psychosocial scores in this sample

psychosocial scores in this sample were only slightly lower
than the normative sample, a difference that is statistically
significant, but may not be clinically important.
This study represents one of very few examinations of
the stability of CHQ scores longitudinally. In analyzing
group results, children did not change significantly over
time on Physical summary scores of the CHQ. Psychosocial
summary scores changed significantly over the study period
of 18 months, but these changes were small and not likely
to be of substantial clinical importance. Vargus-Adams [22]
also found no significant changes in CHQ physical HRQoL
for children with cerebral palsy over a one-year time period.
In a sample of children with juvenile rheumatoid arthritis
and juvenile spondyloarthropathy, Selvaag et al. [24] recorded
significant improvements in health related quality
of life, except for pain, over a 3-year period. These findings
may be different because they are the result of an arthritis
intervention study rather than an examination of naturalistic
stability. The sample in this current study has predominantly
central nervous system-based physical disabilities so it
is not surprising that the results are more similar to the
findings of Vargus-Adams [22].
These findings are similar to other studies that have
explored quality-of-life measurement in children and youth
with disabilities [26,45]. This result may reflect the complexity
of the children's condition and their typical association
with additional health or development conditions
such as problems with vision, hearing, or cognition. The
presence of several health or development conditions can
have a greater impact on the family and is often associated
with lower physical functioning. Thus, there can be considerable
variability across children with similar primary
health conditions. This finding may also reflect the complexity
of quality-of-life and the lack of direct explanatory
relationships between quality-of-life scores and child and
youth functioning [46]. As well, the role of health interventions
received during the study timeframe was not
examined. Change in health status may be more likely in
children with a less complex health condition with fewer
associated neurological problems [24].
Although there was little average change in CHQ Physical
summary scores, there is evidence of heterogeneity and
less stability among children. The presence of heterogeneity
in slopes (steepness of change over time) and intercepts
(time 1 scores) was tested in level-1 model and those findings
led to level-2 model analyses to identify characteristics
that explained these variances. Findings indicate that
heterogeneity of individual trajectories for Physical scores
within this sample is explained by presence of environmental
barriers, impact on family, child’s behavior and child’s
physical functioning. While environmental barriers and
behavior had a negative influence, physical functioning had
a positive influence. In planning programs and services,
these factors can be taken into account and potentially

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คะแนนจิตสังคมในตัวอย่างนี้เป็นเพียงเล็กน้อยต่ำ
กว่าตัวอย่างกฎเกณฑ์ความแตกต่างที่เป็นทางสถิติ
อย่างมีนัยสำคัญ แต่อาจจะไม่สำคัญทางคลินิก.
การศึกษาครั้งนี้เป็นหนึ่งในการสอบมากน้อยของ
ความมั่นคงของคะแนน CHQ ยาว ในการวิเคราะห์
ผลการกลุ่มเด็กไม่ได้เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วง
เวลาในการสรุปผลการแข่งขันทางกายภาพของ CHQ จิตสังคม
คะแนนสรุปการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงระยะเวลาการศึกษา
18 เดือน แต่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มีขนาดเล็กและไม่น่าจะ
มีความสำคัญทางคลินิกมาก Vargus-อดัมส์ [22]
นอกจากนี้ยังพบว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใน CHQ HRQoL ทางกายภาพ
สำหรับเด็กที่มีสมองพิการในช่วงเวลาที่หนึ่งปี.
ในตัวอย่างของเด็กที่มีโรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชน
และ spondyloarthropathy เยาวชน Selvaag et al, [24] บันทึก
ปรับปรุงที่สำคัญในคุณภาพที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ
ของชีวิตยกเว้นสำหรับความเจ็บปวดในช่วงระยะเวลา 3 ปี การค้นพบนี้
อาจจะแตกต่างกันเพราะพวกเขาเป็นผลมาจากโรคข้ออักเสบ
การศึกษามากกว่าการแทรกแซงการตรวจสอบของธรรมชาติ
ความมั่นคง กลุ่มตัวอย่างในการศึกษาในปัจจุบันนี้มีความเด่น
ระบบประสาทส่วนกลางตามความพิการทางร่างกายดังนั้นจึง
ไม่น่าแปลกใจว่าผลที่มีความคล้ายคลึงกับ
ผลการวิจัยของ Vargus-อดัมส์ [22].
การค้นพบนี้มีความคล้ายคลึงกับการศึกษาอื่น ๆ ที่ได้
รับการสำรวจคุณภาพ วัด -Life ในเด็กและเยาวชน
ที่มีความพิการ [26,45] ผลที่ได้นี้อาจสะท้อนให้เห็นถึงความซับซ้อน
ของสภาพของเด็กและความสัมพันธ์ทั่วไปของพวกเขา
เกี่ยวกับสุขภาพหรือการพัฒนาเงื่อนไขเพิ่มเติม
เช่นปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นการได้ยินหรือความรู้ความเข้าใจ
การปรากฏตัวของสุขภาพหรือการพัฒนาหลายเงื่อนไขที่สามารถ
มีผลกระทบมากขึ้นในครอบครัวและมักจะเกี่ยวข้อง
กับการทำงานทางกายภาพที่ต่ำกว่า ดังนั้นจึงมีได้มาก
แปรปรวนทั่วเด็กที่มีหลักคล้าย
สภาวะสุขภาพ การค้นพบนี้อาจสะท้อนให้เห็นถึงความซับซ้อน
ของที่มีคุณภาพของชีวิตและการขาดการอธิบายตรง
ความสัมพันธ์ระหว่างคะแนนคุณภาพของชีวิตและเด็กและ
เยาวชนทำงาน [46] รวมทั้งบทบาทของการแทรกแซงสุขภาพ
ได้รับในระหว่างระยะเวลาการศึกษาไม่ได้
ตรวจสอบ การเปลี่ยนแปลงในสถานะสุขภาพอาจจะมีโอกาสมากขึ้นใน
เด็กที่มีภาวะสุขภาพที่ซับซ้อนน้อยกว่าที่มีน้อย
ปัญหาทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้อง [24].
แม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงเฉลี่ยน้อยในทางกายภาพ CHQ
คะแนนสรุปมีหลักฐานของความแตกต่างและ
ความมั่นคงในหมู่เด็กน้อย การปรากฏตัวของเซลล์สืบพันธุ์
ในที่ลาด (ความสูงชันของการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา) และดัก
(เวลา 1 คะแนน) ได้รับการทดสอบในระดับ-1 แบบและผลการวิจัยเหล่านั้น
นำไปสู่ระดับที่ 2 รูปแบบการวิเคราะห์เพื่อระบุลักษณะ
ที่อธิบายความแปรปรวนเหล่านี้ ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า
เซลล์สืบพันธุ์ของลูกทีมแต่ละคนเพื่อให้ได้คะแนนทางกายภาพ
ภายในตัวอย่างนี้จะอธิบายโดยการปรากฏตัวของสิ่งแวดล้อม
ปัญหาและอุปสรรคที่ส่งผลกระทบต่อครอบครัวพฤติกรรมของเด็กและของเด็ก
ทำงานทางกายภาพ ในขณะที่อุปสรรคและสิ่งแวดล้อม
พฤติกรรมมีอิทธิพลเชิงลบการทำงานทางกายภาพที่มี
อิทธิพลในทางบวก ในโปรแกรมการวางแผนและการบริการ
ปัจจัยเหล่านี้สามารถนำมาพิจารณาและอาจ