There are excellent reviews to guid

There are excellent reviews to guide the initiation and management of insulin therapy to achieve desired glycemic goals (1,2,3). Although most studies of MDI versus pump therapy have been small and of short duration, a systematic review and meta-analysis concluded that there were no systematic differences in A1C or severe hypoglycemia rates in children and adults between the two forms of intensive insulin therapy (4). A large randomized trial in type 1 diabetic patients with nocturnal hypoglycemia reported that sensor-augmented insulin pump therapy with the threshold suspend feature reduced nocturnal hypoglycemia, without increasing glycated hemoglobin values (5). Overall, intensive management through pump therapy/continuous glucose monitoring and active patient/family participation should be strongly encouraged (6–8). For selected individuals who have mastered carbohydrate counting, education on the impact of protein and fat on glycemic excursions can be incorporated into diabetes management

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีความคิดเห็นที่ดีเยี่ยมให้คำแนะนำการเริ่มต้นและการจัดการของการรักษาด้วยอินซูลินเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่ต้องการน้ำตาล (1,2,3) แม้ว่าการศึกษาส่วนใหญ่ของ MDI กับปั๊มบำบัดมีขนาดเล็ก และระยะเวลาสั้น ๆ ปริทัศน์และเมตาวิเคราะห์สรุปว่า มีความแตกต่างไม่เป็นระบบใน A1C หรือราคาของ hypoglycemia อย่างรุนแรงในเด็กและผู้ใหญ่ระหว่างสองรูปแบบของการรักษาด้วยอินซูลินแบบเร่งรัด (4) การทดลองแบบสุ่มขนาดใหญ่ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 มีภาวะน้ำตาลในเลือดกินรายงานว่า ระงับการรักษาเสมือนเซ็นเซอร์ปั๊มอินซูลิน ด้วยเกณฑ์คุณลักษณะลดภาวะน้ำตาลในเลือดกิน โดยไม่ต้องเพิ่มค่าฮีโมโกลบิน glycated (5) โดยรวม เร่งรัดจัดการผ่านปั๊มบำบัดเนื่องตรวจระดับกลูโคสและผู้ป่วย/ครอบครัวมีส่วนร่วมควรอย่างยิ่ง (6-8) สำหรับเลือกผู้เชี่ยวชาญนับคาร์โบไฮเดรต การศึกษาผลกระทบของโปรตีนและไขมันน้ำตาลเที่ยวสามารถติดตั้งในการจัดการโรคเบาหวาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มีความคิดเห็นที่ดีเยี่ยมเพื่อเป็นแนวทางในการเริ่มต้นและการจัดการของการรักษาด้วยอินซูลินเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่ต้องการมีระดับน้ำตาลในเลือด (1,2,3) ถึงแม้ว่าการศึกษาส่วนใหญ่ของ MDI เมื่อเทียบกับการรักษาด้วยการปั๊มได้รับการขนาดเล็กและในระยะเวลาสั้นทบทวนระบบและการวิเคราะห์อภิมาได้ข้อสรุปว่าไม่มีความแตกต่างในระบบ A1C หรือมีอัตราภาวะน้ำตาลในเลือดอย่างรุนแรงในเด็กและผู้ใหญ่ระหว่างทั้งสองรูปแบบของการรักษาด้วยอินซูลินเข้มข้น (4 ) การทดลองแบบสุ่มขนาดใหญ่ในชนิดที่ 1 ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืนรายงานว่าการรักษาด้วยอินซูลินปั๊มเซ็นเซอร์ผลดีกับเกณฑ์ระงับคุณลักษณะภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงออกหากินเวลากลางคืนโดยไม่ต้องเพิ่มค่าฮีโมโกล glycated (5) โดยรวม, การจัดการอย่างเข้มข้นผ่านการบำบัดปั๊ม / กลูโคสตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและการมีส่วนร่วมของผู้ป่วย / ครอบครัวที่ใช้งานควรได้รับการสนับสนุนอย่างมาก (6-8) สำหรับบุคคลที่เลือกที่มีความเชี่ยวชาญการนับคาร์โบไฮเดรต, การศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของโปรตีนและไขมันบนทัศนศึกษาระดับน้ำตาลในเลือดที่สามารถรวมอยู่ในการจัดการโรคเบาหวาน