Causes of childhood obesity
Bodyweight is regulated by numerous physiological
mechanisms that maintain balance between energy intake
and energy expenditure.53 These regulatory systems are
extraordinarily precise under normal conditions—eg, a
positive energy balance of only 500 kJ (120 kcal) per day
(about one serving of sugar-sweetened soft drink) would
produce a 50-kg increase in body mass over 10 years.
Thus, any factor that raises energy intake or decreases
energy expenditure by even a small amount will cause
obesity in the long-term. Genetic factors can have a great
effect on individual predisposition; however, rising
prevalence rates among genetically stable populations
indicate that environmental and, perhaps, perinatal
factors must underlie the childhood obesity epidemic.
Genetic, perinatal, and early-life factors
In 1997, two massively obese Pakistani children of
consanguineous parents were found to have a mutation in
the gene encoding leptin,54 a hormone normally produced
by adipocytes and secreted in proportion to body-fat
mass.55 Since then, five genetic mutations that cause
human obesity have been identified,56 all presenting in
childhood. Additionally, many candidate alleles, such as
those in the variable nucleotide tandem repeat region of
the insulin gene, have been discovered that seem to affect
risk of early-onset obesity.57 Progress has been made in
mapping the genetic loci of the Prader-Willi, Bardet-
Biedl, Cohen, and Alstrom syndromes, though the
molecular causes of these obesity syndromes have not yet
been identified.56 Single gene defects, however, account
for a small fraction of human obesity.56 Instead,
predisposition to obesity seems to be caused by a
complex interaction between at least 250 obesityassociated
genes58 and, perhaps, perinatal factors.
สาเหตุของโรคอ้วนในวัยเด็กกำหนด Bodyweight จำนวนมากสรีรวิทยากลไกที่รักษาสมดุลระหว่างพลังงานที่บริโภคและมีระบบการกำกับดูแลเหล่านี้ expenditure.53 พลังงานประเด็นชัดเจนภายใต้เงื่อนไขปกติ — เช่น การพลังงานบวกดุลเพียง 500 kJ (120 กิโลแคลอรี) ต่อวัน(ประมาณหนึ่งเสิร์ฟของน้ำตาลใสดื่ม) จะผลิตการ 50 กก.เพิ่มขึ้นในร่างกายโดยรวมกว่า 10 ปีดังนั้น ปัจจัยใด ๆ ที่บริโภคพลังงานปรับขึ้น หรือลดลงค่าใช้จ่ายพลังงาน โดยแม้แต่น้อยจะทำให้โรคอ้วนในระยะยาว ปัจจัยทางพันธุกรรมได้ดีผลละ predisposition อย่างไรก็ตาม เพิ่มขึ้นอัตราชุกในหมู่ประชากรมั่นคงแปลงพันธุกรรมบ่งชี้ว่า สิ่งแวดล้อม และ บาง ที ปริกำเนิดปัจจัยที่ต้องอยู่ภายใต้การระบาดโรคอ้วนวัยเด็กปัจจัยทางพันธุกรรม ปริกำเนิด และช่วงอายุในปี 1997 สองเด็กปากีสถานอ้วนอย่างหนาแน่นของผู้ปกครอง consanguineous คือพบว่ามีการกลายพันธุ์ในยีน leptin เข้ารหัส 54 เป็นฮอร์โมนปกติผลิตโดย adipocytes และ secreted ในสัดส่วนให้ไขมันในร่างกายmass.55 ตั้งแต่นั้น ห้ากลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดโรคอ้วนที่มนุษย์ได้รับการระบุ นำทั้งหมดใน 56วัยเด็ก นอกจากนี้ หลายผู้สมัคร alleles เช่นในภูมิภาคซ้ำตัวตามกันไปนิวคลีโอไทด์ตัวแปรของยีนอินซูลิน ถูกค้นพบที่ดูเหมือนจะมีผลต่อความเสี่ยงของการเริ่มต้น obesity.57 ความคืบหน้าได้ในการแม็ป loci ทางพันธุกรรมของการ Prader-Willi, Bardet-Biedl, Cohen, and Alstrom syndromes, though themolecular causes of these obesity syndromes have not yetbeen identified.56 Single gene defects, however, accountfor a small fraction of human obesity.56 Instead,predisposition to obesity seems to be caused by acomplex interaction between at least 250 obesityassociatedgenes58 and, perhaps, perinatal factors.
การแปล กรุณารอสักครู่..