Research methodology
The research method involved carrying out non-systematic reviews of the
literature in the fields of health promotion and ill-health prevention, at both
the primary and secondary levels, in general practice. We selected examples
of primary and secondary prevention activities that GPs would be expected to
carry out.
The reviews could have focused on particular risk factors, such as diseases
or priority groups. However, we selected four case studies that have received
substantial policy attention in the past 15 years, focusing on issues that
were likely to have evidence of quality, effectiveness and cost-effectiveness.
With regards to primary prevention, we examined childhood immunisation.
In terms of secondary prevention, we analysed smoking cessation and
screening for cardiovascular disease via testing for lipid levels and the use of
statins. Finally, to cut across all levels of prevention, we chose obesity as our
final example, as this involves primary, secondary and tertiary prevention.
We conducted electronic searches of the Health Management Information
Consortium, the Cochrane Library, Science Direct, National Library for
Public Health, Medline, PubMed and Google Scholar. The search terms used
for the smoking cessation literature review were various combinations of:
physicians, general practice, general practitioner, GP, family, family practice,
health promotion, England, UK primary care, smoking cessation, smoking.
For the literature search on obesity, various combinations of the following
terms were analysed: obesity, general practice, general practitioner, GP,
family, family practice, health promotion, England, UK, best practice,
evaluation, effectiveness. Searches were limited to articles published
between 1999 and 2009.
After reviewing the literature generated by these searches, we then
conducted manual searches of the bibliographies of the retrieved articles. In
some instances, these reviews led to further manual searches, resulting in
a snowball reviewing approach. The resulting articles reflected a variety of
research designs and methodologies. Many of the reviewed papers presented
research that was not systematic, and the research reviewed here represents
studies drawing on qualitative and quantitative research.
In addition to the literature review, we present primary data from interviews.
These interviews were undertaken as part of a research project funded by
the National Institute for Health Research Service Delivery and Organisation
programme examining the impact of QOF on the public health activities
of general practice (for details, see www.sdo.nihr.ac.uk/projdetails.
php?ref=08-1716-207). GPs were interviewed in 12 practices in four PCT
areas in the London area, the Midlands and the North West. Interviews were
also conducted with directors of public health in each of the PCTs, and with
other practice staff, such as practice nurses and managers.
The PCT interviews were designed to provide a brief overview and context of
the commissioning, contractual and governance arrangements that framed
how general practice operated in each PCT. Interviews tended to be relatively
structured, but providing space for interviewees to express their views and
experiences where relevant. Interviews lasted an average of 40 minutes.
วิธีการวิจัยวิธีการวิจัยที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการตามความคิดเห็นที่ไม่เป็นระบบของวรรณคดีในด้านการส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันที่ไม่ดีต่อสุขภาพทั้งในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาในทางปฏิบัติทั่วไป เราเลือกตัวอย่างของกิจกรรมการป้องกันประถมศึกษาและมัธยมศึกษาที่จีพีเอสจะคาดว่าจะดำเนินการ. ความคิดเห็นจะได้มุ่งเน้นไปที่ปัจจัยเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเช่นโรคหรือกลุ่มความสำคัญ แต่เราเลือกสี่กรณีศึกษาที่ได้รับความสนใจเป็นนโยบายที่สำคัญในรอบ 15 ปีโดยมุ่งเน้นที่ปัญหาที่มีแนวโน้มที่จะมีหลักฐานที่มีคุณภาพประสิทธิภาพและคุ้มค่า. ที่เกี่ยวกับการป้องกันหลักเราตรวจสอบการสร้างภูมิคุ้มกันโรคในวัยเด็ก. ในแง่ การป้องกันที่สองเราวิเคราะห์การเลิกสูบบุหรี่และการตรวจคัดกรองโรคหัวใจและหลอดเลือดผ่านการทดสอบระดับไขมันและการใช้ยากลุ่มstatin สุดท้ายที่จะตัดในทุกระดับของการป้องกันเราเลือกโรคอ้วนเป็นของเราตัวอย่างสุดท้ายเช่นนี้เกี่ยวข้องกับหลักป้องกันมัธยมศึกษาและอุดมศึกษา. เราดำเนินการค้นหาอิเล็กทรอนิกส์ของข้อมูลการจัดการสุขภาพสมาคมห้องสมุด Cochrane วิทยาศาสตร์โดยตรง, ห้องสมุดแห่งชาติเพื่อการสาธารณะสุขภาพเมด, PubMed และ Google Scholar คำค้นหาที่ใช้สำหรับการทบทวนวรรณกรรมการเลิกสูบบุหรี่เป็นชุดต่างๆของ: แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป, ผู้ประกอบการทั่วไป, GP ครอบครัวปฏิบัติครอบครัวส่งเสริมสุขภาพ, อังกฤษ, UK ดูแลหลักเลิกสูบบุหรี่การสูบบุหรี่. สำหรับการค้นหาหนังสือที่เกี่ยวกับโรคอ้วน , ชุดต่างๆของต่อไปนี้คำที่ถูกนำมาวิเคราะห์: โรคอ้วน, การปฏิบัติโดยทั่วไปผู้ประกอบการทั่วไป, GP, ครอบครัวปฏิบัติครอบครัวส่งเสริมสุขภาพ, อังกฤษ, UK, ปฏิบัติที่ดีที่สุด, การประเมินผลที่มีประสิทธิภาพ การค้นหาถูก จำกัด ให้บทความที่ตีพิมพ์ระหว่างปี1999 และปี 2009 หลังจากที่ทบทวนวรรณกรรมที่สร้างขึ้นโดยการค้นหาเหล่านี้เราก็ดำเนินการค้นหาเอกสารอ้างอิงของบทความที่ดึง ในบางกรณีความคิดเห็นเหล่านี้นำไปสู่การค้นหาเพิ่มเติมด้วยตนเองส่งผลให้ก้อนหิมะทบทวนแนวทาง บทความที่เกิดขึ้นสะท้อนให้เห็นถึงความหลากหลายของการออกแบบการวิจัยและวิธีการ หลายเอกสารการตรวจสอบนำเสนองานวิจัยที่ไม่ได้เป็นระบบและการวิจัยการตรวจสอบที่นี่แสดงให้เห็นถึงการศึกษาการวาดภาพเกี่ยวกับการวิจัยเชิงปริมาณและคุณภาพ. นอกจากการทบทวนวรรณกรรมที่เรานำเสนอข้อมูลหลักจากการสัมภาษณ์. สัมภาษณ์เหล่านี้ถูกนำไปใช้เป็นส่วนหนึ่งของโครงการวิจัย ได้รับทุนจากสถาบันแห่งชาติเพื่อการวิจัยการจัดส่งสินค้าบริการสุขภาพและองค์การโปรแกรมการตรวจสอบผลกระทบของQOF เกี่ยวกับกิจกรรมด้านสาธารณสุขของการปฏิบัติทั่วไป(สำหรับรายละเอียดโปรดดู www.sdo.nihr.ac.uk/projdetails. PHP? อ้างอิง = 08-1716 -207) จีพีเอสได้รับการสัมภาษณ์ในการปฏิบัติใน 12 สี่ PCT พื้นที่ในเขตลอนดอนมิดแลนด์และทางตะวันตกเฉียงเหนือ สัมภาษณ์ดำเนินการกับกรรมการของสุขภาพของประชาชนในแต่ละ PCTs และมีพนักงานปฏิบัติอื่นๆ เช่นการปฏิบัติพยาบาลและผู้จัดการ. สัมภาษณ์ PCT ถูกออกแบบมาเพื่อให้ภาพรวมสั้นและบริบทของการว่าจ้างสัญญาและการเตรียมการกำกับดูแลกิจการที่กรอบวิธีปฏิบัติทั่วไปดำเนินการในแต่ละ PCT สัมภาษณ์มักจะค่อนข้างโครงสร้างแต่ให้พื้นที่สำหรับการสัมภาษณ์ที่จะแสดงความคิดเห็นของพวกเขาและประสบการณ์ที่เกี่ยวข้อง สัมภาษณ์กินเวลาเฉลี่ย 40 นาที
การแปล กรุณารอสักครู่..

ระเบียบวิธีวิจัยใช้วิธีวิจัยที่เกี่ยวข้องมา
ไม่มีระบบรีวิวของวรรณคดีในด้านการส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันสุขภาพที่ป่วย ทั้งในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
ในการปฏิบัติทั่วไป เราเลือกตัวอย่าง
ของหลักและกิจกรรมการป้องกันทุติยภูมิที่ GPS จะคาดว่า
ทำตาม ความคิดเห็นอาจจะมุ่งเน้นปัจจัยความเสี่ยงเฉพาะเช่นโรค
หรือลําดับความสําคัญของกลุ่ม แต่เราเลือก 4 กรณีศึกษาที่ได้รับความสนใจอย่างมาก
นโยบายในอดีต 15 ปี เน้นประเด็นที่
มีแนวโน้มที่จะมีหลักฐานภาพ ประสิทธิผล และต้นทุน - ประสิทธิผล .
เกี่ยวกับการป้องกัน เราตรวจสอบคนวัยเด็ก .
ในแง่ของการป้องกันทุติยภูมิ , การเลิกสูบบุหรี่และ
เราวิเคราะห์การคัดกรองโรคหัวใจและหลอดเลือด ผ่านการทดสอบระดับไขมันและใช้
ความ . สุดท้าย ตัดข้ามทุกระดับของการป้องกันโรคอ้วน เราเลือกเป็นอย่างสุดท้ายของเรา
, นี้เกี่ยวข้องกับระดับประถมศึกษา มัธยมศึกษา และการป้องกันตติย .
เราทำการค้นหาอิเล็กทรอนิกส์ของการจัดการข้อมูลด้านสุขภาพ
Consortium , Cochrane ห้องสมุดโดยตรง , วิทยาศาสตร์ , ห้องสมุดแห่งชาติ
สาธารณสุขเมดไลน์ PubMed และ Google , บัณฑิต เงื่อนไขการค้นหาใช้
สำหรับเลิกบุหรี่ ทบทวนวรรณกรรมคือชุดต่างๆของ :
แพทย์ปฏิบัติทั่วไปเวชปฏิบัติทั่วไป , GP , ครอบครัว , ครอบครัวฝึก
, ส่งเสริมสุขภาพ , อังกฤษประถมดูแล , เลิกสูบบุหรี่สูบบุหรี่ .
สำหรับวรรณกรรมค้นหาในโรคอ้วน , ชุดต่าง ๆของเงื่อนไขต่อไปนี้
วิเคราะห์ : โรคอ้วนเวชปฏิบัติทั่วไปทั่วไป , ผู้ประกอบการ , GP ,
ครอบครัวการปฏิบัติ , การส่งเสริมสุขภาพ , อังกฤษ , อังกฤษ , แนวปฏิบัติที่ดีที่สุด ,
การประเมินประสิทธิผล ค้นหาจำนวน จำกัด เพียงบทความที่ตีพิมพ์ระหว่างปี 1999 และปี 2552
.
หลังจากที่ได้ทบทวนวรรณกรรมที่สร้างขึ้นโดยการค้นหาเหล่านี้ เราจึงจัดทำคู่มือการค้นหา
ของบรรณานุกรมของดึงบทความ ใน
บางกรณีความคิดเห็นเหล่านี้นำไปสู่การค้นหาคู่มือเพิ่มเติม ส่งผลให้
ก้อนหิมะทบทวนวิธีการ บทความที่เป็นผลสะท้อนความหลากหลายของ
แบบวิจัยและวิธีการ หลายของการตรวจทานเอกสารนำเสนอ
วิจัยที่ไม่ได้อย่างเป็นระบบและการวิจัยดูที่นี่แทน
ศึกษาการวาดภาพในการวิจัยเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ
นอกจากการทบทวนวรรณกรรมเราเสนอข้อมูลปฐมภูมิที่ได้จากการสัมภาษณ์ .
การสัมภาษณ์เหล่านี้ถูกดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของโครงการวิจัยที่ได้รับทุนจากสถาบันการวิจัยบริการสุขภาพ
) ส่ง และองค์กรตรวจสอบผลกระทบของ qof ในกิจกรรมสาธารณสุข
การปฏิบัติทั่วไปแห่งชาติ ( รายละเอียดดู www.sdo . nihr . ac.uk / projdetails .
PHP ? อ้างอิง = 08-1716-207 )GPS จำนวน 12 การปฏิบัติใน 4 PCT
พื้นที่ในเขตลอนดอนมิดแลนด์และตะวันตกเหนือ สัมภาษณ์
ยังดำเนินการกับกรรมการสาธารณสุขในแต่ละของ pcts และ
เจ้าหน้าที่การปฏิบัติอื่น ๆเช่น การปฏิบัติการพยาบาลและผู้จัดการ
PCT การสัมภาษณ์ถูกออกแบบมาเพื่อให้ภาพรวมโดยย่อและบริบทของ
30สัญญา และการบริหารจัดการที่กรอบ
วิธีการปฏิบัติทั่วไปในแต่ละเปอร์เซนต์การสัมภาษณ์มีแนวโน้มที่จะค่อนข้าง
โครงสร้าง แต่ให้พื้นที่สำหรับผู้ที่จะแสดงความคิดเห็นและ
ประสบการณ์ที่เกี่ยวข้อง การสัมภาษณ์กินเวลาเฉลี่ย 40 นาที
การแปล กรุณารอสักครู่..
