4. DiscussionResults of the present

4. Discussion
Results of the present study demonstrated that health-care professionals are more or less familiar with several of
the non-pharmacological methods presented in the survey. Managing labor pains using these methods are limited
regarding many barriers. With regards to sample characteristics, it was noticed that different professional levels
of health-care providers were shared in the present study. The conclusion is that all health-care providers' from
different categories play an important role in guiding pain management during labor, especially during an
emergency situation.
Most interventions known and used were related to techniques of active birth. On the other hand, most of the
techniques not known and not used were related to peripheral sensory receptors’ activation techniques. The
present results are congruent with Jones et al. (2012) who reported that most methods of non-pharmacological
pain management are non-invasive and appear to be safe for mother and baby, however, their efficacy is unclear,
due to limited high quality evidence. Many non-pharmacological techniques need special training from expertise
in fields such as imagery, hypnosis, biofeedback, relaxation, distraction and acupressure. In addition, there are
other techniques that need special preparations in the hospital setting like aromatherapy and birthing pools for
water births. Raybern (2010) stated that, an aroma therapist loves the challenge of creating a unique blend for
each individual patient. Therapists’ work environments include private practices and private settings in hospitals
and care institutions.
Regarding benefits of non-pharmacological pain relief methods, the present study revealed that their most
important action was absence of side effects, improved sense of patient self-control, building a trusting
relationship and being cost effective. The present study is on the same line as the study conducted by Spiby et al.
(2003) who reported that coping strategies during labor such as breathing techniques, postural changes, and
relaxation techniques were effective in relieving labor pain among 121 women. In addition, Payan, et al. (2008)
asserted that a wide variety of cognitive, behavioral and sensory interventions may contribute to parturient pain
management and overall sense of comfort. Furthermore, Hoodent et al. (2002) added that the attributes of the
benefits of non-pharmacologic pain techniques in labor are to be found in the fact that they are non-intrusive,
non-invasive, low-cost, simple, effective, and without adverse effects. With regards to the factors that may
interfere with applying non-pharmacological pain relief methods, results of the present study revealed that most
barriers were interrelated. They were related to the health-care system in the hospital where inadequate nursing
staff numbers in one shift may contribute to lack of time in providing adequate care. Indeed, lack of time is the
most frequently cited barrier to effective pain management (Schafheutle, Cantrill & Noyce 2001). It is
documented as an issue for emergency nurses and a possible contribution of oligoanalgesia (Ehrenberg, 2001).
Hwang et al. (2006) suggested that during emergency situations, staff is likely to be less attentive and responsive
to complaints of painful conditions.
Concerning health-care providers’ barriers, nursing staff’s knowledge and attitudes and upgrading their
knowledge through continuous training programs as well as attending external conferences depend on their selflearning
or hospital regulations which in turn may reflect on the quality and type of pain assessment and
management. This result supports Fielding and Irwin’s (2006) results who confirmed that inadequate knowledge
remains a significant barrier to pain management because clinicians failed to recognize their own knowledge
deficit and therefore also the need for change. On a more positive note, Sleutel et al. (2007) reported that nurses
in their study also said that teaching hospital environments influenced nurses' ability to provide labor support
techniques because more emphasis was placed on evidence-based care. As regards patient related barriers, in
most hospital settings, women in labor were alone and often frightened by the intermittent appearance and
disappearance of unknown people, including obstetricians, midwives, and nurses (Enkin, et al. 2000). During
pregnancy, women should be told about the benefits and potential adverse effects of each method. Khaskheli &
Baloch (2010) showed that antenatal knowledge of the birth experience, either self-acquired due to previous

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

4. สนทนาแสดงผลลัพธ์ของการศึกษาปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพน้อยคุ้นเคยด้วยวิธีการไม่ใช่ pharmacological ที่นำเสนอในแบบสำรวจ ปวดแรงงานการจัดการที่ใช้วิธีการเหล่านี้มีจำกัดเกี่ยวกับอุปสรรคมากมาย เกี่ยวกับลักษณะของตัวอย่าง มันถูกพบที่แตกต่างกันระดับมืออาชีพดูแลสุขภาพ ผู้ให้บริการใช้ร่วมกันในการศึกษาปัจจุบัน ข้อสรุปคือทั้งหมดดูแลสุขภาพให้บริการจากประเภทต่าง ๆ มีบทบาทสำคัญในการแนะนำการจัดการความเจ็บปวดระหว่างแรงงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการสถานการณ์ฉุกเฉินงานวิจัยส่วนใหญ่รู้จัก และใช้เกี่ยวข้องกับเทคนิคการใช้งานเกิดการ ในทางกลับกัน ส่วนใหญ่ของการเทคนิคไม่ทราบ และไม่ใช้เกี่ยวข้องกับเทคนิคทางประสาทสัมผัสของ receptors ต่อพ่วงเปิดใช้งาน ที่แสดงผลเป็นแผงกับ Jones et al. (2012) ที่รายงานว่า ส่วนใหญ่วิธีการไม่ใช่ pharmacologicalการจัดการความเจ็บปวดจะไม่รุกราน และต้องปลอดภัยสำหรับแม่และเด็ก ไร ประสิทธิภาพของพวกเขาไม่ชัดเจนจากหลักฐานคุณภาพจำกัด เทคนิคมากมายไม่ใช่ pharmacological ต้องศึกษาจากผู้เชี่ยวชาญในเขตข้อมูลเช่นภาพถ่าย สะกดจิต biofeedback ผ่อนคลาย รบกวน และกด นอกจากนี้ มีเทคนิคอื่น ๆ ที่ต้องการเตรียมพิเศษในโรงพยาบาลต้องหอมและ birthing สระสำหรับน้ำเกิด Raybern (2010) ระบุว่า การบำบัดโรคหอมรักความท้าทายในการสร้างแบบผสมผสานสำหรับผู้ป่วยแต่ละแต่ละ สภาพแวดล้อมในการทำงานของนักบำบัดรวมปฏิบัติส่วนตัวและการตั้งค่าส่วนตัวในโรงพยาบาลและดูแลสถาบันเกี่ยวกับประโยชน์ของวิธีการบรรเทาความเจ็บปวดไม่ใช่ pharmacological การศึกษาปัจจุบันเปิดเผยที่สุดของพวกเขาสำคัญที่มีการขาดของผลข้างเคียง ความรู้สึกปรับอารมณ์ผู้ป่วย สร้างความเชื่อถือความสัมพันธ์และเป็นต้นทุนอย่างมีประสิทธิภาพ การศึกษาปัจจุบันอยู่บรรทัดเดียวกับการศึกษาที่ดำเนินการโดย Spiby et al(2003) ที่รายงานว่า ฝรั่งระหว่างแรงงานเช่นเทคนิค เปลี่ยนแปลงเนื้อ postural การหายใจ และเทคนิคการผ่อนคลายมีประสิทธิภาพในการบรรเทาความเจ็บปวดแรงงานผู้หญิง 121 ในการนี้ ปา et al. (2008)คนที่ แทรกแซงรับรู้ พฤติกรรม และการรับความรู้สึกที่หลากหลายอาจนำ parturient ยอกจัดการและความรู้สึกโดยรวมของ นอกจากนี้ เพิ่ม Hoodent et al. (2002) ซึ่งคุณลักษณะของการประโยชน์ของเทคนิคไม่ใช่ pharmacologic ปวดแรงงานจะพบความจริงว่า จะไม่รำคาญไม่รุกราน ต้น ทุนต่ำ ง่าย มี ประสิทธิภาพ และไม่ มีผลข้างเคียง เกี่ยวกับปัจจัยที่อาจรบกวนใช้วิธีบรรเทาอาการปวดที่ไม่ใช่ pharmacological ส่วนใหญ่ที่เปิดเผยผลการศึกษาปัจจุบันอุปสรรคที่สัมพันธ์กัน พวกเขาเกี่ยวข้องกับระบบสุขภาพในโรงพยาบาลไม่เพียงพอพยาบาลหมายเลขพนักงานในกะหนึ่งอาจนำไปสู่การขาดเวลาในการให้การดูแลอย่างเพียงพอ แน่นอน ไม่มีเวลาเป็นส่วนใหญ่มักอ้างอุปสรรคการจัดการอาการปวดที่มีประสิทธิภาพ (Schafheutle, Cantrill และนอยซ์ 2001) จึงบันทึกไว้เป็นประเด็นสำหรับการพยาบาลฉุกเฉินและสัดส่วนที่สุดของ oligoanalgesia (Ehrenberg, 2001)Al. ร้อยเอ็ด Hwang (2006) แนะนำในช่วงสถานการณ์ฉุกเฉิน เจ้าหน้าที่ว่าจะมาน้อย และตอบสนองการร้องเรียนจากสภาพความเจ็บปวดเกี่ยวกับอุปสรรคของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพ พยาบาลศาสตร์ความรู้และทัศนคติของพนักงาน และการปรับรุ่นของพวกเขาความรู้ผ่านโปรแกรมการฝึกอบรมอย่างต่อเนื่องรวมทั้งเข้าร่วมประชุมภายนอกพึ่ง selflearning ของพวกเขาหรือระเบียบของโรงพยาบาลซึ่งจะอาจสะท้อนถึงคุณภาพและชนิดของการประเมินอาการปวด และการจัดการ ผลลัพธ์นี้สนับสนุน Fielding ของเชอร์ (2006) ผลที่ได้รับการยืนยันว่า ความรู้ไม่เพียงพอยังคงเป็นอุปสรรคสำคัญต่อการจัดการอาการปวดเนื่องจาก clinicians ไม่สามารถตระหนักรู้ตนเองขาดดุลจึงยังจำเป็นสำหรับการเปลี่ยนแปลง ในหมายเหตุยิ่งบวก Sleutel et al. (2007) รายงานที่พยาบาลในการศึกษากล่าวว่า โรงพยาบาลสอนสภาพแวดล้อมที่มีผลต่อความสามารถในการให้การสนับสนุนแรงงานเทคนิคเนื่องจากความสำคัญมีไว้ดูแลตามหลักฐาน สำหรับผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับอุปสรรค ในการตั้งค่าโรงพยาบาลส่วนใหญ่ ในแรงงานผู้หญิงคนเดียว และมักจะกลัว โดยลักษณะไม่ต่อเนื่อง และหายตัวไปของคนที่ไม่รู้จัก สูติแพทย์ midwives และพยาบาล (Enkin, et al. 2000) ในระหว่างการตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรมีการบอกว่า เกี่ยวกับประโยชน์และผลข้างเคียงอาจเกิดของแต่ละวิธี Khaskheli และBaloch (2010) พบรู้ว่าครรภ์เกิดประสบการณ์ หรือรับด้วยตนเองเนื่องจากก่อนหน้านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

4. การอภิปรายผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมีมากหรือน้อยคุ้นเคยกับหลายวิธีที่ไม่ใช่ยาที่นำเสนอในการสำรวจ ผู้จัดการปวดแรงงานโดยใช้วิธีการเหล่านี้จะถูก จำกัดเกี่ยวกับอุปสรรคมากมาย ด้วยการไปถึงลักษณะลิ้มลองมันก็สังเกตเห็นว่าระดับมืออาชีพที่แตกต่างกันของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ถูกใช้ร่วมกันในการศึกษาปัจจุบัน สรุปก็คือว่าทุกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจากประเภทที่แตกต่างมีบทบาทสำคัญในการชี้นำการจัดการความปวดในระหว่างแรงงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสถานการณ์ฉุกเฉิน. แทรกแซงส่วนใหญ่รู้จักกันดีและใช้ที่เกี่ยวข้องกับเทคนิคของการคลอด บนมืออื่น ๆ ส่วนใหญ่ของเทคนิคที่ไม่เป็นที่รู้จักและไม่ได้ใช้ที่เกี่ยวข้องกับประสาทผู้รับต่อพ่วง'เทคนิคการเปิดใช้งาน ผลปัจจุบันสอดคล้องกับโจนส์และอัล (2012) ที่รายงานว่าวิธีการส่วนใหญ่ที่ไม่ใช่ยาการจัดการความเจ็บปวดจะไม่รุกรานและดูเหมือนจะเป็นที่ปลอดภัยสำหรับแม่และลูกแต่ประสิทธิภาพของพวกเขายังไม่ชัดเจนเนื่องจากหลักฐานที่มีคุณภาพสูงจำกัด หลายเทคนิคที่ไม่ต้องใช้ยาการฝึกอบรมพิเศษจากความเชี่ยวชาญในสาขาต่าง ๆ เช่นภาพการสะกดจิต biofeedback ผ่อนคลายทำให้ไขว้เขวและกดจุด นอกจากนี้ยังมีเทคนิคอื่น ๆ ที่จำเป็นต้องเตรียมการเป็นพิเศษในโรงพยาบาลเช่นการตั้งค่าน้ำมันหอมระเหยและสระว่ายน้ำสำหรับกำเนิดเกิดน้ำ Raybern (2010) ระบุว่าบำบัดกลิ่นหอมรักความท้าทายของการสร้างการผสมผสานที่ไม่ซ้ำกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละคน บำบัดสภาพแวดล้อมการทำงานรวมถึงการปฏิบัติส่วนตัวและการตั้งค่าส่วนตัวในโรงพยาบาลและสถาบันการดูแล. เกี่ยวกับประโยชน์ของการปวดที่ไม่ใช่ยาวิธีการบรรเทาการศึกษาครั้งนี้พบว่าส่วนใหญ่ของพวกเขาดำเนินการที่สำคัญคือกรณีที่ไม่มีผลข้างเคียงที่ความรู้สึกที่ดีขึ้นของผู้ป่วยที่ควบคุมตนเองอาคารไว้วางใจความสัมพันธ์และเป็นต้นทุนที่มีประสิทธิภาพ การศึกษาครั้งนี้อยู่ในสายเดียวกับการศึกษาที่ดำเนินการโดย Spiby et al. (2003) ที่รายงานว่ากลวิธีการเผชิญปัญหาในระหว่างแรงงานเช่นเทคนิคการหายใจการเปลี่ยนแปลงการทรงตัวและเทคนิคการผ่อนคลายอย่างมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดแรงงาน121 หมู่ผู้หญิง นอกจากนี้ Payan, et al (2008) ถูกกล่าวหาว่าเป็นความหลากหลายของความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมและการแทรกแซงทางประสาทสัมผัสอาจนำไปสู่อาการปวด parturient การบริหารจัดการและความรู้สึกโดยรวมของความสะดวกสบาย นอกจากนี้ Hoodent et al, (2002) เสริมว่าคุณลักษณะของผลประโยชน์ของเทคนิคความเจ็บปวดที่ไม่ต้องใช้ยาในการใช้แรงงานจะพบในความจริงที่ว่าพวกเขาจะไม่ล่วงล้ำไม่รุกรานต้นทุนต่ำง่ายที่มีประสิทธิภาพและไม่มีผลข้างเคียง ด้วยการไปถึงปัจจัยที่อาจรบกวนกับการใช้ความเจ็บปวดที่ไม่เภสัชวิทยาวิธีการบรรเทาผลของการศึกษาครั้งนี้พบว่าส่วนใหญ่ปัญหาและอุปสรรคที่มีความสัมพันธ์กัน พวกเขามีความสัมพันธ์กับระบบการดูแลสุขภาพในโรงพยาบาลที่พยาบาลไม่เพียงพอจำนวนพนักงานในการเปลี่ยนแปลงอาจนำไปสู่การไม่มีเวลาในการดูแลอย่างเพียงพอ อันที่จริงไม่มีเวลาเป็นอุปสรรคส่วนใหญ่มักอ้างการจัดการความเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพ (Schafheutle, Cantrill และ Noyce 2001) มันเป็นเอกสารที่เป็นปัญหาสำหรับพยาบาลฉุกเฉินและผลงานที่เป็นไปได้ของ oligoanalgesia (Ehrenberg, 2001). ฮวง et al, (2006) ชี้ให้เห็นว่าในสถานการณ์ฉุกเฉิน, พนักงานมีแนวโน้มที่จะใส่ใจน้อยและตอบสนองต่อข้อร้องเรียนของเงื่อนไขที่เจ็บปวด. เกี่ยวกับปัญหาและอุปสรรคที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ 'ความรู้บุคลากรทางการพยาบาลและทัศนคติและการอัพเกรดของพวกเขารู้ผ่านโปรแกรมการฝึกอบรมอย่างต่อเนื่องเช่นเดียวกับการเข้าร่วมภายนอกขึ้นอยู่กับการประชุมของพวกเขา selflearning กฎระเบียบหรือโรงพยาบาลซึ่งในทางกลับกันอาจสะท้อนให้เห็นถึงคุณภาพและประเภทของการประเมินความเจ็บปวดและการจัดการ ผลที่ได้นี้สนับสนุนฟีลดิงและเออร์วิน (2006) ผลที่ได้รับการยืนยันว่ามีความรู้ไม่เพียงพอยังคงเป็นอุปสรรคสำคัญในการจัดการความเจ็บปวดเพราะแพทย์ไม่สามารถที่จะรับรู้ถึงความรู้ของตัวเองขาดดุลและดังนั้นจึงยังต้องสำหรับการเปลี่ยนแปลง ในบันทึกบวกมากขึ้น Sleutel et al, (2007) รายงานว่าพยาบาลในการศึกษาของพวกเขายังกล่าวว่าสภาพแวดล้อมในโรงพยาบาลการเรียนการสอนมีอิทธิพลต่อความสามารถในการพยาบาลเพื่อให้การสนับสนุนแรงงานเทคนิคเพราะเน้นถูกวางไว้ในการดูแลตามหลักฐาน ที่เกี่ยวกับปัญหาและอุปสรรคที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยในที่สุดโรงพยาบาลสตรีในการใช้แรงงานคนเดียวและมักจะกลัวโดยการปรากฏตัวต่อเนื่องและการหายตัวไปของคนที่ไม่รู้จักรวมทั้งสูติผดุงครรภ์และพยาบาล(Enkin, et al. 2000) ในระหว่างการตั้งครรภ์หญิงควรจะบอกเกี่ยวกับผลประโยชน์และผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นของแต่ละวิธี Khaskheli และBaloch (2010) แสดงให้เห็นว่ามีความรู้มีประสบการณ์การตั้งครรภ์การคลอดทั้งตัวเองที่ได้มาเนื่องจากการที่ก่อนหน้านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

4 . การอภิปราย
ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมากหรือน้อยคุ้นเคยกับหลายองค์กร วิธีการนำเสนอ
ใช้ในการสำรวจ การจัดการแรงงานปวดโดยใช้วิธีการเหล่านี้มีจำกัด
เกี่ยวกับอุปสรรคมากมาย เกี่ยวกับตัวอย่างลักษณะ พบว่าระดับมืออาชีพที่แตกต่างกัน
ของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพใช้ร่วมกันในการศึกษาปัจจุบัน สรุปคือ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมดจาก
' หมวดหมู่ที่แตกต่างกัน มีบทบาทในการชี้นำ การจัดการอาการปวดในระหว่างแรงงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่าง

ส่วนใหญ่สถานการณ์ฉุกเฉิน หรือรู้จัก และใช้เทคนิคของงานที่เกี่ยวข้องกับการเกิด บนมืออื่น ๆส่วนใหญ่ของ
เทคนิคที่ไม่ได้รู้จัก และใช้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับตัวรับประสาทสัมผัสต่อพ่วงด้วยเทคนิค
ผลปัจจุบันมีความสอดคล้องกับ Jones et al . ( 2012 ) ที่รายงานว่าส่วนใหญ่วิธีไม่จัดการความเจ็บปวดเภสัชวิทยา
จะไม่ และจะปลอดภัยสำหรับแม่และทารก แต่เรี่ยวแรงของตนเองไม่ชัดเจน
เนื่องจากหลักฐานคุณภาพจำกัดสูงไม่ต้องใช้หลายเทคนิคการฝึกอบรมพิเศษ จากความเชี่ยวชาญในด้านต่างๆเช่น
ภาพ , การสะกดจิต , biofeedback , ผ่อนคลาย , ความฟุ้งซ่านและกดจุด นอกจากนี้ ยังมีเทคนิคอื่น ๆที่ต้องการการเตรียม
พิเศษในโรงพยาบาลการตั้งค่าเช่นน้ำมันหอมระเหยและคลอดว่ายน้ําสําหรับ
น้ำเกิด raybern ( 2010 ) ระบุไว้ว่าอโรม่าบำบัดรักความท้าทายของการผสมผสานที่ไม่ซ้ำกันสำหรับ
ผู้ป่วยแต่ละคน หน้าที่งานสภาพแวดล้อมรวมถึงการปฏิบัติส่วนบุคคลและการตั้งค่าส่วนบุคคลในการดูแลสถาบันและโรงพยาบาล
.
เกี่ยวกับประโยชน์ของยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่วิธีการ การศึกษาครั้งนี้พบว่าส่วนใหญ่
ที่สำคัญกระทำไม่มีผลข้างเคียงความรู้สึกที่ดีของการควบคุมตนเองของผู้ป่วย สร้างความไว้ใจในความสัมพันธ์
และต้นทุนที่มีประสิทธิภาพ การศึกษาในบรรทัดเดียวกับการศึกษาโดย spiby et al .
( 2003 ) ที่รายงานว่า กลวิธีการเผชิญความเครียดในระยะคลอด เช่น เทคนิคการหายใจ , การเปลี่ยนแปลง postural และ
เทคนิคการผ่อนคลายมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดแรงงานในกลุ่มผู้หญิงที่ 121 . นอกจากนี้ payan et al . ( 2008 )
กล่าวหาว่า ความหลากหลายของการรับรู้ พฤติกรรม และทางประสาทสัมผัสของการแทรกแซงอาจนำไปสู่การจัดการความเจ็บปวด
ได้ให้กำเหนิดและความรู้สึกโดยรวมของความสะดวกสบาย นอกจากนี้ hoodent et al . ( 2002 ) กล่าวว่าคุณลักษณะของ
ประโยชน์ของยาความเจ็บปวดไม่ใช่เทคนิคแรงงานจะพบได้ในความจริงที่ว่าพวกเขาจะไม่ล่วงล้ำ
บุกรุก ต้นทุนต่ำ ง่าย มีประสิทธิภาพและไม่มีผลข้างเคียง . โดยพิจารณาถึงปัจจัยที่อาจ
รบกวนใช้ไม่ ยาบรรเทาอาการปวด วิธีการ ผลของการศึกษาพบว่า อุปสรรคส่วนใหญ่
เป็นคาบ พวกเขากำลังที่เกี่ยวข้องกับระบบสุขภาพในโรงพยาบาลที่ไม่เพียงพอ เจ้าหน้าที่พยาบาล
ตัวเลขในหนึ่งกะ อาจส่งผลให้ไม่มีเวลาในการดูแลที่เพียงพอ แน่นอนไม่มีเวลาเป็น
บ่อยที่สุดอ้างอุปสรรคการจัดการความเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพ ( schafheutle แคนทริล&นอยส์ , 2544 ) มันคือ
เอกสารเป็นปัญหาสำหรับพยาบาลฉุกเฉิน และเป็นส่วนที่เป็นไปได้ของ oligoanalgesia ( Ehrenberg , 2001 ) .
ฮวาง et al . ( 2006 ) พบว่าในสถานการณ์ฉุกเฉิน เจ้าหน้าที่น่าจะใส่ใจน้อยลง และการตอบสนองต่อข้อร้องเรียนของเงื่อนไขเจ็บปวด
.
เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพผู้ให้บริการ ' อุปสรรค พยาบาล พนักงานความรู้และยกระดับความรู้
ผ่านโปรแกรมการฝึกอบรมอย่างต่อเนื่อง รวมทั้งเข้าร่วมการประชุมภายนอกขึ้นอยู่กับด้วย
หรือโรงพยาบาล กฎระเบียบ ซึ่งในทางกลับอาจสะท้อนให้เห็นถึงคุณภาพและชนิดของการประเมินความปวดและการจัดการ .ผลที่ได้นี้สนับสนุนฟีลดิงและเออร์วิน ( 2006 ) ผลที่ได้รับการยืนยันว่าไม่เพียงพอความรู้
ยังคงเป็นอุปสรรคสำคัญในการจัดการความเจ็บปวด เพราะแพทย์ไม่สามารถรับรู้การขาดดุลความรู้
ของตัวเองและยังจึงต้องเปลี่ยน เมื่อทราบในเชิงบวกมากขึ้น sleutel et al . ( 2007 ) รายงานว่า พยาบาล
ในการศึกษาของพวกเขายังกล่าวว่า สภาพแวดล้อมมีผลต่อการโรงพยาบาลพยาบาลสามารถให้เทคนิคการสนับสนุน
แรงงานเพราะความสำคัญอยู่ที่การดูแลตามหลักฐาน . ส่วนผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับอุปสรรคในการตั้งค่าโรงพยาบาล
ที่สุด ผู้หญิงในแรงงานเป็นคนเดียวและมักจะตกใจ โดยลักษณะต่อเนื่องและ
การหายตัวไปของบุคคลที่ไม่รู้จัก รวมทั้งสูตินรีแพทย์ผดุงครรภ์ ,และพยาบาล ( enkin et al . 2000 ) ระหว่าง
การตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรจะบอกเกี่ยวกับประโยชน์และผลข้างเคียงที่มีศักยภาพของแต่ละวิธี khaskheli &
Baloch ( 2010 ) พบว่า ความรู้ ความสามารถ ประสบการณ์คลอดด้วยตนเองได้ เนื่องจากก่อนหน้านี้