Hypertonic saline has anti-inflamma

Hypertonic saline has anti-inflammatory and laudable immunomodulatory effects in animal models of hemorrhagic shock. These animal models demonstrate decreased lung and intestinal injury after hypertonic saline resuscitation.21,22,39 Similar antiinflammatory effects are also seen in small human trials.39 In trauma patients, hypertonic
saline has the additional benefit of acting as an osmotic agent to decrease cerebral edema in patients with TBI.40,41 Because hypertonic solutions are retained more in the intravascular space, they have the potential to decrease risks of ACS andARDS. Unfortunately, human clinical trials to date have not consistently found a benefit to hypertonic saline over isotonic fluids in the prehospital or acute resuscitation phase after traumatic injury.42–45 Although an analysis of blunt trauma patients receiving hypertonic saline in conjunction withMTshowed an improvement in ARDS-free survival
(HR, 2.18; CI, 1.09–4.36),42 a larger follow-up multicenter randomized controlled trial in trauma patients with hypovolemic shock found no survival or morbidity benefit compared with normal saline.43 Subgroup analysis also revealed significantly increased mortality among the subset of patients who did not require a blood transfusion in the first 24 hours.43 Additional studies of trauma patients with TBI also failed to demonstrate any improvement in mortality or neurologic outcomes

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

น้ำเกลือเข้มข้นมีผลต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกันที่น่ายกย่องในรูปแบบสัตว์ช็อตของโรค รูปแบบสัตว์เหล่านี้แสดงให้เห็นถึงการลดลงปอดและลำไส้ได้รับบาดเจ็บหลังจากน้ำเกลือเข้มข้น resuscitation.21,22,39 ที่คล้ายกันผลกระทบต้านการอักเสบยังจะเห็นใน trials.39 มนุษย์ขนาดเล็กในผู้ป่วยที่บาดเจ็บ hypertonic
น้ำเกลือมีประโยชน์เพิ่มเติมของการทำหน้าที่เป็นตัวแทนเพื่อลดความดันในสมอง บวมในผู้ป่วยที่มี TBI.40,41 เพราะการแก้ปัญหา hypertonic จะถูกเก็บไว้ในพื้นที่หลอดเลือดที่พวกเขามีศักยภาพที่จะลดความเสี่ยงของการ ACS andARDS แต่น่าเสียดายที่การทดลองทางคลินิกของมนุษย์วันที่ไม่ได้พบอย่างต่อเนื่องผลประโยชน์ให้กับน้ำเกลือเข้มข้นมากกว่าของเหลว isotonic ในขั้นตอนการช่วยชีวิตนอกโรงพยาบาลหรือเฉียบพลันหลังจาก injury.42-45 บาดแผลแม้ว่าการวิเคราะห์ของผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บทื่อน้ำเกลือเข้มข้นร่วม withMTshowed การปรับปรุงในการตั้งสติ ปราศจากการอยู่รอด
(HR, 2.18; CI, 1.09-4.36) 42 ที่มีขนาดใหญ่ติดตามสุ่ม multicenter ทดลองควบคุมในผู้ป่วยที่บาดเจ็บด้วยความตกใจ hypovolemic พบว่าไม่มีความอยู่รอดของการเจ็บป่วยหรือได้รับประโยชน์เมื่อเทียบกับการวิเคราะห์กลุ่มย่อย saline.43 ปกติยังพบอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในหมู่ย่อยของผู้ป่วยที่ไม่จำเป็นต้องมีการถ่ายเลือดในครั้งแรก 24 hours.43 การศึกษาเพิ่มเติมของผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บการบาดเจ็บที่สมองยังไม่แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงใด ๆ ในการตายหรือผลลัพธ์ทางระบบประสาท

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ไฮเปอร์โทนิก เกลือ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่น่ายกย่องและเซลล์ผลในสัตว์รูปแบบของภาวะช็อก . รูปแบบสัตว์เหล่านี้แสดงให้เห็นถึงลดลง ปอดและลำไส้อาการบาดเจ็บหลังจากไฮเปอร์โทนิก เกลือทำให้ฟื้นขึ้นมา 21,22,39 คล้ายการผลยังเห็นใน trials.39 มนุษย์ขนาดเล็กในผู้ป่วยบาดเจ็บ ไฮเปอร์โทนิก
เกลือมีประโยชน์เพิ่มเติมของการทำหน้าที่เป็นตัวแทนการลดภาวะสมองบวมในผู้ป่วย TBI ไฮเปอร์โทนิก โซลูชั่น . 40,41 เพราะยังคงอยู่ใน พื้นที่ ใน พวกเขามีศักยภาพที่จะลดความเสี่ยงของ ACS andards . ขออภัยมนุษย์การทดลองทางคลินิกเพื่อวันที่มีไม่ได้เสมอพบประโยชน์ไฮเปอร์โทนิกน้ำเกลือผ่านของเหลวในการช่วยชีวิตผู้บาดเจ็บ isotonic หรือระยะเฉียบพลัน หลังจากบอบช้ำบาดเจ็บ 42 - 45 แม้ว่าการวิเคราะห์ทื่อแผลเก่าผู้ป่วยที่ได้รับน้ำเกลือร่วมกับไฮเปอร์โทนิก withmtshowed การปรับปรุงใน ards ฟรีการอยู่รอด
( HR , 2.18 ; CI , 1.09 และ 4.36 )42 มีการสุ่มทดลองควบคุมสหขนาดใหญ่ในผู้ป่วยอุบัติเหตุกับการรอด หรือ ไม่พบ Hypovolemic shock ประโยชน์เมื่อเทียบกับการวิเคราะห์กลุ่มย่อย saline.43 ปกติพบเพิ่มขึ้น อัตราการตายของผู้ป่วยที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของเลือดใน 24 ชั่วโมงแรก43 เพิ่มเติมการศึกษาผู้ป่วยอุบัติเหตุกับ TBI ยังล้มเหลวที่จะแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงใด ๆในการตายหรือประสาทผล