ทำงานปัจจัยทำงานปัจจัยที่สัมพันธ์กับอาการ musculoskeletal เป็นดังนี้: (ตารางที่ 4.4) -Hone แตะมีดงานในหน้าที่เกี่ยวข้องกับ WMSDs ในบริเวณด้านหลัง (p = 0.016) นี้ได้เป็นหลักฐาน ด้วยเปอร์เซ็นต์สูงของ WMSDs ในบริเวณด้านหลังเมื่อมีเพิ่มจำนวนมีด นี้อาจอธิบายได้ โดยเพิ่มระยะเวลาของท่าตกใจ และคง (45, 46) เมื่อมีดเพิ่มมากขึ้นได้พัฒนาทุกเย็น เครื่องมืออุปกรณ์เป็นเวลานานอาจทำเพื่อคงการหดตัวของกล้ามเนื้อหลังด้านบนไหล่เปรี้ยวในขณะที่ไม่ใช่ตัวแขนและมือที่ถือมีด ด้วยมืออื่น ๆ ถูใบมีดของมีด ด้วยหิน honing อยู่ดี-แตะงานงานเกี่ยวข้องกับ WMSDs ในบริเวณด้านหลัง (p = 0.03) และล่างบริเวณหลัง (p = 0.037) พบว่าเคาะต้นพารายางสำหรับ งาน 1 วัน และ 1 วันปิดการทำงาน 2 วัน และ 1 วันปิดแสดงเปอร์เซ็นต์ที่สูงของ WMSDs ในบนหลัง และล่างกลับเงื่อนไขอื่น ๆ งานแตะยังต้องคงการหดตัวของกล้ามเนื้อหลังด้านล่างเพื่อรักษาเสถียรภาพลำตัวและกล้ามเนื้อหลังด้านบนเพื่อรักษาเสถียรภาพไหล่เปรี้ยวขณะย้ายแขนและมือทั้งสองข้างสำหรับตัดเปลือกของประ นอกจากนี้ ทำงานทำงาน ด้วยท่าทางการทำงานไม่เหมาะสมเช่นซ้ำ overflexion หรือ overextension หลังของพวกเขาในขณะที่เคาะลำต้นพารายางที่ต่ำกว่าระดับเข่า หรือเหนือไหล่ ระดับอาจทำให้ปวดหลัง นอกจากนี้ ถ้าแพลนเตอร์ที่มีความทนทานและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลำตัวจน แล้วพวกเขาสามารถประสบจากปวดได้เมื่อพวกเขาใช้เวลาหลายวันทำงาน ดังนั้น ถ้าเช่นนี้เกิดขึ้นสำหรับความถี่สูงโดยไม่มีการฟื้นฟูทางกายภาพ ประสิทธิภาพของแพลนเตอร์เพื่องานจะได้ เพื่ออธิบายสถานการณ์นี้ แบบจำลองแนวคิดสำหรับ WMSDs ดังที่ โดยอาร์มสตรอง (62) สามารถใช้ นั่นคือความสามารถของความยากจน หรือยอมรับของกล้ามเนื้อจากการตอบสนองของการสัมผัสยาก่อนหน้าจะลดเป็นกำลังเพื่อต่อต้านการแมพเมื่อสัมผัสกับยาเท่าของแสงก่อนหน้านี้ -ความสูงของระดับบนต้นพารายางเคาะเกี่ยวข้องกับ WMSDs บริเวณไหล่ (p = 0.012) พบว่า เคาะต้นพารายางที่เหนือระดับไหล่สำหรับต้นไม้กว่า 100 วันพบเปอร์เซ็นต์สูงของ WMSDs บริเวณไหล่กว่าเงื่อนไขอื่น ๆ โรคไหล่อาจมาจากความเสี่ยงของท่าตกใจของถึงเหนือระดับไหล่ และเป็นเวลานานเคลื่อนไหวซ้ำสูงระหว่างเคาะลำต้นพารายาง (4) ได้นอกจากนี้ นี้อาจจะอธิบาย โดยเพิ่มระยะเวลาของท่าตกใจ และคงเมื่อต้นพารายางเพิ่มเติมถูกเคาะทุกคืนซึ่งอาจทำให้เกิดความเมื่อยล้าและการบาดเจ็บ (45, 46) ได้ -น้ำหนักของพารายางถูกเชื่อมโยงกับ WMSDs ในพื้นที่ด้านล่างหลัง (p = 0.037) พบว่าแพลนเตอร์ที่ไม่ได้เก็บยางพบเปอร์เซ็นต์สูงของ WMSDs ในบริเวณหลังต่ำกว่าเงื่อนไขอื่นๆ ได้ กลุ่มเดียวกันนี้ของแพลนเตอร์ แม้ว่าพวกเขาไม่ได้เก็บรวบรวมยาง แต่พวกเขาเคาะยางต้นไม้ซึ่งอาจทำให้ปวดหลัง จากการศึกษานี้ มันถูกก่อตั้งขึ้นว่า เคาะต้นพารายางสำหรับ งาน 1 วัน และ 1 วันปิดการทำ งาน 2 วัน และ 1 วันปิดพบของ WMSDs หลังด้านบนและด้านหลังต่ำกว่าเงื่อนไขอื่น ๆ (ตารางที่ 4.4) แห่ง 51.5% ของแพลนเตอร์ที่เก็บรวบรวมยาง ≥30 กิโลกรัมได้ก่อตั้งขึ้น มี WMSDs ในบริเวณหลังต่ำกว่า ในขณะที่บน 35.3% ของผู้ที่เก็บรวบรวมยาง < 30 กิโลกรัมมีปวดหลัง นี้อาจจะอธิบายความแตกต่างในภาระงานจริงด้วยตนเองจัดการงานเมื่อน้ำหนักของยาง เพิ่มขึ้น (80) ดังนั้น ความชุกสูงของโรคต่ำกว่าหลังที่งานนี้งานตกลงกับศึกษาอื่น ๆ มากมายที่กำลังแรงสูงที่ต้องใช้ในงานจัดการด้วยตนเองรวมกับลำตัวตกใจมีปัจจัยเสี่ยงต่อปัญหาหลังต่ำ (10-12) นอกจากนี้ แพลนเตอร์ส่วนใหญ่ไม่รู้เกี่ยวกับเทคนิคการยกที่เหมาะสมที่ทำให้เกิดความเครียดบนล่างช่องไขสันหลัง (87)-Kneading และกดขั้นตอนการดำเนินการเครื่องพบจะเชื่อมโยงกับ WMSDs ในบางส่วนของร่างกาย พบ WMSDs บริเวณไหล่จะเชื่อมโยงกับ kneading แผ่นยางพารา (p = 0.007), กดปุ่ม โดยเลื่อนเครื่อง (p = 0.048) กด โดยเครื่องทำเครื่องหมาย (p = 0.020), ตามลำดับ อย่างไรก็ตาม แพลนเตอร์ที่ไม่ได้ทำงานงาน kneading และกดปุ่มแสดงเปอร์เซ็นต์สูงของ WMSDs บริเวณไหล่กว่าเงื่อนไขอื่น ๆ กลุ่มเดียวกันนี้ของแพลนเตอร์ แม้ว่าพวกเขาไม่ได้ทำ kneading หรือกดเครื่องดำเนิน แต่พวกเขาเคาะยางต้นไม้ซึ่งอาจเกิดอาการปวดไหล่ มันถูกค้นพบจากการศึกษาว่า เคาะต้นพารายางที่เหนือระดับไหล่สำหรับต้นไม้กว่า 100 วันพบเปอร์เซ็นต์สูงของ WMSDs บริเวณไหล่กว่าเงื่อนไขอื่น ๆ (ตารางที่ 4.4) นอกจากนี้ กด โดยเลื่อนเครื่องยนต์ถูกสัมพันธ์กับ WMSDs ในเข่า (p = 0.007) และกด โดยเครื่องยนต์ทำเครื่องหมายถูกเชื่อมโยงกับข้อศอกตั้ง (p = 0.017) ค้นหานี้ยังได้สอดคล้องกับการศึกษาอื่น ๆ ตัวเลื่อยโซ่และอายุที่ตรงกับบุชทำความสะอาดตัวดำเนินการ (84) ซึ่งรายงานว่า แรงสั่นสะเทือนไม่ส่งผลกระทบต่อเอ็น กล้ามเนื้อ ข้อต่อ และเส้นประสาทนำไป WMSDs (52) -ทำท่าในการกดยางแผ่นโดยใช้เครื่องเลื่อน และเครื่องทำเครื่องหมายเกี่ยวข้องกับ WMSDs ในบางส่วนของร่างกาย พบ WMSDs บริเวณสะโพก/ต้นขาจะเชื่อมโยงกับท่าระหว่างกด โดยเลื่อนเครื่อง (p = 0.038) และท่าทางในระหว่างกดด้วยเครื่องทำเครื่องหมาย (p = 0.021) พบว่า ท่านั่งพบเปอร์เซ็นต์สูงของ WMSDs บริเวณสะโพก/ต้นขามากกว่าเงื่อนไขอื่น ๆ สำหรับโรคฮิ นานนั่งอยู่บนม้านั่งต่ำระหว่างการกดอาจทำให้การโอเวอร์โหลดบนสะโพกและ buttock พื้นที่เนื่องจากฐานสนับสนุนและการหดตัวของกล้ามเนื้อคงรอบสะโพกร่วมลดลง ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อล้าและก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในพื้นที่เหล่านี้ (82) นอกจากนี้ ท่าทางการทำงานระหว่างกดโดยเลื่อนเครื่องถูกเชื่อมโยงกับ WMSDs บริเวณข้อศอก (p = 0.009) พบว่า การนั่งท่าระหว่างกดพบเปอร์เซ็นต์สูงของ WMSDs บริเวณข้อศอกมากกว่าเงื่อนไขอื่น ๆ สำหรับโรคข้อศอก ท่าทั่วของแพลนเตอร์ระหว่างกดโดยเลื่อนเครื่องนั่งอยู่บนม้านั่งที่ต่ำ ด้วยทั้งหลังไปดัด รายงานนี้นั่งเล่นกับ "ตำแหน่ง stooped" ทำกิจกรรมสูงสุดระดับทั้งในตัวมดลูก erector spinae และทราพีเซียสพารอินเต descendens กล้ามเนื้อ (81, 83) ซึ่งอาจก่อให้เกิดการอ้างอิงอาการปวดบริเวณข้อศอก นอกจากนี้ แพลนเตอร์ที่ทำงานนี้ในท่านั่งต้องซ้ำการเคลื่อนไหวของแขนโหลดยาวของกล้ามเนื้อข้อศอกซึ่งอาจก่อให้เกิดความผิดปกติของข้อศอก นอกจากนี้ ท่าทางการทำงานระหว่างกดโดยเลื่อนเครื่องถูกยังเกี่ยวข้องกับ WMSDs บริเวณไหล่ (p = 0.031) จากการวิเคราะห์ Chi-square จะพบว่า ความถี่ที่สังเกตอาการปวดไหล่ในกลุ่มที่ไม่ได้ทำงานอย่างเร่งด่วนและกลุ่มที่ทำการกดในท่านั่งสูงกว่าความถี่ที่คาดไว้ ระบุว่า เงื่อนไขเหล่านี้ทั้งสองได้เชื่อมโยงกับ WMSDs บริเวณไหล่ กลุ่มนี้ของแพลนเตอร์ แม้ว่าพวกเขาไม่ได้ทำ โดยเลื่อนเครื่องกด แต่พวกเขาเคาะยางต้นไม้ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ สำหรับโรคไหล่ นั่งกับ "เต็มกระดูกสันหลัง-flexed" รายงานการทำกิจกรรมสูงสุดระดับทั้งในตัวมดลูก erector spinae และทราพีเซียสพารอินเต descendens กล้ามเนื้อ (81, 83) ซึ่งอาจก่อให้เกิดอาการปวดถูกไหล่ตั้ง นอกจากนี้ แพลนเตอร์ที่ทำงานนี้ในท่านั่งต้องซ้ำการเคลื่อนไหวของแขนโหลดยาวของกล้ามเนื้อไหล่ซึ่งอาจก่อให้เกิดโรคไหล่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

. 5.4 ความสัมพันธ์ระหว่าง WMSDs งานและการทำงานส่วนบุคคลและปัจจัยทางจิตสังคม5.4.1 งานงานปัจจัยปัจจัยงานการทำงานที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อและกระดูกอาการดังต่อไปนี้:. (ตารางที่ 4.4) - เหลางานที่ทำงานมีดแตะที่เกี่ยวข้องกับ WMSDs ในพื้นที่หลังส่วนบน (p = 0.016) นี้เป็นหลักฐานโดยร้อยละที่สูงขึ้นของ WMSDs ในพื้นที่หลังส่วนบนเมื่อตัวเลขของมีดได้รับเพิ่มขึ้น นี้อาจจะอธิบายได้จากการเพิ่มขึ้นในช่วงระยะเวลาของท่าทางอึดอัดและคงที่ (45, 46) เมื่อมีดเฉียบคมมากขึ้นทุกวัน สร้างเสริมเป็นเวลานานอาจนำไปสู่การหดตัวคงที่ของกล้ามเนื้อหลังส่วนบนที่จะรักษาเสถียรภาพเอวไหล่ในขณะที่แขนข้างที่ไม่ถนัดและมือถือมีดด้วยมืออีกข้างถูใบมีดที่มีหินสร้างเสริม. - แตะงานที่ทำงานเกี่ยวข้องกับ WMSDs ในหลังส่วนบน พื้นที่ (p = 0.03) และหลังส่วนล่างในพื้นที่ (p = 0.037) การศึกษาพบว่าการแตะที่ต้นยางพาราเป็นเวลา 1 วันและการทำงาน 1 วันออกไป 2 วันทำงานและ 1 วันออกแสดงให้เห็นว่าเปอร์เซ็นต์สูงของ WMSDs ในด้านหลังบนและกลับลดลงกว่าเงื่อนไขอื่น ๆ งานแตะต้องหดตัวคงที่ของกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างจะรักษาเสถียรภาพของลำต้นและกล้ามเนื้อหลังส่วนบนที่จะรักษาเสถียรภาพเอวไหล่ขณะที่การย้ายแขนและมือของทั้งสองฝ่ายอย่างแข็งขันสำหรับการตัดเปลือกไม้ของ นอกจากนี้การปฏิบัติงานการทำงานร่วมกับท่าทางการทำงานที่ไม่เหมาะสมเช่น overflexion ซ้ำหรือ overextension ของหลังของพวกเขาในขณะที่การแตะที่ลำต้นยางพาราที่ต่ำกว่าระดับเข่าหรือเหนือระดับไหล่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง นอกจากนี้หากเกษตรกรชาวสวนมีความแข็งแรงกล้ามเนื้อลำตัวที่ไม่ดีและความอดทนแล้วพวกเขาก็จะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหลังได้อย่างง่ายดายเมื่อพวกเขาใช้เวลาหลายวันทำการ ดังนั้นถ้าเช่นนี้เกิดขึ้นสำหรับความถี่สูงโดยไม่ต้องฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายประสิทธิภาพการทำงานของชาวสวนที่จะทำงานงานนี้จะมีการเปลี่ยนแปลง เพื่อที่จะอธิบายสถานการณ์นี้รูปแบบความคิดสำหรับ WMSDs ตามที่อธิบายไว้โดยอาร์มสตรอง (62) สามารถใช้ นั่นคือความสามารถของความแข็งแรงที่ไม่ดีหรือความอดทนของกล้ามเนื้อจากการตอบสนองของการเปิดรับยาก่อนหน้านี้จะลดลงความสามารถในการต้านทานความผิดปกติเมื่อสัมผัสกับปริมาณที่เท่ากันของการเปิดรับก่อนหน้านี้. - ความสูงแตะระดับบนต้นไม้พารายางมีความสัมพันธ์กับ WMSDs ไหล่ พื้นที่ (p = 0.012) การศึกษาพบว่าการแตะที่ต้นยางพาราในระดับไหล่ข้างต้นกว่า 100 ต้น / วันพบว่ามีเปอร์เซ็นต์ที่สูงขึ้นของ WMSDs ในพื้นที่กว่าไหล่เงื่อนไขอื่น ๆ ความผิดปกติของไหล่อาจจะมาจากความเสี่ยงของท่าทางที่น่าอึดอัดใจในการเข้าถึงระดับไหล่ข้างต้นและเป็นเวลานานการเคลื่อนไหวสูงซ้ำในระหว่างการแตะที่ลำต้นยางพารา (4) นอกจากนี้อาจจะอธิบายได้ด้วยการเพิ่มขึ้นในช่วงระยะเวลาของท่าทางอึดอัดและคงขึ้นเมื่อต้นยางพาราถูกเคาะทุกคืนซึ่งอาจก่อให้เกิดความเมื่อยล้าและการบาดเจ็บ (45, 46). - น้ำหนักของยางพารายางมีความสัมพันธ์กับ WMSDs ในพื้นที่กลับลดลง (p = 0.037) ผลการศึกษาพบว่าการปลูกต้นไม้ที่ไม่ได้เก็บรวบรวมน้ำยางแสดงให้เห็นว่าร้อยละที่สูงขึ้นของ WMSDs ในพื้นที่กลับมาต่ำกว่าเงื่อนไขอื่น ๆ นี้กลุ่มเดียวกันชาวสวนถึงแม้ว่าพวกเขาไม่ได้เก็บรวบรวมน้ำยาง แต่พวกเขาเคาะต้นไม้ยางพาราซึ่งอาจก่อให้เกิดอาการปวดหลัง จากการศึกษาครั้งนี้มันเป็นหลักฐานที่แตะต้นยางพาราเป็นเวลา 1 วันในการทำงานและ 1 วันออกไป 2 วันทำงานและ 1 วันออกแสดงให้เห็นว่าเปอร์เซ็นต์สูงของ WMSDs ในด้านหลังบนและกลับลดลงกว่า เงื่อนไขอื่น ๆ (ตารางที่ 4.4) นอกจากนี้ 51.5% ของชาวสวนที่เก็บรวบรวมน้ำยาง≥30กิโลกรัมถูกก่อตั้งขึ้นที่จะมี WMSDs ในพื้นที่กลับลดลงในขณะที่ 35.3% ในของผู้ที่เก็บรวบรวมน้ำยาง <30 กิโลกรัมมีอาการปวดหลัง นี้อาจจะอธิบายได้ด้วยความแตกต่างในภาระงานทางกายภาพของงานการจัดการด้วยตนเองเมื่อน้ำหนักของยางที่เพิ่มขึ้น (80) ดังนั้นความชุกสูงของความผิดปกติหลังส่วนล่างในงานงานนี้เห็นด้วยกับการศึกษาอื่น ๆ อีกมากมายที่พบออกแรงแรงสูงในงานคู่มือการจัดการรวมกับลำต้นที่น่าอึดอัดใจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาหลังส่วนล่าง (10-12) นอกจากนี้ชาวสวนส่วนใหญ่ไม่ได้รู้เกี่ยวกับเทคนิคการยกที่เหมาะสมที่ทำให้เกิดความเครียดในที่ต่ำกว่ากระดูกสันหลังส่วนเอว (87). - นวดและขั้นตอนการทำงานของเครื่องเร่งด่วนพบว่ามีความเกี่ยวข้องกับ WMSDs ในส่วนต่างๆของร่างกายบางส่วน WMSDs ในพื้นที่ไหล่พบว่ามีความเกี่ยวข้องกับการนวดแผ่นพารายาง (p = 0.007) การกดด้วยเครื่องเลื่อน (p = 0.048) และเร่งด่วนโดยเครื่องที่ทำเครื่องหมายไว้ (p = 0.020) ตามลำดับ แต่ชาวสวนที่ไม่ได้ดำเนินการนวดและการกดการทำงานของงานที่แสดงให้เห็นว่าร้อยละของ WMSDs ในพื้นที่ไหล่สูงกว่าเงื่อนไขอื่น ๆ นี้กลุ่มเดียวกันชาวสวนถึงแม้ว่าพวกเขาไม่ได้ดำเนินการนวดหรือกดการทำงานของเครื่อง แต่พวกเขาเคาะต้นไม้ยางพาราซึ่งอาจก่อให้เกิดอาการปวดไหล่ มันถูกพบจากการศึกษานี้ที่แตะต้นยางพาราในระดับไหล่ข้างต้นกว่า 100 ต้น / วันพบว่ามีเปอร์เซ็นต์ที่สูงขึ้นของ WMSDs ในพื้นที่กว่าไหล่เงื่อนไขอื่น ๆ (ตารางที่ 4.4) นอกจากนี้การกดด้วยเครื่องมอเตอร์เลื่อนเกี่ยวข้องกับ WMSDs ในพื้นที่หัวเข่า (p = 0.007) และเร่งด่วนโดยเครื่องมอเตอร์ทำเครื่องหมายที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่ข้อศอก (p = 0.017) การค้นพบนี้ก็ยังอยู่ในแนวเดียวกันกับการศึกษาอื่นในห่วงโซ่เห็นผู้ประกอบการและอายุการจับคู่ผู้ประกอบการทำความสะอาดพุ่มไม้ (84) ซึ่งมีรายงานว่าแรงสั่นสะเทือนที่อาจมีผลต่อเส้นเอ็นกล้ามเนื้อข้อต่อและเส้นประสาทที่นำไปสู่ ​​WMSDs (52). - ท่าทางการทำงานในระหว่างการกดพารายาง แผ่นใช้เครื่องเลื่อนและเครื่องทำเครื่องหมายที่เกี่ยวข้องกับ WMSDs ในบางส่วนของร่างกาย WMSDs ในสะโพก / ต้นขาในพื้นที่พบว่ามีการเชื่อมโยงกับท่าทางในระหว่างการกดด้วยเครื่องเลื่อน (p = 0.038) และท่าทางในระหว่างการกดด้วยเครื่องทำเครื่องหมาย (p = 0.021) มันก็พบว่าท่านั่งแสดงให้เห็นว่าร้อยละที่สูงขึ้นของ WMSDs ในสะโพก / ต้นขาพื้นที่กว่าเงื่อนไขอื่น ๆ สำหรับความผิดปกติของสะโพกเป็นเวลานานนั่งอยู่บนม้านั่งที่ต่ำในช่วงการกดอาจก่อให้เกิดการโอเวอร์โหลดบนสะโพกและบริเวณสะโพกอันเนื่องมาจากฐานที่ลดลงของการสนับสนุนและการหดตัวของกล้ามเนื้อคงที่รอบสะโพก ซึ่งอาจนำไปสู่ความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อและความรู้สึกไม่สบายที่ก่อให้เกิดในพื้นที่เหล่านี้ (82) นอกจากนี้การทำงานในระหว่างการกดท่าโดยเครื่องเลื่อนเกี่ยวข้องกับ WMSDs ในพื้นที่ข้อศอก (p = 0.009) มันก็พบว่าท่านั่งในระหว่างการกดแสดงให้เห็นว่าร้อยละที่สูงขึ้นของ WMSDs ในพื้นที่กว่าข้อศอกเงื่อนไขอื่น ๆ สำหรับโรคข้อศอกท่าโดยทั่วไปมากที่สุดของชาวสวนในระหว่างการกดด้วยเครื่องเลื่อนนั่งอยู่บนม้านั่งที่ต่ำกับด้านหลังทั้งดัดไปข้างหน้า ซึ่งนั่งอยู่กับ "ก้มลงตำแหน่ง" มีรายงานว่าจะก่อให้เกิดกิจกรรมระดับสูงสุดทั้งใน erector spinae ปากมดลูกและ trapezius ปาร์ส descendens กล้ามเนื้อ (81, 83) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเรียกบริเวณข้อศอก นอกจากนี้ชาวสวนที่ดำเนินงานในท่านั่งที่จำเป็นในการเคลื่อนไหวซ้ำแขนด้วยการโหลดนานของกล้ามเนื้อข้อศอกซึ่งอาจก่อให้เกิดความผิดปกติของข้อศอก. นอกจากนี้การทำงานท่าทางระหว่างการกดด้วยเครื่องเลื่อนยังเกี่ยวข้องกับ WMSDs ในพื้นที่ไหล่ (p = 0.031 ) จากการวิเคราะห์ Chi-square พบว่าความถี่ของการสังเกตอาการปวดไหล่ในกลุ่มที่ไม่ได้ดำเนินการกดงานและกลุ่มผู้ดำเนินการในการกดท่านั่งสูงกว่าความถี่ที่คาดหวัง แสดงให้เห็นว่าทั้งสองเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ WMSDs ในพื้นที่ไหล่ กลุ่มชาวสวนนี้ถึงแม้ว่าพวกเขาไม่ได้ดำเนินการโดยเครื่องกดเลื่อน แต่พวกเขาเคาะต้นไม้ยางพาราซึ่งอาจก่อให้เกิดอาการปวดไหล่ สำหรับความผิดปกติของไหล่นั่งอยู่กับ "ทั้งกระดูกสันหลังเกร็ง" มีรายงานว่าจะก่อให้เกิดกิจกรรมระดับสูงสุดทั้งใน erector spinae ปากมดลูกและ trapezius ปาร์ส descendens กล้ามเนื้อ (81, 83) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอ้างไปยังพื้นที่ที่ไหล่ นอกจากนี้ชาวสวนที่ดำเนินงานในท่านั่งที่จำเป็นในการเคลื่อนไหวซ้ำแขนด้วยการโหลดนานของกล้ามเนื้อไหล่ซึ่งอาจก่อให้เกิดความผิดปกติของไหล่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

.

5.4 ความสัมพันธ์ระหว่าง wmsds และงาน งาน บุคคล และปัจจัยทางจิตสังคม

5.4.1 ทํางานงานงานงานปัจจัย
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้ออาการดังนี้ ( ตารางที่ 4.4 )
- ฝึกกรีดมีดงานงานที่เกี่ยวข้องกับ wmsds ในบริเวณหลังส่วนบน ( p = 0.016 )นี่คือหลักฐานโดยสูงกว่าเปอร์เซ็นต์ของ wmsds ในบริเวณหลังส่วนบนเมื่อตัวเลขของมีดเพิ่มขึ้น นี้อาจอธิบายได้ด้วยการเพิ่มระยะเวลาที่อึดอัดและคงท่าทาง ( 45 , 46 ) เมื่อมีดมากกว่าคือ ฝึกฝนทุกเย็นนานจะทำให้เกิดการหดตัวคงที่ของ Horning บนกล้ามเนื้อหลังเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูกส่วนไหล่ในขณะที่ไม่เด่นแขนและมือถือมีด กับมืออื่น ๆถูของมีดกับ honing หิน

- แตะงานงานที่เกี่ยวข้องกับ wmsds ในบริเวณหลังส่วนบน ( P = 0.03 ) และกลับลดลง พื้นที่ ( p = 0.037 )พบว่า กรีดยางพารา ต้นไม้และ 1-day-work 1-day-off เพื่อ 2-day-work 1-day-off และมีเปอร์เซ็นต์สูงของ wmsds หลังส่วนบนและหลังส่วนล่างมากกว่าในเงื่อนไขอื่น ๆในงานยังต้องแตะตัวคงที่ของหลังส่วนล่าง กล้ามเนื้อทรงตัว งวง และหลังส่วนบน กล้ามเนื้อทรงตัวกระดูกส่วนไหล่ขณะที่ขยับแขนและมือทั้งสองข้างเพื่อบังคับให้ตัดเปลือกของต้นไม้ นอกจากนี้แสดงงานทำงานด้วยท่าทางการทำงานที่ไม่เหมาะสม เช่น overflexion ซ้ำหรือ overextension หลังของตนเองขณะกรีดยางพาราที่ด้านล่างกระโปรงระดับเข่า หรือเหนือระดับไหล่ อาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง นอกจากนี้ หากเกษตรกรมีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความอดทนจนท้ายรถแล้ว พวกเขาอาจประสบจากความเจ็บปวดหลังได้อย่างง่ายดายเมื่อพวกเขาใช้เวลาหลายวัน ดังนั้นถ้าเรื่องนี้เกิดขึ้นที่ความถี่สูงโดยไม่ต้องฟื้นฟูสมรรถภาพ ประสิทธิภาพ ของ ชาวสวน ทำงาน งานนี้จะเปลี่ยนไป เพื่ออธิบายสถานการณ์นี้ แนวคิดแบบ wmsds ตามที่อธิบายไว้โดยอาร์มสตรอง ( 62 ) สามารถใช้นั่นคือความสามารถของคนจนหรือความอดทนของกล้ามเนื้อความแข็งแรงจากการตอบสนองของยาก่อนจะลดขีดความสามารถในการต้านทานการเสียรูปเมื่อถูกปริมาณเท่ากันของแสงก่อน

- สูงแตะระดับบนยางพารามีความสัมพันธ์กับ wmsds บริเวณไหล่ ( P = 0.012 )พบว่า กรีดยางพาราต้นไม้ระดับไหล่เหนือกว่า 100 ต้น / วัน มีเปอร์เซ็นต์ที่สูงขึ้นของ wmsds บริเวณไหล่มากกว่าเงื่อนไขอื่น ๆ ความผิดปกติของหัวไหล่ อาจมาจากความน่าอึดอัดท่าถึงเหนือระดับไหล่ และนาน ๆเคลื่อนไหวในช่วงสูงกรีดยางพาราต้น ( 4 ) นอกจากนี้นี้อาจอธิบายได้ด้วยการเพิ่มระยะเวลาที่อึดอัดและคงท่าทางเมื่อมากขึ้นยางพาราต้นไม้มาทุกคืน ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเมื่อยล้าและอาการบาดเจ็บ ( 45 , 46 )

- น้ำหนักของน้ำยางพาราที่เกี่ยวข้องกับ wmsds ในพื้นที่กลับลดลง ( p = 0.005 )พบว่า เกษตรกรที่ไม่ได้เก็บน้ำยางมีเปอร์เซ็นต์ที่สูงขึ้นของ wmsds ในพื้นที่กลับลดลงมากกว่าเงื่อนไขอื่น ๆ กลุ่มเดียวกันนี้ของชาวสวน แม้ว่าพวกเขาไม่ได้เก็บน้ำยาง แต่พวกเขาเคาะยางพาราต้นไม้ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง จากการศึกษานี้ก่อตั้งขึ้นที่กรีดยางพาราต้นไม้และการ 2-day-work 1-day-off 1-day-work 1-day-off และมีเปอร์เซ็นต์สูงของ wmsds หลังส่วนบนและหลังส่วนล่างมากกว่าในเงื่อนไขอื่น ๆ ( ตารางที่ 4.4 ) นอกจากนี้ 51.5 % ของชาวสวนยางที่รวบรวม≥ 30 กิโลกรัม ถูกก่อตั้งขึ้นเพื่อ wmsds ในพื้นที่กลับลดลง ขณะที่ 24% ของผู้รวบรวมน้ำยาง < 30 กิโลกรัมมี อาการปวดหลังนี้อาจอธิบายโดยความแตกต่างในการทำงานทางกายภาพของโหลดงานขนย้ายเมื่อน้ำหนักของยางที่เพิ่มขึ้น ( 80 ) ดังนั้นความชุกของความผิดปกติในงานหลังงานนี้เห็นด้วยกับการศึกษาอื่น ๆ อีกมากมายที่พบการออกแรงบังคับสูงในงานขนย้ายพร้อมกับกระอักกระอ่วนลำต้นเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับปัญหากลับลดลง ( 10-12 ) นอกจากนี้เกษตรกรส่วนใหญ่ไม่รู้ที่เหมาะสมยกเทคนิคที่ทำให้เกิดความเครียดบนล่างเอวกระดูกสันหลัง ( 87 ) .

- นวดและกดขั้นตอนการผ่าตัดเครื่องพบว่ามีความเกี่ยวข้องกับ wmsds ในบางส่วนของร่างกาย wmsds บริเวณไหล่ พบว่ามีการเกี่ยวข้องกับการนวดยางพาราแผ่น ( p = 0.007 ) กดโดยการเลื่อนเครื่อง ( p = 0.048 ) และกด โดยเครื่องหมายเครื่อง ( P = 0.020 )ตามลำดับ อย่างไรก็ตาม เกษตรกรที่ไม่ได้ทำการนวดและกดงานที่ทำมีเปอร์เซ็นต์ที่สูงขึ้นของ wmsds บริเวณไหล่มากกว่าเงื่อนไขอื่น ๆ กลุ่มเดียวกันนี้ของชาวสวน แม้ว่าพวกเขาไม่ได้ทำการนวดหรือกดเครื่องจักรการ แต่พวกเขาเคาะยางพาราต้นไม้ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่จากการศึกษา พบว่า กรีดยางพาราต้นไม้ระดับไหล่เหนือกว่า 100 ต้น / วัน มีเปอร์เซ็นต์ที่สูงขึ้นของ wmsds บริเวณไหล่มากกว่าเงื่อนไขอื่น ๆ ( ตารางที่ 4.4 ) นอกจากนี้ การกดโดยเครื่องมอเตอร์บานเลื่อนมีความสัมพันธ์กับ wmsds บริเวณหัวเข่า ( p = 0.007 ) และกด โดยเครื่องหมายมอเตอร์เครื่องที่เกี่ยวข้องกับบริเวณข้อศอก ( p = 0.017 )การค้นพบนี้ยังสอดคล้องกับการศึกษาอื่น ๆในห่วงโซ่เห็นผู้ประกอบการและอายุใกล้เคียงบุชผู้ประกอบการทำความสะอาด ( 84 ) ซึ่งรายงานว่า แรงสั่นสะเทือนอาจมีผลต่อเส้นเอ็น กล้ามเนื้อ ข้อต่อ และเส้นประสาท ทำให้ wmsds ( 52 )


- ทำงานท่าทางในการกดยางพาราแผ่นโดยใช้เครื่องหมายเครื่องเลื่อนและมีความสัมพันธ์กับ wmsds ในบางชิ้นส่วนร่างกาย