AbstractOBJECTIVE:To describe the e

Abstract
OBJECTIVE:
To describe the effects of six interventions for menopausal vasomotor symptoms relative to control in a pooled analysis, facilitating translation of the results for clinicians and symptomatic women. The Menopause Strategies: Finding Lasting Answers for Symptoms and Health network tested these interventions in three randomized clinical trials.
METHODS:
An analysis of pooled individual-level data from three randomized clinical trials is presented. Participants were 899 perimenopausal and postmenopausal women with at least 14 bothersome vasomotor symptoms per week. Interventions included 10-20 mg escitalopram per day, nonaerobic yoga, aerobic exercise, 1.8 g per day omega-3 fatty acid supplementation, 0.5 mg low-dose oral 17-beta-estradiol (E2) per day, and 75 mg low-dose venlafaxine XR per day. The main outcome measures were changes from baseline in mean daily vasomotor symptom frequency and bother during 8-12 weeks of treatment. Linear regression models estimated differences in outcomes between each intervention and corresponding control group adjusted for baseline characteristics. Models included trial-specific intercepts, effects of the baseline outcome measure, and time.
RESULTS:
The 8-week reduction in vasomotor symptom frequency from baseline relative to placebo was similar for escitalopram at -1.4 per day (95% confidence interval [CI] -2.7 to -0.2), low-dose E2 at -2.4 (95% CI -3.4 to -1.3), and venlafaxine at -1.8 (95% CI -2.8 to -0.8); vasomotor symptom bother reduction was minimal and did not vary across these three pharmacologic interventions (mean -0.2 to -0.3 relative to placebo). No effects on vasomotor symptom frequency or bother were seen with aerobic exercise, yoga, or omega-3 supplements.
CONCLUSION:
These analyses suggest that escitalopram, low-dose E2, and venlafaxine provide comparable, modest reductions in vasomotor symptom frequency and bother among women with moderate hot flushes.
CLINICAL TRIAL REGISTRATION:
ClinicalTrials.gov, www.clinicaltrials.gov, NCT00894543 (MsFLASH 01), NCT01178892 (MsFLASH 02), and NCT01418209 (MsFLASH 03).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์:เพื่ออธิบายผลกระทบของมาตรา 6 สำหรับอาการ vasomotor วัยทองสัมพันธ์ควบคุมในการวิเคราะห์รวม อำนวยความสะดวกแปลผลสำหรับ clinicians และหญิงอาการ กลยุทธ์วัย: ค้นหาคำตอบยั่งยืนสำหรับอาการและสุขภาพ เครือข่ายทดสอบมาตรการเหล่านี้ในการทดลองทางคลินิก randomized สามวิธีการ:การนำเสนอการวิเคราะห์ข้อมูลระดับบุคคลรวมสามการทดลองทางคลินิก randomized ผู้เข้าร่วมถูก 899 perimenopausal และหญิง postmenopausal น้อย 14 อาการ vasomotor bothersome ต่อสัปดาห์ การแทรกแซงรวม escitalopram 10-20 มิลลิกรัมต่อวัน nonaerobic โยคะ ออกกำลังกายแอโรบิก 1.8 g ต่อแห้งเสริมกรดไขมันโอเมก้า-3 วัน 0.5 มิลลิกรัมต่อปริมาณรังสีต่ำปาก 17-เบต้า-estradiol (E2) ต่อวัน และ 75 mg ต่ำยา venlafaxine XR ต่อวัน ประเมินผลหลักได้จากพื้นฐานในการเปลี่ยนแปลงหมายถึง ความถี่ของอาการ vasomotor วัน และรบกวนระหว่าง 8-12 สัปดาห์ของการรักษา ถดถอยเชิงเส้นแบบจำลองประเมินความแตกต่างในผลระหว่างแต่ละการแทรกแซงและปรับปรุงลักษณะพื้นฐานกลุ่มควบคุมสอดคล้องกัน รุ่นรวมทดลองเฉพาะ intercepts ผลของการวัดผลพื้นฐาน และเวลาผลลัพธ์:ลด 8 สัปดาห์ในความถี่ของอาการ vasomotor จากพื้นฐานเมื่อเทียบกับยาหลอกที่สำหรับ escitalopram ที่-1.4 ต่อวัน (95% ช่วงความเชื่อมั่น [CI] -2.7 การ-0.2), ต่ำปริมาณ E2 ใน-2.4 (95% CI-3.4 กับ-1.3), และ venlafaxine ที่-1.8 (95% CI-2.8 การ-0.8); ลดอาการ vasomotor รำคาญน้อย และไม่แตกต่างกันเหล่านี้ (หมายถึง -0.2 เพื่อ-0.3 เมื่อเทียบกับยาหลอก) แทรกแซง pharmacologic สามไม่ ไม่มีผลกับความถี่ของอาการ vasomotor หรือรำคาญไม่เห็น ด้วยออกกำลังกายแอโรบิก โยคะ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโอเมก้า-3สรุป:วิเคราะห์เหล่านี้แนะนำว่า escitalopram ต่ำปริมาณ E2, venlafaxine ให้ลดเทียบ เจียมเนื้อเจียมตัวในความถี่ของอาการ vasomotor และรำคาญผู้หญิงกับล้างร้อนปานกลางลงทะเบียนทดลองทางคลินิก:ClinicalTrials.gov, www.clinicaltrials.gov, NCT00894543 (MsFLASH 01), NCT01178892 (MsFLASH 02), และ NCT01418209 (MsFLASH 03)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์: เพื่ออธิบายผลกระทบของการแทรกแซงหกสำหรับอาการ vasomotor เทียบกับการควบคุมในการวิเคราะห์รวบรวมอำนวยความสะดวกในการแปลผลสำหรับแพทย์และหญิงที่มีอาการ กลยุทธ์วัยหมดประจำเดือน: หาคำตอบที่ยั่งยืนสำหรับอาการและการทดสอบเครือข่ายสุขภาพการแทรกแซงเหล่านี้ในสามการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม. วิจัยการวิเคราะห์ข้อมูลแต่ละระดับรวบรวมจากสามการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มจะนำเสนอ ผู้เข้าร่วมกิจกรรมเป็น 899 ผู้หญิงหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนที่มีอย่างน้อย 14 อาการ vasomotor น่ารำคาญต่อสัปดาห์ การแทรกแซงรวม 10-20 มิลลิกรัมต่อวัน escitalopram โยคะ nonaerobic การออกกำลังกายแอโรบิก 1.8 กรัมต่อวันโอเมก้า 3 กรดไขมันเสริม, 0.5 มิลลิกรัมขนาดต่ำในช่องปาก 17 เบต้า estradiol (E2) ต่อวันและ 75 มิลลิกรัมขนาดต่ำ XR venlafaxine ต่อวัน มาตรการหลักผลการเปลี่ยนแปลงจาก baseline ใน vasomotor เฉลี่ยรายวันความถี่อาการรำคาญและในช่วงวันที่ 8-12 สัปดาห์ของการรักษา รูปแบบการถดถอยเชิงเส้นประมาณความแตกต่างในผลการแทรกแซงระหว่างกันและกลุ่มควบคุมที่สอดคล้องปรับลักษณะพื้นฐาน รุ่นรวมดักทดลองใช้เฉพาะผลกระทบของมาตรการผลพื้นฐานและเวลา. ผลการศึกษา: การลดลง 8 สัปดาห์ความถี่ในอาการ vasomotor จาก baseline เทียบกับยาหลอกเป็นที่คล้ายกันสำหรับ escitalopram ที่ -1.4 ต่อวัน (95% confidence interval [CI] -2.7 -0.2 ไป) ขนาดต่ำ E2 ที่ -2.4 (95% CI -3.4 -1.3 ไป) และ venlafaxine ที่ -1.8 (95% CI -2.8 -0.8 ไป); อาการ vasomotor ลดรำคาญเป็นที่สุดและไม่ได้แตกต่างกันไปทั้งสามแทรกแซงยา (หมายถึง -0.2 -0.3 ไปเทียบกับยาหลอก) ไม่มีผลต่อความถี่อาการ vasomotor หรือรำคาญได้เห็นกับการออกกำลังกายแอโรบิก, โยคะ, หรืออาหารเสริมโอเมก้า 3. สรุป: การวิเคราะห์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า escitalopram, ขนาดต่ำ E2 และ venlafaxine ให้เทียบเคียงลดลงเล็กน้อยในความถี่อาการ vasomotor และรำคาญในหมู่ผู้หญิง กับร้อนวูบวาบในระดับปานกลาง. ลงทะเบียนทดลองทางคลินิก: ClinicalTrials.gov, www.clinicaltrials.gov, NCT00894543 (MsFLASH 01), NCT01178892 (MsFLASH 02) และ NCT01418209 (MsFLASH 03)