Reason used a Swiss cheese model to

Reason used a Swiss cheese model to represent accident causation and illustrate how an error can slip through despite overlapping system defenses and safeguards.Each slice of Swiss cheese represents a level of protection. However, safety gaps exist, and when gaps line up, errors occur. Unless a pattern of errors or evidence of reckless behavior occurs, a single event shouldn't warrant disciplinary action or termination. This concept underlies the tenets of a “just culture.”13 Nurses must be able to learn from their own mistakes and from the mistakes of others.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เหตุผลที่ใช้แบบสวิสชีแสดงทั้งอุบัติเหตุ และแสดงให้เห็นถึงวิธีส่งข้อผิดพลาดสามารถผ่านได้แม้จะซ้อนทับการป้องกันระบบและป้องกัน แต่ละชิ้นของชีสสวิสแสดงถึงระดับการป้องกัน อย่างไรก็ตาม มีช่องว่างความปลอดภัยอยู่ และเมื่อช่องว่างบรรทัดขึ้น ข้อผิดพลาดเกิดขึ้น เว้นแต่รูปแบบของข้อผิดพลาดหรือหลักฐานของพฤติกรรมเสี่ยงที่เกิดขึ้น เหตุการณ์เดียวไม่ควรรับประกันวาจา แนวคิดนี้ underlies กับความเชื่อของ "เพียงวัฒนธรรม" พยาบาล 13 ต้องสามารถเรียนรู้ จากความผิดพลาดของตนเอง และ จากความผิดพลาดของผู้อื่น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เหตุผลที่ใช้รูปแบบสวิสชีสเพื่อเป็นตัวแทนของสาเหตุการเกิดอุบัติเหตุและแสดงให้เห็นว่ามีข้อผิดพลาดสามารถลื่นผ่านแม้จะมีการทับซ้อนกันป้องกันระบบและชิ้น safeguards.Each ของชีสสวิสแสดงให้เห็นถึงระดับของการป้องกัน แต่ช่องว่างด้านความปลอดภัยที่มีอยู่และเมื่อช่องว่างแถวข้อผิดพลาดเกิดขึ้น เว้นแต่จะมีรูปแบบของข้อผิดพลาดหรือหลักฐานของพฤติกรรมเสี่ยงเกิดเหตุการณ์เดียวไม่ควรรับประกันการดำเนินการทางวินัยหรือเลิก แนวคิดนี้รองรับหลักคำสอนของ "วัฒนธรรมเพียง." 13 พยาบาลจะต้องสามารถที่จะเรียนรู้จากความผิดพลาดของตัวเองและจากความผิดพลาดของคนอื่น ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เหตุผลที่ใช้แบบจำลองสวิสชีสเป็นตัวแทนสาเหตุอุบัติเหตุและแสดงให้เห็นว่าแม้จะมีข้อผิดพลาดสามารถจัดส่งผ่านระบบการป้องกันและป้องกันซ้อนกัน แต่ละชิ้นของชีสสวิส แสดงถึงระดับของการป้องกัน อย่างไรก็ตาม ช่องโหว่ความปลอดภัยอยู่ และเมื่อช่องว่างบรรทัดขึ้น ข้อผิดพลาดเกิดขึ้น นอกจากรูปแบบของข้อผิดพลาดหรือหลักฐานของพฤติกรรมที่เสี่ยงเกิดเหตุการณ์เดียวไม่ควรรับการลงโทษทางวินัย หรือสิ้นสุด แนวคิดนี้แผ่นอยู่ความเชื่อของวัฒนธรรม " แค่ " 13 พยาบาลจะต้องสามารถที่จะเรียนรู้จากความผิดพลาดของตัวเอง และจากความผิดพลาดของผู้อื่น