Pediatric burns: Kids' Inpatient Da

Pediatric burns: Kids' Inpatient Database vs the National Burn Repository


Objective

Burn injuries are one of the leading causes of morbidity and mortality in young children. The Kids' Inpatient Database (KID) and National Burn Repository (NBR) are two large national databases that can be used to evaluate outcomes and help quality improvement in burn care. Differences in the design of the KID and NBR could lead to differing results affecting resultant conclusions and quality improvement programs. This study was designed to validate the use of KID for burn epidemiologic studies, as an adjunct to the NBR.

Methods

Using the KID (2003, 2006, and 2009), a total of 17,300 nonelective burn patients younger than 20 y old were identified. Data from 13,828 similar patients were collected from the NBR. Outcome variables were compared between the two databases.

Results

Comparisons revealed similar patient distribution by gender, race, and burn size. Inhalation injury was more common among the NBR patients and was associated with increased mortality. The rates of respiratory failure, wound infection, cellulitis, sepsis, and urinary tract infection were higher in the KID. Multiple regression analysis adjusting for potential confounders demonstrated similar mortality rate but significantly longer length of stay for patients in the NBR.

Conclusions

Despite differences in the design and sampling of the KID and NBR, the overall demographic and mortality results are similar. The differences in complication rate and length of stay should be explored by further studies to clarify underlying causes. Investigations into these differences should also better inform strategies to improve burn prevention and treatment.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ไหม้เด็ก: เด็กเทียบกับฐานข้อมูลผู้ป่วยในเก็บเผาชาติวัตถุประสงค์บาดเจ็บเป็นสาเหตุนำของการเจ็บป่วยและการตายในเด็กอย่างใดอย่างหนึ่ง เก็บเผาชาติ (NBR) และฐานข้อมูลผู้ป่วยใน (KID) เด็กมีสองฐานข้อมูลแห่งชาติที่ใหญ่ที่สามารถใช้เพื่อประเมินผล และช่วยปรับปรุงคุณภาพในการดูแลการเขียน ความแตกต่างในการออกแบบของเด็กและ NBR อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แตกต่างกันมีผลต่อผลลัพธ์ข้อสรุปและโปรแกรมปรับปรุงคุณภาพ การศึกษานี้ถูกออกแบบมาเพื่อตรวจสอบการใช้เด็กเขียนศึกษา epidemiologic เป็นส่วนเสริมใน NBRวิธีใช้เด็ก (2003, 2006 และ 2009), รวม 17,300 nonelective เขียนผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 20 y ที่ระบุเก่า มีการรวบรวมข้อมูลจากผู้ป่วยคล้าย 13,828 จาก NBR ตัวแปรผลที่ได้มาเปรียบเทียบระหว่างสองฐานข้อมูลผลลัพธ์เปรียบเทียบเปิดเผยคล้ายผู้ป่วยกระจายตามเพศ การแข่งขัน และเขียนขนาด บาดเจ็บสูดดมทั่วไปผู้ป่วย NBR และเชื่อมโยงกับอัตราการตายเพิ่มขึ้น อัตราการหายใจล้มเหลว แผลติดเชื้อ cellulitis, sepsis และทางเดินปัสสาวะติดเชื้อได้สูงกว่าในเด็ก วิเคราะห์การถดถอยหลายปรับศักยภาพ confounders แสดงให้เห็นอัตราการตายที่คล้ายกันแต่ระยะเวลานานกว่าผู้ป่วยใน NBRบทสรุปแม้มีความแตกต่างในการออกแบบและการสุ่มตัวอย่างของเด็กและ NBR ประชากรโดยรวม และผลตายเป็นคล้าย ความแตกต่างในระยะเวลาและอัตราภาวะแทรกซ้อนควรได้รับการสำรวจ โดยศึกษาเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสาเหตุ ความแตกต่างเหล่านี้เข้ามายังดีกว่าควรแจ้งให้กลยุทธ์เพื่อปรับปรุงการเขียนป้องกันและการรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การเผาไหม้ในเด็ก: เด็ก 'ฐานข้อมูลผู้ป่วย VS แห่งชาติเผา Repository วัตถุประสงค์เผาบาดเจ็บเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการป่วยและการตายในเด็กเล็ก เด็ก 'ฐานข้อมูลผู้ป่วยใน (KID) และการเผาไหม้แห่งชาติ Repository (NBR) เป็นสองฐานข้อมูลแห่งชาติขนาดใหญ่ที่สามารถนำมาใช้ในการประเมินผลและการปรับปรุงคุณภาพช่วยในการดูแลการเผาไหม้ ความแตกต่างในการออกแบบของเด็กและ NBR อาจนำไปสู่ผลที่แตกต่างกันมีผลต่อข้อสรุปผลและโปรแกรมการปรับปรุงคุณภาพ การศึกษาครั้งนี้ได้รับการออกแบบในการตรวจสอบการใช้งานของเด็กสำหรับการเผาไหม้การศึกษาระบาดวิทยาเป็นสิ่งที่แนบไป NBR. วิธีใช้ The Kid (2003, 2006 และ 2009) รวม 17,300 ผู้ป่วยแผลไหม้ nonelective อายุน้อยกว่า 20 ปีเก่าที่ถูกระบุ ข้อมูลจากผู้ป่วยที่คล้ายกัน 13,828 ถูกเก็บรวบรวมจาก NBR ตัวแปรผลที่ได้มาเปรียบเทียบระหว่างสองฐานข้อมูล. ผลการเปรียบเทียบเปิดเผยกระจายผู้ป่วยที่คล้ายกันโดยเพศเชื้อชาติและการเผาไหม้ขนาด การสูดดมบาดเจ็บเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในหมู่ผู้ป่วย NBR และมีความสัมพันธ์กับอัตราการตายเพิ่มขึ้น อัตราการหายใจล้มเหลวแผลติดเชื้อ, เซลลูไลแบคทีเรียและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะสูงขึ้นในเด็ก การวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณปรับตัวแปรที่อาจเกิดขึ้นแสดงให้เห็นถึงอัตราการตายคล้ายกัน แต่มีความยาวอย่างมีนัยสำคัญอีกต่อไปในการเข้าพักสำหรับผู้ป่วยใน NBR. สรุปแม้จะมีความแตกต่างในการออกแบบและการสุ่มตัวอย่างจากเด็กและ NBR ผลทางประชากรและการเสียชีวิตโดยรวมมีความคล้ายคลึงกัน ความแตกต่างในอัตราภาวะแทรกซ้อนและระยะเวลาในการเข้าพักควรได้รับการสำรวจโดยการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสาเหตุ เข้ามาสอบสวนความแตกต่างเหล่านี้ควรยังดีกว่าที่แจ้งกลยุทธ์ในการปรับปรุงการป้องกันการเผาไหม้และการรักษา