Abstract
Objective To measure change in adult non-smokers' exposure to secondhand smoke in public and private places after smoke-free legislation was implemented in Scotland.
Design Repeat cross sectional survey.
Setting Scotland.
Participants Scottish adults, aged 18 to 74 years, recruited and interviewed in their homes.
Intervention Comprehensive smoke-free legislation that prohibits smoking in virtually all enclosed public places and workplaces, including bars, restaurants, and cafes.
Outcome measures Salivary cotinine, self reported exposure to smoke in public and private places, and self reported smoking restriction in homes and in cars.
Results Overall, geometric mean cotinine concentrations in adult non-smokers fell by 39% (95% confidence interval 29% to 47%), from 0.43 ng/ml at baseline to 0.26 ng/ml after legislation (P
บทคัดย่อวัตถุประสงค์ เพื่อวัดการเปลี่ยนแปลงในผู้ใหญ่ที่ไม่สูบบุหรี่ " การสัมผัสควันบุหรี่มือสองในสถานที่สาธารณะและเอกชนหลังจากที่กฎหมายบุหรี่ใช้ในสกอตแลนด์การสำรวจรูปแบบการออกแบบซ้ำข้ามการตั้งค่าสกอตแลนด์คนชาวสก๊อตผู้ใหญ่อายุ 18 ถึง 74 ปี คัดเลือกและสัมภาษณ์ในบ้านของพวกเขาการแทรกแซงที่ครอบคลุมควันกฎหมายห้ามสูบบุหรี่ในสถานที่สาธารณะและที่ทำงานอยู่แทบทั้งหมด รวมทั้งบาร์ร้านอาหารและคาเฟ่ผลมาตรการน้ำลายโคตินินตนเอง รายงานการสูบบุหรี่ในที่สาธารณะและส่วนบุคคล และ การสูบบุหรี่ การรายงานของตนเองในบ้านและในรถยนต์ผลลัพธ์โดยรวม , ค่าเฉลี่ยเรขาคณิตระดับโคตินินในผู้ใหญ่สูบบุหรี่ลดลง 39% ( 95% ช่วงความเชื่อมั่นร้อยละ 29 ถึง 47 % ) จาก 0.43 ng / ml ที่ baseline ถึง 0.26 ng / ml ตามกฎหมาย ( p < 0.001 ) ไม่สูบบุหรี่จากในครัวเรือนปลอดเรขาคณิตหมายถึงโคตินินความเข้มข้นลดลง 49% ( 40% 56% ) ตั้งแต่ 0.35 ng / ml ถึง 0.18 ng / ml ( p < 0.001 ) 16 % ตกโคตินินความเข้มข้นจากครัวเรือนสูบบุหรี่ไม่สูบบุหรี่อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ การลดการสัมผัสกับควันมือสองที่เกี่ยวข้องกับการลดลงหลังจากที่กฎหมายในรายงานการสัมผัสควันบุหรี่มือสองในสถานที่สาธารณะ ( ผับ สถานประกอบการ อื่น ๆ , และการขนส่งสาธารณะ ) แต่ไม่ใช่ในบ้านและรถยนต์ เราไม่พบหลักฐานของการกระจัดของการสูบบุหรี่จากสถานที่สาธารณะในบ้านสรุปการดำเนินงานของสกอตแลนด์พร้อมด้วยควันกฎหมายได้ภายใน 1 ปี โดยมีการลดขนาดใหญ่ในการสัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง ซึ่งมีมากที่สุดในผู้ไม่อาศัยอยู่ในครัวเรือนปลอดบุหรี่ ผู้ไม่สูบบุหรี่ที่อยู่ในครอบครัวสูบบุหรี่ ยังคงมีสูง ระดับของควันมือสองแนะนำการสัมผัสควันบุหรี่มือสองมีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ กับการพัฒนาของโรคมะเร็งปอด โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคระบบทางเดินหายใจ และโรคหลอดเลือดสมองในผู้ใหญ่สูบบุหรี่ 1 2 3 4 ความคิดเห็นล่าสุดพบว่ามีหลักฐานของความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างมือสองควันและโรคมะเร็งไซนัส ; มะเร็งเต้านมในผู้หญิง premenopausal เป็นหลัก และน้อง โรคหอบหืดกำเริบและเหนี่ยวนำในผู้ใหญ่ 5 ตามหลัก 4 โรคที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่มือสองปีละประมาณ 79 , 000 ผู้ใหญ่ ไม่สูบบุหรี่ตายในประเทศสหภาพยุโรป 6 11 317 ทั่วทั้งสหราชอาณาจักร , 7 และ 1 ใน scotland8 จากการสัมผัสมือสองสูบบุหรี่ในสถานที่ส่วนตัวและสาธารณะ ส่วนใหญ่ ( 80% ) ตายในอังกฤษเกิดขึ้นเป็นผลของการสัมผัสในสถานที่ส่วนตัว 7 อย่างไรก็ตาม พิจารณาการเพิ่มสัดส่วนของผู้ไม่สูบบุหรี่ในประชากรซึ่งจะเพิ่มสัดส่วนที่มีความไวต่อผลกระทบต่อสุขภาพของควันบุหรี่มือสองในช่วงเวลาการใช้กฎหมายห้ามสูบบุหรี่ในสถานที่สาธารณะในสกอตแลนด์ในท้ายที่สุดอาจจะล้อมรอบ บันทึกถึง 400 ชีวิตทุกปี กับสุขภาพเต็มประโยชน์สละรอบ 20 ปีต่อมา .แม้แสงเป็นครั้งคราวควันบุหรี่มือสองคือเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงโรคหัวใจและหลอดเลือด รวมทั้งเพิ่มเกล็ดเลือดทำงานผิดปกติของเยื่อและอัตราการเต้นของหัวใจ stiffening.10 หลอดเลือดแดงลดลงหลังจากเพียงสองชั่วโมงแสง อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคเฉียบพลัน infarction.11 เหล่านี้ทันที ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดให้คำอธิบายที่เป็นไปได้จากการเข้ารับการรักษาสำหรับโรคเฉียบพลัน การในพื้นที่ ในสหรัฐอเมริกา และอิตาลี หลังการใช้ควัน legislation.12 13 14ในวันที่ 26 มีนาคม 2549 ครอบคลุมกฎหมายที่ใช้ในสกอตแลนด์จะห้ามสูบบุหรี่ในสถานที่สาธารณะและที่ทำงานอยู่แทบทั้งหมด รวมทั้งบาร์ร้านอาหารและคาเฟ่ จำนวน จำกัด ของการยกเว้น รวมถึงที่พัก ที่อยู่อาศัย และเขตห้องพักในโรงแรม , ดูแลบ้าน , Hospices และจิตเวช units.15 จุดมุ่งหมายหลักของกฎหมายคือการลดการสัมผัสควันบุหรี่มือสองในสถานที่สาธารณะ เพื่อให้เกิดการปรับปรุงสุขภาพของประชากรชาวสก๊อตการศึกษาคุณภาพอากาศในตัวอย่างสุ่มของ 41 ที่ผับในเมืองและชนบท สกอตแลนด์ ได้รายงานภาพรวม 86 % ในการลดอนุภาคในอากาศขนาดเล็ก ( แอร์ pm2.5 ) - เครื่องหมายของควันบุหรี่มือสอง สองเดือนหลังจากการดำเนินงานของ legislation.16 ข้อมูลเหล่านี้สอดคล้องกับการศึกษาจากประเทศอื่น ๆ ที่กฎหมายที่คล้ายกันได้รับการแนะนำ , 17 18 แต่ การ generalisability ของผลลัพธ์เหล่านี้ทั้งหมดล้อมรอบที่สาธารณะครอบคลุมกฎหมายที่ไม่เป็นที่รู้จัก หรือเป็นแนวโน้มผลกระทบใด ๆ เหล่านี้ได้ในระดับโดยรวมของการสัมผัสควันบุหรี่มือสองในประชากรทั่วไปการศึกษานี้เป็นส่วนหนึ่งของที่ครอบคลุมการประเมินผลของสกอตแลนด์ควัน legislation.19 เพื่อตรวจสอบว่า การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในการสัมผัสควันบุหรี่มือสองในวัดที่ไม่ใช้ของผู้ใหญ่ หลังจากควันสกอตกฎหมาย เพื่อประเมินว่า การเปลี่ยนแปลงโดยรวมมีความสัมพันธ์กับการเปิดรับข่าวสารมือสองในที่สาธารณะหรือส่วนตัวเป็น
การแปล กรุณารอสักครู่..
