AbstractObjectives To examine the p

Abstract
Objectives To examine the prospective associations between consumption of sugar sweetened beverages, artificially sweetened beverages, and fruit juice with type 2 diabetes before and after adjustment for adiposity, and to estimate the population attributable fraction for type 2 diabetes from consumption of sugar sweetened beverages in the United States and United Kingdom.

Design Systematic review and meta-analysis.

Data sources and eligibility PubMed, Embase, Ovid, and Web of Knowledge for prospective studies of adults without diabetes, published until February 2014. The population attributable fraction was estimated in national surveys in the USA, 2009-10 (n=4729 representing 189.1 million adults without diabetes) and the UK, 2008-12 (n=1932 representing 44.7 million).

Synthesis methods Random effects meta-analysis and survey analysis for population attributable fraction associated with consumption of sugar sweetened beverages.

Results Prespecified information was extracted from 17 cohorts (38 253 cases/10 126 754 person years). Higher consumption of sugar sweetened beverages was associated with a greater incidence of type 2 diabetes, by 18% per one serving/day (95% confidence interval 9% to 28%, I2 for heterogeneity=89%) and 13% (6% to 21%, I2=79%) before and after adjustment for adiposity; for artificially sweetened beverages, 25% (18% to 33%, I2=70%) and 8% (2% to 15%, I2=64%); and for fruit juice, 5% (−1% to 11%, I2=58%) and 7% (1% to 14%, I2=51%). Potential sources of heterogeneity or bias were not evident for sugar sweetened beverages. For artificially sweetened beverages, publication bias and residual confounding were indicated. For fruit juice the finding was non-significant in studies ascertaining type 2 diabetes objectively (P for heterogeneity=0.008). Under specified assumptions for population attributable fraction, of 20.9 million events of type 2 diabetes predicted to occur over 10 years in the USA (absolute event rate 11.0%), 1.8 million would be attributable to consumption of sugar sweetened beverages (population attributable fraction 8.7%, 95% confidence interval 3.9% to 12.9%); and of 2.6 million events in the UK (absolute event rate 5.8%), 79 000 would be attributable to consumption of sugar sweetened beverages (population attributable fraction 3.6%, 1.7% to 5.6%).

Conclusions Habitual consumption of sugar sweetened beverages was associated with a greater incidence of type 2 diabetes, independently of adiposity. Although artificially sweetened beverages and fruit juice also showd positive associations with incidence of type 2 diabetes, the findings were likely to involve bias. None the less, both artificially sweetened beverages and fruit juice were unlikely to be healthy alternatives to sugar sweetened beverages for the prevention of type 2 diabetes. Under assumption of causality, consumption of sugar sweetened beverages over years may be related to a substantial number of cases of new onset diabetes.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบการเชื่อมโยงระหว่างปริมาณ ของเครื่องดื่มน้ำตาลใส เหือดหวานเครื่องดื่ม น้ำผลไม้ มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อน และ หลังการปรับปรุงสำหรับ adiposity คาดหวัง และประเมินเศษรวมประชากรสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 จากการบริโภคน้ำตาลใสเครื่องดื่มในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักรออกแบบระบบตรวจสอบและวิเคราะห์เมตาแหล่งข้อมูล และสิทธิ PubMed, Embase, Ovid และเว็บความรู้สำหรับผู้สนใจการศึกษาของผู้ใหญ่โดยไม่มีโรคเบาหวาน เผยแพร่จนถึง 2014 กุมภาพันธ์ เศษรวมประชากรได้ประมาณในการสำรวจแห่งชาติในสหรัฐอเมริกา 2009-10 (n = 189.1 ล้านแทน 4729 ผู้ใหญ่ โดยโรคเบาหวาน) และสหราช อาณาจักร 2008-12 (n = 1932 แทน 44.7 ล้าน)การสังเคราะห์วิธีสุ่มผล meta-analysis และสำรวจวิเคราะห์ประชากรรวมส่วนที่เกี่ยวข้องกับปริมาณการใช้น้ำตาลใสเครื่องดื่มผล Prespecified ข้อมูลที่สกัดจาก 17 cohorts (กรณี 38 253 10 126 754 คนปี) ปริมาณการใช้สูงของเครื่องดื่มน้ำตาลใสเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์มากขึ้นของโรคเบาหวานชนิดที่ 2, 18% ต่อวันหนึ่งให้บริการ (ช่วงเวลาความเชื่อมั่น 95% 9% 28%, I2 สำหรับ heterogeneity = 89%) และ 13% (6% 21%, I2 = 79%) ก่อน และ หลังการปรับปรุง สำหรับ adiposity สำหรับเครื่อง ดื่มหวานเหือด 25% (18% ถึง 33%, I2 = 70%) และ 8% (2% ถึง 15%, I2 = 64%); และน้ำผลไม้ , 5% (−1% 11%, I2 = 58%) 7% (1% ถึง 14%, I2 = 51%) แหล่งเกิด heterogeneity หรืออคติไม่ชัดสำหรับเครื่องดื่มน้ำตาลใส สำหรับเครื่องดื่มหวานเหือด ประกาศความโน้มเอียงและ confounding เหลือที่ระบุ สำหรับการค้นหาน้ำผลไม้ ไม่ใช่สำคัญใน ascertaining โรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นการศึกษา (สำหรับ heterogeneity P = 0.008) ภายใต้สมมติฐานที่ระบุสำหรับประชากรรวมเศษ 20.9 ล้านเหตุการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่คาดว่า จะเกิดขึ้นกว่า 10 ปีในประเทศสหรัฐอเมริกา (เหตุการณ์แบบเต็มอัตรา 11.0%), 1.8 ล้านจะรวมปริมาณ ของเครื่องดื่มน้ำตาลใส (ประชากรส่วนรวม 8.7%, 95% ช่วงความเชื่อมั่น 3.9% ถึง 12.9%); และ 2.6 ล้านเหตุการณ์ (เหตุการณ์แบบเต็มอัตรา 5.8%) สหราชอาณาจักร , 79 000 รวมปริมาณของเครื่องดื่มน้ำตาลใส (ประชากรส่วนรวม 3.6%, 1.7% 5.6%) จะบทสรุปของการใช้เป็นเครื่องดื่มน้ำตาลใสเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อิสระ adiposity มากกว่า แม้ว่าสมยอมหวานเครื่องดื่มและผลไม้น้ำยัง showd บวกความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ผลการวิจัยมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับความโน้มเอียง None ยิ่ง เหือดหวานเครื่องดื่มและน้ำผลไม้ได้ไม่น่าจะ แทนสุขภาพน้ำตาลหวานเครื่องดื่มป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ภายใต้สมมติฐานของ causality ปริมาณของเครื่องดื่มน้ำตาลใสปีอาจเกี่ยวข้องกับจำนวนกรณีของโรคเบาหวานเริ่มมีอาการใหม่พบ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคที่คาดหวังของเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลเครื่องดื่มที่มีรสหวานเทียมและน้ำผลไม้ที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อนและหลังการปรับความอ้วนและการประมาณการประชากรส่วนส่วนที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 จากการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาล สหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักร. ตรวจสอบการออกแบบระบบและ meta-analysis. แหล่งที่มาของข้อมูลและการมีสิทธิ์ PubMed, EMBASE, โอวิดและเว็บความรู้สำหรับการศึกษาในอนาคตของผู้ใหญ่ที่ไม่เป็นเบาหวานตีพิมพ์จนถึงเดือนกุมภาพันธ์ปี 2014 ประชากรส่วนส่วนที่เป็นที่คาดกันในระดับชาติ การสำรวจในประเทศสหรัฐอเมริกา, 2009-10 (n = 4729 คิดเป็น 189,100,000 ผู้ใหญ่โดยไม่เป็นโรคเบาหวาน) และสหราชอาณาจักร, 2008-12 (n = 1932 คิดเป็น 44,700,000). วิธีการสังเคราะห์ผลกระทบสุ่ม meta-analysis และการวิเคราะห์การสำรวจประชากรส่วนส่วนที่เกี่ยวข้อง ที่มีการบริโภคน้ำตาลในเครื่องดื่มที่มีรสหวาน. ผลการค้นหาข้อมูล prespecified ถูกสกัดจาก 17 ผองเพื่อน (38 253 กรณี / 10 126 754 คนปี) การบริโภคที่สูงขึ้นของเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดย 18% ต่อหนึ่งมื้อ / วัน (95% ช่วงความเชื่อมั่น 9% เป็น 28%, I2 สำหรับเซลล์สืบพันธุ์ = 89%) และ 13% (6% 21%, I2 = 79%) ก่อนและหลังการปรับอ้วน; สำหรับเครื่องดื่มที่มีรสหวานเทียม 25% (18% ถึง 33% I2 = 70%) และ 8% (2% เป็น 15%, I2 = 64%) และน้ำผลไม้, 5% (-1% ถึง 11% I2 = 58%) และ 7% (1% ถึง 14% I2 = 51%) แหล่งที่มีศักยภาพของเซลล์สืบพันธุ์หรืออคติไม่ได้ที่เห็นได้ชัดสำหรับเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาล สำหรับเครื่องดื่มที่มีรสหวานเทียมอคติสิ่งพิมพ์และรบกวนที่เหลือถูกระบุ สำหรับน้ำผลไม้ค้นพบก็ไม่ใช่สิ่งที่สำคัญในการศึกษาค้นคว้าประเภทที่ 2 โรคเบาหวานวัตถุ (P สำหรับเซลล์สืบพันธุ์ = 0.008) ภายใต้สมมติฐานที่กำหนดไว้สำหรับประชากรส่วนส่วนที่เป็นของ 20,900,000 เหตุการณ์ที่เกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 คาดว่าจะเกิดขึ้นนานกว่า 10 ปีในประเทศสหรัฐอเมริกา (อัตราการจัดกิจกรรมที่แน่นอน 11.0%) 1.8 ล้านจะเป็นส่วนที่การบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาล (ส่วนประชากรส่วนที่ 8.7% , 95% confidence interval 3.9% เป็น 12.9%) และ 2.6 ล้านเหตุการณ์ในสหราชอาณาจักร (อัตราการจัดกิจกรรมที่แน่นอน 5.8%) 79 000 จะเป็นส่วนที่การบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาล (ประชากรส่วนส่วนที่ 3.6%, 1.7% เป็น 5.6%). สรุปนิสัยการบริโภคน้ำตาลในเครื่องดื่มที่มีรสหวานเป็นคนที่เกี่ยวข้อง กับการเกิดของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นอิสระจากความอ้วน แม้ว่าเครื่องดื่มที่มีรสหวานเทียมและน้ำผลไม้ยัง showd ความสัมพันธ์ที่ดีกับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ผลการวิจัยมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับอคติ ไม่มีน้อยทั้งเครื่องดื่มที่มีรสหวานเทียมและน้ำผลไม้ที่ไม่น่าจะเป็นทางเลือกเพื่อสุขภาพเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลสำหรับการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ภายใต้สมมติฐานของอำนาจการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลในช่วงหลายปีอาจจะเกี่ยวข้องกับจำนวนมากของกรณีที่เริ่มมีอาการของโรคเบาหวานใหม่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อ วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสมาคม
ในอนาคตระหว่างการบริโภคน้ำตาล รสหวาน เครื่องดื่ม น้ำผลไม้ หรือเครื่องดื่มที่มีรสหวาน และมีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อนและหลังการ adiposity และประมาณการประชากรจากเศษส่วนสำหรับเบาหวานชนิดที่ 2 จากการบริโภคน้ำตาล รสหวาน เครื่องดื่มในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักร .

การออกแบบการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน

ข้อมูลแหล่งที่มาและสิทธิ embase PubMed , , โอปอล , และเว็บความรู้เพื่ออนาคตการศึกษาของผู้ใหญ่ที่ไม่มีโรคเบาหวาน เผยแพร่จนกว่ากุมภาพันธ์ 2014 ประชากรจากสัดส่วนประมาณในการสํารวจแห่งชาติในสหรัฐอเมริกา , 2009-10 ( n = 4729 แทนผู้ใหญ่ 189.1 ล้านโดยเบาหวาน ) และสหราชอาณาจักร ( n = 1932 2008-12 แสดง 447 ล้าน )

การสังเคราะห์วิธีการการวิเคราะห์อภิมานผลแบบสุ่มและการวิเคราะห์การสำรวจประชากรเฉพาะส่วนที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานของน้ำตาล

ผลข้อมูลจรถูกสกัดจาก 17 เพื่อน ( 38 253 ราย / 126 754 คน 10 ปี ) การบริโภคที่สูงขึ้นของน้ำตาล เครื่องดื่มที่มีรสหวานมีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดที่มากกว่าของชนิด 2 โรคเบาหวานโดยร้อยละ 18 ต่อ 1 เสิร์ฟ / วัน ( ช่วงความเชื่อมั่น 95% 9 % ถึง 28 % I2 สำหรับความหลากหลาย = 89 % ) และร้อยละ 13 ( 6 ) 21 % I2 = 79 % ) ก่อนและหลังการ adiposity ; ตั้งใจ sweetened เครื่องดื่ม 25% ( 18% ถึง 33 % I2 = 70 % ) และ 8 % ( 2 % เป็น 15 % I2 = 64 ) ; และน้ำผลไม้ , 5% ( − 1 ) 11% , I2 = 58 % ) และ 7 ( 1 ) 14% , I2 = 51 % )แหล่งที่สามารถหรืออคติ ไม่ประจักษ์ น้ำตาล รสหวาน เครื่องดื่ม สำหรับเครื่องดื่มที่มีรสหวานหรืออคติสิ่งพิมพ์และตกค้าง confounding ยังพบว่า สำหรับผลไม้ผลคือไม่แตกต่างกัน ในการศึกษาการสืบหาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 วัตถุ ( P สามารถ = 0.008 ) ภายใต้สมมติฐานที่ระบุสำหรับเศษส่วนจากประชากร 209 ล้านเหตุการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่คาดการณ์จะเกิดขึ้นกว่า 10 ปีในสหรัฐอเมริกา ( อัตรา % งานแน่นอน ) 1.8 ล้าน จะจากการบริโภคน้ำตาล เครื่องดื่มที่มีรสหวาน ( ประชากรตามลำดับส่วน 8.7 % , ช่วงความเชื่อมั่น 95% 3.9 % 12.9 เปอร์เซ็นต์ ) ; และ 2.6 ล้านเหตุการณ์ใน UK ( อัตราสำ % งานแน่นอน )79 , 000 จะจากการบริโภคน้ำตาล เครื่องดื่มที่มีรสหวาน ( ประชากรตามลำดับส่วน 3.6% 1.7% 5.6% )

สรุปนิสัยการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานของน้ำตาลที่เกี่ยวข้องกับมากขึ้นอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยอิสระของ adiposity .แม้ว่าตั้งใจ sweetened เครื่องดื่มและน้ำผลไม้ยังประชาสัมพันธ์ ตามลำดับ สมาคมบวกกับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 พบว่าน่าจะเกี่ยวข้องกับคติ ไม่น้อย ทั้งตั้งใจ เครื่องดื่มที่มีรสหวานและผลไม้ก็น่าเป็นทางเลือกเพื่อสุขภาพน้ำตาลในเครื่องดื่มที่มีรสหวาน เพื่อป้องกันเบาหวานชนิดที่ 2 ภายใต้สมมติฐานของความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผล ,การบริโภคน้ำตาลในเครื่องดื่มที่มีรสหวานมากกว่าปีที่ผ่านมา อาจเกี่ยวข้องกับจำนวนมากของกรณีของโรคเบาหวานที่เกิดใหม่