Background To examine the episiotom

Background To examine the episiotomy incidence and determinants and outcomes associated with its use in primary care midwifery practices. Methods Secondary analysis of two prospective cohort studies ( n = 3,404). Results The episiotomy incidence was 10.8 percent (20.9% for nulliparous and 6.3% for parous women). Episiotomy was associated with prolonged second stage of labor (adj. OR 12.09 [95% CI 6.0-24.2] for nulliparous and adj. OR 2.79 [1.7-4.6] for parous women) and hospital birth (adj. OR 1.75 [1.2-2.5] for parous women). Compared with episiotomy, perineal tears were associated with a lower rate of postpartum hemorrhage in parous women (adj. OR 0.58 [0.4-0.9]). Fewer women with perineal tears reported perineal discomfort (adj. OR 0.35 [0.2-0.6] for nulliparous and adj. OR 0.22 [0.1-0.3] for parous women). Among nulliparous women episiotomy was performed most frequently for prolonged second stage of labor (38.8%) and among parous women for history of episiotomy or prevention of major perineal trauma (21.1%). Conclusions The incidence of episiotomy is high compared with some low-risk settings in other Western countries. Episiotomy was associated with higher rates of adverse maternal outcomes. Restricted use of episiotomy is likely to be beneficial for women.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลังในการตรวจสอบอุบัติการณ์ episiotomy และดีเทอร์มิแนนต์ และผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ในการปฏิบัติดูแลหลัก ๒๔๖๓ วิธีวิเคราะห์รองสองงานอนาคตศึกษา (n = 3,404) ผล episiotomy อุบัติการณ์ได้ร้อยละ 10.8 (nulliparous และ 6.3% สำหรับผู้หญิง parous 20.9%) Episiotomy ถูกเชื่อมโยงกับขั้นตอนที่สองเป็นเวลานานของแรงงาน (ปรับปรุง 12.09 หรือ [95% CI 6.0-24.2] สำหรับ nulliparous และปรับปรุงหรือ 2.79 [1.7-4.6] parous ผู้หญิง) และเกิดโรงพยาบาล (ปรับปรุงหรือ 1.75 [1.2-2.5] สำหรับผู้หญิง parous) เมื่อเทียบกับ episiotomy การฉีกขาดของฝีเย็บถูกเชื่อมโยงกับอัตราการตกเลือดหลังคลอดในผู้หญิง parous (ปรับปรุง หรือ 0.58 [0.4-0.9]) ผู้หญิงน้อยลง ด้วยน้ำตาของฝีเย็บรายงานความรู้สึกไม่สบายของฝีเย็บ (ปรับปรุง หรือ 0.35 [0.2-0.6] สำหรับ nulliparous และปรับปรุง หรือ 0.22 [0.1-0.3] parous ผู้หญิง) ในหมู่ผู้หญิง nulliparous episiotomy ดำเนินการบ่อยที่สุดสำหรับเป็นเวลานานขั้นสอง ของแรงงาน ( 38.8%) และผู้หญิง parous ประวัติศาสตร์ episiotomy หรือป้องกันการบาดเจ็บของฝีเย็บสำคัญ (21.1%) สรุปอุบัติการณ์ของ episiotomy จะสูงเมื่อเทียบกับบางการตั้งค่าความเสี่ยงต่ำในประเทศตะวันตกอื่น ๆ Episiotomy ถูกเชื่อมโยงกับผลเสียต่อมารดาอัตราที่สูง ใช้ episiotomy จำกัดเป็นแนวโน้มที่จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติความเป็นมาในการตรวจสอบและอุบัติการณ์ episiotomy ปัจจัยและผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานในการปฏิบัติผดุงครรภ์ดูแลหลัก วิธีการวิเคราะห์รองของทั้งสองศึกษาการศึกษาในอนาคต (n = 3,404) ผลการค้นหาอุบัติการณ์ episiotomy คิดเป็นร้อยละ 10.8 (20.9% สำหรับครรภ์แรกและ 6.3% สำหรับผู้หญิง parous) Episiotomy ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนที่สองเป็นเวลานานของการใช้แรงงาน (adj. หรือ 12.09 [95% CI 6.0-24.2] สำหรับครรภ์แรกและ Adj. หรือ 2.79 [1.7-4.6] สำหรับผู้หญิง parous) และโรงพยาบาลเกิด (adj. หรือ 1.75 [1.2-2.5 ] สำหรับผู้หญิง parous) เมื่อเทียบกับ episiotomy น้ำตาฝีเย็บมีความสัมพันธ์กับอัตราการลดลงของการตกเลือดหลังคลอดในสตรี parous (adj. หรือ 0.58 [0.4-0.9]) ผู้หญิงน้อยลงด้วยน้ำตาฝีเย็บรายงานความรู้สึกไม่สบายฝีเย็บ (adj. หรือ 0.35 [0.2-0.6] สำหรับครรภ์แรกและ Adj. หรือ 0.22 [0.1-0.3] สำหรับผู้หญิง parous) ในหมู่ผู้หญิงครรภ์แรก episiotomy ได้ดำเนินการบ่อยที่สุดสำหรับขั้นตอนที่สองเป็นเวลานานของการใช้แรงงาน (38.8%) และในหมู่ผู้หญิง parous สำหรับประวัติของมดลูกหรือการป้องกันการบาดเจ็บฝีเย็บใหญ่ (21.1%) สรุปผลการวิจัยอุบัติการณ์ของ episiotomy สูงเมื่อเทียบกับการตั้งค่าบางมีความเสี่ยงต่ำในประเทศตะวันตกอื่น ๆ Episiotomy มีความสัมพันธ์กับอัตราที่สูงขึ้นของผลที่ไม่พึงประสงค์ของมารดา จำกัด การใช้ของมดลูกมีแนวโน้มที่จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังการตรวจสอบการตัดอุบัติการณ์และปัจจัยและผลที่เกี่ยวข้องกับการใช้ในการดูแลการผดุงครรภ์ ) วิธีการวิเคราะห์สองการศึกษาตั้งแต่มัธยมศึกษาในอนาคต ( n = 3404 ) ผลการตัดเหตุการณ์ คือ ร้อยละ 10.8 ( 20.9 % nulliparous และ 6.3 % สำหรับผู้หญิง parous ) ที่เกี่ยวข้องกับการตัดขั้นตอนที่สองนานของแรงงาน ( Adj . หรือ 12.09 [ 95%CI 6.0-24.2 ] สำหรับ nulliparous และคำคุณศัพท์ หรือ 2.79 [ 1.7-4.6 ] สำหรับผู้หญิง parous ) และเกิดโรงพยาบาล ( Adj . หรือ 1.75 [ 1.2-2.5 ] สำหรับผู้หญิง parous ) เมื่อเทียบกับการตัดฝีเย็บ น้ำตา มีความสัมพันธ์กับอัตราการลดลงของการตกเลือดหลังคลอดในสตรี parous ( Adj . หรือ 0.58 [ 0.4-0.9 ] ) ผู้หญิงน้อยลงกับน้ำตาฝีเย็บรายงานกระดูกเชิงกรานไม่สบาย ( Adj . หรือ 0.35 [ 0.2-0.6 ] สำหรับ nulliparous และคำคุณศัพท์ หรือประชาชนทั่วไปสำหรับผู้หญิง parous 0.22 [ ] ) ระหว่างการตัดผู้หญิง nulliparous แสดงบ่อยที่สุดสำหรับขั้นตอนที่สองของแรงงานเป็นเวลานาน ( 38.8 % ) และในกลุ่มผู้หญิง parous ประวัติศาสตร์การตัดฝีเย็บหรือการป้องกันหลักบาดเจ็บ ( 21.1 % ) สรุปอุบัติการณ์ของการตัดสูงความเสี่ยงต่ำเมื่อเทียบกับการตั้งค่าบางอย่างในประเทศตะวันตกอื่น ๆ การตัดสัมพันธ์กับอัตราที่สูงขึ้นของภาวะการแสดงผล . จำกัดการใช้งานของการตัดมีแนวโน้มที่จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิง