In developing countries particularl

In developing countries particularly in sub-Saharan Africa, where maternal services including prenatal care are limited, pre-eclampsia leads to high neonatal and maternal mortality ( Bezerra et al., 2010 ). Pre-eclampsia occurs in up to 5% of all pregnancies, in 10% of first pregnancies and in 20–25% of women with a history of chronic hypertension ( Shamsi et al., 2010 ).

In Ethiopia, pre-eclampsia is among the major five obstetric causes of maternal deaths, and the proportion of maternal deaths due to severe pre-eclampsia or eclampsia shows an increasing trend. The proportion due to abortion is decreasing, but there is no notable reduction in the proportions of maternal death due to ruptured uterus, obstructed labour and sepsis ( Abdella, 2010 ).

A report from Felege Hiwot Referral Hospital (FHRH), the study area, indicated that the number of women diagnosed to have pre-eclampsia was increasing at an alarming rate. For example, the occurrence of pre-eclampsia from 2012 to 2013 was increased by 83% from 233 to 426 without any change in the diagnosis and reporting system ( FMOH., 2014 ). Similarly, the average incidence rate of pre-eclampsia among all registered pregnant women in the same hospital increased from 4.7% to 8.5% in the same year.

Although the cause of pre-eclampsia is still obscure, there do appear to be certain risk factors identified by a number of studies, such as advanced maternal age ( Owiredu et al., 2012 ; Lamminpää et al., 2012 ), nulliparity ( Tebeu et al., 2011 ), high maternal body mass index (BMI) ( Cnossen et al., 2007 ), pre-existing hypertension ( Wolf et al., 2004 ), previous pre-eclampsia ( Rasmussen and Irgens, 2007 ), renal disease ( Luo and Ma, 2013 ), diabetes mellitus ( Rosenberg et al., 2005 ), gum disease ( Xiong et al., 2006 ) and history of abortion ( LILL et al., 2008 ). Rural residence ( Luo and Ma, 2013 ), modern contraceptive use, stress and partner change during pregnancy ( Shamsi et al., 2010 ) have also been consistently reported as risk factors for the occurrence of pre-eclampsia. Some studies on the other hand revealed maternal education, monthly income, physical exercise and singleton pregnancy to be protective factors against pre-eclampsia ( Tebeu et al. 2011 ).

Although the aetiology of gestational hypertension and pre-eclampsia remains largely unclear, evidence suggests that maternal diet is one of the many factors suggested to play a role in the aetiology of pre-eclampsia. Pre-eclampsia is characterized by metabolic disturbances similar to those found in cardiovascular diseases and type 2 diabetes mellitus (T2DM) including endothelial dysfunction, inflammation, oxidative stress, insulin resistance and dyslipidaemia ( Sibai et al., 2005 , Qiu et al., 2003). Healthy diet characterized by high intake of vegetables, fruits and vegetable oils was associated with a reduced risk of pre-eclampsia in women ( Brantsæter et al. 2009 Maxwell et al. ). Dietary components and qualities associated with pre-eclampsia risk in observational studies include macronutrients, micronutrients, dietary fibre, alcohol, caffeine and individual foods as well as overall food patterns (Wen. et al., and William Fraser, 2013, Schoenaker et al., 2014 ). Trials aiming at pre-eclampsia prevention, however, have yielded mixed results ( Torjusen et al., 2014 ). While some studies ( Torjusen et al., 2014 ) promoted calcium intake, others ( Heijer et al., 1996 ) found homocysteine excess to be a risk factor.

For many years, diet has been suggested to play a role in pre-eclampsia. However, the hypotheses have been diverse and there were often inconsistent results across studies. Moreover, rarely were these hypotheses studied in Ethiopia. Therefore, this study aimed to explore whether the incidence of pre-eclampsia is related to dietary habits in Bahir Dar, Ethiopia.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในประเทศกำลังพัฒนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศไทย โดยมารดารวมทั้งการดูแลก่อนคลอดมีจำกัด eclampsia ก่อนนำไปสู่ทารก และมารดาตายสูง (Bezerra et al. 2010) Eclampsia ก่อนเกิดการตั้งครรภ์ทั้งหมดถึง 5%, 10% ของการตั้งครรภ์แรก และ 20 – 25% ของผู้หญิงที่มีประวัติความดันโลหิตสูงเรื้อรัง (Shamsi et al. 2010)ในเอธิโอเปีย eclampsia ก่อนเป็นสำคัญห้าจักษุที่ทำให้มารดาตาย และสัดส่วนการตายมารดาเนื่องจากแสดงก่อน eclampsia หรือ eclampsia รุนแรงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น สัดส่วนเนื่องจากการทำแท้งจะลดลง แต่มีไม่โดดเด่นลดสัดส่วนการตายมารดาเนื่องจากมดลูกแตก การคลอด และ sepsis (Abdella, 2010)จาก Felege Hiwot แนะนำโรงพยาบาล (FHRH), พื้นที่การศึกษา รายงานระบุว่า จำนวนผู้หญิงที่วินิจฉัยมี eclampsia ล่วงหน้าเกิดขึ้นที่น่าตกใจ เช่น การเกิด eclampsia ก่อนจาก 2012 2013 แก้ไขเพิ่มขึ้น 83% จาก 233 426 โดยไม่เปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการวินิจฉัยและระบบรายงาน (FMOH. 2014) ในทำนองเดียวกัน อัตราอุบัติการณ์เฉลี่ยของ eclampsia ก่อนในหมู่ทั้งหมดลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ในโรงพยาบาลเดียวกันเพิ่มขึ้นจาก 4.7% เป็น 8.5% ในปีเดียวกันAlthough the cause of pre-eclampsia is still obscure, there do appear to be certain risk factors identified by a number of studies, such as advanced maternal age ( Owiredu et al., 2012 ; Lamminpää et al., 2012 ), nulliparity ( Tebeu et al., 2011 ), high maternal body mass index (BMI) ( Cnossen et al., 2007 ), pre-existing hypertension ( Wolf et al., 2004 ), previous pre-eclampsia ( Rasmussen and Irgens, 2007 ), renal disease ( Luo and Ma, 2013 ), diabetes mellitus ( Rosenberg et al., 2005 ), gum disease ( Xiong et al., 2006 ) and history of abortion ( LILL et al., 2008 ). Rural residence ( Luo and Ma, 2013 ), modern contraceptive use, stress and partner change during pregnancy ( Shamsi et al., 2010 ) have also been consistently reported as risk factors for the occurrence of pre-eclampsia. Some studies on the other hand revealed maternal education, monthly income, physical exercise and singleton pregnancy to be protective factors against pre-eclampsia ( Tebeu et al. 2011 ).Although the aetiology of gestational hypertension and pre-eclampsia remains largely unclear, evidence suggests that maternal diet is one of the many factors suggested to play a role in the aetiology of pre-eclampsia. Pre-eclampsia is characterized by metabolic disturbances similar to those found in cardiovascular diseases and type 2 diabetes mellitus (T2DM) including endothelial dysfunction, inflammation, oxidative stress, insulin resistance and dyslipidaemia ( Sibai et al., 2005 , Qiu et al., 2003). Healthy diet characterized by high intake of vegetables, fruits and vegetable oils was associated with a reduced risk of pre-eclampsia in women ( Brantsæter et al. 2009 Maxwell et al. ). Dietary components and qualities associated with pre-eclampsia risk in observational studies include macronutrients, micronutrients, dietary fibre, alcohol, caffeine and individual foods as well as overall food patterns (Wen. et al., and William Fraser, 2013, Schoenaker et al., 2014 ). Trials aiming at pre-eclampsia prevention, however, have yielded mixed results ( Torjusen et al., 2014 ). While some studies ( Torjusen et al., 2014 ) promoted calcium intake, others ( Heijer et al., 1996 ) found homocysteine excess to be a risk factor.For many years, diet has been suggested to play a role in pre-eclampsia. However, the hypotheses have been diverse and there were often inconsistent results across studies. Moreover, rarely were these hypotheses studied in Ethiopia. Therefore, this study aimed to explore whether the incidence of pre-eclampsia is related to dietary habits in Bahir Dar, Ethiopia.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในประเทศกำลังพัฒนาโดยเฉพาะใน sub-Saharan Africa ที่มารดาบริการรวมถึงการดูแลก่อนคลอดจะถูก จำกัด ไว้ล่วงหน้า eclampsia นำไปสู่การเสียชีวิตของทารกแรกเกิดและมารดาสูง (Bezerra et al., 2010) Pre-eclampsia เกิดขึ้นในถึง 5% ของการตั้งครรภ์ทุกคนใน 10% ของการตั้งครรภ์ครั้งแรกและ 20-25% ของผู้หญิงที่มีประวัติความดันโลหิตสูงเรื้อรัง (Shamsi et al., 2010).

ในประเทศเอธิโอเปียก่อน eclampsia เป็นหนึ่งใน หลักห้าสาเหตุสูติกรรมของการเสียชีวิตของมารดาและสัดส่วนของการเสียชีวิตของมารดาเนื่องจากการที่รุนแรงก่อน eclampsia หรือ eclampsia แสดงให้เห็นแนวโน้มเพิ่มขึ้น สัดส่วนเนื่องจากการทำแท้งจะลดลง แต่ไม่มีการลดลงที่โดดเด่นในสัดส่วนของการเสียชีวิตของมารดาเนื่องจากมดลูกฉีกขาดการคลอดลำบากและการติดเชื้อ (Abdella 2010). the

รายงานจาก Felege Hiwot อ้างอิงโรงพยาบาล (FHRH) พื้นที่การศึกษา ชี้ให้เห็นว่าจำนวนของผู้หญิงที่จะมีการวินิจฉัยก่อน eclampsia ก็เพิ่มขึ้นในอัตราที่น่าตกใจ ยกตัวอย่างเช่นการเกิดขึ้นของ Pre-eclampsia 2012-2013 เพิ่มขึ้นจาก 83% 233-426 โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการวินิจฉัยและระบบการรายงาน (FMOH. 2014) ในทำนองเดียวกันอัตราอุบัติการณ์เฉลี่ยของ Pre-eclampsia ในหมู่หญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดที่ลงทะเบียนในโรงพยาบาลเดียวกันเพิ่มขึ้นจาก 4.7% เป็น 8.5% ในปีเดียวกัน.

แม้ว่าสาเหตุของ Pre-eclampsia ยังคงปิดบังมีไม่ดูเหมือนจะเป็นปัจจัยเสี่ยงบางอย่าง ระบุจำนวนของการศึกษาเช่นอายุของมารดาขั้นสูง (Owiredu et al, 2012;.. Lamminpää et al, 2012) (. Tebeu et al, 2011), nulliparity มารดาดัชนีมวลกายสูง (BMI) (Cnossen et al, ., 2007) ที่มีอยู่ก่อนความดันโลหิตสูง (หมาป่า et al., 2004) ก่อนหน้านี้ก่อน eclampsia (รัสมุสและ Irgens 2007), โรคไตวายเรื้อรัง (Luo และ Ma, 2013), โรคเบาหวาน (โรเซนเบิร์ก et al., 2005) โรคเหงือก (Xiong et al., 2006) และประวัติศาสตร์ของการทำแท้ง (Lill et al., 2008) ที่อยู่อาศัยในเขตชนบท (Luo และ Ma, 2013), ใช้ยาคุมกำเนิดที่ทันสมัยความเครียดและหุ้นส่วนการเปลี่ยนแปลงในระหว่างตั้งครรภ์ (Shamsi et al., 2010) นอกจากนี้ยังได้รับการรายงานอย่างต่อเนื่องเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดขึ้นของ Pre-eclampsia การศึกษาบางอย่างในมืออื่น ๆ เผยให้เห็นการศึกษาของมารดารายได้ต่อเดือน, การออกกำลังกายและการตั้งครรภ์เดี่ยวจะเป็นปัจจัยป้องกันก่อน eclampsia (Tebeu et al. 2011).

แม้ว่าสาเหตุของความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์และ pre-eclampsia ยังไม่ชัดเจนส่วนใหญ่หลักฐานแสดงให้เห็น ว่าอาหารที่มารดาเป็นหนึ่งในหลายปัจจัยที่แนะนำจะมีบทบาทสำคัญในสาเหตุของ Pre-eclampsia ที่ Pre-eclampsia มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการรบกวนการเผาผลาญคล้ายกับที่พบในโรคหัวใจและหลอดเลือดและเบาหวานชนิดที่ 2 (T2DM) รวมทั้งความผิดปกติของหลอดเลือดอักเสบความเครียดออกซิเดชัน, ความต้านทานต่ออินซูลินและภาวะไขมันในเลือด (Sibai et al., 2005 Qiu, et al., 2003 ) อาหารเพื่อสุขภาพที่โดดเด่นด้วยการบริโภคสูงของผักผลไม้และน้ำมันพืชที่เกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงของ Pre-eclampsia ในผู้หญิง (Brantsæter et al. 2009 แมกซ์เวล et al.) ส่วนประกอบอาหารและคุณภาพที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงก่อน eclampsia ในการศึกษา ได้แก่ การสังเกตธาตุอาหารหลักธาตุอาหารเสริมใยอาหาร, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์คาเฟอีนและอาหารของแต่ละบุคคลเช่นเดียวกับรูปแบบอาหารโดยรวม (Wen. et al., และวิลเลียมเฟรเซอร์ 2013 Schoenaker et al, 2014) ทดลองเล็งไปที่การป้องกันก่อน eclampsia แต่ยังได้ผลที่ผสม (Torjusen et al., 2014) ในขณะที่บางการศึกษา (Torjusen et al., 2014) การส่งเสริมการบริโภคแคลเซียมอื่น ๆ (Heijer et al., 1996) พบว่าส่วนเกิน homocysteine จะเป็นปัจจัยเสี่ยง.

หลายปีที่ผ่านอาหารที่ได้รับการแนะนำให้มีบทบาทใน Pre-eclampsia อย่างไรก็ตามสมมติฐานที่ได้รับมีความหลากหลายและมีมักจะถูกผลลัพธ์ที่สอดคล้องกันทั่วศึกษา นอกจากนี้ยังไม่ค่อยมีสมมติฐานเหล่านี้การศึกษาในประเทศเอธิโอเปีย ดังนั้นการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจว่าอุบัติการณ์ของ Pre-eclampsia ที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการบริโภคอาหารใน Bahir Dar เอธิโอเปีย