AbstractBackground: Numerous study

Abstract
Background: Numerous study results vary when analyzing the relationship
between labor induction and the likelihood of cesarean delivery; and few have
accounted for the multiple influences of maternal sociodemographic characteristics
combined with the provider and hospital in subsequent birth outcomes
such as cesarean section.
Objective: This study evaluated the likelihood of cesarean birth following
labor induction while accounting for maternal, hospital, and provider
characteristics.
Methods: A cross-sectional retrospective descriptive design using secondary
data was employed to determine what variation in cesarean births was due to
differences of hospitals, providers, and patients using the Quality Health Outcomes
Model (QHOM). Data were partitioned by primiparous and multiparous
women. The individual demographic, system, and provider outcomes in all
hospitals and single birth center for Maricopa County in 2005 (N=62,816)
were analyzed, using both random effects and fixed effects models.
Results: For primiparous women, an increased likelihood of cesarean births
was associated with medical inductions, maternal age, being Black, and the
number of prenatal visits; and less likely in teaching hospitals and women
with higher educational attainment. In multiparous women, cesarean births
were associated with increased maternal age and medical inductions; and less
likely in for-profit hospitals and following elective induction.
Discussion: Labor inductions were associated with an increased likelihood of
cesarean sections based on parity, age, race, number of prenatal visits, education,
and hospital teaching status and ownership. Because the QHOM emphasizes
multiple contextual variables that influence the delivery and outcomes of
care, it can prove ideal for the study of birth outcomes following interventions
such as the induction of labor.
Clinical Relevance: Nurses should be well educated about the risks of elective
labor induction prior to term gestation and “elective” cesarean birth.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังนามธรรม
: ผลการศึกษามากมายที่แตกต่างกันเมื่อวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างการเหนี่ยวนำแรงงาน
และโอกาสของการทำคลอด และน้อยมี
คิดอิทธิพลหลาย ๆอุตสาหกรรมลักษณะของ
ร่วมกับผู้ให้บริการและโรงพยาบาลในผลที่เกิดตามมา เช่น ผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง
.
วัตถุประสงค์ :การศึกษานี้เพื่อประเมินโอกาสของการผ่าตัดคลอด ดังต่อไปนี้
เหนี่ยวนําแรงงานในขณะที่บัญชี สำหรับโรงพยาบาลแม่ และลักษณะผู้ให้บริการ
.
วิธีการ : ย้อนหลังเชิงพรรณนา ออกแบบโดยใช้ข้อมูลทุติยภูมิมาใช้ในการกำหนดสิ่งที่เปลี่ยนแปลง

ในทางเกิดเนื่องจากความแตกต่างของผู้ให้บริการของโรงพยาบาล และผู้ป่วยที่ใช้คุณภาพผลลัพธ์ด้านสุขภาพ
แบบ ( qhom ) ข้อมูลถูกแบ่งโดยในระยะการทดลอง
และผู้หญิง ระบบบุคคลทั่วไป และให้ผลในโรงพยาบาลทั้งหมด
และศูนย์เกิดเดียวสำหรับ Maricopa County ในปี 2005 ( n = 62816 )
วิเคราะห์โดยใช้ทั้งแบบสุ่มผลและแก้ไขแบบจำลองผลกระทบ .
ผลลัพธ์ : สำหรับหญิงตั้งครรภ์ เป็นโอกาสที่เพิ่มขึ้นของการเกิด
ได้เกี่ยวข้องกับการผสมทางการแพทย์อายุมารดา , สีดำ , และ
จำนวนก่อนคลอดเข้าชม และมีโอกาสน้อยมากในโรงพยาบาลและผู้หญิง
ระดับการศึกษา . สตรีในการทดลองผ่าตัดคลอด มีความสัมพันธ์กับการเกิด
เพิ่มขึ้นตามอายุของมารดาและผสมทางการแพทย์ และโรงพยาบาลเพื่อผลกำไรและโอกาสน้อย

ต่อไปนี้การอภิปราย : วิชาเลือกผสมแรงงานสัมพันธ์กับการเพิ่มโอกาสของ
ส่วนทางบนพื้นฐานของความเท่าเทียมกัน , อายุ , เชื้อชาติ , จำนวนเข้าชมก่อนคลอด , การศึกษา ,
สถานะและโรงพยาบาล และความเป็นเจ้าของ เพราะ qhom เน้น
หลายบริบท ตัวแปรที่มีอิทธิพลต่อการส่งมอบและผลลัพธ์ของ
ดูแล มันสามารถพิสูจน์ได้ เหมาะสำหรับศึกษาผลเกิดการแทรกแซง
ต่อไปนี้เช่น การใช้แรงงาน คลินิกพยาบาล
Thai ควรมีการศึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเหนี่ยวนำแรงงานวิชาเลือก
ก่อนตั้งครรภ์ในระยะและ " เลือก " ผ่าตัดคลอด .