Background: Vancomycin (VCM) treatm

Background: Vancomycin (VCM) treatment outcomes depend on the characteristics of the patient, and it is well known that hypoalbuminemia is a risk factor for poor treatment outcomes, as reported in a previous study. However, the reason that severe hypoalbuminemia has an influence on the treatment outcome of VCM remains unknown.
Objective: To elucidate the association between severe hypoalbuminemia and VCM treatment outcomes, we examined pharmacokinetic/pharmacodynamic (PK/PD) parameters in elderly patients with severe hypoalbuminemia.
Methods: We conducted a retrospective observational study of 94 patients with methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) hospital-acquired pneumonia who had been treated with VCM between January 2006 and December 2012. The 94 patients were divided into severe hypoalbuminemia and non-severe hypoalbuminemia groups. The PK/PD parameters and treatment outcomes of VCM were compared between the two groups.
Results: The half-life of VCM in the severe hypoalbuminemia group was significantly longer than in the non-severe hypoalbuminemia group (33.2 ± 5.4 vs 24.9 ± 1.6; P = 0.049). Area under the concentration curve (AUC)/minimum inhibitory concentration (MIC) values of 250–450 and .450 μg × h/mL were significantly associated with 28-day mortality in the severe hypoalbuminemia group (P , 0.001), whereas AUC/MIC values of ,250 μg × h/mL were not associated. We also detected a significant difference in the increased percentage of nephrotoxicity in the severe hypoalbuminemia group (6 of 23 patients [26%]) compared with the non-severe hypoalbuminemia group (6 of 71 patients [8%]; P , 0.001).
Conclusion: These findings indicate that severe hypoalbuminemia influences the half-life of VCM and treatment outcomes in elderly patients ($75 years of age). To establish a more effective and safer treatment protocol, the issue of malnutrition in elderly patients needs to be addressed and improved.
Keywords: methicillin-resistant Staphylococcus aureus, elderly patients, vancomycin, severe hypoalbuminemia, pharmacokinetics, pharmacodynamics

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: Vancomycin (VCM) ผลการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของผู้ป่วย และมันเป็นที่รู้จัก hypoalbuminemia ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ผลการรักษาไม่ดี ในการศึกษาก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม เหตุผล hypoalbuminemia รุนแรงที่มีผลต่อการรักษาผลลัพธ์ของ VCM ยังคงไม่ทราบวัตถุประสงค์: เพื่อ elucidate ความสัมพันธ์ระหว่าง hypoalbuminemia รุนแรงและ VCM รักษาผล เราตรวจสอบพารามิเตอร์ระดับ pharmacokinetic/pharmacodynamic (PK/PD) ในผู้ป่วยสูงอายุกับ hypoalbuminemia รุนแรงวิธีการ: เราดำเนินการศึกษาเชิงสังเกตการณ์คาดผู้ป่วย 94 กับ methicillin ทน Staphylococcus หมอเทศข้างลาย (MRSA) มาโรงพยาบาลโรคปอดที่มีการรักษา ด้วย VCM ระหว่างเดือน 2006 มกราคมและ 2555 ธันวาคม ผู้ป่วย 94 ถูกแบ่ง hypoalbuminemia รุนแรงและไม่รุนแรง hypoalbuminemia กลุ่ม PK/PD พารามิเตอร์และผลการรักษาของ VCM เปรียบเทียบระหว่าง 2 กลุ่มผลลัพธ์: half-life ของ VCM ในกลุ่ม hypoalbuminemia รุนแรงมากเกินในกลุ่ม hypoalbuminemia ไม่รุนแรง (33.2 ± 5.4 vs 24.9 ± 1.6 P = 0.049) พื้นที่ใต้เส้นโค้งความเข้มข้น (AUC) / ค่าความเข้มข้นลิปกลอสไขต่ำสุด (MIC) ของ 250 – 450 และ.450 μg × h/mL ถูกเชื่อมโยงอย่างมากกับ 28 วันการตายในกลุ่ม hypoalbuminemia รุนแรง (P, 0.001), ในขณะที่ค่า AUC/MIC, 250 μg × h/mL ไม่สัมพันธ์กัน นอกจากนี้เรายังพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในเปอร์เซ็นต์ที่เพิ่มขึ้นของ nephrotoxicity ในกลุ่ม hypoalbuminemia รุนแรง (6 ผู้ป่วย 23 [26%]) เปรียบเทียบกับกลุ่มไม่รุนแรง hypoalbuminemia (6 ผู้ป่วย 71 [8%], P, 0.001)สรุป: ผลการวิจัยเหล่านี้ระบุ hypoalbuminemia รุนแรงที่มีผลต่อ half-life ของ VCM และรักษาผลในผู้ป่วยสูงอายุ ($75 ปี) สร้าง protocol การรักษามีประสิทธิภาพ และปลอดภัยมากขึ้น ปัญหาขาดสารอาหารในผู้ป่วยสูงอายุจำเป็นต้องได้รับการแก้ไข และปรับปรุงคำสำคัญ: หมอเทศข้างลาย Staphylococcus methicillin ทน อายุ vancomycin, hypoalbuminemia รุนแรง เภสัชจลนศาสตร์ เภสัชพลศาสตร์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลัง: Vancomycin (VCM) ผลการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของผู้ป่วยและเป็นที่รู้จักกันดีว่า hypoalbuminemia เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับผลการรักษาไม่ดีตามที่รายงานในการศึกษาก่อนหน้านี้ แต่เหตุผลที่ hypoalbuminemia รุนแรงมีอิทธิพลต่อผลการรักษาของวีซีเอ็มยังไม่ทราบ.
วัตถุประสงค์: เพื่ออธิบายความสัมพันธ์ระหว่าง hypoalbuminemia รุนแรงและ VCM ผลการรักษาที่เราตรวจสอบเภสัชจลนศาสตร์ / เภสัช (PK / PD) พารามิเตอร์ในผู้ป่วยสูงอายุที่มี hypoalbuminemia รุนแรง .
วิธีการ: เราดำเนินการศึกษาเชิงย้อนหลัง 94 ผู้ป่วยที่มีเชื้อ Staphylococcus aureus methicillin ทน (MRSA) โรคปอดอักเสบในโรงพยาบาลที่ได้รับที่ได้รับการรักษาด้วย VCM ระหว่างเดือนมกราคมปี 2006 และเดือนธันวาคม 2012 94 ผู้ป่วยที่ถูกแบ่งออกเป็น hypoalbuminemia รุนแรงและไม่รุนแรง กลุ่ม hypoalbuminemia PK / พารามิเตอร์ PD และผลการรักษา VCM เปรียบเทียบระหว่างสองกลุ่ม.
ผลการครึ่งชีวิตของ VCM ในกลุ่ม hypoalbuminemia รุนแรงอย่างมีนัยสำคัญได้นานกว่าในกลุ่ม hypoalbuminemia ที่ไม่รุนแรง (33.2 ± 5.4 เทียบกับ 24.9 ± 1.6; p = 0.049) พื้นที่ใต้เส้นโค้งความเข้มข้น (AUC) / ความเข้มข้นต่ำสุด (MIC) ค่า 250-450 ไมโครกรัมและ 0.450 ×สูง / mL มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการตายของ 28 วันในกลุ่ม hypoalbuminemia รุนแรง (P, 0.001) ในขณะที่ AUC / ค่า MIC ของ 250 ไมโครกรัม×สูง / มิลลิลิตรไม่ได้เกี่ยวข้อง นอกจากนี้เรายังตรวจพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอัตราร้อยละที่เพิ่มขึ้นของไตในกลุ่ม hypoalbuminemia รุนแรง (6 ของ 23 ผู้ป่วย [26%]) เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ไม่ hypoalbuminemia รุนแรง (6 จาก 71 ผู้ป่วย [8%]; P, 0.001)
สรุป: การค้นพบนี้แสดงให้เห็นว่า hypoalbuminemia รุนแรงที่มีอิทธิพลต่อครึ่งชีวิตของวีซีเอ็มและผลการรักษาในผู้ป่วยสูงอายุ ($ 75 ปี) เพื่อสร้างโปรโตคอลการรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้นและปลอดภัยมากขึ้น, ปัญหาการขาดสารอาหารในผู้ป่วยสูงอายุจะต้องได้รับการแก้ไขและปรับปรุง.
คำสำคัญ: methicillin ทนเชื้อ Staphylococcus aureus, ผู้สูงอายุ, vancomycin, hypoalbuminemia รุนแรงเภสัช, เภสัช

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

And there will be a measurement before and after.And there will be a measurement before and after.And there will be a measurement before and after.And there will be a measurement before and after.And there will be a measurement before and after.And there will be a measurement before and after.And there will be a measurement before and after.