Screening for and Management of Neo

Screening for and Management of Neonatal
Hypocalcemia and Hypomagnesemia
We believe that IDM’s should be screened for routinely at the age of
24 hours, at the nadir of postnatal calcium [30]. Due to potential effect of
NHC on central nervous system heart, there is little controversy on need
for treatment of symptomatic hypocalcemia (arrhythmia, pump failure,
or seizures) [3]. Intravenous administration of Ca salts is the preferred,
most rapid means of correction. Acute correction may be achieved by
intravenous bolus infusion, over 10 minutes, with electrocardiographic
monitoring, of 18 mg elemental Ca/kg, followed by continuous infusion
at 75 mg/kg/24 h. Stepwise reduction of calcium dose over a period of
3 days usually prevents rebound hypocalcemia. Continuous infusion is
preferred to bolus, since the latter acutely increases serum osmolality,
decreases serum pH by competition of Ca++ with H+ at the bone, is
excreted in greater quantity, and may depress parathyroid function.
Boluses are more likely to cause arrhythmia, especially bradycardia,
and possibly, cardiac standstill. Both bolus and continuous infusion of
IV calcium may cause extravasation of calcium into soft tissue with Ca
deposition or sloughing of the skin, and sometimes, severe cutaneous
necrosis [3]. Intra-arterial infusion is prohibited as organ necrosis such
as intestinal necrosis may result.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การคัดกรองและการบริหารจัดการของทารกแรกเกิด
Hypocalcemia Hypomagnesemia และ
เราเชื่อว่า IDM ควรได้รับการตรวจคัดกรองเป็นประจำเมื่ออายุ
24 ชั่วโมงที่จุดต่ำสุดของแคลเซียมหลังคลอด [30] เนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจาก
NHC ในหัวใจของระบบประสาทส่วนกลางมีความขัดแย้งเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับความจำเป็น
ในการรักษาอาการ hypocalcemia (เต้นผิดปกติ, ความล้มเหลวของปั๊ม
หรือชัก) [3] การบริหารงานในหลอดเลือดดำของเกลือแคลเซียมเป็นที่ต้องการ
วิธีการอย่างรวดเร็วที่สุดของการแก้ไข แก้ไขเฉียบพลันอาจทำได้โดยการ
ฉีดเข้าเส้นเลือดดำยาลูกกลอนกว่า 10 นาทีกับ electrocardiographic
การตรวจสอบ 18 มิลลิกรัมธาตุ Ca / กก. ตามด้วยยาอย่างต่อเนื่อง
ที่ 75 mg / kg / 24 ชั่วโมง การลดขั้นตอนของปริมาณแคลเซียมในช่วง
3 วันมักจะป้องกันไม่ให้การตอบสนอง hypocalcemia ยาอย่างต่อเนื่องเป็น
ที่ต้องการยาลูกกลอนตั้งแต่หลังอย่างรุนแรงเพิ่มขึ้น osmolality ซีรั่ม
ลดค่า pH ซีรั่มโดยการแข่งขันของ Ca ++ กับ H + ที่กระดูกจะถูก
ขับออกมาในปริมาณที่มากขึ้นและอาจกดดันการทำงานของพาราไธรอยด์.
boluses มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการเต้นผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งหัวใจเต้นช้า ,
และอาจจะหยุดนิ่งการเต้นของหัวใจ ทั้งยาลูกกลอนและยาอย่างต่อเนื่องของ
แคลเซียม IV อาจก่อให้เกิด extravasation แคลเซียมเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนที่มี Ca
การสะสมหรือการลอกของผิวหนังและบางครั้งรุนแรงผิวหนัง
เนื้อร้าย [3] แช่ภายในหลอดเลือดแดงเป็นสิ่งต้องห้ามเป็นเนื้อร้ายอวัยวะดังกล่าว
เป็นเนื้อร้ายลำไส้อาจส่งผลให้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การคัดกรองและจัดการโดยระดับของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับภาวะแมกนีเซียมต่ำในทารกแรกเกิด

และเราเชื่อว่าบางสิ่งควรจะคัดกรองตรวจอายุ
ตลอด 24 ชั่วโมง ที่ท้ายน้ำของกลุ่มแคลเซียม [ 30 ] เนื่องจากผลกระทบที่มีศักยภาพของ
งต่อระบบประสาทส่วนกลาง หัวใจ มีการโต้เถียงน้อยต้องการ
สำหรับการรักษาอาการโดยระดับของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับ ( arrhythmia , ปั๊มความล้มเหลว
หรือชัก ) [ 3 ]ทางเภสัชกรรมของ CA เกลือเป็นที่ต้องการ
วิธีที่รวดเร็วที่สุดของการแก้ไข แก้ไขแบบเฉียบพลัน อาจทำได้โดยการฉีด
ตำหนิติเตียน กว่า 10 นาที กับการ electrocardiographic
18 มิลลิกรัม ธาตุ Ca / กก. ตามด้วย
ฉีดต่อเนื่องที่ 75 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / 24 ชม. = ลดปริมาณแคลเซียมในช่วง
3 วันมักจะป้องกันการตอบสนองโดยระดับของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับ .ฉีดอย่างต่อเนื่อง
ต้องการตำหนิติเตียนตั้งแต่หลังอย่างรุนแรงค่าออสโมลาลิตี้เพิ่มเซรั่ม , เซรั่มด่างด้วย
ลดการแข่งขันของ CA กับ H ที่กระดูก คือ
ขับมากกว่าปริมาณ และอาจกดฟังก์ชันพาราไทรอยด์ .
boluses มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการเต้นผิดปกติ โดยเฉพาะหัวใจเต้นช้าผิดปกติ และหัวใจ
อาจหยุดนิ่ง ทั้งขนาดใหญ่และต่อเนื่องแบบ
4 แคลเซียมอาจทำให้ extravasation ของแคลเซียมในเนื้อเยื่ออ่อนกับ CA
คำให้การ หรือขจัดเซลล์ของผิวหนัง และบางครั้งรุนแรง เนื้อร้ายผิวหนัง
[ 3 ] ห้ามแช่ภายในหลอดเลือดอวัยวะดังกล่าวเป็นเนื้อร้ายลำไส้
เป็นเนื้อตายอาจส่งผลให้