the organism to be B u r k h o l d

the organism to be B u r k h o l d e r i a
p s e u d o m a l l e i, which was resistant to
amoxycillin, gentamicin, and
ciprofloxacin, but sensitive to
ceftazidime and augmentin. He was
then given intravenous ceftazidime 2 g
every 8 h, which was later increased to
2 g every 6 h after the development of
epididymitis. After 2 weeks of
intravenous therapy, he was changed
to tablets containing amoxycillin 500
mg and clavulanic acid 125 mg (three
tablets every 8 h) and discharged to
complete 4 months of treatment. He
was reviewed regularly as an
outpatient and seemed to respond
satisfactorily. 3 months later he
developed severe back pain and died
suddenly at home. A n e c r o p s y
revealed a ruptured abdominal aorta,
with histological evidence of acute
inflammation and periaortic abscess
f o r m a t i o n .
Melioidosis is a common cause of
septicaemia in rural Thailand,
particularly in rice farmers during the
rainy season. Transmission is mainly
through skin abrasions exposed to soil
and water containing B pseudomallei.
2
Our patient’s skin and shoes were
probably colonised with B pseudomallei
in Thailand, and the bacteria were
then inoculated by the thorn.
Puncture wounds of the foot are often
associated with P s e u d o m o n a s
a e r u g i n o s a, which has been
successfully cultured from the shoes of
such patients.
3
B pseudomallei i s
phylogenetically similar to P a e r u g i n o s a
and occupies similar environmental
n i c h e s .
4
Death from a ruptured
mycotic aneurysm has been previously
reported in melioidosis.
5
This case
serves as a reminder that the mortality
remains high despite long-term
treatment with recommended
antibiotics, and that even short-stay
tourists are at risk from this deadly
d i s e a s e .

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สิ่งมีชีวิตจะ ต้อง k B l h o r d e ฉันเป็นp s e u d o m กับ l l e i ซึ่งทนทานต่อการamoxycillin, gentamicin และciprofloxacin แต่ความไวต่อเซฟตาซิดิมและ augmentin เขาจากนั้น ให้เซฟตาซิดิมฉีด 2 กรัมทุก h 8 ซึ่งภายหลังเพิ่มขึ้น2 กรัมทุก h 6 หลังจากการพัฒนาepididymitis หลังจากสัปดาห์ที่ 2 ของฉีดเข้าหลอดเลือดดำ เขามีการเปลี่ยนแปลงการประกอบด้วย amoxycillin 500 เม็ดกรดมิลลิกรัมและ clavulanic 125 มิลลิกรัม (3ยาเม็ดทุก h 8) และปล่อยทำ 4 เดือนของการรักษา เขามีทบทวนเป็นประจำเป็นการผู้ป่วยนอก และดูเหมือนจะ ตอบสนองผ่าน 3 เดือนเขาพัฒนาปวดหลังอย่างรุนแรง และเสียชีวิตทันทีที่บ้าน ตัว n e c r o p s yเปิดเผยกับ aorta ท้อง rupturedมีหลักฐานสรีรวิทยาของเฉียบพลันฝีอักเสบและ periaorticf o r m t ผม o nโรคเมลิออยด์เป็นสาเหตุของsepticaemia ในชนบทของประเทศไทยโดยเฉพาะในข้าวเกษตรกรในระหว่างฤดูฝน ส่งเป็นส่วนใหญ่โดยถลอกผิวหนังที่สัมผัสกับดินและน้ำที่ประกอบด้วย B pseudomallei2ผิวหนังของผู้ป่วยของเราและรองเท้าอาจ colonised กับ B pseudomalleiในประเทศไทย และแบคทีเรียแล้ว inoculated โดยหนามใหญ่เจาะแผลเท้ามักเกี่ยวข้องกับ P s e u d o m o n s เป็นอีมีคุณ g ฉัน n o s ซึ่งได้รับอ่างสำเร็จจากรองเท้าของผู้ป่วยดังกล่าว3B pseudomallei ฉัน sphylogenetically กับพีอีมีคุณ g ฉัน s n oและใช้เหมือนสิ่งแวดล้อมn ผม s c h e4จากที่พุ่งกระฉูดโป่งพอง mycotic ได้รับก่อนหน้านี้รายงานในโรคเมลิออยด์5กรณีนี้ทำหน้าที่เป็นตัวเตือนที่จะตายยังคงสูงแม้ มีระยะยาวแนะนำให้รักษาด้วยยา และระยะสั้นที่แม้แต่ห้องพักนักท่องเที่ยวจะเสี่ยงจากนี้ร้ายแรงd ฉัน s e s e

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สิ่งมีชีวิตที่จะเป็น B urkholderia
pseudomallei ซึ่งทนต่อการ
amoxycillin, gentamicin และ
ciprofloxacin แต่ความไวต่อ
กระแสเลือดและ Augmentin เขาเป็นคนที่
ได้รับแล้วทางหลอดเลือดดำ ceftazidime 2 กรัม
ทุก 8 ชั่วโมงซึ่งได้รับการเพิ่มขึ้นในภายหลังเพื่อ
2 กรัมทุก 6 ชั่วโมงหลังจากการพัฒนาของ
epididymitis หลังจาก 2 สัปดาห์ของ
การรักษาด้วยการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำเขาก็เปลี่ยน
ไปแท็บเล็ตที่มี amoxycillin 500
มก. และกรด clavulanic 125 มก. (สาม
เม็ดทุก 8 ชั่วโมง) และออกจากโรงพยาบาลที่จะ
เสร็จสมบูรณ์ 4 เดือนของการรักษา เขา
ได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอในฐานะที่เป็น
ผู้ป่วยนอกและดูเหมือนจะตอบสนอง
เป็นที่น่าพอใจ 3 เดือนต่อมาเขา
ได้รับการพัฒนาอาการปวดหลังอย่างรุนแรงและเสียชีวิต
อย่างกระทันหันที่บ้าน ชันสูตรศพ
เปิดเผยหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องฉีกขาด,
มีหลักฐานของเนื้อเยื่อเฉียบพลัน
การอักเสบและฝี periaortic
ormation ฉ.
เชื้อเป็นสาเหตุของ
ภาวะโลหิตเป็นพิษในชนบทของประเทศไทย
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเกษตรกรผู้ปลูกข้าวในช่วง
ฤดูฝน ส่งเป็นส่วนใหญ่
ผ่านถลอกผิวสัมผัสกับดิน
และน้ำที่มี B pseudomallei.
2
ผิวหนังของผู้ป่วยของเราและรองเท้า
อาจอาณานิคมกับ B pseudomallei
ในประเทศไทยและเชื้อแบคทีเรียที่ได้รับ
เชื้อแล้วโดย ธ อร์น.
เจาะบาดแผลของเท้ามักจะ
เกี่ยวข้องกับ P seudomonas
aeruginosa ซึ่งได้รับการ
ประสบความสำเร็จในการเพาะเลี้ยงจากรองเท้าของ
ผู้ป่วยดังกล่าว.
3
B pseudomallei เป็น
phylogenetically คล้ายกับ P aeruginosa
และหมกมุ่นอยู่กับสิ่งแวดล้อมที่คล้ายกัน
iches n.
4
เสียชีวิตจากไส้ติ่ง
ปากทาง mycotic ก่อนหน้านี้ได้รับการ
รายงานในเชื้อ.
5
กรณีนี้
ทำหน้าที่เป็น เตือนว่าอัตราการเสียชีวิต
ยังคงสูงแม้ในระยะยาว
แนะนำให้รักษาด้วย
ยาปฏิชีวนะและว่าแม้จะเข้าพักระยะสั้น
นักท่องเที่ยวที่มีความเสี่ยงจากการตาย
isease d

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สิ่งมีชีวิตที่เป็น B U R K H O L D E R I
P S E U D O M A L L E ฉันซึ่งทนยาอะม็อกซิซิลลิน

, ,

ยาซิโปรฟลอกซาซิน แต่ไว และ Augmentin . เขาก็ให้ฉีดยา 2 g

ทุก 8 ชั่วโมง ซึ่งต่อมาเพิ่มขึ้น
2 g ทุก 6 ชั่วโมงหลังจากการพัฒนา
ดิไดไมติส . หลังจาก 2 สัปดาห์ของการรักษาด้วย

เขาเปลี่ยนเป็นเม็ดประกอบด้วยอะม็อกซิซิลลิน 500 มิลลิกรัม กรด clavulanic
และ 125 มก. ( 3
เม็ดทุก 8 ชั่วโมง ) และออก

4 เดือนที่สมบูรณ์ของการรักษา เขาถูกตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเป็น


บริการผู้ป่วยนอกและดูเหมือนจะตอบสนองในเกณฑ์ดี 3 เดือนต่อมาเขาได้รับอาการปวดหลังอย่างรุนแรงและตาย

ก็ที่บ้าน n e c r o p s Y
พบเส้นเลือดเส้นเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง ด้วยหลักฐานที่พบเฉียบพลัน

การอักเสบและ periaortic ฝี
F r o m o n t ฉัน .
นี้เป็นสาเหตุของ
ภาวะเลือดเป็นพิษในชนบทไทยโดยเฉพาะในข้าว

ช่วงฤดูฝน การส่งผ่านส่วนใหญ่
ผ่านรอยถลอกสัมผัสกับดินและน้ำที่มี B +
.
2
ผิวของผู้ป่วยของเราและรองเท้าเป็นอาณานิคมกับ B +

คงในประเทศไทย และแบคทีเรียถูก
แล้วเชื้อหนาม .
เจาะแผลที่เท้ามักเกี่ยวข้องกับ P S E
u d o m o n s : E R U g i n o s ซึ่งได้รับ
เรียบร้อยแล้วเลี้ยงจากรองเท้าของผู้ป่วยเช่น
3

. B + i s
phylogenetically คล้าย เพื่อ p e r u g i n o S
และ occupies คล้ายกันสิ่งแวดล้อม
ฉัน C H E S .
4
ความตายจากแตก

ยาไส้ได้ก่อนหน้านี้รายงานในผู้ป่วย .
5

กรณีนี้ทำหน้าที่เป็นตัวเตือนว่า การตายยังคงสูงแม้จะมีการรักษาในระยะยาว


พร้อมแนะนำยาปฏิชีวนะ และยังสั้นอยู่
นักท่องเที่ยวมีความเสี่ยงจากอันตราย
D I S e s e