AbstractBACKGROUND:Patients on main

Abstract
BACKGROUND:
Patients on maintenance hemodialysis suffer from diminished physical health. Directly supervised exercise programs have been shown to be effective at improving physical function and optimizing well-being. However, nurses seldom include an exercise intervention in the care plan for hemodialysis patients.
OBJECTIVES:
The purpose of this study was to examine the effects of a 12-week nurse-led case management program on home exercise training for hemodialysis patients.
DESIGN:
The study was a randomized, two-parallel group trial.
SETTINGS:
Hemodialysis units in two tertiary hospitals in Nanjing, mainland China.
PARTICIPANTS:
One hundred and thirteen adult patients who have been in stable condition while on dialysis treatment for more than 3 months were recruited and randomly assigned to either the study group (n=57) or the control group (n=56).
METHODS:
Both groups underwent a brief weekly in-center exercise training session before their dialysis sessions for the first 6 weeks. The study group received additional nurse case management weekly for the first 6 weeks and biweekly for the following 6 weeks. The intervention was to facilitate patients in performing regular exercise at home. Outcome measures, including gait speed, 10-repetition sit-to-stand performance, and quality of life were collected at baseline, and at 6 and 12 weeks into the program.
RESULTS:
The results revealed that patients in the study group demonstrated greater increases in normal gait speed [F(1,111)=4.42, p=0.038] than the control group. For the study group, a mean increase of 12.02 (±3.03)centimeters/second from baseline to week 12 was found. With regard to the fast gait speed, there was a marginally significant between-group effect [F(1,111)=3.93, p=0.050]. The study group showed a mean improvement of 11.08 (±3.32)cm/s, from baseline to week 12. Patients from both groups showed improvements in their 10-repetition sit-to-stand performance. The between-group differences approached significance [F(1,111)=3.92, p=0.050], with the study group showed greater improvement than the control group. The time taken by the patients in the study group to complete the 10-STS test increased by 5.75 (±3.88)s from baseline to week 12. Significant improvements in quality of life across three time points were found only in the study group.
CONCLUSIONS:
Home exercise using a nurse-led case management approach is practical and effective in improving the physical function and self-perceived health of stable hemodialysis patients.
Copyright © 2015 Elsevier Ltd. All rights reserved.
KEYWORDS:
Functional status; Hemodialysis; Home exercise; Physical act

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลัง:ผู้ป่วยในการบำรุงรักษาไตประสบจากการลดลงสุขภาพกาย โปรแกรมออกกำลังกายโดยตรงมีได้รับการแสดงจะมีผลบังคับใช้ในฟังก์ชันทางกายภาพการปรับปรุง และเพิ่มประสิทธิภาพความเป็น อย่างไรก็ตาม พยาบาลค่อยไว้แทรกแซงการออกกำลังกายในแผนการดูแลผู้ป่วยไตวัตถุประสงค์:วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการ ตรวจสอบผลของโปรแกรมการจัดการกรณีนำพยาบาล 12 สัปดาห์การฝึกออกกำลังกายที่บ้านสำหรับผู้ป่วยไตออกแบบ:การศึกษา randomized ขนานสองกลุ่มทดลองได้การตั้งค่า:หน่วยไตในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิที่สองในหนานจิง จีนแผ่นดินใหญ่ผู้เรียน:หนึ่งร้อย และ 13 ผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ได้รับในสภาพที่มั่นคงในหน่วยบำบัดมากกว่า 3 เดือน ถูกพิจารณา และได้กำหนดกลุ่มศึกษา (n = 57) หรือกลุ่มควบคุม (n = 56)วิธีการ:ทั้งสองผ่านการย่อรายสัปดาห์ออกกำลังกายในศูนย์ฝึกก่อนเซสชันของหน่วยใน 6 สัปดาห์แรก กลุ่มศึกษารับพยาบาลเพิ่มเติมกรณีจัดการรายสัปดาห์ 6 สัปดาห์แรก และเพื่อน 6 สัปดาห์ต่อไปนี้ แทรกแซงเพื่อ ช่วยผู้ป่วยในการออกกำลังกายประจำบ้านได้ ผลประเมิน เดินเร็ว ประสิทธิภาพการนั่งการยืน 10 ซ้ำ และคุณภาพชีวิตได้รวบรวมพื้นฐาน และ ที่ 6 และ 12 สัปดาห์ในโปรแกรมผลลัพธ์:ผลการเปิดเผยว่า ผู้ป่วยในกลุ่มศึกษาแสดงให้เห็นว่าเพิ่มขึ้นมากกว่าปกติเดินเร็ว [F (1,111) = 4.42, p = 0.038] มากกว่ากลุ่มควบคุม เพิ่มเป็นเฉลี่ย 12.02 (±3.03) เซนติเมตร/วินาทีจากพื้นฐานการสัปดาห์ 12 ได้ค้นพบกลุ่มการศึกษา ตามความเร็วในการเดินอย่างรวดเร็ว มีผลกระทบระหว่างกลุ่มที่ดีสำคัญ [F (1,111) = 3.93, p = 0.050] กลุ่มการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าปรับปรุงหมายถึง 11.08 (±3.32) cm/s จากพื้นฐานการสัปดาห์ 12 ผู้ป่วยทั้งกลุ่มแสดงให้เห็นว่าปรับปรุงประสิทธิภาพของพวกเขานั่งไปยืนทำซ้ำ 10 ความแตกต่างระหว่างกลุ่มประดับความสำคัญ [F (1,111) = 3.92, p = 0.050], มีการศึกษา กลุ่มพบว่าพัฒนามากขึ้นกว่ากลุ่มควบคุม เวลาที่ใช้ โดยผู้ป่วยในกลุ่มศึกษาการทดสอบ 10 STS เพิ่มขึ้น 5.75 (±3.88) s จากพื้นฐานเพื่อสัปดาห์ 12 ปรับปรุงที่สำคัญในชีวิตของคุณภาพในจุดเวลาสามพบเฉพาะในกลุ่มการศึกษาบทสรุป:ออกกำลังกายที่บ้านโดยใช้วิธีนำพยาบาลจัดการกรณีเป็นจริง และมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงฟังก์ชันทางกายภาพและสุขภาพรับรู้ตนเองของผู้ป่วยที่ไตมีเสถียรภาพสงวนลิขสิทธิ์ © 2015 Elsevier จำกัด สงวนลิขสิทธิ์ทั้งหมดคำสำคัญ:สถานะการทำงาน ไต ออกกำลังกายบ้าน พระราชบัญญัติที่มีอยู่จริง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
ภูมิหลัง:
ผู้ป่วยในการฟอกเลือดบำรุงรักษาทุกข์ทรมานจากสุขภาพร่างกายลดลง โดยตรงกำกับดูแลโปรแกรมการออกกำลังกายได้รับการแสดงที่จะมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการทำงานทางกายภาพและการเพิ่มประสิทธิภาพการเป็นอยู่ที่ดี แต่ไม่ค่อยพยาบาลรวมถึงการแทรกแซงการออกกำลังกายในการวางแผนการดูแลสำหรับผู้ป่วยไตเทียม.
วัตถุประสงค์:
วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการจัดการกรณีพยาบาลนำ 12 สัปดาห์ในการฝึกอบรมการออกกำลังกายที่บ้านสำหรับผู้ป่วยฟอกเลือด.
การออกแบบ:
การศึกษาเป็นแบบสุ่มขนานสองการทดลองกลุ่ม.
การตั้งค่า:
หน่วยไตเทียมในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิในหนานจิง, จีนแผ่นดินใหญ่.
เข้าร่วม:
หนึ่งร้อยสิบสามผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ได้รับในสภาพที่มั่นคงในขณะที่การรักษาไตมานานกว่า 3 เดือนได้รับคัดเลือก และสุ่มให้ทั้งกลุ่มศึกษา (n = 57) หรือกลุ่มควบคุม (n = 56).
นักวิจัย
ทั้งสองกลุ่มได้รับการรายสัปดาห์สั้น ๆ การออกกำลังกายในศูนย์ฝึกอบรมก่อนการประชุมของพวกเขาสำหรับการฟอกไต 6 สัปดาห์แรก กลุ่มการศึกษาที่ได้รับกรณีพยาบาลเพิ่มเติมรายสัปดาห์การจัดการสำหรับครั้งแรก 6 สัปดาห์และรายปักษ์ต่อไปนี้ 6 สัปดาห์ การแทรกแซงคือการอำนวยความสะดวกผู้ป่วยในการออกกำลังกายเป็นประจำที่บ้าน มาตรวัดผลลัพธ์รวมทั้งความเร็วในการเดินประสิทธิภาพนั่งจะยืน 10 ซ้ำและคุณภาพชีวิตที่ถูกเก็บรวบรวมที่ baseline และที่ 6 และ 12 สัปดาห์ในโปรแกรม.
ผลการศึกษา:
ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มการศึกษาแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นมากขึ้น ความเร็วในการเดินปกติ [F (1,111) = 4.42, p = 0.038] กว่ากลุ่มควบคุม สำหรับกลุ่มการศึกษาเพิ่มขึ้นเฉลี่ย 12.02 (± 3.03) เซนติเมตร / วินาทีจาก baseline กับสัปดาห์ที่ 12 ก็พบว่า เกี่ยวกับความเร็วในการเดินไปอย่างรวดเร็วและมีนัยสำคัญเล็กน้อยระหว่างกลุ่มผลกระทบ [F (1,111) = 3.93, p = 0.050] กลุ่มการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการปรับปรุงเฉลี่ย 11.08 (± 3.32) ซม. / วินาทีจาก baseline ถึงสัปดาห์ที่ 12 ผู้ป่วยจากทั้งสองกลุ่มได้แสดงให้เห็นการปรับปรุงในการทำซ้ำ-10 ของพวกเขานั่งไปยืนประสิทธิภาพ ความแตกต่างระหว่างกลุ่มเดินเข้ามาอย่างมีนัยสำคัญ [F (1,111) = 3.92, p = 0.050] กับกลุ่มการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการปรับปรุงมากขึ้นกว่ากลุ่มควบคุม เวลาที่ถ่ายโดยผู้ป่วยในกลุ่มศึกษาให้เสร็จสมบูรณ์ทดสอบ 10 STS เพิ่มขึ้น 5.75 (± 3.88) S จาก baseline ถึงสัปดาห์ที่ 12 การปรับปรุงที่สำคัญในคุณภาพชีวิตทั่วทั้งสามจุดเวลาที่พบเฉพาะในกลุ่มการศึกษา.
สรุป :
หน้าแรกการออกกำลังกายโดยใช้กรณีพยาบาลนำแนวทางการจัดการที่เป็นจริงและมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการทำงานทางกายภาพและสุขภาพของตัวเองรับรู้ของผู้ป่วยฟอกเลือดที่มีเสถียรภาพ.
สงวนลิขสิทธิ์© 2015 เอลส์ จำกัด สงวนลิขสิทธิ์.
ที่มา:
สถานะการทำงาน; ไตเทียม; ออกกำลังกายที่บ้าน; กระทำในทางกายภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังนามธรรม
:
ผู้ป่วยในการบํารุงรักษาฟอกเลือดประสบลดลงสุขภาพทางกายภาพ โดยตรงมีโปรแกรมการออกกำลังกายที่ได้รับการแสดงที่จะมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการทำงานทางกายภาพและการเป็นอยู่ที่ดี อย่างไรก็ตาม พยาบาลไม่ค่อยรวมการออกกำลังกายและการแทรกแซงในแผนการดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง วัตถุประสงค์ :

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการพยาบาล 12 สัปดาห์นำโปรแกรมการจัดการกรณีการฝึกอบรมบ้าน การออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยเรื้อรัง

ออกแบบ : การศึกษาแบบ randomized , ขนานสองกลุ่มทดลอง การตั้งค่า :

หน่วยไตเทียมสองระดับตติยภูมิโรงพยาบาลในหนานจิง , จีน ผู้เข้าร่วม :

หนึ่งร้อยสิบสามผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ได้รับอยู่ในสภาพที่มั่นคงในขณะที่การรักษาฟอกเลือด มานานกว่า 3 เดือน และได้คัดเลือกแบบสุ่มทั้งกลุ่มการศึกษา ( n = 1 ) และกลุ่มควบคุม ( N = 56 )

วิธีการ : ทั้งสองกลุ่มได้รับการฝึกออกกำลังกายในสัปดาห์สั้น ๆศูนย์ก่อนการประชุม ฟอกเลือด ของพวกเขาสำหรับ 6 สัปดาห์แรกกลุ่มศึกษาได้รับเพิ่มเติมกรณีพยาบาลการจัดการรายสัปดาห์สำหรับ 6 สัปดาห์แรกและรายปักษ์สำหรับ 6 สัปดาห์ต่อไปนี้ โดยมีผู้ป่วยเพื่ออำนวยความสะดวกในการปฏิบัติออกกำลังกายเป็นประจำที่บ้าน การวัดผล รวมทั้งความเร็วในการเดิน , 10 ซ้ำนั่ง ยืน ประสิทธิภาพ และคุณภาพของชีวิต ศึกษาที่ baseline และลงโปรแกรม 6 และ 12 สัปดาห์ ผล

:ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยกลุ่มศึกษาให้มากขึ้นเพิ่มความเร็วการเดินปกติ [ f ( 1111 ) = 4.42 , p = 0.038 ] มากกว่ากลุ่มควบคุม สำหรับกลุ่ม หมายถึงการเพิ่มขึ้นของ 12.02 ( ± 3.03 ) เซนติเมตร / วินาที ก่อนจาก สัปดาห์ที่ 12 พบว่า เกี่ยวกับความเร็วในการเดินเร็ว , มีเล็กน้อยอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มอิทธิพล [ F ( 1111 ) = 3.93 , p = 0.050 )กลุ่มศึกษาพบว่าหมายถึงการปรับปรุง 11.08 ( ± 3.32 ) cm / s จาก baseline ถึงสัปดาห์ที่ 12 ผู้ป่วยทั้ง 2 กลุ่มมีการปรับปรุงในการทำซ้ำ 10 ของพวกเขานั่งยืนแสดง ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างกลุ่มเข้าหา [ f ( 1111 ) = 3.92 , p = 0.050 ) กับ กลุ่มศึกษามีการพัฒนามากกว่ากลุ่มควบคุมเวลาที่ถ่ายโดยผู้ป่วยกลุ่มศึกษาให้เสร็จ 10-sts ทดสอบเพิ่มขึ้น 5.75 ( ± 3.88 ) พื้นฐานจากสัปดาห์ที่ 12 การปรับปรุงที่สำคัญในคุณภาพของชีวิตในเวลาเพียงสามจุดที่พบในกลุ่มศึกษา .

สรุปออกกำลังกายที่บ้านใช้พยาบาลนำแนวคิดการจัดการรายกรณีเป็นประโยชน์และมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการทำงานทางกายภาพและการรับรู้สุขภาพตนเองของผู้ป่วยไตเทียมมั่นคง
ลิขสิทธิ์© 2015 นอกจากนี้ จำกัด .
,
สถานะการทำงาน ; เลือด ; บ้านการออกกำลังกาย ทำกายภาพ