Сare planNeed for actions related t

Сare plan
Need for actions related to standard precautions caring for the patient (Yes No)
Transporting a Patient to Isolation Unit (Yes No)
Nutrition – oral, enteral (nasogastric or NG feeding, gastrostomy feeding, percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG), jejunostomy tube (J-tube), total parenteral nutrition (TPN)
Diet
 Meal Trays (NPO, clear liquid, full liquid, soft, regular, low sodium, etc.___________________
 Assisting Feeding
Prophylaxis of bed sores - (Yes No)
Positioning of the patient – Turning, Moving, Logrolling, applying restrains in bed
Transportation method
Transfer Belt, Wheelchair, Sliding-Board Transfer, Standby Assist, Stretcher, Mechanical Lift
Transferring the Patient onto and off the Toilet, Walk with a Cane and Two-Point Gait
Walk with a Walker and Three-Point Gait
Patient’s Hygiene
 Assisting with the Tub Bath or Shower
 Bed Bath or Waterless Bed Bath (Bag Bath)
 Changing the Patient’s Gown
 Partial Bath
 Perineal Care Female Male
 Hand and Fingernail Care
 Bed Shampoo
 Dressing and Undressing the Patient
 Floss and Brush Teeth
 Mouth Care
 Caring for Dentures
 Backrub
 Shaving (Male Patient)
 Daily Hair Care
 Need for urinal, bedpan
Assisting the Patient to Deep Breathe and Cough
Assisting in Performing Postoperative Leg Exercises
Applying Elasticized Stockings
Assisting with Sequential Compression Hosiery
Assisting the Patient to Dangle
COMPUTING INTAKE AND OUTPUT
Intake By mouth ______ mL + IV ______ mL Total ______ mL
Output Urine ______ mL + Vomitus ______ mL+ Drainage ______ mL Total ______ mL
OBSERVATIONS RELATING TO DRAINS
What is the drainage outlet (underline): Catheter T-tube Jackson-Pratt (J-P) or Hemovac® drain Penrose drain Cigarette drain
● Drain is intact or patent (Yes No)
● Drain appears blocked, dislodged, or kinked (Yes No)
● Surrounding skin appears abnormal (erosion, red, hot, swollen, macerated) (Yes No)
● Drainage is eroding the surrounding healthy skin (Yes No)
● Drainage is purulent, cloudy, or foul smelling (Yes No)
● Drainage color changes or appears abnormal (Yes No)
● Amount of drainage decreases markedly or stops entirely (Yes No)
● Amount of drainage increases markedly (Yes No)
CARING IV LINE
■ The tubing has become disconnected
■ The fluid bag is empty
■ The IV fluid is not dripping into the drip chamber
■ Blood has backed up into the IV tubing
■ The person complains of pain at the IV site
■ There is swelling or redness at the IV site

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แผน Сareจำเป็นสำหรับการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับข้อควรระวังดูแลผู้ป่วย (ไม่ใช่)ขนส่งผู้ป่วยเพื่อแยกหน่วย (ไม่ใช่)โภชนาการ – ปาก enteral (nasogastric หรือฉบับ gastrostomy ให้อาหาร percutaneous gastrostomy โดยการส่องกล้อง (PEG), jejunostomy (หลอด J) รวมอาหารหลอดเลือด (TPN) การให้อาหารรับประทานอาหาร ถาดอาหาร (NPO เหลวใส ของเหลว นุ่ม นวล ปกติ ต่ำโซเดียม ฯลฯ . ___ให้ความช่วยเหลือให้อาหาร การป้องกันโรคของแผลเตียง - (ไม่ใช่)ตำแหน่งของผู้ป่วย – เปิด ย้าย Logrolling ใช้ยับยั้งในเตียง วิธีการเดินทางเข็มขัดโอน โอนย้ายกระดานเลื่อน รถเข็น สแตนด์บายช่วย เปลหาม ยกเครื่องจักรกลโอนย้ายผู้ป่วยลง และ ปิดห้องน้ำ เดิน ด้วยไม้เท้าและเดินจุดเดิน ด้วย Walker และเดินสามจุดสุขอนามัยของผู้ป่วยให้ความช่วยเหลือพร้อมอ่างอาบน้ำหรือฝักบัวเตียงอ่างอาบน้ำหรืออ่างอาบน้ำเตียง Waterless (ถุงน้ำ)การเปลี่ยนชุดของผู้ป่วยน้ำบางส่วนของฝีเย็บดูแลหญิงชายดูแลเล็บมือและมือเตียงผมแต่งตัว และเสื้อผ้าผู้ป่วยการขัดฟันและแปรงฟันการดูแลช่องปาก การดูแลฟันปลอม Backrubโกน (ผู้ป่วยชาย)ดูแลผมทุกวันต้องฟลัช bedpanช่วยเหลือผู้ป่วยลึกหายใจ และไอช่วยในการออกกำลังกายที่ขาหลังผ่าตัดใช้ถุงน่อง Elasticizedช่วยเหลือ ด้วยการบีบอัดแบบลำดับชั้นช่วยเหลือผู้ป่วยที่จะห้อย คำนวณปริมาณและผลผลิตบริโภคโดยปาก___ mL + IV ___ mL รวม___ mLผลผลิตปัสสาวะ___ mL + Vomitus ___ mL + ระบาย___ mL รวม___ mLข้อสังเกตเกี่ยวกับการระบายน้ำร้านระบาย (ขีดล่าง) คืออะไร: สายสวนหลอด T แจ็คสัน-Pratt (J-P) หรือ Hemovac® Penrose drain บุหรี่ท่อระบายน้ำท่อระบายน้ำ●ระบายเป็นเหมือนเดิม หรือสิทธิบัตร (ไม่ใช่)●ทิ้งปรากฏ บล็อก dislodged หรือ kinked (ไม่ใช่)●รายรอบผิวผิดปกติ (พังทลาย สีแดง ร้อน บวม macerated) (ไม่ใช่)●การระบายน้ำจะกัดเซาะสุขภาพผิวโดยรอบ (ไม่ใช่)●การระบายน้ำเป็นหนอง มีเมฆ หรือเหม็นกลิ่น (ไม่ใช่)●ระบายสีเปลี่ยน หรือปรากฏ ความผิดปกติ (Yes No)●จำนวนระบายน้ำลดลงอย่างเด่นชัด หรือหยุดอย่างสิ้นเชิง (ไม่ใช่)●จำนวนระบายน้ำเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัด (ไม่ใช่) สาย IV ที่มุ่ง■มีกลายเป็นการเชื่อมต่อที่ท่อ■ fluid ถุงเปล่า■ fluid IV ซิบ ๆ ขึ้นเข้าไปในห้องน้ำหยด■เลือดได้สำรองเข้าท่อ IV■บุคคลบ่นปวดที่ไซต์ IV■มีมีอาการบวมหรือรอยแดงที่ไซต์ IV

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Сareแผน
ความต้องการสำหรับการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับข้อควรระวังมาตรฐานการดูแลผู้ป่วย (ใช่ไม่มี)
การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปสู่การแยกหน่วย (ใช่ไม่มี)
โภชนาการ - ปากทางเดินอาหาร (nasogastric หรือ NG อาหารให้อาหาร gastrostomy, ลวด gastrostomy ส่องกล้อง (PEG) หลอด jejunostomy (J-หลอด) สารอาหารทางหลอดเลือดรวม (TPN)
อาหาร
อาหารถาด (NPO, ของเหลวใสของเหลวเต็มนุ่มปกติโซเดียมต่ำ ฯลฯ .___________________
การช่วยเหลือให้อาหาร
ป้องกันโรคของแผลเตียง - (ใช่ไม่มี)
การวางตำแหน่งของ ผู้ป่วย - กลึงย้าย Logrolling การใช้พันธนาการในเตียง
ขนส่งวิธี
การโอนเข็มขัดรถเข็นคนพิการเลื่อน-Board โอนสแตนด์บาย Assist, เปลวิศวกรรม Lift
ถ่ายโอนผู้ป่วยไปยังและออกจากห้องน้ำเดินกับอ้อยและสองจุดเดิน
เดิน กับวอล์คเกอร์และสามจุดเดิน
ของผู้ป่วยสุขอนามัย
การช่วยเหลือกับอ่างอาบน้ำหรือห้องอาบน้ำ
นอนห้องน้ำหรือ Waterless อาบน้ำเตียง (กระเป๋าอาบน้ำ)
การเปลี่ยนชุดของผู้ป่วย
บางส่วนอาบน้ำ
ฝีเย็บดูแลหญิงชาย
มือและเล็บดูแล
แชมพูเตียง
การตกแต่งและ Undressing ผู้ป่วย
ไหมขัดฟันและแปรงฟัน
ปากดูแล
การดูแลฟันปลอม
 Backrub
การโกน (ชายผู้ป่วย)
การดูแลประจำวันผม
 Need for ปัสสาวะหม้ออุจจาระสำหรับคนเจ็บ
ช่วยเหลือผู้ป่วยที่จะหายใจลึกและไอ
ให้ความช่วยเหลือในประสิทธิภาพการออกกำลังกายหลังผ่าตัดขา
การประยุกต์ใช้ elasticized ถุงน่อง
ความช่วยเหลือกับลำดับการบีบอัดชั้นใน
การช่วยเหลือผู้ป่วยที่จะห้อย
ปริมาณการ COMPUTING และการส่งออก
การบริโภคปาก ______ มล + IV ______ มลรวม ______ มล
ปัสสาวะเอาท์พุท ______ มล + อาเจียนออกมา ______ มล + ระบายน้ำ ______ มลรวม ______ มล
สังเกตที่เกี่ยวข้องกับท่อระบายน้ำ
คืออะไร เต้าเสียบระบายน้ำ (ขีดเส้นใต้): Catheter T-หลอดแจ็คสันแพรตต์ (JP) หรือHemovac®ท่อระบายน้ำท่อระบายน้ำเพนโรสบุหรี่ท่อระบายน้ำ
●ท่อระบายน้ำเป็นเหมือนเดิมหรือสิทธิบัตร (ใช่ไม่มี)
●ท่อระบายน้ำปรากฏบล็อกหลุดออกหรือหักงอ (ใช่ไม่มี)
●รอบผิว ปรากฏขึ้นผิดปกติ (การกัดเซาะ, สีแดง, ร้อนบวม macerated) (ใช่ไม่มี)
●ระบายน้ำกัดเซาะผิวมีสุขภาพดีโดยรอบ (ใช่ไม่มี)
●การระบายน้ำหนอง, เมฆครึ้มหรือกลิ่นเหม็น (ใช่ไม่มี)
การเปลี่ยนแปลงสี●การระบายน้ำหรือปรากฏขึ้นผิดปกติ (ใช่ไม่มี)
●จำนวนระบายน้ำลดลงอย่างเห็นได้ชัดหรือหยุดอย่างสิ้นเชิง (ใช่ไม่มี)
●จำนวนการเพิ่มขึ้นของการระบายน้ำอย่างเห็นได้ชัด (ใช่ไม่มี)
สายการดูแล IV
■ท่อได้ขาดการเชื่อมต่อ
■ถุง UID ฟลอริด้าเป็นที่ว่างเปล่า
■โพสต์ที่ฟลอริด้า IV ไม่ได้หยดลงไปใน หอการค้าหยด
เลือด■ได้รับการสนับสนุนขึ้นเป็นท่อที่สี่
■คนบ่นเจ็บที่บริเวณสี่
■มีอาการบวมหรือรอยแดงที่เว็บไซต์ที่สี่