All cases with cholangiocarcinoma w

All cases with cholangiocarcinoma were identified between September 1999 and November 2001 upon visitation to the Nakhon Phanom provincial hospital or one of the community hospitals in the province. All cases from the community hospitals had been referred to the Nakhon Phanom Provincial hospital for confirmation of the diagnosis. Diagnosis was based on abdominal ultrasonography by a single radiologist (P.K.) at the provincial hospital with serological supportive evidence including a raised CA 19-9 (≥40 μ/ml) and a normal level of alpha fetoprotein (AFP;

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

All cases with cholangiocarcinoma were identified between September 1999 and November 2001 upon visitation to the Nakhon Phanom provincial hospital or one of the community hospitals in the province. All cases from the community hospitals had been referred to the Nakhon Phanom Provincial hospital for confirmation of the diagnosis. Diagnosis was based on abdominal ultrasonography by a single radiologist (P.K.) at the provincial hospital with serological supportive evidence including a raised CA 19-9 (≥40 μ/ml) and a normal level of alpha fetoprotein (AFP; <20 ng/ml), although the latter was not obligatory. Histological diagnosis was made for only 9 cases as the diagnosis without liver biopsy was usual in our study area. Because all clinically diagnosed cases both with and without ultrasound confirmation and serum tumour marker measurement were to be reported to the provincial cancer registry, the number of cases in our study should be smaller than that from the cancer registry for the corresponding time period. Local health personnel selected 1 candidate as a control, being matched by sex, age (within 5 years) and place of residence (amphur, district). Because the health personnel were familiar with the inhabitants in the local communities prior to our study, they easily found candidates for the matched controls. Although the health personnel did not intentionally choose such candidates among inhabitants who apparently were cooperative with the study, systematic random sampling was not employed and apparently ill persons were not contacted. Each control candidate was invited to the provincial hospital and underwent an abdominal ultrasonographic examination by the same radiologist used for the cases. Control candidates that had no ultrasonographic findings suggestive of cholangiocarcinoma or hepatocellular carcinoma were verified as controls. Only in 1 case did a candidate control have ultrasonographic findings suggestive for cholangiocarcinoma with subsequent serological findings of raised CA19-9 level and normal AFP. This candidate was diagnosed with cholangiocarcinoma and subsequently became a case. Another control was identified for this case, whereas a second control candidate was identified for the first proband case.


We found no material changes in the results if we excluded 3 cholangiocarcinoma cases with both abnormally increased serum AFP and CA19-9 levels via statistical analyses. Therefore, we treated these 3 subjects as cholangiocarcinoma in the subsequent analyses. All the cases and controls were inhabitants of the Nakhon Phanom province with a population of 340,539 males and 343,905 females as of July 1, 2000. None of the subjects we contacted declined to participate in our study, and a total of 85 male and 44 female case-control pairs were obtained. Although the study area is an economically deprived rural region, inhabitants were generally educated and literate (as shown in Table I).



Table I. Relations of Serum Anti-OV Antibody, Socio-Economic Status, Smoking, Alcohol Drinking and Past Dietary Habit to Risk of Cholangiocarcinoma, Nakhon Phanom, Thailand: Based on The Conditional Logistic Regression Model

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กรณีกับมะเร็งท่อน้ำดีที่ถูกระบุว่าระหว่างเดือนกันยายน 2542 และ 2544 พฤศจิกายนเมื่อเยี่ยมชม นครพนม จังหวัดหนึ่งของโรงพยาบาล หรือโรงพยาบาลชุมชนในจังหวัด กรณีจากโรงพยาบาลชุมชนได้รับการอ้างถึงจังหวัดนครพนม โรงพยาบาลเพื่อยืนยันการวินิจฉัยการใช้อัลตราซาวด์ช่องท้องโดยรังสีแพทย์เดี่ยว ( p.k. ) ที่โรงพยาบาลจังหวัดที่มีหลักฐานสนับสนุนมากรวมทั้งยก CA 19-9 ( ≥ 40 μ / มิลลิลิตร ) และระดับปกติของอัลฟาฟีโตโปรตีน ( AFP ; < 20 ng / ml ) แต่หลังไม่ได้ถูกบังคับ . ส่วน คือการวินิจฉัยเพียง 9 ราย เช่น การวินิจฉัยโดยตับ biopsy เป็นปกติในพื้นที่ของเราการวินิจฉัยทางคลินิกเพราะทุกกรณี ทั้งมีการยืนยันอัลตร้าซาวน์ และวัด เป็นเครื่องหมาย เซรั่มจะรายงานทะเบียนมะเร็งระดับจังหวัด จำนวนคดีในการศึกษาของเราควรมีขนาดเล็กกว่าจากมะเร็งรีจิสทรีสำหรับช่วงเวลาที่สอดคล้องกัน เจ้าหน้าที่สาธารณสุขท้องถิ่นเลือก 1 ผู้สมัครเป็นควบคุม ถูกจับคู่ตามเพศอายุ ( ภายใน 5 ปี ) และที่อยู่อาศัย ( อำเภอเมือง ) เพราะสุขภาพบุคลากรที่คุ้นเคยกับผู้อยู่อาศัยในชุมชนก่อนที่จะมีการศึกษาของเราจะได้อย่างง่ายดายพบผู้สมัครที่ตรงกับการควบคุม แม้ว่าสุขภาพบุคลากรไม่ได้จงใจเลือกผู้สมัครดังกล่าวในหมู่ชาวที่เห็นได้ชัดก็ให้ความร่วมมือกับการศึกษาการสุ่มตัวอย่างได้ใช้และชัดเจนว่า ผู้ที่ป่วย ไม่ติดต่อ ควบคุมแต่ละผู้สมัครได้รับเชิญไปโรงพยาบาลจังหวัด และเข้ารับการตรวจ ultrasonographic ช่องท้องโดยเดียวกันรังสีแพทย์ใช้สำหรับกรณี ควบคุมผู้สมัครที่ไม่มีผล ultrasonographic ร่องรอยของมะเร็งท่อน้ำดี มะเร็งตับ หรือถูกตรวจสอบโดยการควบคุมเพียง 1 กรณีมีผู้สมัครสามารถควบคุมได้ ultrasonographic ค้นพบร่องรอยสำหรับมะเร็งท่อน้ำดีตามมา ผลของการยก ระดับการศึกษาและ ca19-9 AFP ปกติ ผู้สมัครนี้ป่วยเป็นมะเร็งท่อน้ำดีและต่อมากลายมาเป็นกรณี ควบคุมอื่นที่ถูกระบุว่า คดีนี้ ส่วนผู้สมัครสามารถควบคุมที่สองถูกระบุสำหรับกรณี proband

ก่อนเราไม่พบการเปลี่ยนแปลงวัสดุในผล ถ้าเราไม่รวม 3 ราย ซึ่งมีทั้งเลือดและ ca19-9 AFP ปกติเพิ่มขึ้นผ่านการวิเคราะห์ทางสถิติ ดังนั้นเราจึงถือว่าเหล่านี้ 3 วิชาเป็นมะเร็งท่อน้ำดีในการวิเคราะห์ที่ตามมา คดีทั้งหมดและการควบคุมของชาวนครพนม จังหวัดที่มีประชากร 340539 เพศชาย 343 ,ตอนนี้หญิง ณ 1 กรกฎาคม 2000 ไม่มีวิชาที่เราติดต่อปฏิเสธที่จะเข้าร่วมในการศึกษาของเรา และรวมของชายและหญิง คู่ที่ 44 85 ย้อนหลังได้ แม้ว่าพื้นที่การศึกษาเขตเศรษฐกิจกีดกันชนบทได้รับการศึกษาโดยทั่วไป และกลุ่มชนที่อาศัยอยู่ ( ดังแสดงในตารางที่ 1 )



โต๊ะผม ความสัมพันธ์ของ เซรั่มต่อต้านเกี่ยวกับแอนติบอดี , สถานะทางสังคมและเศรษฐกิจ สูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์และอดีตอาหารนิสัยเสี่ยงมะเร็งท่อน้ำดี นครพนม : ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติก