On the other hand, it is felt by others to be an event that should be delayed or prevented if possible. The facial
pigments include solar lentigines, pigmented seborrheic keratoses, melasma, nevus of Ota, and facial
hypermelanosis due to other reasons.3
Facial melanosis is defined as hyperpigmentation and regularly brown to black area about the face particularly
onforehead and cheek which can cause undesirable looking and losing the self-confident.
Facial pigmentation may develop in a wide range of known and unknown circumstances. The common inducers
of facial pigments include Melasma, nevi, macular amyloidosis,4
erythema dyschromicum perstans,5
photosensitive
diseases, pigmented contact dermatitis, drugs, seborrheic melanosis, actinic lichen planus and lichen
planuspigmentosus etc. Atopic dermatitis is as well known to develop pigmentation around eye.
Apart from the above conditions, a large number of individuals develop acquired, idiopathic, non-nevoid, facial
pigmentations that are commonly distributed in a patterned manner over better locations. Periorbital pigmentation
is the utmost well-known entity in this group. This is predominantly common among many black races including
India.6,7,8 Different conditions similar to fatigue, anxiety, dehydration,too much sun exposure, drugs, hormonal
causes, pregnancy and breast-feeding have remainedto be the possible precipitating and aggravating factors for
facial-pigmentation.
Post-inflammatory hyperpigmentation, shadow effects because of an overhanging tarsal muscles, eye-bags, or a
deep tear trough have also been denoted to as possible cause of periorbital pigmentation.9,10This was every so
oftenreferred to as constitutional, idiopathic,11,12familial and genetic.13Apart from periorbital pigmentation,
existence of other types of idiopathic patterned pigmentation on face has been typically ignored so far, although,
some of them are also usually seen.
Collective to all, these highly dominant pigmentations are their apparently idiopathic nature, acquired onset,
bilateral distribution, progressive intensity and homogenously diffuse gray to dark gray or slate-graycolor. No
well-established consensus seems to exist as regards their status as a disease.
The exact etiology of melasma is un-known butseveral factors have been occupied. UVR (UVA andUVB) and
visible light cause peroxidation of lipidsin cellular membranes, leads to generation of freeradicals, whichrouse
melanogenesis1
.
Various studies had been ascertained the prevalence of melasma in general population, but all lack
randomization. It accounts for 2.5-4% of the patients seen in the dermatology clinic in south asia& is the most
common pigmentary disorder among Indians14,15
.
Melasma occurs frequentlyduring pregnancy andmenopause.16 High estrogen and progesterone levels have been
implicated in causing melasma, based on the frequent association of melasma with pregnancy, use of oral
contraceptives, diethyl stilbestrol administration and hormonal replacement therapy in postmenopausal women.17
Melasma of pregnancy usually clears within few months of delivery. Sometimes melasma may not resolve wioth
parturition or discontinuation of oral contraceptives extensive endocrinologic measurements in some female
patients with melanosis have revealed increased levels of leuteinizing hormone and lower levels of serum
estradiol, which provide subclinical evidence of mild ovarian dysfunction.18 Although the mechanism of estrogen
in precipitating melanosis is unknown. It has been reported that melanocytes of patients with melanosis contain
estrogen receptors that stimulate these cells, which become hyperactive.19
Genetic factors are also involved as suggested by familial occurrence and the higher prevalence of the disease
Hispanics and Asians. More than 30% of patients have a family history of melasma. Identical twins have been
stated to develop melasma, whereas other siblings under similar conditions did not.16
Lutfi RJ et all.., evidence suggesting an association between autoimmune thyroid disorders and melasma and the
relationship of thyroid disorders to the origin of melasma is presented. All the 108 nonpregnant women, aged 20-
56 yr, were distributed into 2 groups for the purpose of this study: 1) melasma, 84 patients; 2) control or standard
group, 24 patients from the Dermatology Clinic matched for age and sex. Microsomal thyroid autoantibodies
(MCHA) were sought in all subjects. TRH-TSH tests were done in patients with melasma and in those women
with goiter and/or positive MCHA tests from the control group. Studies were completed with serum T4, T3, and
antithyroglobulin antibody (TGHA) measurements in all patients with thyroid abnormalities.
ในทางกลับกันมันเป็นความรู้สึกของผู้อื่นที่จะเป็นเหตุการณ์ที่ควรจะล่าช้าหรือป้องกันได้ถ้าเป็นไปได้ ใบหน้าเม็ดสีรวม lentigines แสงอาทิตย์ keratoses seborrheic สี, ฝ้า, ปานโอตะของและใบหน้า hypermelanosis เนื่องจากการอื่น ๆ reasons.3 melanosis ใบหน้าถูกกำหนดให้เป็นรอยดำและสีน้ำตาลอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้พื้นที่สีดำเกี่ยวกับใบหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งonforehead และแก้มซึ่งสามารถทำให้เกิดการมองที่ไม่พึงประสงค์ และการสูญเสียความมั่นใจในตัวเอง. ผิวคล้ำบนใบหน้าอาจจะพัฒนาในหลากหลายสถานการณ์รู้จักและไม่รู้จัก เหนี่ยวนำร่วมกันของเม็ดสีผิวหน้ารวมถึงฝ้า, nevi, สภาพ amyloidosis 4 perstans dyschromicum erythema 5 แสงโรคติดต่อโรคผิวหนังสียาเสพติด seborrheic melanosis ไลเคน planus actinic และตะไคร่ planuspigmentosus ฯลฯ ผิวหนังอักเสบจะเป็นที่รู้จักกันดีในการพัฒนาคล้ำรอบ ตา. นอกเหนือจากเงื่อนไขข้างต้นเป็นจำนวนมากของบุคคลที่พัฒนามาไม่ทราบสาเหตุที่ไม่ nevoid ใบหน้าpigmentations ที่มีการกระจายทั่วไปในลักษณะที่มีลวดลายมากกว่าสถานที่ที่ดีกว่า ผิวคล้ำรอบดวงตาเป็นนิติบุคคลที่รู้จักกันดีสูงสุดในกลุ่มนี้ นี้เป็นเรื่องธรรมดาส่วนใหญ่ในหมู่แข่งสีดำจำนวนมากรวมทั้งIndia.6,7,8 เงื่อนไขที่แตกต่างกันคล้ายกับความเหนื่อยล้าความวิตกกังวลการคายน้ำดวงอาทิตย์มากเกินไปการสัมผัสยาเสพติดของฮอร์โมนทำให้เกิดการตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้remainedto เป็นความวุ่นวายไปได้และเหตุปัจจัย สำหรับผิวหน้าคล้ำ. รอยดำหลังการอักเสบเงาผลกระทบเพราะกล้ามเนื้อ Tarsal ยื่นถุงตาหรือการฉีกขาดรางลึกยังได้รับการแสดงที่จะเป็นไปได้สาเหตุของpigmentation.9,10This รอบดวงตาได้ทุกoftenreferred ว่ารัฐธรรมนูญ , ไม่ทราบสาเหตุ, 11,12familial และ genetic.13Apart จากผิวคล้ำรอบดวงตา, การดำรงอยู่ของชนิดอื่น ๆ ของสีที่มีลวดลายไม่ทราบสาเหตุบนใบหน้าได้รับการปฏิเสธโดยทั่วไปเพื่อให้ห่างไกลแม้ว่าบางส่วนของพวกเขายังมักจะเห็น. รวมทั้งหมดเหล่านี้ pigmentations ที่โดดเด่นเป็นอย่างมาก เห็นได้ชัดว่าไม่ทราบสาเหตุธรรมชาติของพวกเขาเริ่มมีอาการมากระจายทวิภาคีก้าวหน้าและความเข้มของสีเทากระจายตัวดีสีเทาเข้มหรือกระดานชนวนgraycolor ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ที่ดีขึ้นน่าจะอยู่ในเรื่องสถานะของพวกเขาเป็นโรค. สาเหตุที่แน่นอนของการยกเลิกการเป็นฝ้าที่รู้จักกันปัจจัย butseveral ได้รับการครอบครอง รังสี UV (UVA andUVB) และมองเห็นแสงperoxidation สาเหตุของเยื่อหุ้มเซลล์ lipidsin นำไปสู่การสร้าง freeradicals, whichrouse melanogenesis1. การศึกษาต่างๆที่ได้รับการตรวจสอบความชุกของฝ้าในประชากรทั่วไป แต่ขาดการสุ่ม มันคิดเป็น 2.5-4% ของผู้ป่วยที่เห็นในคลินิกโรคผิวหนังในเอเชียใต้และส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติที่พบบ่อยในหมู่pigmentary Indians14,15. ฝ้าเกิดขึ้น frequentlyduring ตั้งครรภ์ andmenopause.16 สโตรเจนสูงและระดับฮอร์โมนได้รับการที่เกี่ยวข้องในการก่อให้เกิดฝ้าขึ้นอยู่กับสมาคมบ่อยของฝ้ากับการตั้งครรภ์การใช้ในช่องปากคุมกำเนิดการบริหาร diethyl stilbestrol และการบำบัดทดแทนฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือน women.17 ฝ้าของการตั้งครรภ์มักจะล้างภายในไม่กี่เดือนของการจัดส่ง บางครั้งฝ้าอาจไม่สามารถแก้ wioth คลอดหรือหยุดยาคุมกำเนิดวัด Endocrinologic กว้างขวางในบางหญิงผู้ป่วยที่มีmelanosis ได้เผยให้เห็นเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมน leuteinizing และระดับล่างของซีรั่มestradiol ซึ่งให้หลักฐานที่แสดงอาการของ dysfunction.18 รังไข่อ่อนแม้ว่ากลไกของสโตรเจนทำให้เกิดความวุ่นวายใน melanosis ไม่เป็นที่รู้จัก มันได้รับรายงานว่า melanocytes ของผู้ป่วยที่มี melanosis มีสโตรเจนตัวรับที่กระตุ้นให้เซลล์เหล่านี้ซึ่งเป็นhyperactive.19 ปัจจัยทางพันธุกรรมยังมีส่วนร่วมตามที่แนะนำโดยเกิดขึ้นในครอบครัวและความชุกสูงของโรคละตินอเมริกาและเอเชีย มากกว่า 30% ของผู้ป่วยที่มีประวัติครอบครัวเป็นฝ้า ฝาแฝดเหมือนได้รับการระบุในการพัฒนาฝ้าในขณะที่พี่น้องคนอื่น ๆ ภายใต้เงื่อนไขที่คล้ายกันทำ not.16 Lutfi RJ et ทั้งหมด .. , หลักฐานความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ภูมิและฝ้าและความสัมพันธ์ของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ของที่มาของฝ้าจะนำเสนอ ทั้งหมดผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ 108, อายุ 20- 56 ปีถูกกระจายออกเป็น 2 กลุ่มเพื่อวัตถุประสงค์ในการศึกษาครั้งนี้คือ 1) ฝ้า, 84 ผู้ป่วย 2) การควบคุมมาตรฐานหรือกลุ่มผู้ป่วย24 โรคผิวหนังจากคลินิกสำหรับการจับคู่อายุและเพศ autoantibodies ธัยรอยด์ไมโคร(MCHA) ได้รับการขอในทุกวิชา การทดสอบ TRH-TSH ได้ทำในผู้ป่วยที่มีฝ้าและผู้หญิงผู้ที่มีโรคคอพอกและ/ หรือการทดสอบ MCHA บวกจากกลุ่มควบคุม การศึกษาเสร็จสมบูรณ์ด้วยซีรั่ม T4, T3, และแอนติบอดี้antithyroglobulin (TGHA) วัดในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของทุกต่อมไทรอยด์
การแปล กรุณารอสักครู่..

บนมืออื่น ๆที่เป็นรู้สึกโดยผู้อื่นเป็นเหตุการณ์ที่ควรชะลอหรือป้องกันได้ถ้าเป็นไปได้ สีใบหน้า
รวมโซล่า เลนทีจิ้นจะมี seborrheic , keratoses ฝ้า ปานโ ะ และ hypermelanosis ผิวหน้า
เนื่องจากเหตุผลอื่น เมลาโนซิสหน้า 3
หมายถึง hyperpigmentation และเป็นประจํา สีน้ำตาลดำ โดยเฉพาะบริเวณใบหน้า
เกี่ยวกับonforehead และแก้มที่สามารถทำให้เกิดการสูญเสียที่ไม่พึงประสงค์และมั่นใจตัวเอง .
หน้าผิวคล้ำอาจพัฒนาในหลากหลายสถานการณ์ที่รู้จักและไม่รู้จัก ที่ใช้ร่วมกัน
สีใบหน้ามีฝ้า , nevi , macular amyloidosis , 4
erythema dyschromicum perstans , 5
สีแสงโรคผิวหนังอักเสบ seborrheic เมลาโนซิส , ยาเสพติด ,ไลเคนแพลนัส actinic และไลเคน
planuspigmentosus ผื่นภูมิแพ้ผิวหนังอักเสบเป็นต้นเป็นรู้จักกันดีพัฒนาผิวคล้ำรอบดวงตา .
นอกเหนือจากเงื่อนไขดังกล่าวเป็นจำนวนมากของบุคคลที่พัฒนาได้มาซึ่งไม่ทราบสาเหตุ ไม่ nevoid pigmentations
, ใบหน้าที่ปกติกระจายในลักษณะลวดลายกว่าสถานที่ดีกว่า periorbital pigmentation
เป็นองค์กรที่รู้จักกันดีที่สุดในกลุ่มนี้ นี้คือเด่นร่วมกันระหว่างแข่งสีดำจำนวนมากรวมทั้ง
อินเดีย ที่แตกต่างกัน เงื่อนไขที่คล้ายกัน 6 , 7 , ความเมื่อยล้า , ความกังวล , แห้ง , เปิดรับแสงแดดมากเกินไป ยา สาเหตุฮอร์โมนการตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้
remainedto จะเป็นไปได้ยาก และ aggravating ปัจจัย
โพสต์หน้าอักเสบ hyperpigmentation , การย้อมสีผลกระทบเงา เพราะการยื่นที่เกี่ยวกับกระดูกข้อเท้า กล้ามเนื้อ ถุงใต้ตา หรือ
ลึกรางยังได้รับเครื่องหมายฉีกเป็นสาเหตุของ periorbital การย้อมสี 9,10this ทุกดังนั้น
oftenreferred จะเป็นรัฐธรรมนูญที่ไม่ทราบสาเหตุ 11,12familial genetic.13apart , และจาก periorbital
สีการดำรงอยู่ของชนิดอื่น ๆของสาเหตุในลวดลายสีบนใบหน้าได้รับการมักจะละเลยดังนั้นไกล ถึงแม้ว่า
บางส่วนของพวกเขายังมักจะเห็น .
ส่วนรวมทั้งหมด pigmentations สูงเด่นเหล่านี้ธรรมชาติ เห็นได้ชัดว่าพวกเขาได้รับการโจมตีที่ไม่ทราบสาเหตุ , การกระจายความเข้มและก้าวหน้า
ทั้งสองเข้ากันดีกระจายสีเทาสีเทาเข้ม หรือ นวล graycolor . ไม่มี
รู้จักกัน ดูเหมือนจะอยู่ในเรื่องสถานะของพวกเขาเป็นโรค สาเหตุที่แน่นอนของ
ฝ้าเป็นและรู้จัก butseveral ปัจจัยที่ได้รับไม่ว่าง uvr ( UVA anduvb ) และ
แสงเพราะ - ของ lipidsin ของเซลล์ membranes นำไปสู่รุ่นของฟรีแรดิคอล melanogenesis1 whichrouse
,
.
การศึกษาต่างๆได้รับการตรวจสอบความชุกของฝ้าในประชากรทั่วไปแต่ขาด
ควบคุม มันบัญชีสำหรับ 2.5-4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เห็นในคลินิกตจวิทยาในเอเชียใต้&เป็นที่สุด
pigmentary โรคทั่วไปในหมู่ indians14,15
.
ฝ้าเกิดขึ้น frequentlyduring การตั้งครรภ์ andmenopause.16 สูงระดับ estrogen และ progesterone มี
พัวพันเกิดฝ้า ขึ้นอยู่กับสมาคมบ่อยของฝ้ากับการตั้งครรภ์ การใช้ในช่องปาก
การแปล กรุณารอสักครู่..
