OBJECTIVE:Inferior laryngeal nerve

OBJECTIVE:
Inferior laryngeal nerve (ILN) palsy and hypocalcemia remain the two most frequent major complications after thyroid surgery. Their occurrences may be explained by the influence of factors related to the patient, the surgical procedure, thyroid pathology, or the surgeon's technique. This study aims To assess whether systematically following a rigorous surgical technique during thyroidectomy affects postoperative complications and long-term patient recovery.
METHODS:
We conducted a multicenter, cross-sectional study of prospectively collected data in five high-volume referral centers enrolling all patients who underwent thyroid surgery between April 2008 and December 2009. Inferior laryngeal nerve (ILN) palsy and hypocalcemia were systematically assessed during hospitalization based on objective criteria. A six-month follow-up was conducted in cases of early complications. Multivariate regression models were computed to quantify their relationship with potential risk factors.
RESULTS:
A total of 3574 thyroid procedures were completed. Non-visualization of the ILN during dissection and a large thyroid mass were major risk factors for permanent ILN palsy (OR, 4.17 and 2.61, p

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์:พิการด้อยกว่า laryngeal ประสาท (ILN) และ hypocalcemia ยังคง สองบ่อย ๆ สำคัญภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ เหตุการณ์ของพวกเขาอาจสามารถอธิบายได้ ด้วยอิทธิพลของปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย ผ่า พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์ หรือเทคนิคของศัลยแพทย์ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินว่าระบบต่อเทคนิคการผ่าตัดอย่างเข้มงวดระหว่าง thyroidectomy มีผลต่อการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนและการกู้คืนผู้ป่วยระยะยาววิธีการ:เราดำเนินการศึกษาข้อมูลรวบรวมหุ้นในการลงทะเบียนผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ระหว่าง 2551 เมษายน-2552 ธันวาคม ศูนย์อ้างอิงระดับสูงห้า multicenter ป่วย พิการด้อยกว่า laryngeal ประสาท (ILN) และ hypocalcemia ระบบถูกประเมินในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลตามเกณฑ์วัตถุประสงค์ ดำเนินการติดตาม 6 เดือนในกรณีของภาวะแทรกซ้อนก่อน แบบจำลองการถดถอยแบบหลายตัวแปรที่คำนวณความความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นผลลัพธ์:มีความสมบูรณ์ทั้งหมด 3574 ไทรอยด์ตอนนั้น ห้องแสดงภาพของ ILN ในระหว่างการผ่าและต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่มวลมีปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับพิการถาวร ILN (OR, 4.17 และ 2.61, p < 0.01) และภาวะแทรกซ้อนอย่างสม่ำเสมอหลังจากบาดเจ็บเบื้องต้น (OR, 4.17 และ 2.42, p < 0.05) ของ thyroiditis บนชิ้นงานผ่าตัดเป็นเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระถาวร hypoparathyroidism และการกู้คืนยากหลังจากความผิดปกติเริ่มต้น (OR, 1.76 และ 1.88, p < 0.05)บทสรุป:อย่างละเอียดพิถีพิถันเทคนิคในการผ่าตัดต่อมไทรอยด์คือ ดีเทอร์มิแนนต์ของฟังก์ชัน ILN แต่ล้มเหลวในการป้องกันถาวร hypoparathyroidism

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์:
รองลงกล่องเสียงเส้นประสาท (ILN) อัมพาตและ hypocalcemia ยังคงอยู่ทั้งสองภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่พบบ่อยที่สุดหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ การเกิดขึ้นของพวกเขาอาจจะอธิบายได้ด้วยอิทธิพลของปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยขั้นตอนการผ่าตัดต่อมไทรอยด์พยาธิวิทยาหรือเทคนิคของศัลยแพทย์ การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินว่าระบบดังต่อไปนี้เทคนิคการผ่าตัดอย่างเข้มงวดในระหว่างการผ่าตัดมีผลกระทบต่อภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดและการกู้คืนผู้ป่วยในระยะยาว.
วิธีการ:
เราดำเนินการ multicenter การศึกษาภาคตัดขวางของข้อมูลที่เก็บรวบรวมทันทีห้าศูนย์อ้างอิงปริมาณสูงการลงทะเบียนผู้ป่วยทุกคน การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ขนานระหว่างเดือนเมษายน 2008 และเดือนธันวาคม 2009 รองลงกล่องเสียงเส้นประสาท (ILN) อัมพาตและ hypocalcemia ได้รับการประเมินอย่างเป็นระบบในโรงพยาบาลตามเกณฑ์วัตถุประสงค์ หกเดือนติดตามได้ดำเนินการในกรณีของภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้น แบบจำลองการถดถอยหลายตัวแปรถูกคำนวณปริมาณสัมพันธ์ของพวกเขาที่มีปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น.
ผล
รวมของ 3574 ขั้นตอนต่อมไทรอยด์เสร็จสมบูรณ์ ที่ไม่ใช่การสร้างภาพของ ILN ในระหว่างการตัดต่อมไทรอยด์และมวลขนาดใหญ่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับอัมพาต ILN ถาวร (OR, 4.17 และ 2.61, p <0.01) และภาวะแทรกซ้อนถาวรหลังจากได้รับบาดเจ็บครั้งแรก (OR, 4.17 และ 2.42, p <0.05) การปรากฏตัวของ thyroiditis บนชิ้นงานผ่าตัดเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระ hypoparathyroidism ถาวรและการกู้คืนไม่ดีหลังจากความผิดปกติครั้งแรก (OR, 1.76 และ 1.88, p <0.05).
สรุป
เทคนิคพิถีพิถันอย่างละเอียดในการผ่าตัดต่อมไทรอยด์เป็นปัจจัยของการทำงาน ILN แต่ล้มเหลว เพื่อป้องกันไม่ให้ hypoparathyroidism ถาวร