Health-care related injuries and ad

Health-care related injuries and adverse events (AE) are harmful and incur unnecessary suffering for the patient, and are an additional cost to the patient, the health-care system and the community. Complications due to failure in adhering to accepted practice, or AE due to substandard care are avoidable and should be prevented. Examination of the causes and outcomes of AE after health-care intervention may contribute to the development of prevention strategies, and knowledge about medico-legal and insurance claims (IC) is important for risk management and safe clinical practice.

Special types of iatrogenic injuries include those affecting the vascular system and those associated with open or endovascular vascular surgery, and iatrogenic vascular injuries may cause severe morbidity and even death.1 Rare complications are difficult to study prospectively and retrospective medical record reviews may be subject to underreporting.2 Insurance claims for malpractice and medical negligence are potentially useful sources of information on complications after surgery and, from them, clinical lessons can be learned.3

In cases of malpractice and complications associated with substandard care, patients in Sweden are entitled to compensation from the County Councils’ Mutual Insurance Company under the Patients Injury Act (Patientskadelagen 1996:799). The Swedish Medical Injury Insurance (SMII) is responsible for the entire investigation and collates all medical documents and case records. All claims are analysed by an independent expert group. If the expert opinions advise the standard of care is inferior to that expected, or there was failure to adhere to accepted practice, and which resulted in the patient suffering harm, economic compensation is paid. There are more than 9000 claims annually, and 45% receive economic compensation.4

The Swedish Vascular Registry (Swedvasc) was started in 1987. By January 1994, all 42 hospitals performing vascular surgery in Sweden participated. Swedvasc was validated externally and compared with the In-Patient Registry, and is used for reimbursement: the validation indicates the general report rate is higher than 90%.5

The primary aims of this study were to estimate the incidence and causes of insurance claims for medical negligence in relation to vascular surgery in Sweden. The secondary aim was to validate the registration of SMII cases of vascular surgery in Swedvasc.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บและเหตุการณ์ (AE) จะเป็นอันตราย และใช้ไม่จำเป็นความทุกข์ทรมานสำหรับผู้ป่วย และ ต้นทุนเพิ่มเติมเพื่อให้ผู้ป่วย ระบบสุขภาพ และชุมชน ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากความล้มเหลวในการยึดมั่นในการปฏิบัติที่ยอมรับ AE เนื่องจากมาตรฐานการดูแลมี avoidable และควรป้องกัน ตรวจสอบสาเหตุและผลของ AE หลังจากแทรกแซงดูแลสุขภาพอาจนำไปสู่การพัฒนากลยุทธ์การป้องกัน และความรู้เกี่ยวกับ กฎหมาย medico และประกันเรียกร้อง (IC) เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการบริหารความเสี่ยงและปฏิบัติการทางคลินิกที่ปลอดภัยบาดเจ็บ iatrogenic ชนิดพิเศษรวมที่ส่งผลกระทบต่อระบบหลอดเลือดและผู้ที่เกี่ยวข้องกับเปิดหรือ endovascular หลอดเลือดผ่าตัด และ iatrogenic การบาดเจ็บของหลอดเลือดอาจทำให้เกิด morbidity รุนแรง และแม้ death.1 ยากภาวะแทรกซ้อนยากต่อการศึกษา prospectively และรีวิวจากบันทึกทางการแพทย์คาดอาจ underreporting.2 เรียกร้องสำหรับ malpractice และแพทย์ละเลยแหล่งอาจมีประโยชน์ของข้อมูลภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด และจาก บทเรียนทางคลินิกได้อย่าง learned.3ในกรณีของ malpractice และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับมาตรฐานการดูแล ผู้ป่วยในประเทศสวีเดนจะได้รับค่าตอบแทนจาก บริษัทประกันภัยแบบสหการของสภาเขตบัญญัติในผู้ป่วยบาดเจ็บ (Patientskadelagen 1996:799) สวีเดนแพทย์บาดเจ็บประกัน (SMII) รับผิดชอบในการสอบสวนทั้งหมด และ collates เอกสารทางการแพทย์และกรณีระเบียนทั้งหมด เคลมคือ analysed โดยมีกลุ่มผู้เชี่ยวชาญอิสระ ถ้าความคิดเห็นผู้เชี่ยวชาญให้คำแนะนำมาตรฐานการดูแลมีน้อยที่คาดหวัง หรือเกิดความล้มเหลวไปยอมรับ และการฝึกอบรมซึ่งส่งผลให้ผู้ป่วยทุกข์ทรมานอันตราย เป็นจ่ายค่าตอบแทนทางเศรษฐกิจ มีเรียกร้องกว่า 9000 ปี และ 45% รับเศรษฐกิจ compensation.4รีจิสทรีหลอดเลือดสวีดิช (Swedvasc) เริ่มต้นในปีค.ศ. 1987 โดย 1994 มกราคม โรงพยาบาลทั้งหมดที่ทำไปในสวีเดน 42 คน ตรวจสอบภายนอก และเมื่อเทียบกับรีจิสทรีของผู้ป่วยใน Swedvasc และใช้ชำระคืนเงิน: การตรวจสอบบ่งชี้อัตรารายงานทั่วไปจะสูงกว่า 90% ครั้งที่ 5จุดมุ่งหมายหลักของการศึกษานี้เพื่อ ประเมินอุบัติการณ์และสาเหตุของการเรียกร้องประกันสำหรับแพทย์ละเลยเกี่ยวกับการผ่าตัดหลอดเลือดในสวีเดนได้ จุดมุ่งหมายรองคือการ ตรวจสอบการลงทะเบียนของ SMII กรณีของการผ่าตัดหลอดเลือดใน Swedvasc

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ด้านการดูแลสุขภาพและการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ (AE) เป็นอันตรายและก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานที่ไม่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยและมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมให้กับผู้ป่วยระบบการดูแลสุขภาพและชุมชน ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากความล้มเหลวในการยึดมั่นในการปฏิบัติงานได้รับการยอมรับหรือ AE เนื่องจากการดูแลต่ำกว่ามาตรฐานจะหลีกเลี่ยงได้และควรได้รับการป้องกัน การตรวจสอบสาเหตุและผลของ AE หลังจากการแทรกแซงการดูแลสุขภาพอาจนำไปสู่การพัฒนากลยุทธ์การป้องกันและความรู้เกี่ยวกับหลักฐานทางกฎหมายและการเรียกร้องประกัน (IC) เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการบริหารความเสี่ยงและการปฏิบัติทางคลินิกปลอดภัย. ประเภทพิเศษของการบาดเจ็บ iatrogenic รวม ผู้ที่มีผลกระทบต่อระบบหลอดเลือดและผู้ที่เกี่ยวข้องกับการเปิดหรือการผ่าตัดสอดสายสวนหลอดเลือดและการบาดเจ็บที่หลอดเลือด iatrogenic อาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรงและภาวะแทรกซ้อนแม้ death.1 หายากเป็นเรื่องยากที่จะศึกษาทันทีและความคิดเห็นเวชระเบียนย้อนหลังอาจมีการเรียกร้อง underreporting.2 ประกัน ทุจริตต่อหน้าที่และแพทย์ประมาทเป็นแหล่งที่อาจเป็นประโยชน์ของข้อมูลเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและจากพวกเขาบทเรียนทางคลินิกสามารถ learned.3 ในกรณีของการทุจริตต่อหน้าที่และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการดูแลต่ำกว่ามาตรฐานผู้ป่วยในสวีเดนมีสิทธิได้รับค่าตอบแทนจากเขตเทศบาล 'รวม บริษัท ประกันภัยภายใต้ผู้ป่วยบาดเจ็บพระราชบัญญัติ (Patientskadelagen 1996: 799) สวีเดนแพทย์บาดเจ็บประกันภัย (SMII) เป็นผู้รับผิดชอบในการตรวจสอบทั้งหมดและ collates เอกสารทางการแพทย์และมีการบันทึกกรณี การเรียกร้องทั้งหมดจะถูกวิเคราะห์โดยกลุ่มผู้เชี่ยวชาญอิสระ ถ้าความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญให้คำแนะนำมาตรฐานของการดูแลเป็นด้อยกว่าที่คาดหรือมีความล้มเหลวที่จะปฏิบัติตามการปฏิบัติที่ได้รับการยอมรับและซึ่งส่งผลให้ผู้ป่วยทุกข์ทรมานอันตราย, การชดเชยทางเศรษฐกิจมีการจ่ายเงิน มีมากกว่า 9000 การเรียกร้องเป็นประจำทุกปีและ 45% รับเศรษฐกิจ compensation.4 สวีเดนหลอดเลือด Registry (Swedvasc) เริ่มต้นในปี 1987 ในเดือนมกราคมปี 1994 ทั้งหมด 42 โรงพยาบาลการผ่าตัดหลอดเลือดในสวีเดนเข้าร่วม Swedvasc ถูกตรวจสอบภายนอกและเมื่อเทียบกับสตรีในผู้ป่วยและถูกนำมาใช้สำหรับการชำระเงินคืน: การตรวจสอบบ่งชี้ว่าอัตราการรายงานโดยทั่วไปจะสูงกว่า 90% 0.5 จุดมุ่งหมายหลักของการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินอุบัติการณ์และสาเหตุของการเรียกร้องประกันสำหรับ แพทย์ประมาทในความสัมพันธ์กับการผ่าตัดหลอดเลือดในสวีเดน เป้าหมายรองคือการตรวจสอบการลงทะเบียนของกรณี SMII ของการผ่าตัดหลอดเลือดใน Swedvasc

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การดูแลสุขภาพและการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ ( เอ ) ที่เป็นอันตรายและก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานที่ไม่จำเป็นของผู้ป่วย และค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมกับผู้ป่วย และระบบสุขภาพชุมชน ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากความล้มเหลวในการยึดมั่นที่จะยอมรับการปฏิบัติ หรือ เอ เนื่องจากดูแลถึงขนาดจะหลีกเลี่ยง และควรป้องกันจากการตรวจสอบสาเหตุ และผลลัพธ์ของเอหลังจากการแทรกแซงการดูแลสุขภาพอาจนำไปสู่การพัฒนาของกลยุทธ์การป้องกันและความรู้เกี่ยวกับแพทย์ทางกฎหมายและการเรียกร้องประกัน ( IC ) เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการบริหารจัดการความเสี่ยง และการปฏิบัติทางคลินิกที่ปลอดภัย

พิเศษประเภทของ iatrogenic บาดเจ็บ รวมถึงผู้ที่มีผลต่อระบบหลอดเลือด และผู้ที่เกี่ยวข้องกับการเปิด หรือการผ่าตัดเส้นเลือดผ่านกล้องผ่าตัดหลอดเลือด หลอดเลือดอาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยและการบาดเจ็บ iatrogenic รุนแรงถึงตายได้ หายาก ยุ่ง ยากที่จะศึกษา 1 และเวชระเบียนย้อนหลังการวิจารณ์อาจ underreporting .ประกัน 2 ประกันฟ้องและความประมาททางการแพทย์ที่อาจเป็นประโยชน์ แหล่งข้อมูลเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดและจากพวกเขา บทเรียนทางคลินิกสามารถเรียนรู้ 3

ในกรณีของการทุจริตและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการดูแลมาตรฐานผู้ป่วยในสวีเดนมีสิทธิได้รับค่าทดแทนจากเขตเทศบาล ' ร่วมกัน บริษัท ประกันภัยในผู้ป่วยบาดเจ็บทำ ( patientskadelagen 1996:799 ) การประกันภัยการบาดเจ็บทางการแพทย์ของสวีเดน ( smii ) รับผิดชอบในการสอบสวนทั้งหมด และรวบรวมเอกสารทางการแพทย์ทั้งหมด และบันทึกกรณี การเรียกร้องทั้งหมดจะวิเคราะห์โดยกลุ่มผู้เชี่ยวชาญอิสระถ้าความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญแนะนำมาตรฐานของการดูแลที่ด้อยกว่าที่คาดไว้ หรือมีความล้มเหลวที่จะปฏิบัติตามที่จะได้รับการปฏิบัติ และทำให้คนไข้ทุกข์อันตราย ค่าตอบแทนทางเศรษฐกิจเป็นเงิน มีมากกว่า 9 , 000 อ้างว่าเป็นรายปี และร้อยละ 45 และได้รับผลตอบแทนทางเศรษฐกิจ 4

รีจิสทรีของสวีเดน ( swedvasc ) เริ่มต้นในปี 1987 โดยมกราคม 1994ทั้งหมด 42 โรงพยาบาลผ่าตัดหลอดเลือดในสวีเดนเข้าร่วมด้วย swedvasc คือการตรวจสอบภายนอกและเมื่อเทียบกับในรีจิสทรี อดทน และใช้สำหรับการระบุอัตราค่าเช่า : รายงานทั่วไปสูงกว่า 90% 5

วัตถุประสงค์หลักของการศึกษานี้เพื่อประเมินอุบัติการณ์ และสาเหตุของการเรียกร้องความประมาททางการแพทย์ เกี่ยวกับ การผ่าตัดหลอดเลือดในสวีเดน เป้าหมายรองคือการตรวจสอบการลงทะเบียนของ smii กรณีผ่าตัดหลอดเลือดใน swedvasc .