Do the mechanisms underlying hypert

Do the mechanisms underlying hypertension in the elderly differ from those in younger adults?
Hypertension is a multifactorial disorder in which the mix of factors operative may vary according to age. Although there are no sharp dividing lines between age groups, age-associated trends can be recognized (Table 1). Recognition of these trends provides a basis for choosing age-specific approaches to clinical management.

Table 1
Table 1
Age-associated trends in clinical hypertension
Sodium sensitivity, defined as the extent of the rise in arterial blood pressure with an increase in sodium chloride intake, is heightened with age.1 In the elderly, limitation of dietary sodium intake and the use of diuretic agents show more effectiveness in controlling hypertension than in the young.2 The factors mediating the enhanced relationship between sodium status and change in blood pressure in the elderly are complex. They include an increased responsiveness of volume homeostasis to the level of salt intake,1 a salt-induced impairment of vascular nitric oxide (NO) production, and an increase in arterial stiffness.3 The systolic component of blood pressure is affected more than the diastolic.1,3

Isolated systolic hypertension (ISH) is characterized by systolic blood pressure ≥ 140 mm Hg with diastolic blood pressure

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ทำกลไกพื้นฐานความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุที่แตกต่างจากในผู้ใหญ่อายุน้อยกว่าความดันโลหิตสูงเป็นโรค multifactorial ซึ่งส่วนผสมของปัจจัยการผ่าตัดอาจแตกต่างกันตามอายุ แม้ว่าจะมีความคมไม่แบ่งบรรทัดระหว่างกลุ่มอายุ อายุที่เกี่ยวข้องแนวโน้มสามารถรู้จัก (ตารางที่ 1) การรับรู้ของแนวโน้มเหล่านี้มีพื้นฐานสำหรับการเลือกวิธีการจัดการทางคลินิกเฉพาะอายุตารางที่ 1ตารางที่ 1แนวโน้มที่เกี่ยวข้องอายุในคลินิกความดันโลหิตสูงความไวต่อโซเดียม กำหนดเป็นขอบเขตของการเพิ่มขึ้นความดันเลือดหลอดเลือดมีการเพิ่มขึ้นของการบริโภคโซเดียมคลอไรด์ เป็นทำกับ age.1 ในผู้สูงอายุ ข้อจำกัดของการบริโภคอาหารโซเดียมและการใช้ยาขับปัสสาวะแทนแสดงประสิทธิภาพในการควบคุมความดันโลหิตสูงกว่าในการ young.2 ปัจจัยที่เป็นสื่อกลางความสัมพันธ์พิเศษระหว่างโซเดียมสถานะและการเปลี่ยนแปลงในความดันโลหิตในผู้สูงอายุมีความซับซ้อน พวกเขาตอบสนองการเพิ่มขึ้นของภาวะธำรงดุลปริมาณระดับของปริมาณเกลือ 1 เป็นเกลือที่เกิดการด้อยค่าของการผลิตหลอดเลือดไนตริกออกไซด์ (NO) ความต้องการเพิ่ม stiffness.3 หลอดเลือดส่วนประกอบของความดันโลหิต systolic ได้รับผลกระทบมากกว่า diastolic.1,3ดันโลหิต systolic สูงแยก (อิช) เป็นลักษณะความดันโลหิต≥ 140 มม.ปรอทความดันโลหิต diastolic < 90 mm Hg และความดันชีพจรสูง (ดังนั้น)ในกลุ่มที่มีอายุมากกว่า อิชเกิดขึ้นบ่อยกว่า systolic – diastolic ความดันโลหิตสูง เราสุขภาพแห่งชาติและโภชนาการตรวจสำรวจ III (1988-1991), 4 65% วิชาอายุมากกว่า 60 ปีพบมีอิช โดยทศวรรษหก อิชพบจะ ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตสูง รูปแบบโดดเด่นแบบแอคทีฟประกอบด้วย 87% ของทั้งหมด อิชเกิดมากกว่าปกติจากความดันโลหิตปกติอยู่ก่อนแล้วหรือความดันโลหิตปกติสูงกว่าจาก hypertension.5 diastolic ที่มีอยู่ก่อนในผู้ป่วยที่มา รับการรักษาความดันโลหิต systolic diastolic สูง งานนำเสนอในภายหลังกับอิชอาจมีความหมายว่าการโจมตีของการเปลี่ยนแปลงในต้นแดงซึ่งไม่ใช่เพียงแค่ผลของ disorder.6 เริ่มต้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ทำกลไกพื้นฐานความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุที่แตกต่างจากผู้ที่อยู่ในผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า?
ความดันโลหิตสูงเป็นโรค multifactorial ซึ่งการผสมผสานของปัจจัยการผ่าตัดอาจแตกต่างกันตามอายุ แม้ว่าจะไม่มีเส้นแบ่งระหว่างความคมชัดกลุ่มอายุแนวโน้มอายุที่เกี่ยวข้องได้รับการยอมรับ (ตารางที่ 1) การรับรู้ของแนวโน้มเหล่านี้มีพื้นฐานในการเลือกวิธีการอายุที่เฉพาะเจาะจงเพื่อการจัดการทางคลินิกก. ตารางที่ 1 ตารางที่ 1 อายุที่เกี่ยวข้องแนวโน้มในทางคลินิกความดันโลหิตสูงความไวโซเดียมกำหนดขอบเขตของการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตที่มีการเพิ่มขึ้นของการบริโภคโซเดียมคลอไรด์ที่ เป็นทำเป็นมี age.1 ในผู้สูงอายุข้อ จำกัด ของการบริโภคโซเดียมการบริโภคอาหารและการใช้สารขับปัสสาวะแสดงถึงประสิทธิภาพมากขึ้นในการควบคุมความดันโลหิตสูงกว่าใน young.2 ปัจจัยไกล่เกลี่ยความสัมพันธ์ระหว่างการปรับปรุงสถานะของโซเดียมและการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตในผู้สูงอายุ มีความซับซ้อน พวกเขามีการตอบสนองที่เพิ่มขึ้นของสภาวะสมดุลปริมาณถึงระดับของการบริโภคเกลือ 1 การด้อยค่าของเกลือที่เกิดจากหลอดเลือดไนตริกออกไซด์ (NO) การผลิตและการเพิ่มขึ้นของหลอดเลือดแดง stiffness.3 องค์ประกอบ systolic ความดันโลหิตได้รับผลกระทบมากกว่า diastolic .1,3 Isolated systolic ความดันโลหิตสูง (ISH) ที่โดดเด่นด้วยความดันโลหิต≥ 140 มิลลิเมตรปรอทที่มีความดันโลหิต diastolic <90 มิลลิเมตรปรอทและ (จึง) ความดันชีพจรสูง. ในกลุ่มที่มีอายุมากกว่า ISH เกิดขึ้นบ่อยครั้งกว่าความดันโลหิตสูง systolic-diastolic . ในชาติสหรัฐสุขภาพและโภชนาการการสำรวจตรวจสอบ III (1988-1991) 4 65% ของอาสาสมัครอายุมากกว่า 60 ปีพบว่ามี ISH ทศวรรษที่หก ISH ถูกพบว่าเป็นรูปแบบที่โดดเด่นนำโด่งความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมประกอบไปด้วย 87% ของทั้งหมด ISH เกิดขึ้นมากกว่าปกติจากที่มีอยู่ก่อนความดันโลหิตปกติหรือความดันโลหิตสูงกว่าจากปกติที่มีอยู่ก่อน hypertension.5 diastolic ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามาสำหรับความดันโลหิตสูง systolic-diastolic นำเสนอภายหลังที่มี ISH อาจหมายถึงการโจมตีของการเปลี่ยนแปลงในต้นไม้เส้นเลือด ที่ไม่ได้เป็นเพียงแค่ผลมาจากการเริ่มต้น disorder.6