We determined the effect of nationa

We determined the effect of national vaccine shortages on coverage with 4 doses of diphtheria and tetanus toxoids and acellular pertussis (DTaP) vaccine for American Indian/Alaska Native (AIAN) children. Data on DTaP coverage for children aged 19 to 27 months were abstracted from Indian Health Service (IHS) immunization reports. Coverage with the fourth DTaP dose (DTaP4) was compared for different periods to determine coverage levels before, during, and after the shortage. Data were stratified geographically to determine regional variation. AIAN children experienced a significant decline (14.8%) in DTaP4 coverage during the shortage. Considerable variation was seen among IHS regions (declines ranged from 4.5% to 26.5%). AIAN children included in IHS immunization reports experienced a greater decline in DTaP4 coverage during the shortage than the decline reported nationally for children receiving vaccine at public clinics (14.8% vs 6%). Variations in the decline in coverage highlight possible inequities in vaccine supply and distribution and in implementation of vaccine shortage recommendations. We must identify ways to ensure more equitable vaccine distribution and consistent implementation of vaccine recommendations to protect all children from vaccine-preventable diseases.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เรากำหนดผลของการขาดแคลนวัคซีนแห่งชาติครอบคลุมกับปริมาณ 4 คอตีบ และบาดทะยัก toxoids acellular pertussis (DTaP) วัคซีนสำหรับเด็กพื้นเมืองอินเดียน/อลาสก้า (AIAN) ข้อมูลความครอบคลุม DTaP สำหรับเด็กที่อายุ 19-27 เดือนมีออกจากรายงานการรับวัคซีนของบริการสุขภาพอินเดีย (IHS) ความครอบคลุมกับสี่ DTaP ยา (DTaP4) ได้เปรียบเทียบสำหรับรอบระยะเวลาต่าง ๆ เพื่อกำหนดระดับความครอบคลุมก่อน ระหว่าง และหลัง จากขาดแคลน ข้อมูลถูก stratified กันทางภูมิศาสตร์ในการกำหนดรูปแบบภูมิภาค AIAN เด็กมีประสบการณ์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (14.8%) ใน DTaP4 ความครอบคลุมในช่วงขาดแคลน เปลี่ยนแปลงมากที่เห็นระหว่างภูมิภาค IHS (ลดอัตราอยู่ในช่วงจาก 4.5% เป็น 26.5%) เด็ก AIAN รวมอยู่ในรายงานการรับวัคซีน IHS ประสบการณ์ลดลง DTaP4 ความครอบคลุมมากขึ้นในช่วงขาดแคลนกว่ารายงานผลงานเด็กที่ได้รับวัคซีนที่คลินิกสาธารณะ (14.8% เทียบกับ 6%) ลดลง รูปแบบในการลดลงของความครอบคลุมเน้นเสนอเป็นไปได้ในการจัดหาวัคซีน และนำข้อเสนอแนะขาดแคลนวัคซีน เราต้องระบุวิธีการให้วัคซีนการกระจายที่เป็นธรรมมากขึ้นและดำเนินงานสอดคล้องกันของแนะนำวัคซีนป้องกันเด็กทุกวัย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เรามุ่งมั่นที่ผลกระทบจากการขาดแคลนวัคซีนแห่งชาติในความคุ้มครองที่มี 4 ปริมาณของโรคคอตีบและบาดทะยัก toxoids และไอกรนไอกรน (DTaP) วัคซีนสำหรับอเมริกันอินเดีย / อลาสก้าพื้นเมือง (AIAN) เด็ก ข้อมูลเกี่ยวกับความคุ้มครอง DTaP สำหรับเด็กอายุ 19 ถึง 27 เดือนที่ถูกแยกออกจากอินเดียบริการด้านสาธารณสุข (ไอเอชเอ) รายงานการสร้างภูมิคุ้มกันโรค ครอบคลุมกับสี่ยา DTaP (DTaP4) เมื่อเทียบสำหรับระยะเวลาที่แตกต่างกันในการกำหนดระดับความคุ้มครองก่อนระหว่างและหลังการขาดแคลน ข้อมูลที่ได้มาแบ่งชั้นทางภูมิศาสตร์ในการกำหนดรูปแบบในระดับภูมิภาค เด็ก AIAN ประสบการณ์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (14.8%) ในการรายงานข่าว DTaP4 ในช่วงขาดแคลน การเปลี่ยนแปลงมากที่เห็นในภูมิภาคไอเอชเอ (ลดลงตั้งแต่ 4.5% ถึง 26.5%) เด็ก AIAN รวมอยู่ในรายงานการฉีดวัคซีนไอเอชเอประสบการณ์ลดลงมากขึ้นในการรายงานข่าวในช่วง DTaP4 ขาดแคลนลดลงกว่าที่มีการรายงานในระดับชาติสำหรับเด็กที่ได้รับวัคซีนที่คลินิกสาธารณะ (14.8% เทียบกับ 6%) รูปแบบในการปรับตัวลดลงในการรายงานข่าวไฮไลท์ความไม่เสมอภาคที่เป็นไปได้ในการจัดหาวัคซีนและการจัดจำหน่ายและการดำเนินการตามข้อเสนอแนะปัญหาการขาดแคลนวัคซีน เราจะต้องรู้จักวิธีการที่จะให้แน่ใจว่าการกระจายวัคซีนเท่าเทียมกันมากขึ้นและการดำเนินงานที่สอดคล้องกันของคำแนะนำการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันเด็กจากโรควัคซีนป้องกัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เราพบผลของการขาดแคลนวัคซีนแห่งชาติ ครอบคลุม 4 , โรคคอตีบและบาดทะยัก และไอกรน ( toxoids acellular dtap ) วัคซีนสำหรับชาวอเมริกันอินเดียน / อลาสก้าพื้นเมือง ( อลัน ) เด็ก ข้อมูล dtap ครอบคลุมสำหรับเด็กอายุ 19 ถึง 27 เดือนใจลอยจากบริการสุขภาพอินเดีย ( ไอเอชเอ ) รายงานการ .ครอบคลุมกับปริมาณ dtap ที่สี่ ( dtap4 ) คือเทียบระยะเวลาเพื่อตรวจสอบความคุ้มครองในระดับที่แตกต่างกันทั้งก่อน ระหว่าง และหลังขาดแคลน . การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาข้อมูลทางภูมิศาสตร์เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในภูมิภาค อลันเด็กประสบการณ์การลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ( 14.8% ) ใน dtap4 ครอบคลุมในช่วงแล้ง การเปลี่ยนแปลงมากได้เห็นของในภูมิภาค ( ลดลงอยู่ระหว่างร้อยละ 4.5 ถึงร้อยละ 26.5 )อลันเด็กรวมอยู่ในรายงานที่มีการลดลงมากขึ้นใน dtap4 ครอบคลุมในช่วงขาดแคลนกว่าปฏิเสธรายงานในประเทศสำหรับเด็กรับวัคซีนที่คลินิกสาธารณะ ( 14.8 % และ 6 % ) การเปลี่ยนแปลงในการปฏิเสธในความคุ้มครองที่เป็นไปได้ inequities ในการจัดหาและกระจายวัคซีน และการแนะนำการขาดแคลนวัคซีนเราต้องระบุวิธีการเพื่อให้แน่ใจว่า การกระจายวัคซีนอย่างเป็นธรรมมากขึ้นและการดำเนินงานที่สอดคล้องกันของแนะนำวัคซีนป้องกันเด็กจากวัคซีนป้องกันโรค