Exacerbation-prone children Any chi

Exacerbation-prone children Any child with asthma is at risk of an AAE. However, some children seem to be especially ‘exacerbation-prone’ (Dougherty and Fahy, 2009). Indeed, about 10% of children admitted to hospital with AAE are readmitted within a month (Asthma UK, 2013). Being prone to AAE might be a marker of, for example, poor access to care, suboptimal treatment and non-compliance with asthma medication. Several other factors might also leave some children ‘exacerbation-prone’, including (Dougherty and Fahy, 2009; Asthma UK, 2013): n Cigarette smoking (passive and active) n Comorbidities such as gastroesophageal reflux disease, chronic rhinosinusitis and obesity. People who are obese, for example, have been found to produce higher levels of inflammatory messengers than non-obese people (Dougherty and Fahy, 2009). This ‘proinflammatory’ state might help to explain why obese patients may be less responsive to inhaled corticosteroids (Guibas et al, 2012) n Intolerance to aspirin and NSAIDs n Intrinsic factors, such as deficient production of the anti-viral type I interferons (IFN-α and IFN-β) by epithelial cells n Irreversible airflow obstruction n Other diagnoses that might be mistaken for asthma, such as vocal cord dysfunction n Psychosocial factors. Further studies need to elucidate the relative importance of these and other factors in driving recurrence. Such insights will help optimise prevention and treatment (Dougherty and Fahy, 2009).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เด็กแนวโน้ม exacerbation ใด ๆ เด็กโรคหอบหืดเป็นความเสี่ยงของการเฟิร์สทออนลินคอล์น อย่างไรก็ตาม เด็กบางดูเหมือนจะ เป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง 'exacerbation-แนวโน้ม' (Dougherty และ Fahy, 2009) แน่นอน ประมาณ 10% ของเด็กในโรงพยาบาลกับเฟิร์สทออนลินคอล์นเป็น readmitted ภายในหนึ่งเดือน (โรคหืด UK, 2013) มีแนวโน้มที่จะเฟิร์สทออนลินคอล์นอาจเป็นเครื่องหมายของ เช่น จน ถึงการดูแล รักษาสภาพไม่สอดคล้องกับยาโรคหอบหืด หลายปัจจัยอื่น ๆ ยังทิ้งเด็กบาง 'exacerbation-แนวโน้ม' (Dougherty และ Fahy, 2009 โรคหอบหืด UK, 2013): Comorbidities n ก้นบุหรี่ (passive และ active) n เช่นกรดไหลย้อนโรค rhinosinusitis เรื้อรัง และโรคอ้วน คนที่อ้วน เช่น พบการอักเสบเพราะระดับสูงกว่าคนไม่อ้วน (Dougherty และ Fahy, 2009) สถานะ 'proinflammatory"นี้อาจช่วยอธิบายว่าทำไมผู้ป่วยอ้วนอาจไม่ตอบสนองต่อดม corticosteroids (Guibas et al, 2012) n Intolerance แอสไพรินและ NSAIDs n Intrinsic ปัจจัย เช่นขาดสารผลิตป้องกันไวรัสชนิดฉันเฟอร (IFN-αและ IFN β) โดยเซลล์ epithelial n n อุดตันการไหลของอากาศให้ วิเคราะห์อื่น ๆ ที่อาจหลงสำหรับโรคหอบหืด เช่นเสียง สายไฟบกพร่องปัจจัย Psychosocial n ศึกษาเพิ่มเติมต้อง elucidate ความสำคัญเหล่านี้และปัจจัยอื่น ๆ ในการขับขี่เกิดขึ้น ความเข้าใจดังกล่าวจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการป้องกันและการรักษา (Dougherty และ Fahy, 2009)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เด็กอาการกำเริบได้ง่ายเด็กที่มีโรคหอบหืดใด ๆ ที่เป็นความเสี่ยงของ AAE แต่เด็กบางคนที่ดูเหมือนจะเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง 'อาการกำเริบได้ง่าย' (โดเฮอร์ทีและ Fahy, 2009) อันที่จริงประมาณ 10% ของเด็กที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลด้วย AAE จะสมภายในเดือน (หอบหืดสหราชอาณาจักร, 2013) เป็นแนวโน้มที่จะ AAE อาจจะเป็นเครื่องหมายของตัวอย่างเช่นการเข้าถึงที่ไม่ดีในการดูแลรักษา suboptimal และการไม่ปฏิบัติตามด้วยยาโรคหอบหืด ปัจจัยอื่น ๆ หลายคนยังอาจจะออกจาก 'อาการกำเริบได้ง่าย' เด็กบางคนรวมทั้ง (โดเฮอร์ทีและ Fahy 2009; หอบหืดสหราชอาณาจักร, 2013): n การสูบบุหรี่ (passive และ active) n โรคประจำตัวเช่นโรคกรดไหลย้อน, ไซนัสเรื้อรังและโรคอ้วน คนที่เป็นโรคอ้วนเช่นมีการตรวจพบการผลิตระดับสูงของศาสนทูตอักเสบมากกว่าคนที่ไม่อ้วน (โดเฮอร์ทีและ Fahy, 2009) นี้ 'proinflammatory' รัฐอาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไมผู้ป่วยโรคอ้วนอาจจะตอบสนองน้อยที่จะ corticosteroids สูดดม (Guibas, et al, 2012) n แพ้ยาแอสไพรินและยากลุ่ม NSAIDs n ปัจจัยภายในเช่นการผลิตขาดของชนิดต้านไวรัสฉัน interferons (IFN -αและ IFN-β) โดยเซลล์เยื่อบุผิว n อุดตันการไหลของอากาศกลับไม่ได้ n วินิจฉัยอื่น ๆ ที่อาจจะเข้าใจผิดว่าเป็นโรคหอบหืดเช่นความผิดปกติของสายเสียง n ปัจจัยทางจิตสังคม การศึกษาเพิ่มเติมจะต้องอธิบายความสำคัญของปัจจัยเหล่านี้และอื่น ๆ ในการผลักดันการเกิดซ้ำ ข้อมูลเชิงลึกดังกล่าวจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการป้องกันและการรักษา (โดเฮอร์ทีและ Fahy, 2009)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เด็กเด็กโรคหืดกำเริบมักจะเป็นความเสี่ยงของแอ๊ะ . แต่เด็กบางคน ดูเหมือนจะเป็น โดยเฉพาะ ' ' ( โดเฮอร์ตี้ และกำเริบมักจะเฟฮี , 2009 ) แน่นอน ประมาณ 10 % ของเด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย AAE คือการผูกประโยค ภายใน 1 เดือน ( UK , หอบหืด 2013 ) การเสี่ยง AAE อาจเป็นเครื่องหมายของ ตัวอย่างไม่ดี การดูแลและการรักษา suboptimal ตามสั่งกับยาโรคหอบหืด ปัจจัยอื่น ๆหลาย ๆอาจจะยังไม่ปล่อยให้เด็ก ' ' ( โดเฮอร์ตี้มักจะกำเริบ ได้แก่ และ เฟฮี , 2009 ; หืด UK , 2013 ) : การสูบบุหรี่ ( passive และ active ) N โรคร่วม เช่น โรคกรดไหลย้อน rhinosinusitis เรื้อรังและโรคอ้วน คนที่อ้วน ตัวอย่างมีการพบผลิตสูงกว่าระดับของการอักเสบทูตกว่าไม่คนอ้วน ( โดเฮอร์ตี้ และเฟฮี , 2009 ) " รัฐ proinflammatory ' อาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไมผู้ป่วยโรคอ้วนอาจจะอ่อนไหวน้อยกว่ายาพ่นสเตียรอยด์ ( guibas et al , 2012 ) n แพ้แอสไพรินและ NSAIDs ( ปัจจัยภายในเช่นการผลิตของการป้องกันไวรัสประเภท interferons ขาด ( α IFN - IFN - บีตา ) โดยเซลล์เยื่อ N กลับไม่ได้ให้การวินิจฉัยอื่น ๆที่อาจจะเข้าใจผิด N สำหรับโรคหอบหืด เช่น เส้นเสียงผิดปกติ N ปัจจัยทางจิตสังคม . การศึกษาต้องทำให้ญาติที่สำคัญเหล่านี้และปัจจัยอื่น ๆ ในการขับรถ การเกิดขึ้นอีกข้อมูลดังกล่าวจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการป้องกันและรักษา ( โดเฮอร์ตี้ และเฟฮี , 2009 )