50. A nurse is collecting data duri

50. A nurse is collecting data during an admission assessment of a client who is pregnant with twins. The client has a healthy 5-year old child that was delivered at 37 weeks and tells the nurse that she doesn’t have any history of abortion or fetal demise. The nurse would document the GTPAL for this client as:
1. G = 3, T = 2, P = 0, A = 0, L =1
2. G = 2, T = 0, P = 1, A = 0, L =1
3. G = 1, T = 1. P = 1, A = 0, L = 1
4. G = 2, T = 0, P = 0, A = 0, L = 1

51. Nurse Analiza is administering a medication via the intraosseous route to a child. Intraosseous drug administration is typically used when a child is:
1. Under age 3
2. Over age 3
3. Critically ill and under age 3
4. Critically ill and over age 3
= In an emergency, intraosseous drug administration is typically used when a child is critically ill and under age 3.
52. When assessing a child’s cultural background, the nurse in charge should keep in mind that:
1. Cultural background usually has little bearing on a family’s health practices
2. Physical characteristics mark the child as part of a particular culture
3. Heritage dictates a group’s shared values
4. Behavioral patterns are passed from one generation to the next
= A family’s behavioral patterns and values are passed from one generation to the next. Cultural background commonly plays a major role in determining a family’s health practices. Physical characteristics do not indicate a child’s culture. Although heritage plays a role in culture, it does not dictate a group’s shared values and its effect on culture is weaker than that of behavioral patterns.

53. While examining a 2-year-old child, the nurse in charge sees that the anterior fontanel is open. The nurse should:
1. Notify the doctor
2. Look for other signs of abuse
3. Recognize this as a normal finding
4. Ask about a family history of Tay-Sachs disease
= Because the anterior fontanel normally closes between ages 12 and 18 months, the nurse should notify the doctor promptly of this finding. An open fontanel does not indicate abuse and is not associated with Tay-Sachs disease.

54. The nurse is aware that the most common assessment finding in a child with ulcerative colitis is:
1. Intense abdominal cramps
2. Profuse diarrhea
3. Anal fissures
4. Abdominal distention
= Ulcerative colitis causes profuse diarrhea, intense abdominal cramps, anal fissures, and abdominal distentions are more common in Crohn’s disease.

55. When administering an I.M. injection to an infant, the nurse in charge should use which site?
1. Deltoid
2. Dorsogluteal
3. Ventrogluteal
4. Vastus lateralis
= The recommended injection site for an infant is the vastus lateralis or rectus femoris muscles. The deltoid is inappropriate. The dorsogluteal and ventrogluteal sites can be used only in toddlers who have been walking for about 1 year.

56. A child with a poor nutritional status and weight loss is at risk for a negative nitrogen balance. To help diagnose this problem, the nurse in charge anticipates that the doctor will order which laboratory test?
1. Total iron-binding capacity
2. Hemoglobin
3. Total protein
4. Serum transferrin
= A negative nitrogen balance may result from inadequate protein intake and is best detected by measuring the total protein level. Measuring total iron-binding capacity, hemoglobin, and serum transferrin levels would help detect iron-deficiency anemia, not a negative nitrogen balance.

57. Methergine or pitocin are prescribed for a client with PP hemorrhage. Before administering the medication(s), the nurse contacts the health provider who prescribed the medication(s) in which of the following conditions is documented in the client’s medical history?
1. Hypotension
2. Hypothyroidism
3. Peripheral vascular disease
4. Type 1 diabetes

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

50. พยาบาลจะรวบรวมข้อมูลในระหว่างการประเมินค่าเข้าชมของลูกค้าที่ตั้งครรภ์กับฝาแฝด ไคลเอนต์มีลูก 5 ปีเก่าเพื่อสุขภาพที่ถูกส่งที่ 37 สัปดาห์ และพยาบาลบอกว่า เธอไม่มีประวัติใด ๆ ของการทำแท้งหรือทารกตาย พยาบาลจะเอกสาร GTPAL ที่สำหรับไคลเอนต์นี้เป็น:1. G = 3, T = 2, P = 0, A = 0, L = 12. G = 2, T = 0, P = 1, A = 0, L = 13. G = 1, T = 1 P = 1, A = 0, L = 14. G = 2, T = 0, P = 0, A = 0, L = 151. Analiza พยาบาลจะบริหารยาผ่านเส้นทาง intraosseous เพื่อเด็ก โดยปกติจะใช้ intraosseous ยาเมื่อเด็ก:1. อายุต่ำกว่า 32. อายุ 33. ป่วย และอายุไม่เกิน 34. วิกฤตไม่ดี และอายุ 3= ในกรณีฉุกเฉิน ยา intraosseous โดยปกติจะใช้เมื่อเด็กป่วย และอายุ 352. เมื่อประเมินภูมิหลังทางวัฒนธรรมของเด็ก พยาบาลในค่าใช้จ่ายควรเก็บไว้ใน ใจว่า:1. วัฒนธรรมมักจะมีปืนน้อยบนการปฏิบัติสุขภาพของครอบครัว2. มารยาทในการทำเครื่องหมายเป็นส่วนหนึ่งของวัฒนธรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็ก3. มรดกบอกค่านิยมร่วมกันของกลุ่ม4. รูปแบบพฤติกรรมส่งผ่านจากรุ่นหนึ่งไปยังอีก= ครอบครัวเป็นรูปแบบพฤติกรรมและค่าส่งผ่านจากรุ่นหนึ่งไป ภูมิหลังทางวัฒนธรรมมักมีบทบาทสำคัญในการพิจารณาการปฏิบัติสุขภาพของครอบครัว ลักษณะทางกายภาพแสดงถึงวัฒนธรรมของเด็ก แม้ว่าวัฒนธรรมมีบทบาทในวัฒนธรรม ไม่สั่งของกลุ่มค่านิยมร่วมกัน และมีผลต่อวัฒนธรรมอ่อนกว่าของรูปแบบพฤติกรรม53. ขณะตรวจสอบเด็ก 2 ปี พยาบาลค่าเห็น fontanel ด้านหน้าเปิดอยู่ พยาบาลควร:1. แพทย์แจ้งให้ทราบ2. มองหาสัญญาณของการละเมิดอื่น ๆ3. รับรู้นี้เป็นการค้นหาปกติ4. ถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของโรค Tay –แซคส์= เนื่องจาก fontanel หน้าปกติปิดระหว่างอายุ 12 และ 18 เดือน พยาบาลควรแจ้งแพทย์ทันทีของการค้นหานี้ Fontanel เปิดตัวบ่งชี้การละเมิด และไม่เกี่ยวข้องกับโรค Tay –แซคส์54. พยาบาลจะทราบว่า เป็นการประเมินทั่วไปที่พบในเด็กที่มีลำไส้ใหญ่:1. ปวดท้องรุนแรง2. ท้องเสียดาดาษ3. ทวารรอยแยก4. อาการท้องอืด= ลำไส้ใหญ่ทำให้ดาดาษโรคท้องร่วง ปวดท้องรุนแรง รอยแยกทวาร และ distentions ช่องท้องมีมากในโรค55. เมื่อจัดการฉีด im.เพื่อทารก พยาบาลค่าควรใช้ไซต์ใด1. deltoid2. Dorsogluteal3. Ventrogluteal4. Vastus lateralis= แนะนำฉีดสำหรับเด็กทารกเป็น vastus lateralis หรือเรกตัสชั้นลึกกล้ามเนื้อ Deltoid ไม่เหมาะสม เว็บไซต์ dorsogluteal และ ventrogluteal สามารถใช้ได้เฉพาะในเด็กเล็กที่มีการเดินต่อไปประมาณ 1 ปี56. เด็ก มีโภชนาการที่ไม่ดีและน้ำหนักเป็นความเสี่ยงสำหรับไนโตรเจนยอดลบ เพื่อช่วยวินิจฉัยปัญหานี้ พยาบาลค่าคาดการณ์ว่า แพทย์จะสั่งซึ่งห้องปฏิบัติการทดสอบ1. จุผูกเหล็ก2. ฮีโมโกล3. จำนวนโปรตีน4. serum transferrin= ไนโตรเจนยอดลบอาจเกิดจากการบริโภคโปรตีนไม่เพียงพอ และมีการตรวจพบมากที่สุด โดยการวัดระดับโปรตีนรวม วัดจุผูกเหล็ก ฮีโมโกลบิน และ serum transferrin ระดับจะช่วยให้ตรวจพบโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก ไม่มีค่าลบสมดุลของไนโตรเจน57. Methergine หรือ pitocin กำหนดสำหรับลูกค้าที่มีการตกเลือด PP ก่อนที่จะจัดการการ medication(s) พยาบาลติดต่อที่ผู้ให้บริการสุขภาพที่กำหนดไว้ medication(s) ซึ่งต่อไปนี้รับการบันทึกไว้ในประวัติการรักษาของลูกค้า1. ความดันเลือดต่ำ2. พร่อง3. โรคหลอดเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วง4. ชนิดที่ 1 โรคเบาหวาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

50. พยาบาลมีการเก็บรวบรวมข้อมูลในระหว่างการประเมินผลการรับเข้าของลูกค้าที่กำลังตั้งครรภ์กับฝาแฝด ลูกค้ามีสุขภาพเด็กอายุ 5 ปีที่ถูกส่งใน 37 สัปดาห์และบอกพยาบาลว่าเธอไม่เคยมีประวัติของการทำแท้งหรือการตายของทารกในครรภ์ใด ๆ พยาบาลจะ GTPAL เอกสารสำหรับลูกค้ารายนี้เป็น:
1 G = 3, T = 2, P = 0, A = 0, L = 1
2 G = 2, T = 0, P = 1, A = 0, L = 1
3 G = 1 t = 1 P = 1, A = 0, L = 1
4. G = 2, T = 0, P = 0, A = 0, L = 1 51. พยาบาล Analiza จะบริหารยาผ่านทาง เส้นทาง Intraosseous ลูก ยา Intraosseous โดยปกติจะใช้เมื่อเด็ก: 1 อายุต่ำกว่า 3 2. อายุเกิน 3 3. ป่วยหนักและอายุต่ำกว่า 3 4. ป่วยหนักและอายุมากกว่า 3 = ในกรณีฉุกเฉินยา Intraosseous โดยปกติจะใช้เมื่อเด็กป่วยหนักและอายุ 3. ภายใต้52 เมื่อมีการประเมินภูมิหลังทางวัฒนธรรมของเด็กพยาบาลในค่าใช้จ่ายควรจะเก็บไว้ในใจว่า: 1 ภูมิหลังทางวัฒนธรรมมักจะมีผลเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับครอบครัวการปฏิบัติด้านสุขภาพ2 ลักษณะทางกายภาพทำเครื่องหมายเด็กเป็นส่วนหนึ่งของวัฒนธรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่ง3 เฮอริเทจสั่งการของกลุ่มค่านิยมร่วมกัน4 รูปแบบพฤติกรรมจะถูกส่งผ่านจากรุ่นหนึ่งไปยังอีก= รูปแบบพฤติกรรมของคนในครอบครัวและค่านิยมที่ถูกส่งผ่านจากรุ่นหนึ่งไปยังอีก ภูมิหลังทางวัฒนธรรมโดยทั่วไปมีบทบาทสำคัญในการกำหนดแนวทางปฏิบัติด้านสุขภาพของคนในครอบครัว ลักษณะทางกายภาพไม่ได้บ่งบอกถึงวัฒนธรรมของเด็ก แม้ว่ามรดกทางวัฒนธรรมมีบทบาทในวัฒนธรรมก็ไม่ได้กำหนดของกลุ่มค่านิยมร่วมกันและผลกระทบต่อวัฒนธรรมอ่อนแอกว่าที่ของรูปแบบพฤติกรรม. 53 ในขณะที่การตรวจสอบเด็ก 2 ปีพยาบาลในค่าใช้จ่ายเห็นว่ากระหม่อมหน้าเปิด พยาบาลควร: 1 แจ้งแพทย์2 มองหาสัญญาณอื่น ๆ ของการละเมิด3 รับรู้นี้เป็นผลการศึกษาปกติ4 สอบถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของโรค Tay-Sachs = เพราะกระหม่อมหน้าตามปกติปิดอายุระหว่าง 12 และ 18 เดือน, พยาบาลควรแจ้งให้แพทย์ทันทีของการค้นพบนี้ เปิดกระหม่อมไม่ได้ระบุการละเมิดและไม่ได้มีความเกี่ยวข้องกับโรค Tay-Sachs. 54 พยาบาลจะทราบว่าการประเมินหาที่พบมากที่สุดในเด็กที่มีลำไส้ใหญ่เป็น: 1 ปวดท้องรุนแรง2 ท้องเสียมากมาย3 รอยแยกทางทวารหนัก4 อาการท้องอืด= ลำไส้ใหญ่เป็นสาเหตุของโรคท้องร่วงมากมายปวดท้องรุนแรงรอยแยกทางทวารหนักและช่องท้อง distentions มีอยู่มากในโรค Crohn. 55 เมื่อการบริหารการฉีด IM เพื่อทารกพยาบาลในค่าใช้จ่ายที่ควรใช้เว็บไซต์? 1 deltoid 2 Dorsogluteal 3 Ventrogluteal 4 ส่วนกลางแวสทั lateralis = บริเวณที่ฉีดแนะนำสำหรับทารกเป็น lateralis ส่วนกลางแวสทัหรือ rectus femoris กล้ามเนื้อ เดลทอยด์ไม่เหมาะสม dorsogluteal และ ventrogluteal เว็บไซต์สามารถนำมาใช้เฉพาะในเด็กเล็กที่ได้รับการเดินประมาณ 1 ปีที่. 56 เด็กที่มีคุณค่าทางโภชนาการสถานะและการสูญเสียน้ำหนักที่น่าสงสารเป็นความเสี่ยงสำหรับความสมดุลไนโตรเจนในเชิงลบ เพื่อช่วยในการวินิจฉัยปัญหานี้พยาบาลในค่าใช้จ่ายคาดว่าแพทย์จะสั่งซื้อซึ่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการ? 1 รวมเหล็กผูกพันความจุ2 ฮีโมโกล3 โปรตีนรวม4 เซรั่ม transferrin = a สมดุลของไนโตรเจนในเชิงลบอาจเป็นผลมาจากการบริโภคโปรตีนไม่เพียงพอและมีการตรวจพบที่ดีที่สุดโดยการวัดระดับของโปรตีนทั้งหมด ขนาดกำลังการผลิตรวมเหล็กผูกฮีโมโกลและระดับ transferrin ซีรั่มจะช่วยตรวจหาโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กไม่สมดุลของไนโตรเจนในเชิงลบ. 57 Methergine หรือ pitocin มีการกำหนดไว้สำหรับลูกค้าที่มี PP ตกเลือด ก่อนที่จะมีการใช้ยา (s), รายชื่อพยาบาลให้บริการด้านสุขภาพที่กำหนดยา (s) ซึ่งมีเงื่อนไขต่อไปนี้ถูกบันทึกไว้ในประวัติทางการแพทย์ของลูกค้า? 1 ความดันโลหิตต่ำ2 hypothyroidism 3 โรคหลอดเลือด4 โรคเบาหวานชนิดที่ 1