Objective: To compare the incidence of Gestational Diabetes Mellitus (GDM) between pregnant women with one abnormal value of oral glucose tolerance test (Study group) and those with normal screening test (Control group) and compare their pregnancy outcomes. Design: Retrospective cohort study. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Material and Method: Two hundred and twenty eight at-risk pregnant women were enrolled from January 2003 to November 2004. They were divided equally with 114 each in study and control group. All received GDM screening before 24 weeks of gestation following the guidelines used at Siriraj Hospital. Data collection included baseline characteristics, data on clinical risks and screening results, final diagnosis, maternal and neonatal complications. Incidence of GDM and pregnancy outcomes was compared between the two groups. Results: Both groups’ baseline characteristics and clinical risks were comparable, except that the mean age of women in the study group was significantly greater than in the control group (32.8 + 4.9 and 29.7 + 5.5 years, p < 0001). The incidence of GDM was significantly higher among in study group compared with the control group (21.9% and 1.8% respectively, RR 12.5, 95%CI 3.0-51.5). After adjusting for maternal age, abnormal one OGTT value was the only independent risk for developing GDM (adjusted OR 16.3, 95%CI 3.7- 71.9, p < 0.001). Infants of the study group had significantly higher birth weight than those of the control group (3203.6 + 563.9 and 3050.7 + 457.8 g respectively, p = 0.026). Rate of primary cesarean section, asphyxia, macrosomia, low birth weight, and other neonatal complications were comparable between the two groups. Conclusion: Pregnant women with one abnormal value of oral glucose tolerance test had a significantly greater risk of developing GDM compared to women with normal screening test. Pregnancy outcomes between the two groups were not significantly different.
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบอุบัติการณ์ของเบาหวานเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM) ระหว่างหญิงตั้งครรภ์ที่มีค่าผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งของการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (กลุ่มศึกษา) และผู้ที่มีการตรวจคัดกรองปกติ (กลุ่มควบคุม) และเปรียบเทียบผลการตั้งครรภ์ของพวกเขา ออกแบบ: การศึกษาการศึกษาย้อนหลัง ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล วัสดุและวิธีการ: สองร้อยยี่สิบแปดมีความเสี่ยงหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการคัดเลือกจากมกราคม 2003 ถึงเดือนพฤศจิกายนปี 2004 พวกเขาถูกแบ่งออกอย่างเท่าเทียมกันกับ 114 แต่ละคนในการศึกษาและกลุ่มควบคุม ทั้งหมดที่ได้รับการตรวจคัดกรอง GDM ก่อน 24 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ตามแนวทางที่ใช้ในโรงพยาบาลศิริราช การเก็บรวบรวมข้อมูลรวมถึงลักษณะพื้นฐานข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงทางคลินิกและผลการตรวจคัดกรองวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนของมารดาและทารกแรกเกิด อุบัติการณ์ของ GDM และผลการตั้งครรภ์เมื่อเทียบระหว่างสองกลุ่ม ผลการศึกษา: ทั้งสองกลุ่มลักษณะพื้นฐานและความเสี่ยงทางคลินิกถูกเปรียบเทียบยกเว้นว่าอายุเฉลี่ยของผู้หญิงในกลุ่มการศึกษาอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นกว่าในกลุ่มควบคุม (32.8 + 4.9 และ 29.7 + 5.5 ปี, p <0001) อุบัติการณ์ของ GDM อย่างมีนัยสำคัญสูงในหมู่ในกลุ่มการศึกษาเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (21.9% และ 1.8% ตามลำดับ RR 12.5, 95% CI 3.0-51.5) หลังจากที่ปรับตามอายุของมารดาผิดปกติมูลค่า OGTT หนึ่งเป็นเพียงความเสี่ยงที่เป็นอิสระในการพัฒนา GDM (adjusted OR 16.3, 95% CI 3.7- 71.9, p <0.001) ทารกของกลุ่มศึกษามีน้ำหนักแรกเกิดสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกว่ากลุ่มควบคุม (+ 3,203.6 3,050.7 563.9 และ 457.8 กรัม + ตามลำดับ p = 0.026) อัตราการผ่าตัดคลอดหลักสำลัก macrosomia น้ำหนักแรกเกิดต่ำและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของทารกแรกเกิดถูกเปรียบเทียบระหว่างสองกลุ่ม สรุป: หญิงตั้งครรภ์ที่มีค่าผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งของการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากมีความเสี่ยงมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของการพัฒนา GDM เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่มีการตรวจคัดกรองปกติ ผลการตั้งครรภ์ระหว่างทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกัน
การแปล กรุณารอสักครู่..
