Cleaners are an important occupational group in
Canada. According to the 2001 Census of Canada of
the total Canadian labour force of 15 872 072, the category
of ‘cleaners (Occupational Classification G93)’ consisted
of 425 130 workers [7] 3% of the workforce. The
economic impact of dermatitis is considerable. Leigh and
Miller [8] found that dermatitis was the sixth- and thirdranking
occupational disease for permanent partial disability
and temporary disability, respectively, with janitors
and cleaners identified as the third most frequently
affected group in both categories.
There has been recent interest in possible interactions
between skin and lung sensitization at work [9]. There is
some evidence to suggest that skin exposure to diisocyanates
may cause sensitization [10] and increase risk of occupational
asthma. Beryllium may cause sensitization via
skin exposure, as suggested by animal studies [11], perhaps
increasing risks for development of subsequent
chronic beryllium disease of the lungs. Asthma has been
reported to occur more commonly among professional
cleaners than office workers [12–16]. The mechanism
is unclear but an increased risk of asthma has been reported
mainly among domestic cleaners rather than office
cleaners. Domestic cleaners would be expected to have
greater exposure to allergens such as household pets and
dust mites, but most associations have linked asthmasymptoms
with exposure to bleach at work despite inconsistent
results on serial peak flow monitoring with exposures.
The aim of this study was to compare cleaners to other
building workers (OBW)in the prevalence of occupational
cutaneous symptoms and to determine occupational
factors that affect this condition: protective equipment,
workplace exposures and workplace training. Furthermore,
a major and original objective of this study was to
investigate the possible association between work-related
asthma and work-related dermatitis among cleaners.
Methods
The study design was cross-sectional. A 56-question survey
was composed to assess respiratory and cutaneous
symptoms and personal and workplace factors [17]. Sample
size calculations showed that a sample size of 559 was
needed in each group, in order to identify an OR of 2.0
given a 5% prevalence of asthma in the comparison
group. Estimates of sample size requirements were made
assuming a significance level of 95% and power of 80%. A
random sample of 1396 professional indoor cleaners and
1271 OBWas described below were mailed the questionnaire
in July 2004. A second mailing to non-responders
was sent 1 month later.
Ninety per cent of study subjects, both cleaners and
OBW, were recruited from the Toronto District School
Board with the remainder from the public buildings of
a racetrack. Recruitment of cleaners on temporary leave
could not be included as privacy legislation precluded this
information from being provided to us. The controls,
OBW, comprised school hall monitors (persons employed
to patrol hallways for students), clerical, outdoor, school
warehouse, maintenance and security workers. Professional
cleaners for the purposes of this study did not include
domestic cleaners.
The questionnaire was adopted from one used previously
by Liss et al. [18], with modifications to language,
training and socio-economic status questions. The cutaneous
symptom questions were compiled by an occupational
physician with occupational dermatitis expertize.
The respiratory symptoms included in the questionnaire
were taken from Venables et al. [19], where positive responses
to three or more of the nine respiratory questions
were shown to be sensitive and specific correlates of
asthma. Work-related asthma symptoms (WRAS2 and
WRAS3) were defined as two or more or three or more
of the nine respiratory symptoms with improvement in
symptoms when away from work. Two overlapping definitions
of work-related asthma, WRAS2 and WRAS3, were
used for comparisons in this study since it was considered
that WRAS2 would be a more sensitive indicator for
work-related asthma andWRAS3 would be more specific.
Quantitative data were analysed using SAS v 9.1. Categorical
variables were compared between cleaners and
OBWusing x2. The Fisher’s exact test was used for small
sample sizes. For continuous variables, the t-test was
used. Estimation of relative risk was done by the
Mantel–Haenszel odds ratio. The level of significance
accepted for this study was P , 0.05.
Ethics approval for this study was obtained from the
Health Sciences Research Ethics Board of the University
of Toronto and the University Health Network Review
Ethics Board.
ทำความสะอาดเป็นกลุ่มอาชีพที่สำคัญในแคนาดา
ตามที่ปี 2001
การสำรวจสำมะโนประชากรของแคนาดาของกำลังแรงงานของประเทศแคนาดารวม15 872 072,
หมวดหมู่ของการทำความสะอาด(การประกอบอาชีพการจำแนกประเภท G93) ประกอบด้วย
425 130 แรงงาน [7]? 3% ของแรงงาน
ผลกระทบทางเศรษฐกิจของโรคผิวหนังเป็นอย่างมาก ลีห์และมิลเลอร์ [8] พบว่าโรคผิวหนังเป็น sixth- thirdranking และโรคจากการประกอบอาชีพสำหรับคนพิการบางส่วนถาวรและความพิการชั่วคราวตามลำดับโดยมีภารโรงและทำความสะอาดระบุว่าเป็นบ่อยที่สุดในสามกลุ่มได้รับผลกระทบทั้งในประเภท. มีความสนใจที่ผ่านมาในที่เป็นไปได้ ปฏิสัมพันธ์ระหว่างผิวหนังและปอดอาการแพ้ที่ทำงาน[9] มีหลักฐานบางอย่างที่ชี้ให้เห็นว่าการสัมผัสผิว diisocyanates อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ [10] และเพิ่มความเสี่ยงของการประกอบอาชีพโรคหอบหืด เบริลเลียมอาจก่อให้เกิดอาการแพ้ผ่านการสัมผัสผิวหนังแนะนำโดยการศึกษาในสัตว์ [11] อาจจะเพิ่มขึ้นความเสี่ยงสำหรับการพัฒนาต่อมาโรคเบริลเลียมเรื้อรังของปอด โรคหืดได้รับการรายงานว่าจะเกิดขึ้นโดยทั่วไปในหมู่มืออาชีพทำความสะอาดกว่าที่สำนักงานแรงงาน[12-16] กลไกที่ไม่มีความชัดเจนแต่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหอบหืดได้รับรายงานส่วนใหญ่ในกลุ่มทำความสะอาดภายในประเทศมากกว่าสำนักงานทำความสะอาด ทำความสะอาดภายในประเทศจะได้รับการคาดว่าจะมีการเปิดรับมากขึ้นให้กับสารก่อภูมิแพ้เช่นสัตว์เลี้ยงในครัวเรือนและไรฝุ่นแต่สมาคมส่วนใหญ่จะมีการเชื่อมโยง asthmasymptoms กับการสัมผัสกับสารฟอกขาวในการทำงานแม้จะไม่สอดคล้องกันผลการตรวจสอบการไหลสูงสุดอนุกรมที่มีความเสี่ยง. จุดมุ่งหมายของการศึกษาครั้งนี้เพื่อเปรียบเทียบ ทำความสะอาดอื่น ๆคนงานอาคาร (OBW) ในความชุกของการประกอบอาชีพอาการผิวหนังและเพื่อตรวจสอบการประกอบอาชีพปัจจัยที่มีผลต่อสภาพนี้: อุปกรณ์ป้องกันความเสี่ยงในสถานที่ทำงานและการฝึกอบรมในสถานที่ทำงาน นอกจากนี้ที่สำคัญและวัตถุประสงค์เดิมของการศึกษาครั้งนี้เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์เป็นไปได้ระหว่างการทำงานที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดและโรคผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับงานทำความสะอาดในหมู่. วิธีการออกแบบการศึกษาเป็นแบบตัดขวาง การสำรวจ 56 คำถามที่ประกอบในการประเมินทางเดินหายใจและผิวหนังอาการและปัจจัยส่วนบุคคลและสถานที่ทำงาน[17] ตัวอย่างการคำนวณขนาดแสดงให้เห็นว่าขนาดของกลุ่มตัวอย่าง 559 ของถูกที่จำเป็นในแต่ละกลุ่มเพื่อที่จะระบุหรือ2.0 ได้รับความชุก 5% ของโรคหอบหืดในการเปรียบเทียบกลุ่ม การประเมินความต้องการขนาดของกลุ่มตัวอย่างที่ทำสมมติว่าระดับความสำคัญของ 95% และพลังของ 80% สุ่มตัวอย่าง 1396 ทำความสะอาดในร่มมืออาชีพและ1271 OBWas อธิบายไว้ด้านล่างได้รับการส่งแบบสอบถามในเดือนกรกฎาคมปี2004 ทางไปรษณีย์ที่สองเพื่อการตอบสนองที่ไม่ถูกส่ง1 เดือนต่อมา. ร้อยละเก้าสิบของอาสาสมัครการศึกษาทั้งทำความสะอาดและOBW, ได้รับคัดเลือกจาก โตรอนโตโรงเรียนเทศบาลคณะกรรมการที่มีส่วนที่เหลือจากอาคารสาธารณะของสนามแข่ง รับสมัครงานของการทำความสะอาดออกชั่วคราวไม่สามารถรวมเป็นกฎหมายความเป็นส่วนตัวจรรยาบรรณนี้ข้อมูลจากการถูกแจ้งกับเรา การควบคุม, OBW ตรวจสอบห้องโถงโรงเรียนประกอบด้วย (ผู้มีงานทำเพื่อลาดตระเวนทางเดินสำหรับนักเรียน), ธุรการ, กลางแจ้ง, โรงเรียนคลังสินค้าการบำรุงรักษาและการรักษาความปลอดภัยของคนงาน มืออาชีพทำความสะอาดเพื่อวัตถุประสงค์ในการศึกษาครั้งนี้ไม่ได้รวมการทำความสะอาดภายในประเทศ. แบบสอบถามถูกนำมาใช้จากที่หนึ่งไปใช้ก่อนหน้านี้โดย Liss et al, [18] ด้วยการปรับเปลี่ยนภาษา, การฝึกอบรมและคำถามที่สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม ผิวหนังคำถามอาการถูกรวบรวมโดยการประกอบอาชีพแพทย์ผิวหนังexpertize กับการประกอบอาชีพ. อาการระบบทางเดินหายใจรวมอยู่ในแบบสอบถามถูกนำมาจาก Venables et al, [19] ที่ตอบสนองเชิงบวกสามหรือมากกว่าเก้าคำถามทางเดินหายใจถูกแสดงให้เห็นว่ามีความสำคัญและความสัมพันธ์ที่เฉพาะเจาะจงของโรคหอบหืด อาการของโรคหอบหืดที่เกี่ยวข้องกับงาน (WRAS2 และWRAS3) ได้รับการกำหนดให้เป็นสองคนหรือมากกว่าหรือสามหรือมากกว่าเก้าอาการระบบทางเดินหายใจที่มีการปรับปรุงในอาการเมื่ออยู่ห่างจากการทำงาน สองคำจำกัดความที่ทับซ้อนกันของโรคหอบหืดการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการ WRAS2 และ WRAS3 ถูกนำมาใช้สำหรับการเปรียบเทียบในการศึกษาครั้งนี้เพราะมันจะได้รับการพิจารณาว่าWRAS2 จะเป็นตัวบ่งชี้ที่มีความสำคัญมากขึ้นสำหรับโรคหอบหืดที่เกี่ยวข้องกับการทำงานandWRAS3 จะเฉพาะเจาะจงมากขึ้น. ข้อมูลเชิงวิเคราะห์โดยใช้วีเอสเอ 9.1 เด็ดขาดตัวแปรเปรียบเทียบระหว่างการทำความสะอาดและOBWusing x2 การทดสอบที่แน่นอนฟิชเชอร์ที่ใช้สำหรับการขนาดเล็กขนาดตัวอย่าง สำหรับตัวแปรต่อเนื่อง t-test ถูกนำมาใช้ การประเมินความเสี่ยงที่ได้กระทำโดยอัตราส่วนราคาต่อรอง Mantel-แฮนส์เซล ระดับของความสำคัญได้รับการยอมรับสำหรับการศึกษานี้คือ P, 0.05. อนุมัติจริยธรรมสำหรับการศึกษานี้ได้รับจากวิทยาศาสตร์สุขภาพคณะกรรมการวิจัยจริยธรรมของมหาวิทยาลัยโตรอนโตและทบทวนเครือข่ายบริการสุขภาพมหาวิทยาลัยคณะกรรมการจริยธรรม
การแปล กรุณารอสักครู่..

น้ํายาเป็นกลุ่มอาชีพสำคัญใน
แคนาดา ตาม 2001 การสำรวจสำมะโนประชากรของแคนาดาแคนาดา
รวมแรงงาน 15 ภายใน 072 , หมวดหมู่
' ทำความสะอาด ( อาชีพ )
' หมวดหมู่ g93 ) การทำงานของคนงาน 130 [ 7 ] 3 % ของพนักงาน
ผลกระทบทางเศรษฐกิจของผิวหนังอักเสบเป็นจํานวนมาก ลีและ
มิลเลอร์ [ 8 ] พบว่าผิวหนังเป็นหก - thirdranking
โรคจากการประกอบอาชีพสำหรับคนพิการและทุพพลภาพถาวร
บางส่วนชั่วคราวตามลำดับ และระบุว่าเป็นนักการภารโรงทำความสะอาด
3
ผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่ม ทั้งประเภท
ได้มีความสนใจในการปฏิสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ล่าสุด
ระหว่างหนังและปอดพบในที่ทำงาน [ 9 ] มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงให้เห็นว่า
ผิวสัมผัสกับไดไอโซไซยาเนตอาจจะเพราะการแพ้ทาง [ 10 ] และเพิ่มความเสี่ยงของอาชีพ
หืด เบริลเลียม อาจก่อให้เกิดการด์ผ่าน
ผิวเป็นข้อเสนอแนะจากการศึกษาสัตว์ [ 11 ] บางที
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนาของโรคเบอริตามมา
เรื้อรังของปอด โรคหอบหืดได้รับการรายงานที่จะเกิดขึ้นบ่อยในหมู่
ทำความสะอาดมืออาชีพกว่าสำนักงานแรงงาน [ 12 – 16 ] กลไก
ไม่ชัดเจน แต่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหอบหืด มีรายงาน
ส่วนใหญ่ในหมู่ทำความสะอาดทำความสะอาดสำนักงานภายในประเทศมากกว่า
ทำความสะอาดในประเทศจะถูกคาดว่าจะมีการเปิดรับมากขึ้น
ต่อสารก่อภูมิแพ้ เช่น ไรฝุ่น สัตว์เลี้ยงของใช้ในครัวเรือนและ
แต่สมาคมส่วนใหญ่มีการเชื่อมโยง asthmasymptoms
กับการฟอกสีในที่ทำงาน แม้ผลที่สอดคล้องกันในการติดตามการไหลสูงสุดต่อเนื่อง
เปิดรับ .จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือ เพื่อเปรียบเทียบทำความสะอาดคนงานก่อสร้างอื่น ๆ
( obw ) ความชุกของอาการผื่นแพ้ และเพื่อศึกษาปัจจัยด้านอาชีพ
ที่มีผลต่อภาวะนี้ : อุปกรณ์ป้องกัน
เปิดรับสถานที่ทำงานและสถานที่ทำงานการฝึกอบรม นอกจากนี้
หลักและเป็นต้นฉบับ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างงาน
โรคหอบหืดและโรคผิวหนังในการทา .
ศึกษาวิธีการออกแบบเป็นแบบภาคตัดขวาง กับคำถามการสำรวจ
แต่งให้ประเมินทางเดินหายใจและผิวหนัง
อาการ และปัจจัยส่วนบุคคล และสภาพแวดล้อม [ 17 ] การคำนวณขนาดของกลุ่มตัวอย่าง พบว่า ขนาดตัวอย่าง
แต่ก็จำเป็นในแต่ละกลุ่ม เพื่อที่จะระบุหรือ 2.0
ได้รับ 5% ความชุกของโรคหืดในกลุ่มเปรียบเทียบ
ประมาณการความต้องการของขนาดตัวอย่างได้
สมมุติฐานอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับความเชื่อมั่น 95% และพลังงาน 80% ตัวอย่าง การทำความสะอาดมืออาชีพในร่ม 1396
ดูเหมือน obwas และอธิบายไว้ด้านล่างได้ส่งแบบสอบถาม
ในเดือนกรกฎาคม 2004 เมล์ที่สอง ไม่บริการส่ง 1 เดือนต่อมา
.
90 ร้อยละของประชากรที่ทั้งสะอาดและ
obw , ได้รับคัดเลือกจากโรงเรียนโตรอนโต
บอร์ดกับส่วนที่เหลือจากอาคารสาธารณะของ
สนามแข่งจักรยาน รับสมัครพนักงานทำความสะอาดบน
ชั่วคราวไม่สามารถรวมเป็นกฎหมายความเป็นส่วนตัวลบข้อมูลนี้
จากถูกให้กับเรา การควบคุม ,
obw จอภาพประกอบด้วยหอประชุมโรงเรียน ( คนจ้าง
ลาดตระเวนทางเดินสำหรับนักเรียน ) , เสมียน , กลางแจ้ง , โกดังโรงเรียน
, การบำรุงรักษาและงานรักษาความปลอดภัย มืออาชีพ
น้ำยาทำความสะอาดสำหรับวัตถุประสงค์ของการศึกษานี้ไม่รวม
ทำความสะอาดในประเทศ และใช้เป็นหนึ่งที่ใช้ก่อนหน้านี้
โดยลิซ et al . [ 18 ] , มีการปรับเปลี่ยนภาษา
การฝึกอบรมและคำถามสถานภาพทางเศรษฐกิจและสังคม ถามอาการผิวหนัง
ถูกรวบรวมโดยแพทย์อาชีว
กับอาชีพผิวหนังอักเสบ expertize .
อาการทางเดินหายใจ รวมในแบบสอบถามถ่ายจาก เวนาเบล et al . [ 19 ] ที่ตอบรับ
3 หรือมากกว่าของเก้าหายใจคำถาม
ถูกแสดงเป็นสำคัญ และที่เฉพาะเจาะจงที่เกี่ยวข้องกับ
หืด งานที่เกี่ยวข้องกับอาการหอบหืด ( wras2 และ
wras3 ) กำหนดเป็นสอง หรือ สามหรือมากกว่า
ของเก้าอาการทางเดินหายใจที่มีการปรับปรุงใน
อาการเมื่ออยู่ห่างจากที่ทำงาน สองนิยาม
ซ้อนของการทำงานที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดและ wras2 wras3 ,
ใช้สำหรับเปรียบเทียบในการศึกษานี้เนื่องจากมันถูกพิจารณาว่า wras2
จะเป็นตัวบ่งชี้ความอ่อนไหวสำหรับ
andwras3 หืดเกี่ยวกับงานจะเฉพาะเจาะจงมากขึ้น ข้อมูลเชิงปริมาณ วิเคราะห์การใช้ SAS
v 9.1 . เปรียบเทียบระหว่างตัวแปรอย่างแท้จริง
สะอาดและ obwusing X2 . ของ Fisher Exact Test ใช้ขนาดตัวอย่างเล็ก ๆ
สำหรับตัวแปรแบบต่อเนื่องโดยใช้
ใช้ . การประมาณค่าความเสี่ยงสัมพัทธ์โดยใช้
อะ– - อัตราส่วนความน่าจะเป็น . ระดับความสำคัญที่
ยอมรับการศึกษาคือ P 0.05 การอนุมัติ
จริยธรรมในการวิจัยได้จาก
วิทยาศาสตร์สุขภาพจริยธรรมคณะกรรมการวิจัยของมหาวิทยาลัยโตรอนโตและมหาวิทยาลัยทบทวน
เครือข่ายสุขภาพจริยธรรมคณะกรรมการ
การแปล กรุณารอสักครู่..
