AbstractSTUDY QUESTION:What is the

Abstract
STUDY QUESTION:
What is the predictive value of pregnancy intentions on contraceptive behaviours among women aged 18-19?
SUMMARY ANSWER:
Women aged 18-19 have high levels of inconsistent use of contraception, which mostly occur at times when women strongly wish to avoid a pregnancy.
WHAT IS KNOWN ALREADY:
Pregnancy intentions provide an indication of how well individuals achieve their reproductive goals. However, retrospective accounts of pregnancy intentions using dichotomous indicators suffer temporal instability and fail to capture the wide range of attitudes towards pregnancy.
STUDY DESIGN, SIZE, DURATION:
In this study, data are drawn from a population-based survey of 992 women of ages 18-19 years in Michigan, who completed weekly journals assessing contraceptive use, pregnancy intentions and reproductive outcomes during 2.5 years of follow-up. The response rate was 86% for the baseline interview and 65% after 2.5 years of follow-up.
PARTICIPANTS/MATERIALS, SETTING, METHODS:
We examined 15 446 pairs of journal entries. We used logistic regression with random effects to assess the predictive effect of women's desire to become pregnant and to avoid a pregnancy, measured each week, on consistency of use of contraception the following week.
MAIN RESULTS AND THE ROLE OF CHANCE:
Women reported inconsistent use of contraception in more than a quarter of weekly journals (28.3%). Consistent use of contraception increased from 22 to 78% as women s intentions to become pregnant decreased and increased from 23 to 78% as motivations to avoid pregnancy increased. The combination of scores of the pregnancy desire and avoidance scales shows indifferent or ambivalent pregnancy attitudes in 8.6% of weekly records. These women were more likely to report inconsistent contraceptive use compared with women who expressed anti-conception attitudes [OR = 2.8 (2.2-3.5)]. However, 23% of women who had unequivocal anti-conception feelings did not use contraception consistently, contributing to 72% of the weeks of inconsistent use in our population.
LIMITATIONS, REASONS FOR CAUTION:
In this study, consistency of contraceptive use, based on the use of contraception at every act of intercourse, does not fully capture a women's risk of becoming pregnant. The 35% attrition after 2.5 years may have affected the internal validity of our results, although a reanalysis based on the first year of observation produced very similar results.
WIDER IMPLICATIONS OF THE FINDINGS:
Because most instances of inconsistent use of contraception occur among women who are keen to avoid a pregnancy, our results suggest there is room for improving contraceptive behaviours by promoting use of methods which do not require user adherence.
STUDY FUNDING/COMPETING INTEREST(S):
This work was supported by the National Institute of Child Health and Human Development for grant #R01-HDHD050329 (P.I. Barber, University of Michigan) and grant #R24HD047879 (Center infrastructure of the Office of Population Research at Princeton University, JT and KSH). None of the authors have a competing interest.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อคำถามการศึกษา:ค่าคาดการณ์ของความตั้งใจตั้งครรภ์กับพฤติกรรมการคุมกำเนิดในสตรีอายุ 18-19 คืออะไรสรุปคำตอบ:หญิงอายุ 18-19 มีระดับสูงใช้ไม่สอดคล้องกันของการคุมกำเนิด ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบางครั้งเมื่อผู้หญิงต้องขอเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์เป็นที่รู้จักอยู่แล้ว:ความตั้งใจตั้งครรภ์ให้การบ่งชี้วิธีที่ดีที่บุคคลบรรลุเป้าหมายสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตาม ความตั้งใจตั้งครรภ์โดยใช้ตัวบ่งชี้ dichotomous คาดบัญชีประสบความไม่แน่นอนชั่วคราว และไม่สามารถจับภาพของทัศนคติต่อการตั้งครรภ์เรียนออกแบบ ขนาด ระยะเวลา:ในการศึกษานี้ ข้อมูลถูกดึงจาก 992 ผู้หญิงวัย 18-19 ปีในมิชิแกน เสร็จสมุดรายวันรายสัปดาห์ประเมินใช้คุมกำเนิด ตั้งครรภ์ความตั้งใจ และผลสืบพันธุ์ระหว่าง 2.5 ปีติดตามผลสำรวจจากประชากร อัตราการตอบสนอง 86% สัมภาษณ์พื้นฐานและ 65% หลังจากติดตามผล 2.5 ปีผู้เข้าร่วม/วัสดุ ตั้งค่า วิธี:เราตรวจสอบรายคู่ 15 446 เราใช้ถดถอยโลจิสติกกับผลการสุ่มประเมินผลคาดการณ์ความต้องการของผู้หญิง การตั้งครรภ์ และหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ วัดแต่ละสัปดาห์ ในความสอดคล้องของการใช้คุมกำเนิดในสัปดาห์ถัดไปผลลัพธ์หลักและบทบาทของโอกาส:ผู้หญิงรายงานใช้ไม่สอดคล้องการคุมกำเนิดในกว่าสี่ของสมุดรายวันรายสัปดาห์ (28.3%) สอดคล้องใช้คุมกำเนิดเพิ่มขึ้นจาก 22% 78 ความตั้งใจ s ผู้หญิงการตั้งครรภ์ลดลง และเพิ่มขึ้นจาก 23 ถึง 78% เป็นโต่งเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น ชุดของการตั้งครรภ์ความต้องการและหลีกเลี่ยงเครื่องชั่งแสดงทัศนคติไม่สนใจ หรือไม่แน่ใจตั้งครรภ์ 8.6% ของรายสัปดาห์ ผู้หญิงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรายงานไม่สอดคล้องกันคุมกำเนิดใช้เปรียบเทียบกับผู้หญิงที่แสดงทัศนคติความคิดต่อต้าน [หรือ = 2.8 (2.2-3.5)] อย่างไรก็ตาม 23% ของผู้หญิงที่มีความรู้สึกความคิดต่อต้าน unequivocal ไม่ได้ใช้คุมกำเนิดอย่างต่อเนื่อง สนับสนุน 72% สัปดาห์ใช้ไม่สอดคล้องกันในประชากรของเราจำกัด เหตุผลสำหรับข้อควรระวัง:ในการศึกษานี้ สอดคล้องกันของการคุมกำเนิดใช้ ใช้การคุมกำเนิดในทุกพระราชบัญญัติการมีเพศสัมพันธ์ ไม่เต็มจับความเสี่ยงของหญิงตั้งครรภ์ Attrition 35% หลังจากปี 2.5 อาจมีผลกระทบตั้งแต่ภายในผลลัพธ์ของเรา แม้ reanalysis การตามสังเกตปีแรกผลิตผลลัพธ์คล้ายกันมากผลกระทบที่กว้างของผลการศึกษา:เนื่องจากส่วนใหญ่ใช้ไม่สอดคล้องกันของการคุมกำเนิดเกิดขึ้นในหมู่ผู้หญิงที่มีความกระตือรือร้นที่จะหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ ผลของเราแนะนำมีห้องพักสำหรับการปรับปรุงพฤติกรรมการคุมกำเนิดโดยใช้วิธีที่ไม่ต้องการต่าง ๆ ของผู้ใช้ศึกษาสนใจทุน/แข่งขัน (S):งานนี้ได้รับการสนับสนุนโดยชาติสถาบันของเด็กสุขภาพ และพัฒนามนุษย์ให้ #R01-HDHD050329 (ร้าน P.I. มหาวิทยาลัยมิชิแกน) และให้ #R24HD047879 (โครงสร้างศูนย์วิจัยสำนักงานประชากรที่ มหาวิทยาลัยพรินซ์ตัน JT และ KSH) ผู้เขียนไม่ได้สนใจการแข่งขัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
การศึกษาคำถาม:
อะไรคือค่าพยากรณ์ความตั้งใจของการตั้งครรภ์ต่อพฤติกรรมการคุมกำเนิดในกลุ่มผู้หญิงอายุ 18-19?
คำตอบสรุป:
ผู้หญิงอายุ 18-19 มีระดับสูงของการใช้งานที่ไม่สอดคล้องกันของการคุมกำเนิดซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ผู้หญิงอย่างมากต้องการที่จะหลีกเลี่ยง การตั้งครรภ์.
สิ่งที่เรียกแล้ว:
ความตั้งใจของการตั้งครรภ์ให้บ่งบอกถึงวิธีการที่ดีบุคคลที่บรรลุเป้าหมายของพวกเขาในการสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตามบัญชีย้อนหลังของความตั้งใจตั้งครรภ์โดยใช้ตัวชี้วัด dichotomous ประสบความไม่แน่นอนชั่วคราวและล้มเหลวในการจับภาพช่วงกว้างของทัศนคติต่อการตั้งครรภ์.
การออกแบบการศึกษา, ขนาด, ระยะเวลา:
ในการศึกษานี้ข้อมูลจะถูกดึงออกมาจากการสำรวจประชากรที่ใช้ใน 992 ผู้หญิงทุกวัย 18-19 ปีที่ผ่านมาในรัฐมิชิแกนที่เสร็จสมบูรณ์วารสารรายสัปดาห์การประเมินการใช้ยาคุมกำเนิดตั้งใจตั้งครรภ์และผลการเจริญพันธุ์ในช่วง 2.5 ปีของการติดตาม อัตราการตอบสนองเป็น 86% สำหรับการสัมภาษณ์พื้นฐานและ 65% หลังจาก 2.5 ปีของการติดตาม.
เข้าร่วม / วัสดุ, การตั้งค่า, วิธีการ:
เราตรวจสอบ 15 446 คู่ของรายการบันทึก เราใช้การถดถอยโลจิสติกที่มีผลกระทบแบบสุ่มเพื่อประเมินผลการทำนายของความปรารถนาของผู้หญิงที่จะตั้งครรภ์และเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์, วัดในแต่ละสัปดาห์ในความสอดคล้องของการใช้การคุมกำเนิดในสัปดาห์ต่อมา.
ผลหลักและบทบาทของโอกาส:
สตรีรายงานการใช้งานที่ไม่สอดคล้องกัน การคุมกำเนิดในกว่าหนึ่งในสี่ของวารสารรายสัปดาห์ (28.3%) ใช้ที่สอดคล้องกันของการคุมกำเนิดเพิ่มขึ้น 22-78% เป็นความตั้งใจของผู้หญิงที่จะตั้งครรภ์ลดลงและเพิ่มขึ้น 23-78% เป็นแรงจูงใจที่จะหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้น การรวมกันของคะแนนของความปรารถนาที่ตั้งครรภ์และเครื่องชั่งน้ำหนักหลีกเลี่ยงการแสดงให้เห็นถึงทัศนคติของการตั้งครรภ์ไม่แยแสหรือสับสนใน 8.6% ของการบันทึกรายสัปดาห์ ผู้หญิงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรายงานการใช้ยาคุมกำเนิดที่ไม่สอดคล้องกันเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่แสดงทัศนคติต่อต้านความคิด [OR = 2.8 (2.2-3.5)] อย่างไรก็ตาม 23% ของผู้หญิงที่มีความรู้สึกต่อต้านความคิดที่ชัดเจนไม่ได้ใช้การคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องที่เอื้อต่อ 72% ของสัปดาห์ของการใช้ที่ไม่สอดคล้องกันในประชากรของเรา.
ข้อ จำกัด , เหตุผลสำหรับข้อควรระวัง:
ในการศึกษานี้สอดคล้องของการใช้ยาคุมกำเนิดอยู่บนพื้นฐานของ ใช้การคุมกำเนิดที่การกระทำของการมีเพศสัมพันธ์ทุกคนไม่เต็มจับความเสี่ยงของผู้หญิงตั้งครรภ์ การขัดสี 35% หลังจาก 2.5 ปีอาจจะได้รับผลกระทบถูกต้องตามกฎหมายภายในของผลของเราแม้ว่า reanalysis ขึ้นอยู่กับปีแรกของการสังเกตผลิตผลลัพธ์ที่คล้ายกันมาก.
ความหมายที่กว้างขึ้นของผลการวิจัย:
เพราะกรณีส่วนใหญ่ของการใช้งานที่ไม่สอดคล้องกันของการคุมกำเนิดเกิดขึ้นในหมู่ผู้หญิงที่ มีความกระตือรือร้นที่จะหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ผลของเราขอแนะนำให้มีห้องพักสำหรับการปรับปรุงพฤติกรรมการคุมกำเนิดโดยการส่งเสริมการใช้วิธีการซึ่งไม่จำเป็นต้องยึดมั่นของผู้ใช้.
เงินทุนการศึกษา / การแข่งขันดอกเบี้ย (S):
งานนี้ได้รับการสนับสนุนโดยสถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติและ การพัฒนามนุษย์อนุญาต # R01-HDHD050329 (PI ตัดผมมหาวิทยาลัยมิชิแกน) และให้ # R24HD047879 (โครงสร้างพื้นฐานศูนย์ของสำนักวิจัยประชากรที่มหาวิทยาลัยพรินซ์ JT และ KSH) ไม่มีของผู้เขียนมีความสนใจการแข่งขัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อ การศึกษา :

ถามอะไรคือค่าพยากรณ์ของการตั้งครรภ์ความตั้งใจในพฤติกรรมการคุมกำเนิดของสตรีอายุ 18-19 ? ตอบ :

สรุปผู้หญิงอายุ 18-19 ได้ระดับสูงของการใช้ที่ไม่สอดคล้องกันของการคุมกำเนิด ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลาที่ผู้หญิงต้องการที่จะขอหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ สิ่งที่เป็นที่รู้จักกันอยู่แล้ว

:ความตั้งใจในการตั้งครรภ์มีการระบุว่าบุคคลบรรลุเป้าหมายการสืบพันธุ์ของพวกเขา อย่างไรก็ตาม บัญชีย้อนหลังของการตั้งครรภ์จะใช้ตัวชี้วัดไดโคโตมัสประสบชั่วคราวไม่ล้มเหลวที่จะจับความหลากหลายของเจตคติต่อการตั้งครรภ์
ศึกษาการออกแบบ ขนาด ระยะเวลา :
ในการศึกษานี้ข้อมูลจะถูกดึงจากการสำรวจของ 992 - ตามจำนวนประชากรผู้หญิงทุกวัย 18-19 ปีใน Michigan , ที่เสร็จสิ้นรายสัปดาห์วารสารการประเมินใช้ยาคุมกำเนิด การตั้งครรภ์ ความตั้งใจและผลลัพธ์การสืบพันธุ์ใน 2.5 ปีของการติดตามผล อัตราการตอบกลับร้อยละ 86 % ( สัมภาษณ์และ 65% หลังจาก 2.5 ปี ติดตามผล
เข้าร่วม / วัสดุ :
, การตั้งค่า , วิธีการเราตรวจสอบ 15 มีคู่ของรายการที่บันทึก เราใช้ Logistic Regression กับผลแบบสุ่มเพื่อศึกษาผลการทำนายของผู้หญิงปรารถนาที่จะกลายเป็นการตั้งครรภ์ และเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ โดยแต่ละสัปดาห์ ความสอดคล้องกันของการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดในสัปดาห์ต่อไปนี้ .
ผลลัพธ์หลักและบทบาทของโอกาส :
ผู้หญิง การใช้ที่ไม่สอดคล้องกันของการคุมกำเนิดมากกว่าไตรมาสวารสารรายสัปดาห์ ( 28 .3 % ) การใช้งานที่สอดคล้องกันของการคุมกำเนิดลดลงจาก 22 ถึง 78% เป็นผู้หญิงด้วยเจตนาจะท้องลดลงและเพิ่มขึ้นจาก 23 78 % เป็นแรงจูงใจเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น การรวมกันของคะแนนของการตั้งครรภ์และระดับการเฉยเมย หรือแสดงความปรารถนาว่าทัศนคติในการตั้งครรภ์เดือนบันทึกรายสัปดาห์ผู้หญิงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรายงานไม่สอดคล้องต่อการใช้งานเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่แสดงออกต่อต้านความคิดทัศนคติ [ OR = 2.8 ( 2.2-3.5 ) ] อย่างไรก็ตาม ร้อยละ 23 ของผู้หญิงที่ชัดเจนต่อต้านความคิดความรู้สึกไม่คุมกำเนิดอย่างต่อเนื่อง , สนับสนุน 72% ของสัปดาห์ที่ไม่ใช้ในประชากรของเรา

เหตุผลข้อจำกัด ข้อควรระวัง : ในการศึกษานี้ความสอดคล้องของการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดขึ้นอยู่กับการใช้การคุมกำเนิดทุกการกระทำของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่เต็มที่ จับ ความเสี่ยงของผู้หญิงที่จะตั้งครรภ์ . 35% นั้นหลังจาก 2.5 ปี อาจส่งผลต่อความตรงภายในของผลของเรา แม้ว่าจะ reanalysis จากปีแรกของการสังเกตผลิตผลที่คล้ายกันมาก

ความหมายกว้างของการวิจัยเพราะอินสแตนซ์มากที่สุดของการใช้ที่ไม่สอดคล้องกันของการคุมกำเนิดเกิดขึ้นในหมู่ผู้หญิงที่มีความกระตือรือร้น เพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ ผลว่ามีห้องพักสำหรับการปรับปรุงพฤติกรรมการคุมกำเนิดโดยการใช้วิธีการที่ไม่ต้องใช้ทุนในการศึกษา .
/ แข่งดอกเบี้ย ( s ) :
งานวิจัยนี้ได้รับการสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพเด็กและการพัฒนามนุษย์เพื่อให้# r01-hdhd050329 ( PI ช่างตัดผม , มหาวิทยาลัยมิชิแกน ) และให้# r24hd047879 ( โครงสร้างพื้นฐานศูนย์สำนักวิจัยประชากรที่มหาวิทยาลัยพรินซ์ตันและ JT ko ) ไม่มีผู้เขียนมีการแข่งขันที่น่าสนใจ