OBJECTIVE: The objective of this st

OBJECTIVE:
The objective of this study is to review and synthesise the best available research evidence that investigates the effectiveness of strategies to promote adherence to treatment by patients with newly diagnosed pulmonary tuberculosis (TB).
METHODS:
The search sought to find published and unpublished studies. The search covered articles published from 1990 to 2010 in English and Thai. The database search included Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), EMBASE, Cochrane Library, PubMed, Science Direct, Current Content Connect, Thai Nursing Research Database, Thai thesis database, Digital Library of Thailand Research Fund, Research of National Research Council of Thailand and Database of Office of Higher Education Commission. Studies were additionally identified from reference lists of all studies retrieved. Eligible studies were randomised controlled trials that explored different strategies to promote adherence to TB treatment of patients with newly diagnosed pulmonary TB and also included quasiexperimental studies. Two of the investigators independently assessed the studies and then extracted and summarised data from eligible studies. Extracted data were entered into Review Manager software and analysed.
RESULTS:
A total of 7972 newly diagnosed pulmonary TB patients participated in 10 randomised controlled trials and eight quasiexperimental studies. The studies reported on the effectiveness of a number of specific interventions to improve adherence to TB treatment among newly diagnosed pulmonary TB patients. These interventions included directly observed treatment (DOT) coupled with alternative patient supervision options, case management with DOT, short-course directly observed treatment, the intensive triad-model programme and an intervention package aimed at improved counselling and communication, decentralisation of treatment, patient choice of a DOT supporter and reinforcement of supervision activities.
CONCLUSION:
This review found evidence of beneficial effects from the DOT with regard to the medication adherence among TB patients in terms of cure rate and success rate. However, no beneficial effect was found from DOT intervention with increasing completion rate. In addition, the combined interventions to improve adherence to tuberculosis treatment included case management with directly observed treatment short-course program, the intensive triad-model programme and intervention package. These interventions should be implemented by healthcare providers and tailored to local contexts and circumstances, wherever appropriate.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้เป็นการตรวจสอบ และ synthesise หลักฐานการวิจัยว่างสุดที่ตรวจสอบประสิทธิผลของกลยุทธ์การส่งเสริมต่าง ๆ การรักษาโดยผู้ป่วยใหม่ วินิจฉัยวัณโรค (TB)วิธีการ: ค้นหาพยายามที่จะศึกษาเผยแพร่ และประกาศ บทความที่เผยแพร่จาก 1990 ถึง 2553 ภาษาไทยและอังกฤษครอบคลุมการค้นหา ค้นหาฐานข้อมูลรวมดัชนีสะสมการพยาบาล และพันธมิตรสุขภาพวรรณกรรม (CINAHL), EMBASE ขั้นไลบรารี PubMed วิทยาศาสตร์โดยตรง เชื่อม ต่อเนื้อหาปัจจุบัน ไทยพยาบาลวิจัยฐานข้อมูล ฐาน ข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย ดิจิตอลไลบรารีของไทยวิจัย งานวิจัยแห่งชาติวิจัยสภาของไทย และฐานข้อมูลของสำนักงานของอุดมศึกษาสำนักงานคณะกรรมการ การศึกษานอกจากนี้ระบุจากรายการอ้างอิงของการศึกษาทั้งหมดที่เรียกใช้ ได้ศึกษาทดลองควบคุม randomised explored หลายวิธีส่งเสริมต่าง ๆ การรักษา TB ป่วยใหม่วินิจฉัย TB ระบบทางเดินหายใจ และยัง รวมการศึกษา quasiexperimental ได้ สองนักสืบที่อิสระประเมินศึกษาแล้วสกัด และ summarised ข้อมูลจากการศึกษามีสิทธิ แยกข้อมูลถูกป้อนลงในผู้จัดการตรวจสอบซอฟต์แวร์ และ analysedผลลัพธ์: จำนวน 7972 ใหม่วินิจฉัยระบบทางเดินหายใจ TB ผู้ป่วยเข้าร่วมในการทดลองควบคุม randomised 10 และ 8 การศึกษา quasiexperimental รายงานการศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิผลของจำนวนงานวิจัยเฉพาะการปรับปรุงต่าง ๆ รักษา TB นี่เพิ่งการวินิจฉัยผู้ป่วย TB ระบบทางเดินหายใจ มาตรการเหล่านี้รวมสังเกตตรงรักษา (DOT) ควบคู่ไปกับตัวเลือกอื่นดูแลผู้ป่วย จัดการกรณี มีจุด รักษาโดยตรงสังเกตหลักสูตรระยะสั้น รุ่น triad โครงการเร่งรัด และแพคเกจการแทรกแซงที่มุ่งปรับปรุงการให้คำปรึกษาและการสื่อสาร decentralisation รักษา ผู้สนับสนุนจุดที่ทางผู้ป่วยและเสริมกิจกรรมดูแลสรุป: ตรวจทานนี้พบหลักฐานของผลประโยชน์จากจุดตามติดยาระหว่างผู้ป่วย TB รักษาอัตราและอัตราความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม ไม่มีผลประโยชน์พบจากจุดแทรกแซงกับอัตราความสมบูรณ์เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ งานรวมการปรับปรุงต่าง ๆ รักษาวัณโรครวมจัดการกรณีสังเกตโดยตรงอาทิหลักสูตรระยะสั้นโปรแกรม หลักสูตรเร่งรัดรุ่น triad และแพคเกจการแทรกแซง มาตรการเหล่านี้ควรดำเนินการ โดยผู้ให้บริการสุขภาพ และเหมาะกับบริบทท้องถิ่นและสถานการณ์ ที่ใดที่เหมาะสม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์:
วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการทบทวนและสังเคราะห์หลักฐานการวิจัยที่ดีที่สุดที่สำรวจประสิทธิภาพของกลยุทธ์ในการส่งเสริมการยึดมั่นในการรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดวินิจฉัยใหม่ (TB) ด้วย.
วิธีการ:
การค้นหาพยายามที่จะหาการศึกษาที่เผยแพร่และไม่ได้ตีพิมพ์ . บทความค้นหาครอบคลุมเผยแพร่ 1990-2010 ภาษาอังกฤษและภาษาไทย รวมถึงการค้นหาฐานข้อมูลดัชนีสะสมการพยาบาลและการสาธารณสุขวรรณกรรม (CINAHL) EMBASE, Cochrane Library, PubMed วิทยาศาสตร์โดยตรงเนื้อหาปัจจุบันเชื่อมต่อฐานข้อมูลงานวิจัยพยาบาลไทยฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทยห้องสมุดดิจิตอลของสำนักงานกองทุนสนับสนุนการวิจัย, การวิจัยจากการวิจัยแห่งชาติ สภาไทยและฐานข้อมูลของสำนักงานคณะกรรมการการอุดมศึกษา การศึกษาที่ถูกระบุนอกจากนี้จากรายการอ้างอิงจากการศึกษาทั้งหมดที่ดึงมา การศึกษาที่มีสิทธิ์ได้รับการสุ่มทดลองควบคุมที่สำรวจกลยุทธ์ที่แตกต่างเพื่อส่งเสริมการยึดมั่นในการรักษาวัณโรคของผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยใหม่วัณโรคปอดและยังรวมถึงการศึกษา quasiexperimental สองนักวิจัยอิสระประเมินการศึกษาและจากนั้นสกัดและสรุปข้อมูลจากการศึกษามีสิทธิ์ ข้อมูลที่สกัดถูกป้อนเข้าสู่ซอฟต์แวร์จัดการตรวจสอบและวิเคราะห์.
ผลรวมของการวินิจฉัยใหม่ 7972 ผู้ป่วยวัณโรคปอดมีส่วนร่วมใน 10 งานวิจัยแบบสุ่มแปดศึกษา quasiexperimental
การศึกษาที่มีการรายงานเกี่ยวกับประสิทธิภาพของจำนวนของการแทรกแซงที่เฉพาะเจาะจงในการปรับปรุงการยึดมั่นในการรักษาวัณโรคในการวินิจฉัยใหม่ผู้ป่วยวัณโรคปอด การแทรกแซงเหล่านี้รวมถึงการสังเกตโดยตรงรักษา (DOT) ควบคู่ไปกับตัวเลือกการดูแลผู้ป่วยทางเลือกการจัดการกรณีที่มี DOT สั้นหลักสูตรโดยตรงสังเกตการรักษาโปรแกรมสามรูปแบบที่เข้มข้นและแพคเกจการแทรกแซงมุ่งเป้าไปที่การให้คำปรึกษาที่ดีขึ้นและการสื่อสาร, การกระจายอำนาจของการรักษาผู้ป่วย . ทางเลือกของผู้สนับสนุน DOT
และการเสริมแรงของกิจกรรมการกำกับดูแลสรุป:
รีวิวนี้พบหลักฐานของผลประโยชน์จากจุดเกี่ยวกับการรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอในหมู่ผู้ป่วยวัณโรคในแง่ของอัตราการรักษาและอัตราความสำเร็จ แต่ไม่มีผลประโยชน์ก็พบว่ามีการแทรกแซงจากจุดที่มีอัตราการเพิ่มขึ้นเสร็จสิ้น นอกจากนี้ยังมีการแทรกแซงการทำงานร่วมกันในการปรับปรุงการยึดมั่นในการรักษาวัณโรครวมถึงการจัดการกรณีที่มีการรักษาที่สังเกตเห็นได้โดยตรงโปรแกรมหลักสูตรระยะสั้นโปรแกรมสามรูปแบบที่เข้มข้นและแพคเกจการแทรกแซง การแทรกแซงเหล่านี้ควรจะดำเนินการโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและปรับให้เหมาะสมกับบริบทของท้องถิ่นและสถานการณ์ทุกที่ที่เหมาะสม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ :
วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้ เพื่อทบทวนและสังเคราะห์ที่ดีที่สุดการวิจัยที่มีอยู่หลักฐานว่าเป็นการศึกษาประสิทธิผลของกลยุทธ์ในการส่งเสริมความร่วมมือในการรักษา โดยผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยใหม่ปอดวัณโรค ( TB )

วิธีการ : ค้นหาค้นหาเพื่อค้นหาตีพิมพ์และเผยแพร่การศึกษา การค้นหาครอบคลุมบทความได้รับการตีพิมพ์จากปี 2010 ในภาษาอังกฤษและภาษาไทยค้นหาฐานข้อมูลรวมสะสมดัชนีการพยาบาลและพันธมิตรวรรณกรรมสุขภาพ ( cinahl ) embase Cochrane , ห้องสมุด , บริการ , โดยตรง , วิทยาศาสตร์ , เนื้อหาปัจจุบันเชื่อมต่อฐานข้อมูลงานวิจัยทางการพยาบาลไทย ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย ห้องสมุดดิจิตอลของทุนวิจัย งานวิจัย ของ ประเทศไทย และฐานข้อมูลของสำนักงานคณะกรรมการการอุดมศึกษา สภาวิจัยแห่งชาติการศึกษายังระบุจากการอ้างอิงรายการทั้งหมดของการศึกษาดึง สิทธิ์การศึกษาการทดลองควบคุม Randomised ที่สำรวจกลยุทธ์ต่าง ๆ เพื่อส่งเสริมความร่วมมือในการรักษาของผู้ป่วยวัณโรคปอด วัณโรค การวินิจฉัยใหม่และยังรวมถึงการศึกษากึ่งทดลอง .สองผู้ตรวจสอบอิสระเพื่อการศึกษาและการสกัดและการสรุปข้อมูลจากสิทธิ์การศึกษา ข้อมูลที่ถูกป้อนเข้าไปในซอฟต์แวร์จัดการตรวจสอบและวิเคราะห์ผล :

รวม 7972 วินิจฉัยใหม่ผู้ป่วยวัณโรคปอดเข้าร่วม 10 การทดลองควบคุม Randomised และแปดการศึกษากึ่งทดลอง .การศึกษารายงานประสิทธิผลของมาตรการเฉพาะเพื่อปรับปรุงการวินิจฉัยการรักษาวัณโรคในผู้ป่วยวัณโรคปอดใหม่ . มาตรการเหล่านี้รวมถึงการรักษาสังเกตโดยตรง ( dot ) ควบคู่กับการดูแลผู้ป่วยที่ตัวเลือกทางเลือก การจัดการกรณีมีจุดสังเกตโดยตรงหลักสูตรระยะสั้น การรักษาการอบรมโปรแกรมการแทรกแซงและแก๊งแบบแพคเกจเพื่อปรับปรุงการสื่อสารและการให้คำปรึกษา , การรักษาผู้ป่วย Decentralisation ทางเลือกของผู้สนับสนุนและจุดเสริมกิจกรรมการนิเทศการสอน สรุป :

รีวิวนี้พบหลักฐานของผลประโยชน์จากจุดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษาของผู้ป่วยวัณโรค ในแง่ของอัตราการรักษาและอัตราความสำเร็จอย่างไรก็ตาม ไม่มีผลประโยชน์ พบว่าจากจุดแทรกแซงกับอัตราการเพิ่มของความสมบูรณ์ นอกจากนี้ มาตรการรวมกันเพื่อปรับปรุงการรักษาวัณโรค รวมถึงการจัดการกับกรณีการตรวจสอบโดยตรงหลักสูตรระยะสั้นโปรแกรม โปรแกรมและแพคเกจแบบเข้มข้น สามสัปดาห์การแทรกแซงเหล่านี้ควรจะดำเนินการโดยผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพและปรับให้เหมาะสมกับบริบทท้องถิ่นและสถานการณ์ที่เหมาะสม .