Keywords:second-trimester pregnancy

Keywords:second-trimester pregnancy;acute myeloid leukemia;AML;stem cell mobilization
Fortunately, the occurrence of acute myeloid leukemia (AML) during pregnancy is rare. We report a case of successful fetal outcome with standard induction and consolidation treatment in the second and third trimesters, respectively. A 37-year-old woman in her second trimester (21 wks) of pregnancy was found to have acute myeloid leukemia. She elected to maintain the pregnancy and underwent induction with cytarabine and idarubicin. Her hospital course was complicated by Pseudomonas vesicularis and gram-positive bacilli (not Bacillus anthracis) septicemia, but she obtained complete remission. After discharge, a fetal echocardiogram at 26 weeks revealed a mildly dilated right ventricle with mild systolic dysfunction, and the left ventricle appeared smaller than normal with mild systolic dysfunction. The patient then received consolidation therapy with high-dose cytarabine. On day 14 of consolidation, filgrastim 16 μg/kg was added to improve stem cell mobilization. A total of 19.8 times 106 CD34+ cells/kg were collected with a single apheresis session. At 37 weeks, she delivered a viable female infant weighing 3 lbs 12 oz. Fetal abnormalities included acrocyanosis, shallow sacral dimple, short digits and limbs, and prominent frontal skull with mild macrognathia. A postnatal echocardiogram revealed a moderate-sized membranous ventricular septal defect. The ventricular septal defect proved significant and required surgical repair at 5 months. Approximately 4 weeks after delivery, the mother underwent autologous peripheral stem cell transplantation. Unfortunately, 100 days after transplantation, she had a relapse of AML. After a brief remission from a second induction, the patient died.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คำสำคัญ: การตั้งครรภ์ไตรมาสที่สอง; มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน; AML;
ระดมเซลล์ต้นกำเนิดโชคดีที่เกิดขึ้นของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน(AML) ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นของหายาก เรารายงานกรณีของทารกในครรภ์ผลประสบความสำเร็จกับการเหนี่ยวนำและการรักษามาตรฐานการควบรวมกิจการในภาคการศึกษาที่สองและสามตามลำดับ ผู้หญิง 37 ปีในไตรมาสที่สองของเธอ (21 สัปดาห์) ของการตั้งครรภ์พบว่ามีมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน เธอเลือกที่จะรักษาการตั้งครรภ์และขนานกับการเหนี่ยวนำ cytarabine และ idarubicin แน่นอนโรงพยาบาลของเธอถูกซับซ้อนโดย Pseudomonas vesicularis และแบคทีเรียแกรมบวก (ไม่จุลินทรีย์ anthracis) ภาวะโลหิตเป็นพิษ แต่เธอได้รับการให้อภัยที่สมบูรณ์ หลังจากที่ปล่อยเป็นทารกในครรภ์ echocardiogram ที่ 26 สัปดาห์ที่ผ่านมาเผยให้เห็นช่องทางด้านขวาพองอย่างอ่อนโยนมีความผิดปกติ systolic อ่อนและช่องซ้ายที่ปรากฏมีขนาดเล็กกว่าปกติมีความผิดปกติ systolic อ่อน ผู้ป่วยได้รับการรักษาแล้วการควบรวมกิจการกับ cytarabine ขนาดสูง ในวันที่ 14 ของการรวม, filgrastim 16 ไมโครกรัม / กิโลกรัมถูกเพิ่มเข้ามาในการปรับปรุงการระดมเซลล์ต้นกำเนิด รวม 19.8 ครั้ง CD34 + 106 เซลล์ / กิโลกรัมถูกเก็บกับเซสชั่น apheresis เดียว ที่ 37 สัปดาห์ที่ผ่านมาเธอส่งเด็กทารกเพศหญิงที่ทำงานได้ชั่งน้ำหนัก 3 £ 12 ออนซ์ ความผิดปกติของทารกในครรภ์รวม acrocyanosis, ลักยิ้มศักดิ์สิทธิ์ตื้นตัวเลขสั้นและแขนขาและกะโหลกศีรษะด้านหน้าโดดเด่นด้วย macrognathia อ่อน echocardiogram หลังคลอดพบกระเป๋าหน้าท้องเยื่อขนาดปานกลางข้อบกพร่องผนัง ข้อบกพร่องผนังกระเป๋าหน้าท้องได้รับการพิสูจน์ที่สำคัญและจำเป็นต้องผ่าตัดซ่อมแซมที่ 5 เดือน ประมาณ 4 สัปดาห์หลังคลอดแม่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดต่อพ่วง autologous แต่น่าเสียดายที่ 100 วันหลังการปลูกที่เธอได้มีการกำเริบของโรคของ AML หลังจากการให้อภัยสั้น ๆ จากการเหนี่ยวนำที่สองผู้ป่วยเสียชีวิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

คำสำคัญ : การตั้งครรภ์ trimester ที่สอง ; มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดไมอิลอยด์ ; ขึ้น ; การระดมเซลล์ต้นกำเนิด
โชคดี การเกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดไมอิลอยด์ ( AML ) ในระหว่างตั้งครรภ์คือหายาก เรารายงานกรณีของการประสบความสำเร็จกับการรักษามาตรฐานและผลรวมในไตรมาสที่ 2 และ 3 ตามลำดับผู้หญิงอายุ 37 ปีในไตรมาสที่สองของเธอ ( 21 สัปดาห์ ) ของการตั้งครรภ์พบลูคีเมียชนิดเฉียบพลัน เธอเลือกที่จะรักษาตั้งครรภ์รับเหนี่ยวด้วยตาตั้ง และไอดารูบิซิน . หลักสูตรโรงพยาบาลของเธอซับซ้อนโดย Pseudomonas vesicularis และเชื้อแบคทีเรียแกรมบวก ( บาซิลลัส แอนทราซีส ) เป็นหลัก แต่เธอได้รับการให้อภัยที่สมบูรณ์ หลังจากปลดเป็นทารกที่อ่อนช้อย 26 สัปดาห์ เปิดเผยอย่างอ่อนโยนแล้วหัวใจห้องล่างขวาด้วยอ่อนตัวผิดปกติ และหัวใจห้องล่างซ้ายปรากฏมีขนาดเล็กกว่าปกติเล็กน้อยบีบตัวผิดปกติ ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาไซทาราบีนแล้วรวม . ในวันที่ 14 ของการรวม filgrastim 16 μกรัม / กิโลกรัม เพื่อปรับปรุงการเพิ่มสเต็มเซลล์ จำนวน 19ครั้งที่ 8 cd34 106 เซลล์ / กก. วัตถุประสงค์การใช้งานการงดออกเสียงในพยางค์แรกของคำเดียว 37 สัปดาห์ เธอคลอดได้หญิงทารกหนัก 3 ปอนด์ 12 ออนซ์ของทารกในครรภ์ผิดปกติ ได้แก่ เลือดคั่ง ตื้น ก้นกบลักยิ้ม ตัวเลข สั้น และ แขน ขา และโดดเด่นจากกะโหลกศีรษะกับอ่อน macrognathia . เป็นอ่อนช้อยหลังขนาดกลาง ( membranous เปิดเผยความบกพร่อง .ข้อบกพร่อง Septal หัวใจพิสูจน์ที่สำคัญและต้องผ่าตัดซ่อมแซมใน 5 เดือน ประมาณ 4 สัปดาห์ หลังคลอด แม่เข้ารับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ของ . แต่น่าเสียดายที่ 100 วัน หลังปลูก เธอมีอาการกำเริบของ AML . หลังจากปลดจากการสั้นสอง คนไข้ตาย