Question 1Wrong Answer When teachin

Question 1
Wrong Answer When teaching family members to position a hemiplegic patient in a supine position, the nurse should emphasize that:

Your Answer:

Contractures cannot be avoided and should be expected to develop within as few as 2 weeks

Rationale:
Placing a small pillow under the affected side decreases the risk of pain, joint contractures, and subluxation. Pillows may be used between extremities for comfort. The affected arm should be placed away from the body with the elbow extended and the palm up. The family should be encouraged to turn and position the patient diligently as a way to avoid contractures.

Question 2
Wrong Answer When positioning a patient in the prone position, to decrease lumbar vertebrae hyperextension and strain on the patient’s lower back, the nurse should:

Your Answer:

Place a small pillow under the patient’s shoulders, between the shoulder blades

Rationale:
A small pillow under the patient’s abdomen decreases lumbar vertebrae hyperextension and strain on the lower back. The pillow also helps improve breathing by reducing mattress pressure on the diaphragm. Patients may be placed in a variety of positions, including Fowler, side-lying, prone, or supine, if appropriate for the patient and the patient’s condition. Placing the arms over the patient’s head does not decrease lumbar vertebrae hyperextension or strain on the lower back. A pillow under the shoulder blades does not decrease strain on the lower back.

Question 3
Wrong Answer The nurse should teach a family member to reposition a patient more frequently when:

Your Answer:

Mobility begins to improve

Rationale:
The family should be taught to reposition the patient more frequently if joint mobility becomes impaired or worsens, pressure areas begin to appear, or the patient complains of discomfort. As mobility increases, the need to reposition the patient does not increase. Repositioning should be more frequent when the patient is experiencing discomfort. Repositioning needs are not affected by the presence of a urinary catheter.

Question 4
Correct Answer The nurse places a patient’s feet in therapeutic boots or splints to:

Your Answer:

Maintain the feet in dorsiflexion

Rationale:
The nurse places the patient’s feet in therapeutic boots or splints to maintain the feet in dorsiflexion and prevent plantar flexion contractures. Boots and splints are not applied to prevent pressure ulcers, but if they are too tight or placed incorrectly, pressure ulcers may result. While the therapeutic boots may promote patient comfort that is not the purpose of the device nor are they used to prevent contractures of the knee joints.

Question 5
Wrong Answer The nurse caring for a 70-year-old patient correctly plans to reposition the patient:

Your Answer:

Every 4 hours

Rationale:
Repositioning is recommended every 2 hours for older adult patients. Every 4 hours, every 6 hours, and once a shift are not recommendations supported by research.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

คำถาม 1ผิดคำตอบเมื่อสอนการวางผู้ป่วย hemiplegic ในตำแหน่ง supine พยาบาลควรเน้นที่:คำตอบของคุณ: Contractures ไม่อาจหลีกเลี่ยง และควรคาดว่าจะพัฒนาภายในไม่กี่ที่ 2 สัปดาห์เหตุผล:วางหมอนเล็ก ๆ ภายใต้การลดผลกระทบด้านความเสี่ยงของอาการปวด contractures ร่วม และ subluxation อาจจะใช้หมอนระหว่างกระสับกระส่ายเพื่อความสะดวกสบาย แขนได้รับผลกระทบควรวางจากร่างกาย ด้วยศอกขยายและปาล์มขึ้น ครอบครัวควรได้รับการสนับสนุน การเปิดตำแหน่งให้ผู้ป่วยหมั่นเป็นวิธีการหลีกเลี่ยง contracturesคำถาม 2ผิดคำตอบเมื่อตำแหน่งผู้ป่วยในการคว่ำ ลดช่องไข vertebrae hyperextension และต้องใช้กลับลดลงของผู้ป่วย พยาบาลควร:คำตอบของคุณ: วางหมอนเล็ก ๆ ภายใต้ไหล่ของผู้ป่วย ระหว่างใบสะพายเหตุผล:หมอนเล็กใต้ท้องของผู้ป่วยลดช่องไข vertebrae hyperextension และต้องใช้กลับลดลง หมอนยังช่วยปรับปรุงการหายใจลดความดันกะบังลมนอน ผู้ป่วยอาจวางได้หลายตำแหน่ง ฟาวเลอร์ นอนข้าง เสี่ยง หรือ supine ตามความเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยและสภาพของผู้ป่วยรวมถึง วางแขนเหนือหัวของคนไข้ไม่ลดลง hyperextension vertebrae ช่องไขหรือต้องใช้กลับลดลง หมอนใต้ใบไหล่ลดต้องใช้กลับลดลงคำถาม 3ตอบผิดพยาบาลควรสอนสมาชิกในครอบครัวการจัดตำแหน่งผู้ป่วยบ่อยเมื่อ:คำตอบของคุณ: เริ่มเคลื่อนไหวเพื่อปรับปรุงเหตุผล:ครอบครัวควรได้รับการสอนการจัดตำแหน่งผู้ป่วยมากขึ้นบ่อย ๆ ถ้าเคลื่อนร่วมจะพิการ หรือ worsens พื้นที่ความดันเริ่มปรากฏ หรือผู้ป่วยบ่นของสบาย เมื่อเคลื่อนไหวมากขึ้น เพิ่มต้องการจัดตำแหน่งผู้ป่วยไม่ ให้ควรจะบ่อยมากขึ้นเมื่อผู้ป่วยพบความรู้สึกไม่สบาย ไม่ต้องการให้ได้รับผลกระทบ โดยสถานะของการพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลท่อปัสสาวะคำถาม 4คำตอบพยาบาลวางเท้าของผู้ป่วยใน splints การหรือรักษารองเท้า:คำตอบของคุณ: รักษาเท้าใน dorsiflexionเหตุผล:พยาบาลวางเท้าของผู้ป่วยในรองเท้ารักษาหรือ splints การรักษาเท้าใน dorsiflexion ป้องกัน contractures flexion plantar ก๊อก รองเท้าและ splints ไม่นำไปใช้เพื่อป้องกันแผลในปากความดัน แต่ถ้าแน่นเกินไป หรือวางไว้อย่างไม่ถูกต้อง แผลในปากความดันอาจทำให้ ในขณะเริ่มระบบบำบัดอาจส่งเสริมความสะดวกสบายของผู้ป่วย ที่ไม่ใช่วัตถุประสงค์ของอุปกรณ์ หรือผู้ใช้เพื่อป้องกัน contractures ของข้อต่อเข่าคำถาม 5คำตอบที่พยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยอายุ 70 ปีถูกต้องวางแผนการจัดตำแหน่งผู้ป่วยที่ไม่ถูกต้อง:คำตอบของคุณ: ทุก 4 ชั่วโมงเหตุผล:ให้งานทุก ๆ 2 ชั่วโมงผู้ป่วยผู้ใหญ่รุ่นเก่า ทุก 4 ชั่วโมง ทุก 6 ชั่วโมง และเมื่อกะไม่คำแนะนำในการสนับสนุนการวิจัย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คำถามที่ 1
คำตอบที่ผิดเมื่อการเรียนการสอนสมาชิกในครอบครัวที่จะวางตำแหน่งของผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกในท่านอนหงายพยาบาลควรเน้นว่าคำตอบของคุณ: contractures ไม่สามารถหลีกเลี่ยงและควรจะคาดว่าจะพัฒนาภายในไม่กี่เท่า 2 สัปดาห์เหตุผล: วางหมอนขนาดเล็กภายใต้ ได้รับผลกระทบด้านลดความเสี่ยงของอาการปวด contractures ร่วมและ subluxation หมอนอาจจะใช้ระหว่างขาเพื่อความสะดวกสบาย แขนได้รับผลกระทบควรจะอยู่ห่างจากร่างกายด้วยข้อศอกขยายและปาล์มขึ้น ครอบครัวควรจะได้รับการสนับสนุนในการเปิดและตำแหน่งของผู้ป่วยอย่างขยันขันแข็งเป็นวิธีที่จะหลีกเลี่ยงการ contractures. คำถามที่ 2 คำตอบที่ผิดเมื่อการวางตำแหน่งของผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่มีแนวโน้มที่จะลดลงกระดูกสันหลังส่วนเอว hyperextension และความเครียดในผู้ป่วยหลังส่วนล่างพยาบาลควร: ของคุณ คำตอบ: สถานที่หมอนขนาดเล็กภายใต้ไหล่ของผู้ป่วยระหว่างสะบักเหตุผล: หมอนเล็ก ๆ ใต้ท้องของผู้ป่วยลดลงกระดูกสันหลังส่วนเอว hyperextension และความเครียดบนหลังส่วนล่าง หมอนยังช่วยปรับปรุงการหายใจโดยการลดความดันที่นอนบนไดอะแฟรม ผู้ป่วยอาจจะอยู่ในความหลากหลายของตำแหน่งรวมทั้งฟาวเลอร์ด้านนอนคว่ำหรือหงายถ้าเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยและอาการของผู้ป่วย วางแขนเหนือศีรษะของผู้ป่วยไม่ได้ลดลงกระดูกสันหลังส่วนเอว hyperextension หรือความเครียดที่กลับลดลง หมอนภายใต้หัวไหล่ไม่ได้ลดลงความเครียดในหลังส่วนล่าง. คำถาม 3 คำตอบที่ผิดพยาบาลควรจะสอนสมาชิกในครอบครัวเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของผู้ป่วยมากขึ้นบ่อยครั้งเมื่อ: คำตอบของคุณ: Mobility เริ่มต้นในการปรับปรุงเหตุผล: ครอบครัวควรจะสอนเพื่อเปลี่ยนตำแหน่ง ผู้ป่วยบ่อยครั้งมากขึ้นถ้าการเคลื่อนไหวร่วมกันจะลดหรือแย่ลงบริเวณความกดอากาศเริ่มปรากฏให้เห็นหรือผู้ป่วยบ่นของความรู้สึกไม่สบาย ขณะที่เพิ่มความคล่องตัวจำเป็นที่จะต้องเปลี่ยนตำแหน่งของผู้ป่วยจะไม่เพิ่มขึ้น ตำแหน่งที่ควรจะเป็นบ่อยมากขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีความรู้สึกไม่สบายประสบ ตำแหน่งความต้องการที่ไม่ได้รับผลกระทบจากการปรากฏตัวของสายสวนปัสสาวะ. คำถาม 4 แก้ไขคำตอบพยาบาลสถานที่เท้าของผู้ป่วยในรองเท้าการรักษาหรือเฝือกที่: คำตอบของคุณ: รักษาเท้าใน dorsiflexion เหตุผล: พยาบาลสถานที่เท้าของผู้ป่วยในรองเท้าการรักษาหรือ เฝือกเพื่อรักษาเท้าใน dorsiflexion และป้องกัน contractures งอฝ่าเท้า บู๊ทส์และเฝือกไม่ได้นำมาใช้เพื่อป้องกันแผลกดทับ แต่ถ้าพวกเขาจะแน่นเกินไปหรือวางไว้ไม่ถูกต้องแผลกดทับอาจส่งผลให้ . ในขณะที่การรักษารองเท้าอาจส่งเสริมความสะดวกสบายของผู้ป่วยที่ไม่ได้เป็นวัตถุประสงค์ของอุปกรณ์ที่ไม่เป็นที่พวกเขาใช้ในการป้องกัน contractures ของข้อต่อหัวเข่าคำถามที่ 5 คำตอบผิดพยาบาลดูแลผู้ป่วย 70 ปีอย่างถูกต้องวางแผนที่จะเปลี่ยนตำแหน่งของผู้ป่วย: คำตอบของคุณ: ทุก 4 ชั่วโมงเหตุผล: เปลี่ยนตำแหน่งจะแนะนำทุก 2 ชั่วโมงสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า ทุก 4 ชั่วโมงทุก 6 ชั่วโมงและเมื่อเปลี่ยนไม่ได้คำแนะนำที่ได้รับการสนับสนุนจากการวิจัย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

คำถามที่ 1
ตอบผิดเมื่อสอนสมาชิกในครอบครัวไปตำแหน่งผู้ป่วยอัมพาตในท่านอนราบ พยาบาลควรเน้นที่ :

ตอบ :

contractures ไม่สามารถจะหลีกเลี่ยงได้ และควรจะคาดว่าจะพัฒนาในเพียง 2 สัปดาห์

เหตุผล :
วางหมอนขนาดเล็กภายใต้การลดความเสี่ยงด้านผลกระทบ ความเจ็บปวด , contractures ข้อต่อและความสะดวกหมอนอยู่ระหว่างขา อาจใช้เพื่อความสะดวกสบาย แขนได้รับผลกระทบ ควรอยู่ห่างจากร่างกาย ด้วยการขยายข้อศอกและปาล์มขึ้น ครอบครัวควรสนับสนุนให้มีการเปิดตำแหน่ง และคนไข้อย่างขยันขันแข็งเป็นวิธีที่จะหลีกเลี่ยง contractures


ตอบผิดคำถามข้อที่ 2 เมื่อตำแหน่งผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งได้ง่ายลดเอวกระดูกสันหลังแอ่น และความเครียดในผู้ป่วยหลังส่วนล่าง พยาบาลควร :

ตอบ :

วางหมอนไว้ใต้ไหล่เล็ก ๆของผู้ป่วย ระหว่างหัวไหล่

เหตุผล :
ขนาดเล็กหมอนรองใต้ท้องของผู้ป่วยลดลงแอ่นกระดูกสันหลังส่วนเอวและความเครียดบนหลังส่วนล่างหมอนยังช่วยปรับปรุงการหายใจโดยการลดความดันที่นอนบนไดอะแฟรม ผู้ป่วยอาจจะอยู่ในหลากหลายตำแหน่ง ทั้ง ฟาวเลอร์ นอนตะแคง มักจะ หรือขี้เกียจ ถ้าเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยและอาการของผู้ป่วย วางแขนเหนือหัวของคนไข้ไม่ได้ลดลงบริเวณกระดูกสันหลังแอ่น หรือความเครียดบนหลังส่วนล่างหมอนรองใต้ไหล่เลนซ์ไม่ลดความเครียดบนล่างกลับ

3
ตอบผิดคำถามพยาบาลควรสอนให้สมาชิกในครอบครัวที่จะจัดให้ผู้ป่วยบ่อยเมื่อ :

ตอบ :

( เริ่มปรับปรุง

เหตุผล :
ครอบครัวควรจะสอนให้จับผู้ป่วยบ่อย ถ้าร่วมการเคลื่อนไหวจะกลายเป็นความบกพร่องหรือแย่ลง , พื้นที่ความดันเริ่มปรากฏหรือผู้ป่วยที่บ่นของความรู้สึกไม่สบาย ที่เพิ่มความคล่องตัว และต้องจัดให้ผู้ป่วยไม่เพิ่ม การจะเป็นบ่อยมากขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีอาการไม่สบาย ความต้องการการไม่ได้รับผลกระทบ โดยการแสดงตนของสายสวนปัสสาวะ

4
คำถามคำตอบพยาบาลที่เท้าของผู้ป่วย ในการเริ่มระบบการรักษา Splints :

:

คำตอบของคุณรักษาเท้าในการกระดกขึ้น

เหตุผล :
พยาบาลที่เท้าของผู้ป่วย ในการเริ่มระบบบำบัดหรือเข้าเฝือกรักษาเท้าในการกระดกขึ้น และป้องกันไม่ให้เหยียด contractures . รองเท้าและเข้าเฝือกไม่ได้ใช้เพื่อป้องกันการเกิดแผลกดทับ แต่ถ้าแน่นเกินไป หรือวางไม่ถูกต้อง กดทับ อาจส่งผลให้ในขณะที่รองเท้ารักษาผู้ป่วยอาจส่งเสริมความสะดวกสบายที่ไม่ได้เป็นวัตถุประสงค์ของอุปกรณ์และพวกเขาใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ contractures ของข้อต่อเข่า


ตอบผิดคำถาม 5 พยาบาลดูแลคนไข้เก่าปี 70 ได้อย่างถูกต้องแผนการจัดให้ผู้ป่วย :

ตอบ :



เหตุผลทุกๆ 4 ชั่วโมง :
ร แนะนำ ให้ ทุก ๆ 2 ชั่วโมง สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า ทุก 4 ชั่วโมงทุก 6 ชั่วโมง และเมื่อการเปลี่ยนแปลงไม่ได้เป็นข้อเสนอแนะการสนับสนุนโดยการวิจัย