Interventions can result in cord pr

Interventions can result in cord prolapse, with approximately half of the cases reported being
preceded by obstetric intervention.21The manipulation of the fetus during external cephalic version,
internal podalic version of the second twin, manual rotation, placement of intrauterine pressure
catheters (with or without prior membrane rupture)21,22 and artificial rupture of membranes,11,21
particularly in the presence of an unengaged presenting part, are the interventions that most
frequently precede cord prolapse. In general, these factors predispose to cord prolapse by preventing
close application of the presenting part to the lower part of the uterus and/or pelvic brim.
One study of induction of labour using transcervical balloon catheters showed a significant
increase in the rate of cord presentation after inflation with saline above 180 ml.20
Amnioinfusion is used for suspected umbilical cord compression in labour. Large studies would be
required to detect an increased risk of cord prolapse associated with this intervention,23 but this is
not practised widely in the UK.24
Artificial membrane rupture can precede cord prolapse.11,21 However, in a recent Cochrane
systematic review of amniotomy for augmenting spontaneous labour there was no difference
between the two groups (artificial rupture of the membranes [ARM] versus no ARM) in the
incidence of cord prolapse (RR 1.00, 95% CI 0.14–7.10). This would suggest that artificial
membrane rupture in this context carries a low risk of cord prolapse provided clinical judgement
is made as to its safety in individual women.24
Some authorities have speculated that cord abnormalities, such as true knots, low content of
Wharton’s jelly or a single umbilical artery, are associated with a higher chance of cord prolapse.25–28
Induction of labour with prostaglandins is not associated with a higher chance of cord prolapse.1,29

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แทรกแซงอาจทำสายไฟย้อย มีประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีรายงานการนำหน้า ด้วยการจัดการ intervention.21The นมทารกในครรภ์ระหว่างรุ่นเซฟาลิคภายนอกรุ่น podalic ภายในของสองแฝด หมุนด้วยตนเอง ตำแหน่งของมดลูกดันสายสวน (มี หรือไม่ มีเมมเบรนก่อนแตก) 21,22 และเทียมแตกของเยื่อหุ้ม 11, 21โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนนำเสนอไม่ มีการแทรกแซงว่ามากที่สุดมักนำสายไฟย้อย ปัจจัยเหล่านี้จูงใจให้สายไฟย้อย โดยการป้องกันทั่วไปปิดโปรแกรมประยุกต์ของส่วนนำเสนอถึงส่วนล่างของมดลูกหรืออุ้งเชิงกรานปีกหนึ่งการศึกษาของการเหนี่ยวนำของแรงงานที่ใช้สายสวนบอลลูน transcervical พบสำคัญเพิ่มอัตราของสายงานนำเสนอหลังจากอัตราเงินเฟ้อกับน้ำเกลือข้าง 180 ml.20Amnioinfusion ใช้สำหรับบีบอัดสะดือสงสัยในแรงงาน จะเป็นการศึกษาขนาดใหญ่จำเป็นต้องตรวจหาความเสี่ยงเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงนี้ย้อยสาย 23 แต่นี้เป็นไม่ได้ฝึกฝนกันอย่างแพร่หลายในการ UK.24เมมเบรนเทียมแตกสามารถนำสาย prolapse.11,21 อย่างไรก็ตาม ใน Cochrane การล่าปริทัศน์ของ amniotomy เพิ่มแรงที่เกิดขึ้นเองมีก็ไม่ต่างระหว่างสองกลุ่ม (มารดาของเยื่อ [ARM] เมื่อเทียบกับแขนยาว) ในการอุบัติการณ์ของสายย้อย (RR 1.00, 95% CI 0.14-7.10) นี้จะแนะนำการประดิษฐ์นั้นเมมเบรนแตกในบริบทนี้ความเสี่ยงต่ำสายย้อยให้คลินิกวไปทำเพื่อความปลอดภัยในแต่ละ women.24เจ้าหน้าที่บางคนเดาว่า ความผิดปกติสาย เช่นนอตจริง ต่ำเนื้อหาของเจลลี่ของซีวาร์ตันหรือหลอดเลือด umbilical เดียว เกี่ยวข้องกับโอกาสสูงขึ้นของสาย prolapse.25–28เหนี่ยวนำของแรงงานกับ prostaglandins ไม่เกี่ยวข้องกับโอกาสสูงขึ้นของสาย prolapse.1,29

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การแทรกแซงจะส่งผลในย้อยสายมีประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีที่มีการรายงานที่ถูก
นำหน้าโดยการจัดการ intervention.21The สูติกรรมของทารกในครรภ์ในช่วงรุ่นภายนอกศีรษะ
รุ่น podalic ภายในของคู่ที่สองคู่มือการหมุนตำแหน่งของความดันมดลูก
ท่อสวน (มีหรือไม่มี ก่อนที่ความร้าวฉานเมมเบรน) 21,22 และการแตกของเยื่อเทียม, 11,21
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่เป็นส่วนหนึ่งที่นำเสนอ unengaged ที่มีการแทรกแซงที่ว่าส่วนใหญ่
บ่อยครั้งนำหน้าย้อยสาย โดยทั่วไปปัจจัยเหล่านี้จูงใจให้ย้อยสายโดยการป้องกัน
การประยุกต์ใช้ใกล้ชิดของส่วนที่นำเสนอต่อที่ส่วนล่างของมดลูกและ / หรือปีกกระดูกเชิงกราน.
การศึกษาชิ้นหนึ่งของการเหนี่ยวนำของแรงงานโดยใช้สายสวนบอลลูน transcervical แสดงให้เห็นว่ามีความสำคัญ
เพิ่มขึ้นในอัตราของงานนำเสนอสาย หลังจากอัตราเงินเฟ้อดังกล่าวข้างต้นด้วยน้ำเกลือ 180 ml.20
Amnioinfusion ถูกนำมาใช้สำหรับการบีบอัดสายสะดือที่น่าสงสัยในการใช้แรงงาน การศึกษาขนาดใหญ่ที่จะ
ต้องใช้ในการตรวจสอบความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของย้อยสายที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงนี้ 23 แต่นี่ก็
ไม่ได้รับการฝึกฝนกันอย่างแพร่หลายใน UK.24
เมมเบรนแตกร้าวประดิษฐ์สามารถนำหน้า prolapse.11,21 สายอย่างไรก็ตามในล่าสุด Cochrane
ระบบตรวจสอบ amniotomy สำหรับ augmenting แรงงานที่เกิดขึ้นเองไม่มีความแตกต่าง
ระหว่างทั้งสองกลุ่ม (แตกร้าวเทียมของเยื่อ [ARM] เมื่อเทียบกับไม่มี ARM) ใน
อุบัติการณ์ของย้อยสาย (RR 1.00, 95% CI 0.14-7.10) นี้จะชี้ให้เห็นว่าเทียม
ร้าวฉานเมมเบรนในบริบทนี้มีความเสี่ยงต่ำของย้อยสายมีให้ตัดสินทางคลินิก
จะทำตามเพื่อความปลอดภัยในแต่ละ women.24
เจ้าหน้าที่บางคนสันนิษฐานว่าความผิดปกติของสายเช่นนอตจริงเนื้อหาต่ำของ
เจลลี่หรือวอร์ตัน หลอดเลือดแดงสะดือเดียวที่เกี่ยวข้องกับโอกาสที่สูงขึ้นของสาย prolapse.25-28
การเหนี่ยวนำของแรงงานกับ prostaglandins ไม่เกี่ยวข้องกับโอกาสสูงในการ prolapse.1,29 สาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โดยสามารถส่งผลในสายสะดือย้อย มีประมาณครึ่งหนึ่งของรายการนอกจากนี้การจัดการ intervention.21the สูติศาสตร์ของทารกในครรภ์ในระหว่างรุ่นศีรษะภายนอก ,ภายใน podalic รุ่นที่สองแฝด การหมุนตำแหน่งของความดัน มดลูก คู่มือหลอดสวน ( มี / ไม่มีเยื่อฉีก ก่อน 21,22 เทียม ) และการแตกของ 11,21 ขนาดในการแสดงตนของ unengaged นำเสนอส่วนหนึ่งโดยเฉพาะ มีการแทรกแซงมากที่สุดบ่อยครั้งที่นำหน้าสายสะดือย้อย . ทั่วไป ปัจจัยเหล่านี้ทำให้โน้มเอียงไปสายสะดือย้อยโดยการป้องกันปิดโปรแกรมที่นำเสนอส่วนที่ส่วนล่างของมดลูกและ / หรือกระดูกเชิงกรานแประหนึ่งการศึกษาการเหนี่ยวนำแรงงานโดยใช้สายสวนบอลลูน transcervical พบพบเพิ่มอัตราในการเสนอสายหลังจากที่อัตราเงินเฟ้อด้วยน้ำเกลือเกิน 180 ml.20amnioinfusion ใช้สงสัยอัดสายสะดือในแรงงาน การศึกษาขนาดใหญ่จะเป็นต้องตรวจหาความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของสายไฟรั่วที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงนี้ แต่นี่เป็นไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายใน uk.24เมมเบรนแตกเทียมสามารถนำหน้าสายสะดือย้อย . 11,21 อย่างไรก็ตาม ในล่าสุด Cochraneการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบการขับถ่ายเพื่อยกระดับแรงงานธรรมชาติมีความคิดเห็นไม่แตกต่างกันระหว่างสองกลุ่ม ( การประดิษฐ์ของเยื่อ [ แขน ] และไม่มีแขน ) ในอุบัติการณ์ของสายสะดือย้อย ( RR 1.00 , 95% CI 0.14 ( 7.10 ) นี้บ่งบอกว่า เทียมเมมเบรนแตกในบริบทนี้มีความเสี่ยงต่ำของสายสะดือย้อยให้การตัดสินทางคลินิกทำเพื่อความปลอดภัยของบุคคลใน women.24บางท่านได้สันนิษฐานว่าไขสันหลังผิดปกติ เช่น ปริมาณต่ำจริงกันแล้ววอร์ตัน เยลลี่ หรือแม้แต่สายสะดือ หลอดเลือดแดง เกี่ยวข้องกับโอกาสที่สูงขึ้นของสายสะดือย้อย 25 – 26การเหนี่ยวนำแรงงานกับโพรสตาแกลนดินไม่ได้เกี่ยวข้องกับโอกาสที่สูงขึ้นของสายสะดือย้อย . 1,29