We conducted a retrospective study to assess the effect of decompressive craniec- tomy on outcome of patients with spontaneous basal ganglia hemorrhage (SBH). A review of a hospital database was performed to search for patients with a diagno- sis of SBH who received hematoma evacuation with (N 5 38) or without (N 5 46) decompressive craniectomy in our institute from January 2005 to January 2008. Descriptive statistics revealed that patients in the decompressive craniectomy group were in poorer clinical condition before surgery. Unadjusted analyses found no significant difference between groups in either 30-day mortality or 6-month func- tional survival (32% v 43%, P 5.26, and 55% v 45%, P 5.28, respectively). However, after severity adjustment the multivariate logistic regression analysis showed that decompressive craniectomy group was associated with improved 30-day mortality (Exp (B) 0.11, 95% confidence interval 0.02-0.60, P5.01) and 6-month functional survival (Exp (B) 26.97, 95% confidence interval 2.20-317.62, P 5 .01). In conclusion, our study suggests decompressive craniectomy in addition to hematoma evacuation might improve mortality of deteriorating patients with SBH. Larger, randomized studies are needed to verify this result. Key Words: Intracerebral hemorrhage— decompressive craniectomy—mortality—brain edema.
Ó 2010 by National Stroke Association
We conducted a retrospective study to assess the effect of decompressive craniec- tomy on outcome of patients with spontaneous basal ganglia hemorrhage (SBH). A review of a hospital database was performed to search for patients with a diagno- sis of SBH who received hematoma evacuation with (N 5 38) or without (N 5 46) decompressive craniectomy in our institute from January 2005 to January 2008. Descriptive statistics revealed that patients in the decompressive craniectomy group were in poorer clinical condition before surgery. Unadjusted analyses found no significant difference between groups in either 30-day mortality or 6-month func- tional survival (32% v 43%, P 5.26, and 55% v 45%, P 5.28, respectively). However, after severity adjustment the multivariate logistic regression analysis showed that decompressive craniectomy group was associated with improved 30-day mortality (Exp (B) 0.11, 95% confidence interval 0.02-0.60, P5.01) and 6-month functional survival (Exp (B) 26.97, 95% confidence interval 2.20-317.62, P 5 .01). In conclusion, our study suggests decompressive craniectomy in addition to hematoma evacuation might improve mortality of deteriorating patients with SBH. Larger, randomized studies are needed to verify this result. Key Words: Intracerebral hemorrhage— decompressive craniectomy—mortality—brain edema.Ó 2010 by National Stroke Association
การแปล กรุณารอสักครู่..
เราได้ทำการศึกษาย้อนหลังในการประเมินผลกระทบของ Tomy decompressive craniec- กับผลของผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกในฐานปมที่เกิดขึ้นเอง (SBH) ทบทวนฐานข้อมูลของโรงพยาบาลได้ดำเนินการในการค้นหาผู้ป่วยที่มีพี่ diagno- SBH ของผู้ที่ได้รับการอพยพห้อด้วย (N 5 38) หรือไม่มี (N 5 46) decompressive เปิดกะโหลกศีรษะในสถาบันของเราตั้งแต่เดือนมกราคม 2005 ถึงเดือนมกราคม 2008 สถิติเชิงพรรณนา เผยให้เห็นว่าผู้ป่วยในกลุ่มเปิดกะโหลกศีรษะ decompressive อยู่ในสภาพยากจนทางคลินิกก่อนการผ่าตัด เท็มเพลตการวิเคราะห์พบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มทั้งในการตาย 30 วันหรือ 6 เดือนอยู่รอด tional ฟังก์ชั่น (32% v 43%, P 5.26, และ 55% v 45%, P 5.28 ตามลำดับ) อย่างไรก็ตามหลังจากที่ปรับความรุนแรงการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกหลายตัวแปรที่แสดงให้เห็นว่ากลุ่มเปิดกะโหลกศีรษะ decompressive ที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตที่ดีขึ้น 30 วัน (ประสบการณ์ (B) 0.11, 95% confidence interval 0.02-0.60, P5.01) และ 6 เดือนอยู่รอดการทำงาน (ประสบการณ์ (B) 26.97, ช่วงความเชื่อมั่น 95% 2.20-317.62, P 5 .01) โดยสรุปการศึกษาของเราแสดงให้เห็น decompressive เปิดกะโหลกศีรษะนอกเหนือไปจากการอพยพห้ออาจปรับปรุงการตายของผู้ป่วยที่มีการเสื่อมสภาพ SBH ขนาดใหญ่มีการศึกษาแบบสุ่มที่มีความจำเป็นในการตรวจสอบผลนี้ คำสำคัญ: สมองบวม hemorrhage- decompressive เปิดกะโหลกศีรษะ-การตายของสมอง.
Óปี 2010 โดยสมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ
การแปล กรุณารอสักครู่..