BACKGROUND: Little is known about t

BACKGROUND: Little is known about the incidence of and risk factors for adverse effects from endotracheal suctioning. We studied the incidence and risk factors, and evaluated the effect of suctioning practice guidelines. METHODS: During a 3-month period, in 79 mechanically ventilated subjects, we recorded the adverse effects in 4,506 suctioning procedures. Then practice guidelines were implemented, and 1 year later, during another 3-month period, in 68 subjects, we recorded the adverse effects in 4,994 suctioning procedures. RESULTS: In the first period, adverse effects occurred frequently: oxygen desaturation in 46.8% of subjects and 6.5% of suctionings, hemorrhagic secretions in 31.6% of subjects and 4% of suctionings, blood pressure change in 24.1% of subjects and 1.6% of suctionings, and heart rate change in 10.1% of subjects and 1.1% of suctionings. After guidelines implementation, all complications, both separately and all together, were reduced. The incidence of all complications together decreased from 59.5% to 42.6% of subjects, and from 12.4% to 4.9% of procedures (both P < .05). PEEP > 5 cmH2O was an independent risk factor for oxygen desaturation. Receiving > 6 suctionings per day was a risk factor for desaturation and hemorrhagic secretions. The use of guidelines was independently associated with fewer complications. CONCLUSIONS: Endotracheal suctioning frequently induces adverse effects. Technique, suctioning frequency, and higher PEEP are risk factors for complications. Their incidence can be reduced by the implementation of suctioning guidelines.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: เล็ก ๆ น้อย ๆ เป็นที่รู้จักกันเกี่ยวกับอุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงจากการช่วยหายใจดูด เราศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงและการประเมินผลกระทบของการดูดแนวปฏิบัติ วิธีการ: ในช่วงระยะเวลา 3 เดือนใน 79 วิชาที่ใช้เครื่องช่วยหายใจเราบันทึกผลกระทบในขั้นตอนการดูด 4,506แล้วแนวทางการปฏิบัติที่ถูกนำมาใช้และ 1 ปีต่อมาในช่วงระยะเวลา 3 เดือนอื่นใน 68 วิชาที่เราบันทึกผลกระทบในขั้นตอนการดูด 4994 ผล: ในช่วงแรกที่ผลกระทบที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง: desaturation ออกซิเจนใน 46.8% ของอาสาสมัครและ 6.5% ของ suctionings หลั่งเลือดออกใน 31.6% ของอาสาสมัครและ 4% ของ suctionings,การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตใน 24.1% ของอาสาสมัครและ 1.6% ของ suctionings และการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นหัวใจใน 10.1% ของอาสาสมัครและ 1.1% ของ suctionings หลังการใช้แนวทางภาวะแทรกซ้อนทั้งแยกและรวมทั้งหมดลดลง อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดเข้าด้วยกันลดลงจาก 59.5% เป็น 42.6% ของอาสาสมัครและจาก 12.4% ถึง 4.9% ของขั้นตอน (P ทั้งสอง <.05)มองลอด> 5 cmh 2 o เป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระ desaturation ออกซิเจน ได้รับ> 6 suctionings ต่อวันเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรค desaturation และสารคัดหลั่ง การใช้แนวทางที่มีความสัมพันธ์อย่างเป็นอิสระที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง ข้อสรุป: ช่วยหายใจดูดบ่อยทำให้เกิดผลข้างเคียง เทคนิคความถี่ดูด,และมองลอดที่สูงขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน อุบัติการณ์ของพวกเขาสามารถลดลงได้โดยการดำเนินการตามแนวทางการดูด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลัง: น้อยรู้จักเกี่ยวกับการเกิดและปัจจัยเสี่ยงต่อการกระทบจาก endotracheal suctioning เราศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยง และประเมินผลของ suctioning แนวทางปฏิบัติ วิธีการ: ในช่วงระยะเวลา 3 เดือน ในเรื่องกลไกสม่ำเสมอ 79 เราบันทึกกระทบใน 4,506 suctioning ขั้นตอน แล้ว ดำเนินการแนวทางปฏิบัติ และ 1 ปีต่อมา ในระหว่างรอบระยะเวลา 3 เดือนอีก ในหัวข้อ 68 เราบันทึกกระทบ suctioning ขั้นตอน 4,994 ผลลัพธ์: ในระยะแรก ผลข้างเคียงเกิดบ่อย: ออกซิเจน desaturation 46.8% ของเรื่องและ 6.5% suctionings หลั่งเลือดออก 31.6% ของวิชาและ 4% ของ suctionings ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง 24.1% ของเรื่องและ 1.6% ของ suctionings และการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นหัวใจใน 10.1% ของเรื่องและ 1.1% ของ suctionings หลังจากที่ดำเนินแนวทาง ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมด แยกต่างหาก ทั้งหมดเข้าด้วย กัน ได้ลด อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดรวมกันลดลง จาก 59.5% 42.6% ของเรื่อง และ 12.4% 4.9% ของกระบวนการ (P ทั้ง < .05). เป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับออกซิเจน desaturation PEEP > 5 cmH 2 O ได้ รับ suctionings > 6 ต่อวันเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ desaturation และหลั่งเลือดออก ใช้เป็นแนวทางได้อย่างอิสระที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนน้อย บทสรุป: Endotracheal suctioning มักก่อให้เกิดผลข้างเคียง เทคนิค ความถี่ suctioning และ PEEP สูงเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อน สามารถลดอุบัติการณ์ของพวกเขา โดย suctioning แนวทางปฏิบัติ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังน้อยเป็นที่รู้จักกันในชื่อเกี่ยวกับปัญหาและปัจจัยความเสี่ยงสำหรับผลกระทบจากสำหรับทารก. เราศึกษาถึงปัจจัยความเสี่ยงและการเกิดและการประเมินผลที่เป็นแนวทางในการปฏิบัติสำหรับทารก วิธีใดวิธีหนึ่งในระหว่างช่วงเวลา 3 เดือนใน 79 สาขาวิชามีรูระบายอากาศของเราที่บันทึกส่งผลกระทบใน 4,506 ขั้นตอนสำหรับทารก.แล้วแนวทางการปฏิบัติได้ถูกนำมาใช้และ 1 ปีต่อมาในระหว่างช่วงเวลา 3 เดือนอีกคนหนึ่งใน 68 สาขาวิชาเราบันทึกส่งผลกระทบใน 4,994 ขั้นตอนสำหรับทารก ผลการค้นหาในช่วงแรกได้รับผลกระทบเกิดขึ้นบ่อยๆลด 46.8% ออกซิเจนที่อยู่ในสาขาวิชาและ 6.5% ของ secretions suctionings เลือดออกใน 31.6% ของสาขาวิชาและ 4% ของ suctioningsการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้น 24.1% ในการถ่าย ภาพ และ 1.6% ของ suctionings และเปลี่ยนอัตราการเต้นของหัวใจใน 10.1% ของสาขาวิชาและ 1.1% ของ suctionings . หลังจากการนำแนวทางเกิด ภาวะ แทรกซ้อนทั้งแยกต่างหากและทั้งหมดเข้าด้วยกันก็ลดลง ปัญหาการเกิด ภาวะ แทรกซ้อนทั้งหมดร่วมกันลดลงจาก 59.5 ล้าน% 42.6% ของสาขาวิชาและจาก 12.4% เป็น 4.9% ของขั้นตอน( P <. 05 ทั้งสอง)กระโตกกระตาก> 5 คณะอนุกรรมการย่อย> 2 O เป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างเป็นอิสระสำหรับลดออกซิเจน รับ> 6 suctionings ต่อวันเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อ secretions ลดและเลือดออก การใช้แนวทางปฏิบัติมีความเกี่ยวข้องกับ ภาวะ แทรกซ้อนน้อยกว่าได้อย่างเป็นอิสระ บทสรุปทางท่อทางเดินหายใจสำหรับทารกที่ถูกนำส่งผลกระทบ เทคนิคความถี่สำหรับทารกและกระโตกกระตากสูงขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด ภาวะ แทรกซ้อน จัดการปัญหาด้านการรักษาความ ปลอดภัย ของพวกเขาสามารถจะลดลงโดยการใช้การได้ในแนวทางสำหรับทารก