Species A rotavirus (RVA) is the le

Species A rotavirus (RVA) is the leading cause of severe
childhood gastroenteritis worldwide and accounts for about
2 million hospitalizations and 453 000 deaths among young
children annually.1,2
In 2006, the World Health Organization
(WHO) recommended including two RVA vaccines in national
immunization programmes in the Americas and Europe – after
both vaccines had been found to show high efficacy and safety
in clinical trials in these regions.2
By 2009, the same vaccines
had been found to be efficacious in Africa and Asia and WHO
therefore expanded its recommendation to include all children
worldwide.2
Nearly 40 countries – most of them high- or
middle-income – have introduced an RVA vaccine into their
national programmes. Early evaluations after the introduction
of these vaccines in high- or middle-income countries have
shown a drop in hospitalizations for diarrhoea ranging from
33 to 50%.3–9
RVA vaccines have appeared to perform less well
in low-income countries.10–12 The impact of RVA vaccination
in different socioeconomic groups within a single country has
not yet been investigated.
The evaluation of the impact of RVA vaccination in “realworld”
settings is a public health priority. Although the direct
protection conferred by RVA vaccines against RVA infection
needs to be assessed, the broader public health benefits of such
vaccines may be better appreciated by evaluating the impact
of RVA vaccination on hospitalizations for diarrhoea.
The states of Mexico vary in the level of development that
they have achieved and this heterogeneity provides a useful
opportunity to examine possible differences in the impact of
an RVA vaccine across several socioeconomic strata.13 After
the national introduction of a monovalent RVA vaccine in
2007, substantial declines in diarrhoea-related mortality and
morbidity among Mexican children were observed.14,15 In one
study in Mexico, the incidence of hospitalization for diarrhoea
was found to have declined since 2007.16 However, this decline
could not be attributed to RVA vaccination unequivocally
because at the time “postvaccine” data had only been collected
for two years and the incidence of infection with RVA
shows considerable inter-annual variation in the absence of
any interventions.16
In this study we describe trends in hospitalization for
diarrhoea among young children in Mexico before and after
the introduction of RVA vaccination. The primary aims of this
analysis were to document the long-term effect of RVA vaccination
on diarrhoea-related hospitalizations and to compare
the impact of such vaccination in the poorly developed states of
Mexico with that seen in the country’s more developed states.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พันธุ์ A rotavirus (RVA) เป็นสาเหตุของความรุนแรงกระเพาะเด็กทั่วโลกและบัญชีเกี่ยวกับ2 ล้านแก่และหนุ่มสาว 453 000 ยากเด็ก annually.1,2 ในปี 2549 องค์การอนามัยโลก(ใคร) แนะนำให้รวมสอง RVA วัคซีนแห่งชาติรับวัคซีนโปรแกรมในอเมริกาและยุโรป – หลังวัคซีนทั้งสองได้พบการแสดงประสิทธิภาพสูงและความปลอดภัยในการทดลองทางคลินิกใน regions.2 เหล่านี้ โดย 2009 วัคซีนเดียวได้พบว่าทรีทเม้นต์ในแอฟริกา และเอเชีย และที่ดังนั้น การขยายตัวของคำแนะนำแก่เด็กworldwide.2 เกือบ 40 ประเทศ –ส่วนใหญ่สูง - หรือมี – ได้รับการแนะนำวัคซีน RVA เข้าตนโครงการแห่งชาติ ประเมินช่วงหลังจากการแนะนำของเหล่านี้วัคซีนในสูง - หรือ รายได้กลาง ประเทศมีแสดงการวางในแก่สำหรับท้องเสียตั้งแต่33 50% .3-9 RVA วัคซีนมีปรากฏการ ดำเนินการน้อยดีใน countries.10–12 รายได้ต่ำผลกระทบของวัคซีน RVAในกลุ่ม socioeconomic ต่าง ๆ ภายในประเทศเดียวได้ยังไม่ได้ รับการตรวจสอบการประเมินผลกระทบของวัคซีน RVA ใน "realworld"การตั้งค่าเป็นสำคัญด้านสาธารณสุข ถึงแม้ว่าตรงรับจาก RVA วัคซีนกับติดเชื้อ RVA ป้องกันต้องได้รับการประเมิน ผลประโยชน์สาธารณกว้างดังกล่าววัคซีนอาจชื่นชมดีกว่าการประเมินผลกระทบวัคซีน RVA บนแก่สำหรับท้องเสียรัฐของเม็กซิโกที่แตกต่างในระดับของการพัฒนาที่พวกเขาประสบความสำเร็จ และ heterogeneity นี้ให้เป็นประโยชน์การตรวจสอบความแตกต่างได้ในผลกระทบของมีวัคซีน RVA ข้ามหลาย socioeconomic strata.13 หลังการนำวัคซีน RVA monovalent ในชาติ2007 สำคัญปฏิเสธในที่เกี่ยวข้องกับโรคท้องร่วงตาย และเจ็บป่วยในหมู่เด็กเม็กซิกันได้ observed.14,15 หนึ่งศึกษาในเม็กซิโก อุบัติการณ์ของการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับท้องเสียพบว่าปฏิเสธตั้งแต่ 2007.16 อย่างไรก็ตาม การลดลงนี้อาจไม่สามารถเกิดจากการฉีดวัคซีน RVA unequivocallyเนื่องจากในเวลา "postvaccine" มีเพียงการรวบรวมข้อมูลสำหรับ 2 ปีและอุบัติการณ์ของการติดเชื้อด้วย RVAแสดงความผันแปรประจำปีระหว่างที่มากของinterventions.16 ใด ๆในการศึกษานี้ เราอธิบายถึงแนวโน้มในการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับท้องเสียในเด็กเล็กในเม็กซิโกก่อน และหลังการแนะนำวัคซีน RVA มีวัตถุประสงค์หลักของได้วิเคราะห์เอกสารผลระยะยาวของวัคซีน RVAแก่ที่เกี่ยวข้องกับโรคท้องร่วง และ การเปรียบเทียบผลกระทบของวัคซีนดังกล่าวในรัฐพัฒนาได้ไม่ดีเม็กซิโกกับที่เห็นในประเทศอเมริกาที่พัฒนามากขึ้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ชนิดโรตาไวรัส (RVA) เป็นสาเหตุของความรุนแรง
ในวัยเด็กของกระเพาะและลำไส้อักเสบทั่วโลกและบัญชีสำหรับประมาณ
2 ล้านรักษาในโรงพยาบาลและเสียชีวิต 453 000 หมู่หนุ่มสาว
เด็ก annually.1,2
ในปี 2006 องค์การอนามัยโลก
(WHO) แนะนำรวมทั้งสองวัคซีน RVA ใน ชาติ
โปรแกรมการฉีดวัคซีนในทวีปอเมริกาและยุโรป - หลังจาก
การฉีดวัคซีนทั้งสองได้รับการพบเพื่อแสดงความมีประสิทธิภาพและความปลอดภัยสูง
ในการทดลองทางคลินิกใน regions.2 เหล่านี้
โดยปี 2009 วัคซีนเดียวกัน
ได้รับพบว่ามีประสิทธิภาพในแอฟริกาและเอเชียและผู้ที่
จึงขยาย ข้อเสนอแนะที่จะรวมถึงเด็กทุกคน
worldwide.2
เกือบ 40 ประเทศ - ส่วนใหญ่ของพวกเขาสูงหรือ
มีรายได้ปานกลาง - ได้นำวัคซีน RVA เป็นของ
โครงการระดับชาติ การประเมินผลในช่วงต้นหลังจากการแนะนำ
ของวัคซีนเหล่านี้ในประเทศที่สูงหรือมีรายได้ปานกลางได้
แสดงให้เห็นถึงการลดลงของการรักษาพยาบาลสำหรับอาการท้องเสียตั้งแต่
33-50% 0.3-9
วัคซีน RVA ได้ปรากฏตัวขึ้นในการดำเนินการไม่ดี
ในการมีรายได้ต่ำ countries.10- 12 ผลกระทบของการฉีดวัคซีน RVA
ในกลุ่มทางเศรษฐกิจและสังคมที่แตกต่างกันภายในประเทศเดียวยัง
ไม่ได้รับการตรวจสอบ.
การประเมินผลกระทบของการฉีดวัคซีนใน RVA "RealWorld" การ
ตั้งค่ามีความสำคัญต่อสุขภาพของประชาชน แม้ว่าโดยตรง
ป้องกันการประชุมตามวัคซีน RVA ต่อการติดเชื้อ RVA
ความต้องการที่จะได้รับการประเมินที่กว้างประโยชน์ต่อสุขภาพของประชาชนเช่น
การฉีดวัคซีนอาจได้รับการชื่นชมที่ดีขึ้นโดยการประเมินผลกระทบ
ของการฉีดวัคซีน RVA ในโรงพยาบาลสำหรับอาการท้องเสีย.
รัฐเม็กซิโกแตกต่างกันในระดับของการพัฒนา ว่า
พวกเขามีความสามารถและความแตกต่างนี้ให้เป็นประโยชน์ใน
โอกาสที่จะตรวจสอบความแตกต่างที่เป็นไปได้ในผลกระทบของ
วัคซีน RVA ทั่ว strata.13 ทางสังคมและเศรษฐกิจหลายหลังจาก
การเปิดตัวแห่งชาติของวัคซีน monovalent RVA ใน
ปี 2007 ลดลงอย่างมากในการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคท้องร่วงและ
การเจ็บป่วยในหมู่ เด็กเม็กซิกันเป็น observed.14,15 หนึ่งใน
การศึกษาในเม็กซิโกอุบัติการณ์ของการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับอาการท้องเสีย
ก็จะพบว่ามีการลดลงตั้งแต่ 2,007.16 อย่างไรก็ตามการลดลงนี้
ไม่สามารถนำมาประกอบกับการฉีดวัคซีน RVA แจ่มแจ้ง
เพราะในเวลานั้น "postvaccine" ข้อมูลที่ได้รับเท่านั้น เก็บรวบรวม
สองปีและอุบัติการณ์ของการติดเชื้อ RVA
แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างมากระหว่างปีในกรณีที่ไม่มีของ
interventions.16 ใด ๆ
ในการศึกษานี้เราจะอธิบายแนวโน้มในการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับ
โรคอุจจาระร่วงในเด็กหนุ่มในเม็กซิโกก่อนและหลัง
การเปิดตัวของการฉีดวัคซีน RVA จุดมุ่งหมายหลักของการนี้
การวิเคราะห์เป็นเอกสารผลระยะยาวของการฉีดวัคซีน RVA
ในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโรคท้องร่วงและเปรียบเทียบ
ผลกระทบของการฉีดวัคซีนดังกล่าวในรัฐพัฒนาคุณภาพของ
เม็กซิโกกับที่เห็นในรัฐพัฒนามากขึ้นของประเทศ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ชนิดเป็นโรต้าไวรัส ( ความหนืด ) เป็นสาเหตุที่รุนแรงบัญชีในวัยเด็ก และทั่วโลก และประมาณ2 ล้านบาท ซึ่ง และ 453 000 เสียชีวิตท่ามกลางหนุ่มเด็ก 2 ปีใน 2549 องค์การอนามัยโลก( ใคร ) แนะนำรวมทั้งสองวัคซีนความหนืด ในประเทศภูมิคุ้มกันโครงการในทวีปอเมริกาและยุโรป–หลังทั้งวัคซีนที่ได้รับพบว่าให้ประสิทธิภาพสูงและปลอดภัยในการทดลองทางคลินิกในภูมิภาคนี้ 2 .โดย 2009 , วัคซีนเหมือนกันที่ได้รับพบได้ในแอฟริกาและเอเชีย และเป็นใครจึงขยายคำแนะนำรวมเด็กทั้งหมดทั่วโลก 2 .เกือบ 40 ประเทศและส่วนใหญ่ของพวกเขาสูงหรือรายได้ปานกลางและได้นําความหนืดของวัคซีนโครงการแห่งชาติ ประเมินก่อนหลังแนะนำวัคซีนเหล่านี้ในประเทศที่มีรายได้สูง หรือแสดงการลดลง ซึ่งสำหรับท้องเสียตั้งแต่33 50% 3 – 9วัคซีนความหนืดปรากฎแสดงน้อยดีในประเทศที่มีรายได้ต่ำ ที่ 10 – 12 ผลกระทบของการฉีดวัคซีนความหนืดในกลุ่มสังคมต่างๆ ในประเทศเดียวได้ไม่ได้รับการตรวจสอบการประเมินผลของผลกระทบของการฉีดวัคซีนความหนืดใน " realworld "การตั้งค่าเป็นสาธารณสุขมาก่อน แม้ว่าโดยตรงป้องกันโดยวัคซีนป้องกันการติดเชื้อความหนืดความหนืด )ต้องประเมิน กว้างสาธารณสุขประโยชน์เช่นวัคซีนอาจจะดีกว่า นิยม โดยประเมินผลกระทบของวัคซีนซึ่งความหนืดในการท้องเสียด้วยรัฐของเม็กซิโกมีความแตกต่างในระดับของการพัฒนาที่พวกเขาได้บรรลุและความหลากหลายนี้ให้เป็นประโยชน์โอกาสในการตรวจสอบความแตกต่างที่เป็นไปได้ในผลกระทบของมีความหนืดวัคซีนข้าม strata.13 สังคมเศรษฐกิจหลายหลังชาติแนะนำวัคซีนความหนืดในมก.2550 ในที่เกี่ยวข้องกับการตายและโรคอุจจาระร่วงลดลงอย่างมากการเจ็บป่วยของเด็ก เม็กซิโก พบว่า 14,15 ในหนึ่งการศึกษาในเม็กซิโก , อุบัติการณ์ของการรักษาสำหรับอาการท้องเสียพบว่า ได้ปรับตัวลดลงตั้งแต่ 2007.16 อย่างไรก็ตาม ปฏิเสธนี้อาจจะเกิดจากวัคซีน ความหนืดที่ชัดเจนเพราะในเวลาที่ " postvaccine " มีเพียงการรวบรวมข้อมูลสำหรับสองปีและอุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่มีความหนืดแสดงการเปลี่ยนแปลงมากระหว่างการประจำปีinterventions.16 ใด ๆในการศึกษานี้เราอธิบายถึงแนวโน้มในการรักษาโรคอุจจาระร่วงในเด็กเล็กในเม็กซิโก ก่อนและหลังการฉีดวัคซีนความหนืด . จุดมุ่งหมายหลักของนี้วิเคราะห์เอกสารผลระยะยาวของการฉีดวัคซีนความหนืดเรื่องที่เกี่ยวข้อง ซึ่งโรคอุจจาระร่วง และเปรียบเทียบผลกระทบของการฉีดวัคซีน เช่น ในงานพัฒนาของสหรัฐอเมริกาเม็กซิโก กับที่เห็นในประเทศที่พัฒนามากที่อเมริกา