Non-alcoholic fatty liver disease i

Non-alcoholic fatty liver disease is a common and
growing problem worldwide.1, 99–100 Although frequently
asymptomatic and relatively benign, NAFLD
has the potential to progress to cirrhosis. Cirrhosis,
when decompensated, has a poor prognosis.101
Currently, the mainstays of treatment are dietary
advice, help and encouragement to lose weight, and
exercise, and energetic treatment of co-existing disorders,
especially, Type 2 diabetes and hypertension. Treatment
strategies to date may be grouped into those that
address weight loss, improve insulin sensitivity, are
antioxidant, anti-TNF or have other mechanisms of
action, but none has become an established intervention.
Omega-3 fatty acids have been suggested as a
treatment for NAFLD.20 They have several potential
mechanisms of action, the most important being to
alter hepatic gene expression, thereby switching intracellular
metabolism from lipogenesis and storage to
fatty acid oxidation and catabolism. There is also
evidence that they improve insulin sensitivity, are
anti-inflammatory and reduce TNF levels thus offering
several potential therapeutic mechanisms.
Animal studies have shown promise with reduction
in hepatic steatosis, improved insulin sensitivity,
reduced inflammation and oxidative stress consistently
reported. In humans, preliminary clinical trials have
confirmed this potential with three of the four studies
reporting a reduction in hepatic steatosis on imaging,
increased insulin sensitivity and improved serum liver
function tests. They have also confirmed the tolerability
of omega-3 fatty acids, which is an important factor
in a disorder which is usually asymptomatic. To
date, the trials have all been open-label and none has
employed a prospective, randomized, blinded, placebocontrolled,
adequately powered trial methodology to
submit these promising preliminary findings to proper
scientific rigour. Such studies are now urgently
required.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคตับไขมันแอลกอฮอล์เป็นการทั่วไป และเติบโตปัญหา worldwide.1, 99-100 แม้บ่อยครั้งแสดงอาการ และค่อนข้าง อ่อนโยน NAFLDมีศักยภาพในการดำเนินการตับแข็ง ตับแข็งเมื่อ decompensated มี prognosis.101 ดี, Mainstays ของรักษาเป็นอาหารคำแนะนำ ช่วยเหลือ และให้กำลังใจในการลดน้ำหนัก และออกกำลังกาย และมีพลังรักษาโรคร่วมที่มีอยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 2 ชนิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง รักษากลยุทธ์วันที่อาจจะจัดกลุ่มเป็นผู้ที่น้ำหนัก เพิ่มความไวของอินซูลิน เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ ต่อต้าน TNF หรือกลไกอื่น ๆ ของการดำเนินการ แต่ไม่ได้กลายเป็นการ แทรกแซงการจัดตั้งขึ้นกรดไขมันโอเมก้า 3 มีการแนะนำเป็นการรักษา NAFLD.20 พวกเขามีศักยภาพหลายกลไกของการกระทำ การสำคัญเพื่อเปลี่ยนตับยีนนิพจน์ จึงสลับ intracellularเผาผลาญ lipogenesis และเก็บข้อมูลออกซิเดชันของกรดไขมันและแคแทบอลิซึม นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่จะปรับปรุงความไวอินซูลิน เป็นแก้อักเสบ และลดระดับ TNF จึง เสนอกลไกอาจรักษาโรคต่าง ๆศึกษาสัตว์ได้แสดงสัญญาลดในตับ steatosis ความไวของอินซูลินดีขึ้นลดการอักเสบและความเครียด oxidative อย่างสม่ำเสมอรายงาน ในมนุษย์ มีการทดลองทางคลินิกเบื้องต้นได้รับการยืนยันนี้อาจเกิดขึ้นกับสามศึกษา 4รายงานลด steatosis ตับภาพความไวต่ออินซูลินเพิ่มขึ้นและเซรั่มปรับปรุงตับตรวจการทำงาน พวกเขายังได้ยืนยันที่ tolerabilityกรดไขมันโอเมก้า-3 ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญหรือไม่ในโรคที่เป็นมักแสดงอาการ ถึงวัน การทดลองทั้งหมดได้เปิดป้าย และไม่มีจ้าง placebocontrolled เป็นอนาคต randomized ไร้ เหตุผลขับเคลื่อนวิธีการทดลองอย่างเพียงพอส่งเหล่านี้ค้นพบเบื้องต้นว่าจะเหมาะสมนิตย์วิทยาศาสตร์ การศึกษาดังกล่าวอยู่ในขณะนี้อย่างเร่งด่วนต้องระบุ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ไขมันเป็นที่พบบ่อยและ
worldwide.1 ปัญหาการเจริญเติบโต, 99-100 แม้ว่าบ่อยครั้ง
ที่ไม่มีอาการและอ่อนโยนค่อนข้าง NAFLD
มีศักยภาพที่จะพัฒนาไปสู่โรคตับแข็ง โรคตับแข็ง
เมื่อ decompensated มี prognosis.101 ยากจน
ปัจจุบันแกนนำของการรักษาเป็นอาหาร
คำแนะนำช่วยเหลือและให้กำลังใจในการลดน้ำหนักและ
การออกกำลังกายและการรักษาความผิดปกติของพลังร่วมที่มีอยู่
โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวานประเภท 2 และความดันโลหิตสูง การรักษา
กลยุทธ์วันที่อาจจะถูกแบ่งออกเป็นผู้ที่
อยู่การสูญเสียน้ำหนักการปรับปรุงความไวของอินซูลินเป็น
สารต้านอนุมูลอิสระป้องกัน TNF หรือมีกลไกอื่น ๆ ของ
การดำเนินการ แต่ไม่ได้กลายเป็นแทรกแซงการจัดตั้งขึ้น.
โอเมก้า 3 กรดไขมันที่ได้รับการแนะนำในฐานะ
รักษา สำหรับ NAFLD.20 พวกเขามีศักยภาพในหลาย
กลไกของการกระทำเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดในการ
เปลี่ยนแปลงการแสดงออกของยีนตับจึงเปลี่ยนเซลล์
จากการเผาผลาญอาหาร lipogenesis และการเก็บรักษาการ
เกิดออกซิเดชันของกรดไขมันและ catabolism นอกจากนี้ยังมี
หลักฐานว่าพวกเขาปรับปรุงความไวของอินซูลินเป็น
ต้านการอักเสบและลดระดับ TNF จึงเสนอ
กลไกการบำบัดรักษาที่มีศักยภาพ.
การศึกษาสัตว์ได้แสดงให้เห็นสัญญากับการลด
ในตับ steatosis, ความไวของอินซูลินดีขึ้น,
การอักเสบลดลงและความเครียดออกซิเดชันอย่างต่อเนื่อง
รายงาน ในมนุษย์ทดลองทางคลินิกในเบื้องต้นได้
รับการยืนยันที่อาจเกิดขึ้นกับสามในสี่ของการศึกษา
รายงานการลดลงในตับ steatosis ในการถ่ายภาพ,
ความไวของอินซูลินที่เพิ่มขึ้นและการปรับปรุงตับซีรั่ม
การทดสอบฟังก์ชั่น พวกเขายังได้รับการยืนยันความทน
ของโอเมก้า 3 กรดไขมันซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญ
ในความผิดปกติซึ่งมักจะไม่แสดงอาการ เพื่อ
วันที่ทดลองทั้งหมดได้รับการเปิดป้ายและไม่มีใครได้
ว่าจ้างที่คาดหวังแบบสุ่มตาบอด placebocontrolled,
วิธีการขับเคลื่อนอย่างเพียงพอการพิจารณาคดีที่จะ
ส่งผลเบื้องต้นเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเหมาะสม
ความรุนแรงทางวิทยาศาสตร์ การศึกษาดังกล่าวอยู่ในขณะนี้อย่างเร่งด่วน
ที่จำเป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ไม่มีแอลกอฮอล์โรคไขมันในตับที่เป็นสามัญและ
เติบโตปัญหาทั่วโลก 1 , 99 - 100 แต่ไม่มีอาการ และค่อนข้างบ่อย

ใจดี nafld มีศักยภาพเพื่อความก้าวหน้าโรคตับแข็ง ตับแข็ง
เมื่อไม่สามารถชดเชยได้ มีการพยากรณ์โรคไม่ดี 101
ในปัจจุบัน mainstays รักษาเป็นอาหารแนะนำ ช่วยเหลือและให้กำลังใจ

เพื่อลดน้ำหนักและออกกำลังกายและการแข็งขันของ Co ความผิดปกติของที่มีอยู่
โดยเฉพาะชนิดที่ 2 โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง กลยุทธ์การรักษา
วันที่อาจจะจัดกลุ่มที่
ที่อยู่การสูญเสียน้ำหนัก , เพิ่มความไวของอินซูลิน ,
สารต้านอนุมูลอิสระต่อต้านเม็ดเลือดขาวหรือกลไกอื่น ๆของ
การกระทำ แต่ไม่มีได้กลายเป็นการแทรกแซงขึ้น .
กรดไขมันโอเมก้า - 3 ได้รับการแนะนำให้เป็น
nafld .20 พวกเขามีกลไกที่มีศักยภาพ
หลายของการกระทำที่สำคัญที่สุดถูก

เปลี่ยนตับยีน จึงเปลี่ยนจากไลโปจีเนซีสและการเก็บเซลล์เมแทบอลิซึม


ออกซิเดชันกรดไขมันและกระบวนการสลาย . นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่า พวกเขาเพิ่มความไวของอินซูลิน
,
ต้านการอักเสบและลดระดับ TNF จึงเสนอกลไกการรักษาที่มีศักยภาพหลาย ๆ

.การศึกษาสัตว์แสดงให้สัญญากับการลด
ในตับ steatosis , ความไวอินซูลินดีขึ้น ลดความเครียดออกซิเดชันและการอักเสบอย่างต่อเนื่อง

รายงาน ในมนุษย์ เบื้องต้นทางคลินิกมี
ยืนยันนี้อาจเกิดขึ้นกับสามสี่การศึกษา
รายงานการ steatosis ตับบนภาพ , เพิ่มความไวของอินซูลินและปรับปรุง

ซีรั่มตับฟังก์ชันการทดสอบพวกเขายังยืนยันความทนทาน
ของกรดไขมันโอเมกา - 3 ซึ่งเป็นปัจจัยสําคัญ
ในโรคซึ่งมักไม่มีอาการ

วัน การทดลองทั้งหมดได้รับการเปิดป้ายและไม่มีใครมี
ใช้ในอนาคต โดย placebocontrolled อย่างเพียงพอ , ตาบอด , การทดลองวิธีการขับเคลื่อน

ส่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรุนแรงผลวิเคราะห์เบื้องต้นทางวิทยาศาสตร์ที่เหมาะสม

การศึกษาดังกล่าวขณะนี้เร่งด่วน
ที่จําเป็น