เackground: Although fluoride may c

เackground: Although fluoride may cause neurotoxicity in animal models and acute fluoride poisoning causes neurotoxicity in adults, very little is known of its effects on children’s neurodevelopment.

Objective: We performed a systematic review and meta-analysis of published studies to investigate the effects of increased fluoride exposure and delayed neurobehavioral development.

Methods: We searched the MEDLINE, EMBASE, Water Resources Abstracts, and TOXNET databases through 2011 for eligible studies. We also searched the China National Knowledge Infrastructure (CNKI) database, because many studies on fluoride neurotoxicity have been published in Chinese journals only. In total, we identified 27 eligible epidemiological studies with high and reference exposures, end points of IQ scores, or related cognitive function measures with means and variances for the two exposure groups. Using random-effects models, we estimated the standardized mean difference between exposed and reference groups across all studies. We conducted sensitivity analyses restricted to studies using the same outcome assessment and having drinking-water fluoride as the only exposure. We performed the Cochran test for heterogeneity between studies, Begg’s funnel plot, and Egger test to assess publication bias, and conducted meta-regressions to explore sources of variation in mean differences among the studies.

Results: The standardized weighted mean difference in IQ score between exposed and reference populations was –0.45 (95% confidence interval: –0.56, –0.35) using a random-effects model. Thus, children in high-fluoride areas had significantly lower IQ scores than those who lived in low-fluoride areas. Subgroup and sensitivity analyses also indicated inverse associations, although the substantial heterogeneity did not appear to decrease.

Conclusions: The results support the possibility of an adverse effect of high fluoride exposure on children’s neurodevelopment. Future research should include detailed individual-level information on prenatal exposure, neurobehavioral performance, and covariates for adjustment.
Keywords: fluoride, intelligence, neurotoxicity

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เackground: ถึงแม้ว่าฟลูออไรด์อาจทำให้เกิด neurotoxicity ได้ในแบบจำลองสัตว์ และพิษของฟลูออไรด์เฉียบพลันทำให้เกิด neurotoxicity ในผู้ใหญ่ น้อยมากเป็นที่รู้จักของเด็ก neurodevelopment ผลของการวัตถุประสงค์: เราทำการตรวจสอบระบบและ meta-analysis ของการเผยแพร่การศึกษาการตรวจสอบผลกระทบของการรับฟลูออไรด์ที่เพิ่มขึ้นและการพัฒนาล่าช้า neurobehavioralวิธีการ: เราค้นหาในฐานข้อมูล MEDLINE, EMBASE บทคัด ย่อทรัพยากรน้ำ และ TOXNET ผ่าน 2011 มีสิทธิ์ศึกษา เรายังค้นหาฐานข้อมูลจีนแห่งชาติความรู้โครงสร้างพื้นฐาน (CNKI) เนื่องจากฟลูออไรด์ neurotoxicity ศึกษาจำนวนมากได้ประกาศแล้วในสมุดรายวันภาษาจีนเท่านั้น ทั้งหมด เราระบุสิทธิ์การศึกษาความพร้อมสูงและอ้างอิง 27 ภาพ จุดของคะแนน IQ หรือฟังก์ชันที่เกี่ยวข้องรับรู้มาตรการวิธีและผลต่างสำหรับกลุ่มสองแสง ใช้รูปแบบสุ่มผลกระทบ เราประเมินมาตรฐานหมายถึงผลต่างระหว่างสัมผัส และกลุ่มอ้างอิงในการศึกษาทั้งหมด เราดำเนินการวิเคราะห์ความไวที่จำกัดการศึกษาโดยใช้การประเมินผลเดียวกัน และมีฟลูออไรด์ในน้ำดื่มเป็นแสงเท่านั้น เราดำเนินการทดสอบ Cochran heterogeneity ระหว่างศึกษา Begg ของกรวยพล็อต Egger ทดสอบเพื่อประเมินความโน้มเอียงงานพิมพ์ และดำเนิน meta-regressions เพื่อสำรวจแหล่งของความผันแปรในความแตกต่างเฉลี่ยระหว่างศึกษาผลลัพธ์: เป็นมาตรฐานถ่วงน้ำหนักหมายถึง ความแตกต่างของคะแนน IQ ระหว่างสัมผัส และประชากรอ้างอิงคือ –0.45 (95% ช่วงความเชื่อมั่น: –0.56, –0.35) โดยใช้แบบสุ่มผลกระทบ ดังนั้น เด็กในพื้นที่สูงฟลูออไรด์มีคะแนน IQ ต่ำกว่าผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ต่ำฟลูออไรด์ วิเคราะห์ความไวและกลุ่มย่อยยังระบุความสัมพันธ์ผกผัน แม้ว่าไม่ปรากฏ heterogeneity พบเพื่อ ลดบทสรุป: ผลสนับสนุนสามารถเป็นอาการของแสงสูงฟลูออไรด์ในเด็ก neurodevelopment งานวิจัยในอนาคตควรรวมแสงก่อนคลอด ประสิทธิภาพ neurobehavioral และ covariates ปรับละเอียดระดับบุคคลคำสำคัญ: ฟลูออไรด์ ปัญญา neurotoxicity

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

จะ ackground : ถึงแม้ว่าฟลูออไรด์อาจก่อให้เกิดประตัว พิษเฉียบพลัน สาเหตุประและฟลูออไรด์ในผู้ใหญ่ น้อยมากที่เป็นที่รู้จักกันของผลกระทบที่มีต่อเด็ก neurodevelopment

วัตถุประสงค์ : เราได้ทำการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาที่เผยแพร่เพื่อศึกษาผลของฟลูออไรด์และเพิ่มการพัฒนาการล่าช้า neurobehavioral

วิธีการ :เราพบ Medline embase , บทคัดย่อ , แหล่งน้ำ และ toxnet ฐานข้อมูลผ่าน 2011 ได้รับการศึกษา เรายังต้องหาความรู้โครงสร้างพื้นฐานแห่งชาติจีน ( cnki ) ฐานข้อมูล เนื่องจากการศึกษาหลายประฟลูออไรด์ได้ตีพิมพ์ในวารสารจีนเท่านั้น โดยรวมเราระบุ 27 สิทธิการศึกษาระบาดวิทยากับความเสี่ยงสูงและการอ้างอิงจุดสิ้นสุดของคะแนนไอคิว หรือเกี่ยวข้องกับการฟังก์ชั่นวัดค่าเฉลี่ยและความแปรปรวนสำหรับสองแสงกลุ่ม ใช้ผลสุ่มรุ่นเราประเมินมาตรฐานหมายถึงความแตกต่างระหว่างสัมผัส และกลุ่มอ้างอิงในการศึกษา เราทำการวิเคราะห์ความอ่อนไหว จำกัด ศึกษาการประเมินผลเดียวกันและดื่มน้ำฟลูออไรด์เป็นแสงเท่านั้นเราได้ทำการทดสอบระหว่างเรียนสามารถ Cochran เบ็กก์เป็นช่องทาง , พล็อต , และเอเกอร์ทดสอบเพื่อประเมินอคติสิ่งพิมพ์ และจัดทำ Meta สังกะสีสํารวจแหล่งที่มาของการเปลี่ยนแปลงในค่าความแตกต่างระหว่างการศึกษา .

ผลมาตรฐานน้ำหนักหมายถึงความแตกต่างระหว่างคะแนนไอคิวสัมผัสและอ้างอิงประชากร– 0.45 ( 95% ช่วง : ความเชื่อมั่น ( ( - 03 ) การใช้รูปแบบผลสุ่ม ดังนั้น เด็กในพื้นที่ฟลูออไรด์สูงได้ลดลงคะแนนไอคิวมากกว่าผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ฟลูออไรด์ต่ำ กลุ่มย่อยและความไวการวิเคราะห์ยังพบสมาคมผกผัน ถึงแม้ว่าความหลากหลายมาก ไม่ปรากฏ

สรุป : ลดลงผลการวิจัยสนับสนุนความเป็นไปได้ของผลกระทบของการเปิดรับฟลูออไรด์สูงในเด็ก neurodevelopment . วิจัยในอนาคตควรมีรายละเอียดของข้อมูลในแต่ละระดับ การ neurobehavioral prenatal สมรรถนะและความรู้เพื่อการปรับตัว
คำสำคัญ : ฟลูออไรด์ , ปัญญา , ประ