AbstractObjective: The objective wa

Abstract
Objective: The objective was to determine patient and gland characteristics associated with difficult intubation in patients
undergoing thyroidectomy for goiter and to assess different methods of intubation in these patients.
Methods: This study was an IRB-approved, retrospective chart review of 112 consecutive patients undergoing
hemithyroidectomy or total thyroidectomy for thyroid goiter from 2009-2012 at an academic tertiary care facility in Bronx,
New York. Patient demographics, thyroid gland characteristics (gland weight and nodule size), presence of preoperative
symptoms (dyspnea, dysphagia, and hoarseness), and radiographical findings (tracheal compression, tracheal deviation, and
substernal extension of the thyroid gland) were recorded. Anesthesia records were reviewed for method of intubation, as
well as success or failure of intubation attempts.
Results: Nineteen patients (17.0%) were men and 93 (83.0%) were women. The age of the patients included in the study
ranged from 14 to 86 years with a mean ± SD age of 53.5 ± 14.7 years. Difficult intubation was noted with 13 (11.6%)
patients. Only patient age was significantly associated with difficult intubation. The mean age of patients with airway
difficulty was 60.7 ± 3.7 years compared to 52.1 ± 1.5 years in those who did not experience airway difficulty (P = .04). No
other reviewed risk factors were found to be significantly associated with difficult intubation. Fiberoptic intubation (FOI)
was used in 38 patients and difficult intubation occurred in 18.4% (7/38). Direct laryngoscopy with transoral intubation
(LTOI) was used in 58 patients, in whom 3.4% (2/58) experienced a difficult intubation. FOI was aborted 6 times and LTOI
was subsequently successful in each of these cases.
Conclusions: Our results suggest that benign nodular goiter disease does not pose significant challenges to intubation
in our patient cohort. The technique of intubation deviated from the initial plan several times in the FOI group, whereas
LTOI was ultimately successful in every case. Our data suggest that the role of fiberoptic intubation for patients with large
goiters should be further refined.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์คือการ กำหนดลักษณะผู้ป่วยและต่อมที่เกี่ยวข้องกับการหายใจยากในผู้ป่วยระหว่าง thyroidectomy ชำนาญ และ เพื่อประเมินวิธีการช่วยหายใจในผู้ป่วยเหล่านี้วิธีการ: การศึกษานี้เป็นการรีวิวแผนภูมิได้รับการ รับรองจาก IRB ย้อนหลังผู้ป่วย 112 ติดต่อกันระหว่างhemithyroidectomy หรือรวม thyroidectomy สำหรับต่อมไทรอยด์ชำนาญจาก 2009-2012 ที่อำนวยความสะดวกในการศึกษาการดูแลระดับตติยภูมิในบรองซ์นิวยอร์ก ข้อมูลประชากรผู้ป่วย ลักษณะต่อมไทรอยด์ (ต่อม nodule และน้ำหนักขนาด), มีความอาการอาการ (dyspnea กลืนลำบาก และเสียงแหบ), และ radiographical (การใส่ท่ออัด ความเบี่ยงเบนของการใส่ท่อ และต่อมไทรอยด์ขยาย substernal) บันทึก สอบทานยาสลบระเบียนสำหรับวิธีการช่วยหายใจ เป็นตลอดจนความสำเร็จหรือล้มเหลวของความพยายามในการหายใจผลลัพธ์: ผู้ป่วยเก้า (17.0%) มีผู้ชาย และ 93 (83.0%) มีผู้หญิง อายุของผู้ป่วยในการศึกษาจนถึง 14 ปี 86 ด้วยมีอายุเฉลี่ย± SD 53.5 ± 14.7 ปี ช่วยหายใจยากถูกตั้งข้อสังเกตกับ 13 (11.6%)ผู้ป่วย เฉพาะ ผู้ป่วยอายุมากมีความสัมพันธ์กับการหายใจยาก อายุของผู้ป่วยทางเดินหายใจความยากลำบากเป็น 60.7 ± 3.7 ปีเทียบกับ 52.1 ± 1.5 ปีในผู้ที่ไม่พบปัญหาทางเดินหายใจ (P =.04). ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ตรวจสอบพบว่ามีความสัมพันธ์กับการหายใจยาก ไฟเบอร์ออปติกเซนหายใจ (ฝอย)ใช้ใน 38 หายใจยากและผู้ป่วยที่เกิดขึ้นใน 18.4% (7/38) Laryngoscopy ตรงกับ transoral หายใจ(LTOI) ใช้ในผู้ป่วย 58 คนที่ 3.4% (2/58) มีประสบการณ์การช่วยหายใจยากขึ้น ฝอยถูกยกเลิกไป 6 ครั้งและ LTOIต่อมาประสบความสำเร็จในแต่ละกรณีเหล่านี้บทสรุป: ผลของเราแนะนำว่า อ่อนโยนกระบอกชำนาญโรคก่อให้เกิดความท้าทายที่สำคัญในการช่วยหายใจในกลุ่มผู้ป่วยของเรา เทคนิคการหายใจแตกต่างออกไปจากแผนเริ่มต้นหลายครั้งในกลุ่มฝอย ขณะที่LTOI ประสบความสำเร็จในที่สุดในทุกกรณี แนะนำข้อมูลของเราที่บทบาทของไฟเบอร์ออปติกเซนหายใจสำหรับผู้ป่วยที่มีขนาดใหญ่goiters ควรเพิ่มเติมกลั่น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบผู้ป่วยและลักษณะต่อมที่เกี่ยวข้องกับการใส่ท่อช่วยหายใจที่ยากลำบากในผู้ป่วยที่
เข้ารับการผ่าตัดสำหรับโรคคอพอกและเพื่อประเมินวิธีการที่แตกต่างกันของการใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยเหล่านี้.
วิธีการ: การศึกษาครั้งนี้เป็นคณะกรรมการได้รับการอนุมัติการทบทวนแผนภูมิย้อนหลังของผู้ป่วยติดต่อกัน 112 ระหว่าง
hemithyroidectomy หรือต่อมไทรอยด์ต่อมไทรอยด์รวมสำหรับคอพอกจาก 2009-2012 ในการดูแลสถานที่ทางวิชาการในระดับอุดมศึกษาในบรองซ์
นิวยอร์ก ประชากรผู้ป่วยลักษณะต่อมไทรอยด์ (น้ำหนักและขนาดต่อมโหนก) การปรากฏตัวของก่อนการผ่าตัด
อาการ (อาการหายใจลำบากกลืนลำบากและเสียงแหบ) และผลการวิจัย radiographical (บีบอัดหลอดลมส่วนเบี่ยงเบนหลอดลมและ
ขยาย substernal ของต่อมไทรอยด์) ถูกบันทึกไว้ บันทึกการระงับความรู้สึกที่ได้รับการตรวจสอบวิธีการใส่ท่อช่วยหายใจเช่น
เดียวกับความสำเร็จหรือความล้มเหลวของความพยายามใส่ท่อช่วยหายใจ.
ผล: ผู้ป่วยเก้า (17.0%) เป็นผู้ชายและ 93 (83.0%) เป็นผู้หญิง อายุของผู้ป่วยรวมในการศึกษา
อยู่ในช่วง 14-86 ปีที่ผ่านมามีค่าเฉลี่ย± SD อายุ 53.5 ± 14.7 ปี ใส่ท่อช่วยหายใจยากก็ตั้งข้อสังเกตกับ 13 (11.6%)
ผู้ป่วย เท่านั้นอายุของผู้ป่วยมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการใส่ท่อช่วยหายใจยาก อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยทางเดินหายใจ
ความยากลำบากเป็น 60.7 ± 3.7 ปีเมื่อเทียบกับ 52.1 ± 1.5 ปีในผู้ที่ไม่ได้ประสบปัญหาทางเดินหายใจ (p = 0.04) ไม่มี
ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงการตรวจสอบพบว่ามีความสัมพันธ์กับใส่ท่อช่วยหายใจยาก ไฟเบอร์ออปติกใส่ท่อช่วยหายใจ (ฝอยทอง)
ถูกนำมาใช้ในผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจ 38 และยากที่เกิดขึ้นใน 18.4% (7/38) laryngoscopy โดยตรงกับ transoral ใส่ท่อช่วยหายใจ
(LTOI) ถูกนำมาใช้ในผู้ป่วยที่ 58 ในผู้ที่ 3.4% (2/58) มีประสบการณ์การใส่ท่อช่วยหายใจยาก ฝอยทองถูกยกเลิก 6 ครั้งและ LTOI
ก็ประสบความสำเร็จต่อมาในแต่ละกรณีเหล่านี้.
สรุปผลของเราแสดงให้เห็นว่าโรคคอพอกเป็นก้อนกลมอ่อนโยนไม่ก่อให้เกิดความท้าทายที่สำคัญในการใส่ท่อช่วยหายใจ
ในหมู่ผู้ป่วยของเรา เทคนิคการใส่ท่อช่วยหายใจผิดไปจากแผนแรกหลายครั้งในกลุ่มฉะนี้ขณะ
LTOI ก็ประสบความสำเร็จในที่สุดในทุกกรณี ข้อมูลของเราแสดงให้เห็นว่าบทบาทของการใส่ท่อช่วยหายใจไฟเบอร์ออปติกสำหรับผู้ป่วยที่มีขนาดใหญ่
goiters ควรจะกลั่นเพิ่มเติม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์ : วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้ เพื่อศึกษาลักษณะของผู้ป่วยและต่อมที่เกี่ยวข้องกับยากใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยการ thyroidectomy สำหรับคอพอกและประเมินวิธีการที่แตกต่างกันของการใส่ท่อช่วยหายใจในผู้ป่วยเหล่านี้วิธีการศึกษา : การศึกษานี้เป็นคณะกรรมการอนุมัติย้อนหลังทบทวนโครงสร้างของผู้ป่วยผ่าตัด 112 ติดต่อกันhemithyroidectomy หรือ thyroidectomy รวมโรคคอพอกจากราชการที่ ศูนย์วิชาการพยาบาลในบรองซ์นิวยอร์ก ประชากรผู้ป่วยที่ต่อมไทรอยด์ ( น้ำหนักและขนาดของต่อมปมพระพักตร์ก่อนผ่าตัด )อาการหายใจลำบาก อาการกลืนลำบาก และแหบ ) และ radiographical พบ ( หลอดลมหลอดลมเบี่ยงเบนและการบีบอัดส่งเสริม substernal ของต่อมไทรอยด์ ) ถูกบันทึกไว้ ประวัติชาจำนวนวิธีของการใส่ท่อช่วยหายใจ ,เช่นเดียวกับความสำเร็จ หรือความล้มเหลวของความพยายามที่ใส่ท่อช่วยหายใจผลการศึกษา : ผู้ป่วยอายุ 19 ( 17.0% ) เป็นผู้ชายและ 93 ( 83.0 % ) เป็นผู้หญิง อายุของผู้ป่วย รวมอยู่ในการศึกษาระหว่าง 14 ถึง 86 ปี กับหมายถึง± SD อายุ 53.5 ± 14.7 ปี ใส่ท่อช่วยหายใจยาก ระบุ 13 ( 11.6% )ผู้ป่วย อายุของผู้ป่วยมีความสัมพันธ์กับการใส่ท่อช่วยหายใจยาก อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยทางเดินหายใจความยากคือบริการ± 3.7 ปีเมื่อเทียบก± 1.5 ปี ในผู้ที่ไม่ได้มีประสบการณ์การบินความยาก ( p = . 04 ) ไม่ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ดู พบว่ามีความสัมพันธ์กับการใส่ท่อช่วยหายใจยาก นำแสงใส่ท่อช่วยหายใจ ( ฝอย )ใช้ในผู้ป่วยใส่ท่อช่วยหายใจยากที่เกิดขึ้นใน 38 และ 18.4 % ( 7 / 38 ) โดยตรง laryngoscopy กับ transoral ท่อช่วยหายใจ( ltoi ) ถูกใช้ใน 58 ราย ซึ่ง 3.4% ( 2 / 58 ) ประสบการณ์การใส่ท่อช่วยหายใจยาก มันถูกยกเลิก ltoi 6 ครั้งและความสำเร็จในแต่ละกรณีเหล่านี้สรุป : จากผลการศึกษานี้ เป็นก้อนโรคคอพอกอ่อนโยนไม่ก่อให้เกิดความท้าทายที่สำคัญสำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจในการติดตามผู้ป่วยของเรา เทคนิคของการเบี่ยงเบนจากแผนแรก หลายๆ ครั้ง ในกลุ่มมัน ในขณะที่ltoi ประสบความสำเร็จสุดในทุกกรณี ข้อมูลแนะนำว่าบทบาทของนำแสงสอดท่อสำหรับผู้ป่วยที่มีขนาดใหญ่คอหอยพอก ควรปรับปรุงเพิ่มเติม