Using data from the 1992–96 National Health Interview Surveys, more recent research
examined disparities between immigrant and native racial/ ethnic groups in self-reported health
and activity limitations. This study found that foreign-born Mexicans, Cubans, other Hispanics,
and Island-born Puerto Ricans were worse off compared with U.S.-born non-Hispanic whites
with respect to one or both health outcomes studied after controlling for age and gender.69
Controlling for educational attainment, income, family size, and urban residence reduced,
eliminated, or reversed all disparities between immigrant Hispanic subgroups and U.S.-born
non-Hispanic whites (Tables 3 and 4).
This study also found that there were few differences in self-reported health and activity
limitations between immigrants and U.S.-born persons within the same Hispanic subgroup
after controlling for age and gender, except between Island-born and mainland-born Puerto
Ricans. However, controlling for educational attainment, income, family size, and urban
residence eliminated the disparities between island-born and mainland-born Puerto Ricans.
Among the other Hispanic subgroups, controlling for educational attainment, income, family
size, and urban residence resulted in better self-reported health and lower rates of activity
limitations for immigrants than natives.
The Hispanic health paradox
Research suggests that social, economic, and environmental factors, as well as access to health
care, influence the health of populations.1–3,6,70 Associations between mortality and various
socioeconomic characteristics including education,5,71–79 occupation and employment,2,5,
73,76,79–83 health insurance,84,85 and poverty,86,87 as well as between mortality and
socioeconomic position88–90 have been reported. Other factors also associated with
socioeconomic status including the effect of the intrauterine environment,91 the cumulative
effects of prolonged exposures to stressful life events,92 and reactions to macrosocietal factors
such as rising levels of income inequality93 are also being investigated. On the basis of this
body of evidence, one would expect Hispanics to have significantly poorer health outcomes
than whites (Table 2). As we have seen, however, this is not generally the case.
The paradox of relatively good health outcomes for Hispanics in the face of high socioeconomic
risks hinges primarily on mortality data, the quality of which has been questioned. The
mortality statistics presented in this paper were in large part prepared by the vital statistics
system of the United Sates. However, research has shown that the race and ethnicity data
reported in vital statistics are questionable, particularly for Hispanics. In the National Mortality
Follow-Back Survey, demographic data of death certificates were compared with demographic
data provided by next of kin. While only 1.1 percent of cases were in disagreement, in 88.5
percent of these cases, the origin on the death certificate was non-Hispanic, whereas the origin
provided by next of kin was Hispanic.94 In the National Longitudinal Mortality Study, selected
administrations of the CPS from the Bureau of the Census were matched to death certificates
through the National Death Index.95 Agreement between self-identified Hispanic ethnicity in
the CPS and ethnicity identified by next of kin on the death certificates was 89.7 percent.
Agreement between the two data sources was 84.9 percent for Mexicans, 85.9 percent for
Puerto Ricans, and 80 percent for Cubans. In the same study, agreement on foreign-born status
was 97.3 percent, while agreement on native-born status was 98.1 percent.
Although misclassification of Hispanics as non-Hispanics can cause the true mortality rate
among Hispanics to be underestimated, census undercounts can inflate it. This occurs because
the numerator in mortality rates provided by the National Center for Health Statistics is derived
from death certificates, and the denominator is derived from the census data. It is estimated
that the 1990 census undercounted blacks by 4.6 percent, whites and others by 0.7 percent, and
Hispanics by 5.0 percent.96 A recent study that accounted for census undercounts and death
ใช้ข้อมูลจาก 1992 – 96 แห่งชาติสุขภาพสัมภาษณ์แบบสำรวจ การวิจัยล่าสุดตรวจสอบความแตกต่างระหว่างอพยพและกลุ่มเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์พื้นเมืองสุขภาพรายงานด้วยตนเองและจำกัดกิจกรรม การศึกษานี้พบ Mexicans ที่ foreign-born, Cubans, Hispanics อื่น ๆและเกาะเกิดโต Ricans แย่ถูกปิดเมื่อเทียบกับสหรัฐอเมริกาเกิด Hispanic ไม่ขาวกับหนึ่ง หรือทั้งสองสุขภาพผลศึกษาหลังจากการควบคุมอายุและ gender.69การควบคุมโดยศึกษา รายได้ ขนาดครอบครัว และเมืองอาศัยลดลงตัดออก หรือกลับรายการทั้งหมดความแตกต่าง ระหว่างกลุ่มย่อย Hispanic อพยพ และ เกิดที่สหรัฐอเมริกาHispanic ไม่ขาว (ตาราง 3 และ 4)การศึกษานี้ยังพบว่า มีความแตกต่างน้อยสุขภาพรายงานด้วยตนเองและกิจกรรมข้อจำกัดระหว่างอพยพและผู้เกิดที่สหรัฐอเมริกาภายในกลุ่มย่อยเดียวกัน Hispanicหลังจากการควบคุมสำหรับอายุและเพศ ยกเว้นระหว่างเกาะเกิด และแผ่นดินเกิดโตRicans อย่างไรก็ตาม การควบคุมโดยศึกษา รายได้ ครอบครัวขนาด และการเมืองเรสซิเดนซ์ตัดความแตกต่างระหว่างเกาะเกิด และแผ่นดินเกิดโต Ricansระหว่างที่อื่น ๆ Hispanic กลุ่มย่อย การควบคุมโดยศึกษา รายได้ ครอบครัวขนาด และเรสซิเดนซ์เมืองส่งผลให้สุขภาพรายงานด้วยตนเองที่ดีและราคาต่ำกว่าของกิจกรรมข้อจำกัดในการอพยพกว่าชาวพื้นเมืองปฏิทรรศน์สุขภาพ Hispanicวิจัยชี้ให้เห็นว่า สังคม เศรษฐกิจ และสิ่งแวดล้อมปัจจัย ตลอดจนถึงสุขภาพดูแล มีอิทธิพลต่อสุขภาพของ populations.1–3,6,70 ความสัมพันธ์ระหว่างการตายต่าง ๆลักษณะประชากรศึกษา รวม 5 อาชีพและการจ้างงาน 2, 5, 71-7973,76,79 – 83 ประกันสุขภาพ 84, 85 และความยาก จน 86, 87 เช่นระหว่างการตาย และมีการรายงานประชากร position88-90 นอกจากนี้ยัง เกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่น ๆสถานะของประชากรรวมถึงผลของสภาพแวดล้อม intrauterine, 91 การสะสมลักษณะพิเศษของภาพนานเหตุการณ์ชีวิตเครียด 92 และปฏิกิริยากับ macrosocietal ปัจจัยเช่นยังมีการตรวจสอบระดับการเพิ่มขึ้นของรายได้ inequality93 ตามนี้ร่างกายของพยานหลักฐาน หวัง Hispanics มีผลสุขภาพย่อมมากกว่าขาว (ตาราง 2) เราได้เห็น อย่างไรก็ตาม นี้ไม่ได้โดยทั่วไปกรณีปฏิทรรศน์ของผลลัพธ์สุขภาพค่อนข้างดีสำหรับ Hispanics หน้าสูงประชากรความเสี่ยงแต่ส่วนใหญ่ตายข้อมูล คุณภาพที่มีการสอบสวน ที่สถิติการตายที่นำเสนอในเอกสารนี้ได้ส่วนใหญ่โดยสถิติชีพระบบของเขต อย่างไรก็ตาม งานวิจัยได้แสดงให้เห็นที่ข้อมูลการแข่งขันและเชื้อชาติรายงานสถิติชีพจะแก้แค้นคืน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Hispanics ในการตายชาติตามย้อนสำรวจ ประชากรของใบรับรองตายถูกเปรียบเทียบกับประชากรข้อมูลที่จัดให้ โดยญาติ ในขณะที่เพียงร้อยละ 1.1 กรณีผิดใจ ใน 88.5เปอร์เซ็นต์ของกรณีเหล่านี้ จุดเริ่มต้นในใบมรณบัตรได้ราคาไม่ใช่-Hispanic ในขณะที่จุดเริ่มต้นโดยญาติได้ Hispanic.94 ในชาติระยะยาวตายศึกษา เลือกจัดการของวิทยาลัยจากสำนักสำมะโนถูกจับคู่กับใบรับรองการตายผ่านข้อตกลง Index.95 ตายชาติระหว่างเชื้อชาติ Hispanic ระบุตนเองในของวิทยาลัยและเชื้อชาติระบุญาติบนใบรับรองการตายเป็นร้อยละ 89.7ข้อตกลงระหว่างแหล่งข้อมูลสองมีร้อยละ 84.9 สำหรับ Mexicans, 85.9 เปอร์เซ็นต์สำหรับRicans เปอร์ และร้อยละ 80 สำหรับ Cubans ในการศึกษาเดียวกัน ข้อตกลงในสถานะ foreign-bornเป็นร้อยละ 97.3 ในขณะที่ข้อตกลงเกี่ยวกับสถานะ native-born เป็นร้อยละ 98.1แม้ว่า misclassification Hispanics เป็น Hispanics ไม่สามารถทำให้เกิดอัตราการตายที่แท้จริงระหว่าง Hispanics เพื่อสามารถ underestimated, undercounts สำนึกสามารถพองก็ นี้เกิดขึ้นเนื่องจากเศษในอัตราการตายโดยศูนย์แห่งชาติสำหรับสถิติเกี่ยวกับสุขภาพมาจากตาย ใบรับรอง และตัวหารที่ได้มาจากข้อมูลสำมะโน มีประเมินที่บ้านปี 1990 undercounted ดำร้อยละ 4.6 ขาวและอื่น ๆ ร้อยละ 0.7 และHispanics โดย percent.96 5.0 การศึกษาล่าสุดที่คิด undercounts สำนึกและความตาย
การแปล กรุณารอสักครู่..

โดยใช้ข้อมูลจากสุขภาพแห่งชาติ 1992-1996 สัมภาษณ์การสำรวจการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้
การตรวจสอบความแตกต่างระหว่างกลุ่มผู้อพยพและชนพื้นเมืองทางเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์ในสุขภาพตนเองรายงาน
และข้อ จำกัด กิจกรรม การศึกษาครั้งนี้พบว่าชาวเม็กซิกันเกิดในต่างประเทศคิวบาละตินอเมริกาอื่น ๆ
และเกาะเกิดเปอร์โตริกันก็แย่ลงเมื่อเทียบกับดอลลาร์สหรัฐเกิดผิวขาวไม่ใช่ฮิสแป
ด้วยความเคารพต่อหนึ่งหรือทั้งสองผลลัพธ์ด้านสุขภาพการศึกษาหลังจากควบคุมอายุและ gender.69
การควบคุม สำหรับความสำเร็จในการศึกษารายได้ขนาดครอบครัวและที่อยู่อาศัยในเขตเมืองลดลง
ตัดออกหรือย้อนกลับความแตกต่างระหว่างกลุ่มย่อยอพยพสเปนและสหรัฐอเมริกาเกิด
ผิวขาวไม่ใช่ฮิสแป (3 ตารางและ 4).
การศึกษาครั้งนี้ยังพบว่ามีความแตกต่างบางอย่างในตัวเอง สุขภาพ -reported และกิจกรรม
ข้อ จำกัด ระหว่างผู้อพยพและคนเราเกิดภายในกลุ่มย่อยสเปนและโปรตุเกสเดียวกัน
หลังจากควบคุมอายุและเพศยกเว้นระหว่างเกาะเกิดและแผ่นดินเกิด Puerto
โตริกัน อย่างไรก็ตามการควบคุมสำหรับการศึกษารายได้ขนาดครอบครัวและเมือง
ที่อยู่อาศัยกำจัดความไม่เสมอภาคระหว่างเกาะเกิดและแผ่นดินเกิดเปอร์โตริกัน.
ท่ามกลางกลุ่มย่อยสเปนและโปรตุเกสอื่น ๆ การควบคุมสำหรับการศึกษารายได้ครอบครัว
ขนาดและที่อยู่อาศัยในเมืองส่งผลให้ ดีกว่าสุขภาพตนเองรายงานและอัตราการลดลงของกิจกรรม
ข้อ จำกัด สำหรับผู้อพยพชาวบ้านกว่า.
สุขภาพสเปนและโปรตุเกสขัดแย้ง
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสังคมเศรษฐกิจและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นเดียวกับการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ
การดูแลมีผลต่อสุขภาพของ populations.1-3,6 70 สมาคมระหว่างการตายและต่าง ๆ
ลักษณะทางสังคมและเศรษฐกิจรวมทั้งการศึกษา 5,71-79 อาชีพและการจ้างงาน, 2,5,
73,76,79-83 ประกันสุขภาพ, 84,85 และความยากจน, 86,87 รวมทั้งระหว่างการตายและ
ทางสังคมและเศรษฐกิจ position88-90 ได้รับรายงาน ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ
สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมรวมทั้งผลกระทบของสภาพแวดล้อมที่มดลูก, 91 สะสม
ผลกระทบของความเสี่ยงเป็นเวลานานถึงเหตุการณ์ในชีวิตที่เครียด, 92 และปฏิกิริยาที่จะ macrosocietal ปัจจัย
เช่นระดับที่เพิ่มขึ้นของรายได้ inequality93 นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบ บนพื้นฐานของการนี้
ร่างกายของหลักฐานหนึ่งจะคาดหวังละตินอเมริกาที่จะมีอย่างมีนัยสำคัญด้อยผลลัพธ์ด้านสุขภาพ
กว่าคนผิวขาว (ตารางที่ 2) ที่เราได้เห็น แต่นี้ไม่ได้โดยทั่วไปกรณี.
ความขัดแย้งของผลลัพธ์ด้านสุขภาพค่อนข้างดีสำหรับละตินอเมริกาในการเผชิญกับเศรษฐกิจและสังคมสูง
ความเสี่ยงบานพับหลักในการตายของข้อมูลที่มีคุณภาพซึ่งได้รับการสอบสวน
สถิติการตายที่นำเสนอในบทความนี้เป็นส่วนใหญ่ที่จัดทำโดยสถิติที่สำคัญ
ระบบของสห Sates อย่างไรก็ตามการวิจัยได้แสดงให้เห็นว่าการแข่งขันและข้อมูลเชื้อชาติ
รายงานในสถิติที่สำคัญมีปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับละตินอเมริกา ในการตายแห่งชาติ
ติดตามกลับการสำรวจข้อมูลประชากรของใบรับรองการตายถูกเมื่อเทียบกับกลุ่มผู้เข้าชม
ข้อมูลที่มาจากไปของญาติ ในขณะที่มีเพียงร้อยละ 1.1 ของผู้ป่วยที่อยู่ในความขัดแย้งใน 88.5
เปอร์เซ็นต์ของกรณีเหล่านี้กำเนิดในใบรับรองการตายก็ไม่ใช่ฮิสแปขณะที่แหล่งที่มา
ให้บริการโดยต่อไปของญาติเป็น Hispanic.94 ในการศึกษาการตายยาวแห่งชาติเลือก
การบริหารงานของ CPS จากสำนักสำรวจสำมะโนประชากรได้รับการจับคู่กับใบรับรองการตาย
ผ่านข้อตกลงความตายแห่งชาติ Index.95 ระหว่างตนเองระบุเชื้อชาติสเปนใน
CPS และเชื้อชาติระบุต่อไปของญาติในใบรับรองการตายเป็นร้อยละ 89.7.
ข้อตกลงระหว่างสองข้อมูล แหล่งที่มาอยู่ที่ร้อยละ 84.9 สำหรับชาวเม็กซิกัน, ร้อยละ 85.9 สำหรับ
เปอร์โตริกันและร้อยละ 80 สำหรับคิวบา ในการศึกษาเดียวกันข้อตกลงเกี่ยวกับสถานะเกิดในต่างประเทศ
คิดเป็นร้อยละ 97.3 ในขณะที่ข้อตกลงเกี่ยวกับสถานะพื้นเมืองเกิดเป็นร้อยละ 98.1.
แม้ว่าจำแนกของละตินอเมริกาว่าไม่ใช่ละตินอเมริกาสามารถก่อให้เกิดอัตราการตายที่แท้จริง
ในหมู่ละตินอเมริกาจะได้รับการประเมิน, undercounts สำมะโนประชากรสามารถขยายตัว มัน นี้เกิดขึ้นเนื่องจาก
เศษในอัตราการตายไว้ให้โดยศูนย์แห่งชาติเพื่อสุขภาพสถิติที่ได้มา
จากใบรับรองการตายและส่วนที่ได้มาจากข้อมูลการสำรวจสำมะโนประชากร มันเป็นที่คาด
ว่าปี 1990 การสำรวจสำมะโนประชากร undercounted คนผิวดำร้อยละ 4.6 คนผิวขาวและคนอื่น ๆ ร้อยละ 0.7 และ
ละตินอเมริกาโดย 5.0 percent.96 การศึกษาล่าสุดที่คิด undercounts การสำรวจสำมะโนประชากรและความตาย
การแปล กรุณารอสักครู่..

โดยใช้ข้อมูลจากการสัมภาษณ์การสำรวจสุขภาพแห่งชาติ 2535 – 96 , การวิจัยล่าสุด
ตรวจสอบความแตกต่างระหว่างผู้อพยพและพื้นเมืองเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์กลุ่มต่างๆ ใน self-reported สุขภาพ
และกิจกรรมที่กำหนด ผลการศึกษาพบว่า ประเทศเกิดของเม็กซิโกคิวบา ฮิสแปนิค , อื่น ๆ , และเกาะเกิด
เดทกับเปอโตริกันได้แย่เมื่อเทียบกับสหรัฐฯ เกิดมาไม่ขาว
สเปนด้วยความเคารพหนึ่งหรือทั้งสองสุขภาพผลการศึกษาหลังจากการควบคุมสำหรับอายุและเพศ 69
การควบคุมสำหรับระดับการศึกษา รายได้ ขนาดของครอบครัว และที่อยู่อาศัยในเมืองลดลง
ยกเลิกหรือย้อนกลับทุกความแตกต่างระหว่างกลุ่มย่อยสเปนอพยพสหรัฐอเมริกา - สเปน ( ตารางขาวไม่เกิด
3 และ 4 )การศึกษานี้ยังพบว่า มีความแตกต่างบางอย่างใน self-reported สุขภาพและข้อ จำกัด กิจกรรม
ระหว่างอพยพสหรัฐอเมริกา - เกิดบุคคลภายในกลุ่มประเทศเดียวกันหลังจากการควบคุม
อายุและเพศ ยกเว้นระหว่างเกาะเกิด และแผ่นดินใหญ่เกิด Puerto
ricans . อย่างไรก็ตาม การควบคุมสำหรับระดับการศึกษา รายได้ ขนาดของครอบครัวและชุมชน ,
ที่อยู่อาศัยกำจัดความแตกต่างระหว่างเกาะเกิด และแผ่นดินเกิด เดทกับเปอโตริกัน ในหมู่อื่น ๆ
สเปนกลุ่มย่อย การควบคุม สำหรับระดับการศึกษา รายได้ ขนาดของครอบครัว
และที่อยู่อาศัยในเมือง ส่งผลดี self-reported สุขภาพและลดอัตราของข้อ จำกัด กิจกรรม
สำหรับผู้อพยพกว่าชาวพื้นเมือง เพื่อสุขภาพ
สเปนแสดงให้เห็นว่าความขัดแย้งทางสังคม เศรษฐกิจและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ตลอดจนการเข้าถึงการดูแลสุขภาพ
มีอิทธิพลต่อสุขภาพของประชากร 1 – 3,6,70 สมาคมระหว่างการตายและลักษณะทางเศรษฐกิจและสังคมต่าง ๆรวมถึงการศึกษา
5,71 – 79 , อาชีพและการจ้างงาน 2 , 5
73,76,79 – 83 , ประกันสุขภาพ 84,85 และความยากจน 86,87 รวมทั้งระหว่างการตายและ
position88 –ทางเศรษฐกิจและสังคม 90 มีการรายงานปัจจัยอื่นที่ยังเกี่ยวข้องกับ
สถานภาพเศรษฐกิจและสังคม รวมทั้งผลกระทบของสภาพแวดล้อมมดลูก , 91 สะสมผลนาน รับชมเหตุการณ์ชีวิตเครียด , 92 และปฏิกิริยากับปัจจัย macrosocietal
เช่น ระดับที่เพิ่มขึ้นของรายได้ inequality93 ยังถูกสอบสวน บนพื้นฐานนี้
ร่างกายของหลักฐานหนึ่งอาจคาดหวังละตินอเมริกามีมากจนผลสุขภาพ
กว่าสีขาว ( ตารางที่ 2 ) อย่างที่เราได้เห็น แต่นี้ไม่ได้โดยทั่วไปกรณี .
ความขัดแย้งของผลสุขภาพค่อนข้างดีสำหรับละตินอเมริกาในหน้าสูงความเสี่ยงทางเศรษฐกิจ
ขึ้นอยู่กับข้อมูลการตายเป็นหลัก คุณภาพซึ่งได้รับการสอบสวน
สถิติการตายที่ปรากฏในกระดาษนี้เป็นส่วนใหญ่ที่เตรียมไว้ โดยระบบสถิติ
สําคัญแห่งท้องอิ่ม พืช . อย่างไรก็ตาม การวิจัยได้แสดงให้เห็นว่าการแข่งขันและชาติพันธุ์
รายงานข้อมูลสถิติสำคัญมีปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับละตินอเมริกา . ใน
ตายชาติกลับตามการสำรวจข้อมูลประชากรของมรณบัตร โดยเปรียบเทียบกับประชากร
การแปล กรุณารอสักครู่..
