5.55) for all cause mortality compa

5.55) for all cause mortality compared with a dietary calcium
intake of between 600 and 999 mg/day. The same comparison
among women with use of any type of calcium containing
supplement, yielded a multivariable adjusted hazard ratio of
1.51 (0.91 to 2.50), whereas the hazard ratio among non-users
of calcium containing supplements was 1.17 (0.97 to 1.41).
Thus, among women with a high dietary intake of calcium, the
addition of calcium supplements increased the risk of death in
a dose dependent fashion. The synergy index for the interaction
between a high dietary calcium intake and calcium tablet use
was 4.87 (95% confidence interval 1.11 to 21.32).
Vitamin D intake did not significantly modify the associations
between calcium intake and the rate of deaths from all causes,
cardiovascular disease, or ischaemic heart disease (results not
shown).
Discussion
In this study of women in the Swedish mammography cohort,
a high calcium intake (>1400 mg/day) was associated with an
increased rate of mortality, including death from cardiovascular
disease. The increase was moderate with a high dietary calcium
intake without supplement use, but the combination of a high
dietary calcium intake and calcium tablet use resulted in a more
pronounced increase in mortality. For most women with lower
intakes we observed only modest differences in risk.
Strengths and weaknesses of the study
Strengths of our study include the population based prospective
design, study size, and repeated measurements of calcium intake,
as well as a large number of potential covariates. Date and cause
of death were traced through national healthcare registries and
deterministic record linkage, permitting complete ascertainment
of the outcomes. The accuracy of classification of causes of
death in the cause of death registry and diagnoses in the national
patient registry are high.43 Furthermore, we adjusted for several
important covariates (for example, smoking, socioeconomic
status, physical activity, nutrients other than calcium, educational
level, and comorbidity), but residual confounding remains a
possible limitation. The lower age adjusted rates of death from
all causes and cardiovascular disease among women with a high
total calcium intake were largely explained by their use of
dietary supplements (table 2), a variable considered in the
multivariable models. Other health related covariates, including
a healthy diet and level of physical activity contributed to a
lesser degree. People who use dietary supplements have, on
average, a healthier lifestyle and a lower risk factor profile for
cardiovascular disease44 and not considering this might distort
the risk estimates. Moreover, the low proportion of women who
took prescription calcium tablets (6%), containing a four times
higher dose of calcium than in regular multivitamin dietary
supplements, made it difficult to detect modestly strong
associations with calcium tablet use specifically. Dietary
assessment methods are prone to several limitations, affecting
both the precision and accuracy of the measurement. In larger
studies, a food frequency questionnaire is used to assess the
habitual intake of diet, and a recent review concluded that it
was a valid method for assessing dietary mineral intake,
particularly for calcium.45 The food frequency questionnaire
may, to some extent, overestimate calcium intake,25 which was
also indicated by our validation. A further limitation in our study
is the use of age standardised portion sizes and not actual
individual portion sizes. By use of our calibrated analysis of
calcium intake, we none the less tried to avoid some
misclassification of study participants. By using repeated
measurements on dietary intake we increased the accuracy of
the measurement but may also have introduced bias using time
dependent Cox regression models. Indeed, after using only
baseline data and also after performing the marginal structural
model analyses, we no longer observed an increased mortality
for women with low calcium intakes or a high total calcium
intake. Without being causally linked to death, a low calcium
intake could therefore be viewed as a marker of frailty or a less
healthy behaviour associated with a higher mortality. There are,
however, also theoretical drawbacks of our causal inference
model. It is sensitive to correct model specifications and indeed
renders estimates with lower precision than ordinary Cox’s
regression.46 47 It is worth emphasising that traditionally obtained
estimates, such as those from Cox’s regression, would not
generally agree with estimates from marginal structural models
even when there is no confounding.48 Irrespective of analytical
approach, the observational study design precludes conclusions
about causality, and cautious interpretations of the results are
therefore recommended.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

5.55) สำหรับทั้งหมดทำให้เกิดการตายเปรียบเทียบกับแคลเซียมในอาหารบริโภคของระหว่าง 600-999 มิลลิกรัมต่อวัน การเปรียบเทียบที่เดียวกันผู้หญิงกับการใช้ทุกประเภทที่ประกอบด้วยแคลเซียมอาหารเสริม ผลอัตราความอันตราย multivariable ปรับปรุง1.51 (0.91 ไป 2.50), ในขณะที่อัตราส่วนระหว่างผู้ใช้ที่ไม่อันตรายผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ประกอบด้วยแคลเซียมเป็น 1.17 (0.97 ที่ 1.41)ดังนั้น ในหมู่ผู้หญิงที่มีการบริโภคอาหารสูงแคลเซียม การเพิ่มแคลเซียมเสริมเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตในปริมาณแฟชั่น ดัชนี synergy สำหรับการโต้ตอบระหว่างปริมาณแคลเซียมอาหารที่สูงและแคลเซียมใช้เป็น 4.87 (95% ช่วงความเชื่อมั่น 1.11 21.32)ปริมาณวิตามินดีไม่มากปรับเปลี่ยนความสัมพันธ์ของระหว่างปริมาณแคลเซียมและอัตราตายจากทุกสาเหตุโรคหัวใจและหลอดเลือด หรือโรคหัวใจขาดเลือด (ผลไม่แสดง)อภิปรายในการศึกษานี้ของผู้หญิงในการศึกษาสวีเดนแมมโมแกรมมีปริมาณแคลเซียมสูง (> 1400 มิลลิกรัมต่อวัน) ถูกเชื่อมโยงกับการอัตราการเพิ่มขึ้นของการตาย เสียชีวิตจากหัวใจและหลอดเลือดรวมทั้งโรค เพิ่มขึ้นปานกลาง ด้วยแคลเซียมเป็นอาหารที่สูงบริโภคโดยไม่ใช้อาหารเสริม แต่สูงปริมาณอาหารแคลเซียมและแคลเซียมใช้ผลมากขึ้นออกเสียงเพิ่มขึ้นในอัตราการตาย สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่กับล่างภาคเราสังเกตเฉพาะเจียมเนื้อเจียมตัวแตกต่างในความเสี่ยงจุดแข็งและจุดอ่อนของการศึกษาจุดแข็งของการศึกษาของเรารวมถึงประชากรจากอนาคตออกแบบ ขนาด และการตรวจวัดปริมาณแคลเซียม ซ้ำเช่นเดียวกับจำนวนมากของ covariates อาจเกิดขึ้น วันและสาเหตุความตายถูกติดตามผ่านรีจิสทรีสุขภาพแห่งชาติ และเชื่อมโยงเรกคอร์ deterministic เอื้ออำนวย ascertainment สมบูรณ์ผลลัพธ์ ความแม่นยำของการจำแนกสาเหตุของความตายของรีจิสทรีตายและวินิจฉัยในชาติรีจิสทรีที่ผู้ป่วยมี high.43 นอกจากนี้ เราปรับปรุงหลายcovariates สำคัญ (ตัวอย่างเช่น สูบบุหรี่ เศรษฐกิจสถานะ กาย สารอาหารอื่นนอกเหนือจากแคลเซียม การศึกษาระดับ และ comorbidity), แต่เหลือรบกวนยังคงเป็นข้อจำกัดที่เป็นไปได้ อายุต่ำกว่าอัตราการตายจากการปรับปรุงสาเหตุและโรคหลอดเลือดหัวใจในหมู่ผู้หญิงสูงทั้งหมดปริมาณแคลเซียมทั้งหมดส่วนใหญ่ถูกอธิบาย โดยการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (ตาราง 2) ตัวแปรที่พิจารณาในการรุ่น multivariable สุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง covariates รวมทั้งอาหารสุขภาพและระดับกิจกรรมทางกายภาพน้อยกว่าระดับปริญญา มีผู้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ในค่าเฉลี่ย ชีวิตมีสุขภาพดี และโปรไฟล์ระดับความเสี่ยงต่ำdisease44 หัวใจและหลอดเลือดและไม่พิจารณานี้อาจบิดเบือนการประเมินความเสี่ยง นอกจากนี้ ต่ำสุดที่สัดส่วนของผู้หญิงที่เอาใบสั่งยาเม็ดแคลเซียม (6%), ที่ประกอบด้วยสี่ครั้งสูงกว่าปริมาณแคลเซียมมากกว่าปกติวิตามินอาหารของอาหารเสริม ทำเพื่อตรวจสุภาพแข็งแรงความสัมพันธ์กับแคลเซียมแท็บเล็ตใช้โดยเฉพาะ อาหารวิธีการประเมินมีแนวโน้มที่ข้อจำกัดต่าง ๆ ส่งผลกระทบต่อทั้งความแม่นยำและความถูกต้องของการวัด ในขนาดใหญ่การศึกษา แบบสอบถามความถี่อาหารใช้ในการประเมินการเคยบริโภคอาหาร และการทบทวนล่าสุดสรุปว่า มันเป็นวิธีถูกต้องสำหรับการประเมินปริมาณแร่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ calcium.45 แบบสอบถามความถี่อาหารอาจ บ้าง ควรเลือกปริมาณแคลเซียม 25 ซึ่งนอกจากนี้ยัง ระบุไว้ โดยการตรวจสอบของเรา ข้อจำกัดเพิ่มเติมในการศึกษาของเรามีการใช้ขนาดมาตรฐานอายุ และไม่จริงขนาดของแต่ละส่วน โดยใช้การวิเคราะห์เทียบปริมาณแคลเซียม เราไม่มีน้อยพยายามที่จะหลีกเลี่ยงบางการจัดประเภทของผู้เข้าร่วมศึกษา โดยการใช้ซ้ำบริโภคอาหารที่เราเพิ่มความแม่นยำของการวัดการวัด แต่อาจยังมีการแนะนำอคติโดยใช้เวลารุ่นถดถอยค็อกซ์ขึ้น แน่นอน หลังใช้เท่านั้นข้อมูลพื้นฐานและนอกจากนี้ หลังจากการทำโครงสร้างกำไรการวิเคราะห์แบบจำลอง เราไม่สังเกตเห็นการตายเพิ่มขึ้นสำหรับผู้หญิงที่มีการบริโภคแคลเซียมต่ำหรือแคลเซียมรวมสูงบริโภค โดยไม่มีการเชื่อมโยงชื่นตาย มีแคลเซียมต่ำบริโภคดังนั้นสามารถดูได้เป็นเครื่องหมายของกับความเปราะบางหรือน้อยพฤติกรรมสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการตายสูง มีอย่างไรก็ตาม นอกจากนี้ทฤษฎีข้อเสียของการอนุมานสาเหตุของเรารุ่น แก้ไขข้อมูลจำเพาะของโมเดลที่ไว และแน่นอนทำให้การประเมิน มีความเที่ยงตรงต่ำกว่าสามัญค็อกซ์regression.46 47 มันคุ้มค่าเน้นที่ประเพณีรับการประเมิน เช่นการถดถอยของ Cox จะไม่เห็นด้วยกับการประมาณการจากแบบจำลองโครงสร้างกำไรโดยทั่วไปแม้ไม่มี confounding.48 ไม่วิเคราะห์วิธี การออกแบบเชิงการศึกษาไม่สามารถสรุปมีการตีความของผลลัพธ์ เกี่ยวกับ causality และระมัดระวังดังนั้น แนะนำ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

5.55) สำหรับการตายจากสาเหตุทั้งหมดเมื่อเทียบกับแคลเซียม
ปริมาณของระหว่าง 600 และ 999 มิลลิกรัม / วัน การเปรียบเทียบเดียวกัน
ในหมู่ผู้หญิงที่มีการใช้ชนิดของแคลเซียมที่มีใด ๆ
เสริมให้ผลอัตราส่วน multivariable ปรับเป็นอันตรายของ
1.51 (0.91-2.50) ในขณะที่ค่า hazard ratio ในหมู่ผู้ใช้ที่ไม่ใช่
ของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีแคลเซียมเป็น 1.17 (0.97-1.41)
ดังนั้นในหมู่ผู้หญิงที่มีการบริโภคสารอาหารแคลเซียมสูงที่
เพิ่มขึ้นของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแคลเซียมเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตใน
แฟชั่นขึ้นอยู่กับปริมาณ ดัชนีการทำงานร่วมกันสำหรับการปฏิสัมพันธ์
ระหว่างอาหารที่บริโภคแคลเซียมและแท็บเล็ตใช้แคลเซียมสูง
เป็น 4.87 (95% ช่วงความเชื่อมั่น 1.11-21.32)
วิตามิน D การบริโภคไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญปรับเปลี่ยนสมาคม
ระหว่างปริมาณแคลเซียมและอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุการ
เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจหรือโรคหัวใจขาดเลือด (ผลไม่
แสดง)
การอภิปราย
ในการศึกษาของผู้หญิงในการศึกษาตรวจเต้านมสวีเดนนี้
การบริโภคแคลเซียมสูง (> 1400 mg / วัน) ได้รับการเชื่อมโยงกับ
อัตราการเพิ่มขึ้นของการตายรวมทั้งการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด
โรค การเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางที่มีแคลเซียมสูงอาหาร
การบริโภคโดยไม่ต้องใช้อาหารเสริม แต่การรวมกันของสูง
อาหารแคลเซียมและแท็บเล็ตแคลเซียมการใช้งานส่งผลให้มากขึ้น
เพิ่มขึ้นเด่นชัดในการตาย สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ต่ำกว่า
การบริโภคที่เราสังเกตเห็นความแตกต่างเพียงเล็กน้อยในความเสี่ยง
จุดแข็งและจุดอ่อนของการศึกษา
จุดแข็งของการศึกษาของเรารวมถึงประชากรตามที่คาดหวัง
การออกแบบขนาดการศึกษาและการวัดซ้ำของการบริโภคแคลเซียม
เช่นเดียวกับจำนวนมากของตัวแปรที่มีศักยภาพ วันที่และสาเหตุ
ของการเสียชีวิตได้รับการตรวจสอบผ่านการลงทะเบียนการดูแลสุขภาพในระดับชาติและ
บันทึกการเชื่อมโยงที่กำหนดอนุญาตให้สอบถามที่สมบูรณ์
ของผล ความถูกต้องของการจำแนกประเภทของสาเหตุของ
การเสียชีวิตในสาเหตุของการตายของรีจิสทรีและการวินิจฉัยในชาติ
รีจิสทรีของผู้ป่วยจะ high.43 นอกจากนี้เราปรับหลาย
ตัวแปรที่สำคัญ (เช่นการสูบบุหรี่ทางสังคมและเศรษฐกิจ
สถานะกิจกรรมทางกายภาพสารอาหารอื่น ๆ กว่าแคลเซียม การศึกษา
ระดับและ comorbidity) แต่รบกวนหลงเหลืออยู่
ข้อ จำกัด ที่เป็นไปได้ ลดอัตราการปรับอายุของการเสียชีวิตจาก
ทุกสาเหตุและโรคหลอดเลือดหัวใจในกลุ่มผู้หญิงที่มีความสูง
แคลเซียมทั้งหมดถูกอธิบายโดยส่วนใหญ่การใช้งานของ
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (ตารางที่ 2) ตัวแปรการพิจารณาใน
รูปแบบหลายตัวแปร ตัวแปรที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพอื่น ๆ รวมทั้ง
การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและระดับของการออกกำลังกายมีส่วนทำให้
ระดับน้อย คนที่ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีบน
เฉลี่ยมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและมีความเสี่ยงที่รายละเอียดปัจจัยที่ต่ำกว่าสำหรับ
disease44 หัวใจและหลอดเลือดและไม่พิจารณานี้อาจบิดเบือน
ประมาณการความเสี่ยง นอกจากนี้ยังมีสัดส่วนที่ต่ำของผู้หญิงที่
เอาเม็ดแคลเซียมตามใบสั่งแพทย์ (6%) ที่มีสี่ครั้ง
สูงขึ้นของปริมาณแคลเซียมในอาหารกว่าปกติวิตามิน
อาหารเสริมทำให้มันยากที่จะตรวจสอบความแข็งแรงสุภาพ
สมาคมกับการใช้งานแท็บเล็ตโดยเฉพาะแคลเซียม อาหาร
วิธีการประเมินที่มีแนวโน้มที่จะข้อ จำกัด หลายประการที่มีผลต่อ
ทั้งความแม่นยำและความถูกต้องของการวัด ในขนาดใหญ่
ศึกษาแบบสอบถามความถี่อาหารถูกนำมาใช้ในการประเมิน
การบริโภคนิสัยของการรับประทานอาหารและการตรวจสอบล่าสุดสรุปว่ามัน
เป็นวิธีการที่ถูกต้องในการประเมินปริมาณแร่ธาตุอาหาร
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ calcium.45 แบบสอบถามความถี่อาหาร
อาจมีขอบเขต ประเมินค่าสูงปริมาณแคลเซียมที่ 25 ซึ่ง
ยังชี้ให้เห็นโดยการตรวจสอบของเรา ข้อ จำกัด ต่อไปในการศึกษาของเรา
คือการใช้มาตรฐานอายุขนาดส่วนและไม่ได้เกิดขึ้นจริง
ขนาดส่วนบุคคล โดยการใช้การวิเคราะห์ของเราในการสอบเทียบ
ปริมาณแคลเซียมที่เราไม่มีใครพยายามน้อยที่จะหลีกเลี่ยงบาง
จำแนกของผู้เข้าร่วมการศึกษา โดยการใช้ซ้ำ
วัดการบริโภคสารอาหารที่เราเพิ่มขึ้นความถูกต้องของ
การวัด แต่ยังอาจจะแนะนำอคติโดยใช้เวลา
ขึ้นอยู่กับรูปแบบการถดถอยค็อกซ์ อันที่จริงหลังจากใช้เพียง
ข้อมูลพื้นฐานและหลังจากการแสดงโครงสร้างขอบ
รูปแบบการวิเคราะห์เราไม่ได้สังเกตอัตราการตายเพิ่มขึ้น
สำหรับผู้หญิงที่มีการบริโภคแคลเซียมต่ำหรือแคลเซียมสูงรวม
การบริโภค โดยไม่ต้องมีการเชื่อมโยงเหตุผลถึงตายแคลเซียมต่ำ
บริโภคสามารถจึงถูกมองว่าเป็นเครื่องหมายของความอ่อนแอหรือน้อยกว่า
พฤติกรรมเพื่อสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตที่สูงขึ้น นอกจากนี้,
แต่ยังมีข้อบกพร่องทางทฤษฎีของการอนุมานสาเหตุของเรา
รุ่น มันมีความสำคัญในการแก้ไขรายละเอียดรุ่นและแน่นอน
ทำให้ประมาณการที่มีความแม่นยำต่ำกว่าสามัญคอคส์
regression.46 47 เป็นมูลค่าการเน้นว่าได้รับแบบดั้งเดิม
ประมาณการเช่นผู้ที่มาจากการถดถอยคอคส์จะไม่
โดยทั่วไปเห็นด้วยกับการประมาณการจากแบบจำลองโครงสร้างร่อแร่
แม้จะมี ไม่มี confounding.48 โดยไม่คำนึงถึงการวิเคราะห์
แนวทางการออกแบบศึกษาเชิงสังเกตติ๊ข้อสรุป
เกี่ยวกับเวรกรรมและการตีความยำเกรงของผลจะ
ดังนั้นจึงแนะนำ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

5.55 ) สำหรับทุกสาเหตุการตายเมื่อเทียบกับ แคลเซียม ใยอาหารการบริโภคระหว่าง 600 และ 999 mg / วัน การเปรียบเทียบเหมือนกันระหว่างผู้หญิงกับการใช้ชนิดที่มีแคลเซียมของใด ๆเสริม และปรับอัตราส่วน multivariable อันตราย1.51 ( 0.91 ถึง 2.50 ) และอัตราส่วนของผู้ใช้ที่ไม่อันตรายอาหารที่มีแคลเซียมของ 1.17 ( 0.97% 1.41 )ดังนั้น ในกลุ่มผู้หญิงที่มีการบริโภคสูงของแคลเซียม ,และ แคลเซียม เสริมเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตในขนาดแบบแฟชั่น ดัชนีความสอดคล้องกับปฏิสัมพันธ์ระหว่างการรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมสูง และการใช้แคลเซียมชนิดเม็ดคือ 4.87 ( 95% ช่วงความเชื่อมั่นสำหรับการ 21.32 )การบริโภควิตามิน D ไม่แตกต่างกันปรับเปลี่ยนสมาคมระหว่างการบริโภคแคลเซียมและอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุโรคหลอดเลือดหัวใจหรือโรคหัวใจขาดเลือด ( ผลไม่แสดง )การอภิปรายในการศึกษาของผู้หญิงในการติดตามตรวจเต้านมสวีเดนการบริโภคแคลเซียมสูง ( > 1 , 400 มก. / วัน ) มีความเกี่ยวข้องกับอัตราการเพิ่มขึ้นของการตาย รวมถึงการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดโรค เพิ่มขึ้นปานกลาง มีใยอาหารสูง แคลเซียมบริโภคโดยเสริมใช้ แต่การรวมกันของสูงปริมาณการบริโภคแคลเซียมและแคลเซียมชนิดเม็ดใช้ให้มากขึ้นออกเสียงเพิ่มขึ้นในอัตราการตาย สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่กว่าและเราพบเพียงความแตกต่างเจียมเนื้อเจียมตัวในความเสี่ยงจุดแข็งและจุดอ่อนของการศึกษาจุดแข็งของการศึกษาของเรามีประชากรตามในอนาคตขนาดศึกษาการออกแบบและการวัดซ้ําของแคลเซียมการบริโภคเช่นเดียวกับจำนวนมากของความรู้ความสามารถ วันที่และสาเหตุความตายคือการติดตามผ่าน registries ระดับชาติและวิธีการค้นหาการเชื่อมโยงบันทึกการติดตั้งเครื่องให้สมบูรณ์ของผลลัพธ์ ความถูกต้องของการจำแนกสาเหตุของความตายในสาเหตุการตาย และวินิจฉัยในรีจิสทรีแห่งชาติทะเบียนผู้ป่วย high.43 นอกจากนี้เราปรับหลายความรู้ที่สำคัญ ( เช่น สูบบุหรี่ สภาพเศรษฐกิจ สังคมสถานะ กิจกรรมทางกาย สารอาหารมากกว่าแคลเซียม , การศึกษาระดับและกฤษณา ) แต่ยังคงตกค้างอยู่นอกเหนือการควบคุมข้อจำกัดที่เป็นไปได้ อายุลดอัตราตายปรับจากทุกสาเหตุ และโรคหัวใจและหลอดเลือด ในกลุ่มผู้หญิงที่มีสูงการบริโภคแคลเซียมทั้งหมดถูกอธิบายโดยส่วนใหญ่ของพวกเขาใช้อาหารเสริม ( ตารางที่ 2 ) ตัวแปรที่พิจารณาในรุ่น multivariable . สุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความรู้ ได้แก่อาหารเพื่อสุขภาพและระดับกิจกรรมทางกาย ทำให้เป็นน้อยกว่าระดับ ผู้ที่ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร มี บนเฉลี่ย ต่อสุขภาพและลดปัจจัยเสี่ยง โปรไฟล์สำหรับdisease44 cardiovascular และไม่พิจารณานี้อาจบิดเบือนความเสี่ยงที่ประเมิน นอกจากนี้ สัดส่วนของผู้หญิงที่ต่ำเอายาแคลเซียมเม็ด ( 6 % ) ประกอบด้วยสี่ครั้งสูงกว่าปริมาณของแคลเซียมมากกว่าปกติ วิตามิน อาหารเสริมข้อมูลเพิ่มเติม ทำให้ตรวจสอบยาก แข็งแรง สุภาพสมาคมกับแคลเซียมชนิดเม็ด ใช้โดยเฉพาะ อาหารวิธีการประเมินมักมีข้อจำกัดหลายประการ มีผลต่อทั้งความแม่นยำและความถูกต้องของการวัด ในขนาดใหญ่การศึกษา , แบบสอบถามความถี่อาหารใช้เพื่อประเมินบริโภคนิสัยของอาหาร และการตรวจทานล่าสุดสรุปได้ว่าเป็นวิธีที่ถูกต้องในการประเมินปริมาณแร่ธาตุอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแบบสอบถามความถี่อาหาร calcium.45อาจ บ้าง อย่ามองข้ามแคลเซียม 25 ซึ่งเป็นพบโดยการตรวจสอบของเรา ข้อจำกัดในการศึกษาเพิ่มเติมคือ การใช้อายุมาตรฐานส่วนขนาดและไม่จริงส่วนแต่ละขนาด โดยทำการวิเคราะห์การใช้ของเราแคลเซียม เราไม่น้อย พยายามหลีกเลี่ยงบางผิดพลาดของผู้เข้าร่วมการศึกษา โดยการใช้ซ้ำการวัดในการบริโภคอาหารเราเพิ่มความถูกต้องของการวัด แต่ยังอาจแนะนำเวลาใช้อคติขึ้นอยู่กับ ค็อกซ์ถดถอยแบบ แน่นอน หลังจากการใช้เพียงข้อมูลพื้นฐาน และหลังจากการเพิ่มโครงสร้างการวิเคราะห์รูปแบบ เราไม่พบอัตราการตายที่เพิ่มขึ้นผู้หญิงกับการบริโภคแคลเซียมต่ำ หรือ สูงรวม แคลเซียมบริโภค โดยไม่ถูกตามลำพังที่เชื่อมโยงกับความตาย แคลเซียมต่ำบริโภคได้จึงถูกมองว่าเป็นเครื่องหมายของความอ่อนแอหรือน้อยกว่าพฤติกรรมสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับอัตราการตายที่สูงขึ้น มีอย่างไรก็ตาม ยังมีข้อด้อยของการอนุมานสาเหตุของทฤษฎีนางแบบ มันเป็นเรื่องละเอียดอ่อนที่จะถูกต้องกำหนดรูปแบบและแน่นอนให้ประมาณการที่แม่นยำกว่าธรรมดา คอกซ์regression.46 มันคุ้มค่าเน้นว่าผ้าได้ประเมิน เช่น จากคอกซ์จะไม่ถดถอยโดยทั่วไปเห็นด้วยกับการประเมินจากแบบจำลองทางร่อแร่แม้ว่าจะไม่มี confounding.48 ไม่วิเคราะห์วิธีการ การศึกษาแบบสังเกตการณ์ precludes สรุปเรื่องของเหตุและผล และระมัดระวังการตีความของผลลัพธ์ดังนั้นจึงขอแนะนำ