Care essential 3Suction appropriate

Care essential 3
Suction appropriately.
Patients receiving positive-pressure
mechanical ventilation have a tracheostomy,
endotracheal, or nasotracheal
tube. Most initially have an
endotracheal tube; if they stay on
the ventilator for many days or
weeks, a tracheotomy may be done.
Tracheotomy decisions depend on
patient specifics. Controversy exists
as to when a tracheotomy should be
considered; generally, patients have
tracheotomies before being managed
on a med-surg unit.
Although specific airway management
guidelines exist, always check
your facility’s policy and procedure
manual. General suctioning recommendations
include the following:
• Suction only as needed—not according
to a schedule.
• Hyperoxygenate the patient before
and after suctioning to help
prevent oxygen desaturation.
• Don’t instill normal saline solution
into the endotracheal tube
in an attempt to promote secretion
removal.
• Limit suctioning pressure to the
lowest level needed to remove
secretions.
• Suction for the shortest duration
possible.If your patient has an endotracheal
tube, check for tube slippage
into the right mainstem bronchus,
as well as inadvertent extubation.
Other complications of tracheostomy
tubes include tube dislodgment,
bleeding, and infection. To identify
these complications, assess the tube
insertion site, breath sounds, vital
signs, and PIP trends. For help in
assessing and managing tube complications,
consult the respiratory
therapist.
If your patient has a tracheostomy,
perform routine cleaning and
care according to facility policies
and procedures

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ดูแลสำคัญ 3ดูดอย่างเหมาะสมผู้ป่วยที่ได้รับแรงดันบวกระบายอากาศเครื่องจักรกลมี tracheostomy เป็นendotracheal หรือ nasotrachealหลอด ส่วนใหญ่เริ่มมีการท่อ endotracheal ถ้าพวกเขาอยู่บนระบายหลายวัน หรือสัปดาห์ การหายใจอาจจะทำตัดสินใจหายใจขึ้นอยู่กับประเภทผู้ป่วย มีการถกเถียงเมื่อการหายใจควรได้พิจารณา โดยทั่วไป ผู้ป่วยที่มีtracheotomies ก่อนที่จะจัดการหน่วย med surgแม้ว่าการจัดการสินค้าเฉพาะแนวทาง เสมอมีตรวจสอบสิ่งอำนวยความสะดวกของนโยบายและขั้นตอนด้วยตนเอง คำแนะนำ suctioning ทั่วไปรวมต่อไปนี้:•ดูดจำเป็น — ไม่ตามตารางเวลาการ• Hyperoxygenate ผู้ป่วยก่อนและ หลัง suctioning เพื่อช่วยป้องกัน desaturation ออกซิเจน•อย่าปลูกฝังน้ำเกลือปกติเป็นท่อ endotrachealในความพยายามที่จะส่งเสริมการหลั่งเอาออก•วงเงิน suctioning แรงดันระดับต่ำสุดที่จำเป็นสำหรับการเอาออกหลั่ง•ปรับได้ในระยะเวลาอันสั้นเป็นไปได้ ถ้าผู้ป่วยของคุณมีการ endotrachealหลอด เช็ค ในภาวะหลอดเป็น bronchus mainstem ขวาextubation ไม่เป็นเช่นนั้นภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของ tracheostomyหลอดมีหลอด dislodgmentเลือด และติดเชื้อ เมื่อต้องการระบุภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ ประเมินราคาหลอดแทรกเว็บไซต์ เสียงลมหายใจ สำคัญสัญญาณ และแนวโน้มปีบ ความช่วยเหลือในประเมินและการจัดการภาวะแทรกซ้อนหลอดดูที่ระบบทางเดินหายใจบำบัดโรคถ้าผู้ป่วยของคุณ tracheostomy เป็นทำความสะอาดประจำ และดูแลตามนโยบายสินเชื่อและขั้นตอน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การดูแลที่สำคัญ 3
ดูดเหมาะสม.
ผู้ป่วยที่ได้รับแรงดันบวกเครื่องช่วยหายใจมี tracheostomy การช่วยหายใจหรือnasotracheal หลอด ส่วนใหญ่ในตอนแรกมีท่อช่วยหายใจ; ถ้าพวกเขาอยู่บนเครื่องช่วยหายใจเป็นเวลาหลายวันหรือสัปดาห์ที่แช่งชักหักกระดูกอาจจะทำ. ตัดสินใจ Tracheotomy ขึ้นอยู่กับรายละเอียดของผู้ป่วย ความขัดแย้งที่มีอยู่เป็นไปได้เมื่อแช่งชักหักกระดูกควรได้รับการพิจารณา; โดยทั่วไปผู้ป่วยที่มีtracheotomies ก่อนที่จะถูกจัดการในหน่วยmed-Surg. แม้ว่าเฉพาะการจัดการทางเดินหายใจแนวทางอยู่เสมอตรวจสอบนโยบายสิ่งอำนวยความสะดวกของคุณและขั้นตอนคู่มือ คำแนะนำดูดทั่วไปรวมถึงต่อไปนี้: •ดูดเพียงเท่าที่จำเป็นไม่เป็นไปตามตารางเวลา. • Hyperoxygenate ผู้ป่วยก่อนและหลังการดูดเสมหะที่จะช่วยป้องกันไม่ให้desaturation ออกซิเจน. •อย่าปลูกฝังน้ำเกลือเข้าไปในท่อช่วยหายใจในความพยายามที่จะส่งเสริมการหลั่งลบ. • จำกัด ดันดูดไปที่ระดับต่ำสุดที่จำเป็นในการลบหลั่ง. •ดูดในช่วงระยะเวลาที่สั้นที่สุดpossible.If ผู้ป่วยของคุณมีช่วยหายใจหลอดตรวจสอบการเลื่อนหลุดของท่อเข้าไปในหลอดลมmainstem ขวาเช่นเดียวกับextubation โดยไม่ได้ตั้งใจ. ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของ tracheostomy หลอดรวม dislodgment หลอดเลือดออกและการติดเชื้อ เพื่อระบุภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ประเมินหลอดเว็บไซต์แทรกเสียงลมหายใจที่สำคัญสัญญาณและแนวโน้มPIP สำหรับความช่วยเหลือในการประเมินและการจัดการภาวะแทรกซ้อนหลอดปรึกษาทางเดินหายใจบำบัดโรค. ถ้าผู้ป่วยของคุณมี tracheostomy, ดำเนินการทำความสะอาดประจำและดูแลตามนโยบายสถานที่และวิธีการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การดูแลที่จำเป็น 3

ดูดอย่างเหมาะสม ผู้ป่วยความดันบวก

มีการเจาะคอระบายกล , แสดง , หรือท่อ nasotracheal

ที่สุดเริ่มมี
คาท่อ ; ถ้าพวกเขาอยู่

ระบายหลายวันหรือสัปดาห์ , การเจาะคออาจจะทำ การตัดสินใจขึ้นอยู่กับ

ต้นหางจระเข้ เฉพาะผู้ป่วย ความขัดแย้งมีอยู่
เป็นเมื่อมีการเจาะคอควรจะ
พิจารณา ;โดยทั่วไปผู้ป่วย
tracheotomies ก่อนที่จะถูกจัดการในหน่วยแพทย์ surg
.

ถึงแม้ว่าแนวทางการจัดการการบินเฉพาะอยู่เสมอ ตรวจสอบนโยบายของคุณ
โรงงานและคู่มือขั้นตอน

คำแนะนำโดยทั่วไปรวมถึงต่อไปนี้ :
-
ดูดเฉพาะตามต้องการไม่ตามตารางเวลา -
.
hyperoxygenate ผู้ป่วยก่อนและหลังโดยช่วย

ป้องกันปฏิกิริยาการเติมพันธะคู่ออกซิเจน .
-
ไม่ต้องใส่น้ำเกลือปกติเป็น
คาท่อในความพยายามเพื่อส่งเสริมการหลั่ง
.
-
จำกัดโดยความดันต่ำสุด ต้องลบ

ตอนดูด - สำหรับระยะเวลาที่สั้นที่สุด
possible.if คนไข้มีคาท่อ
, ตรวจสอบท่อคศ .
เข้าไปในหลอดลม mainstem ใช่ไหม
รวมทั้งตั้งใจ extubation .

รวมภาวะแทรกซ้อนอื่นๆของการเจาะคอท่อ ท่อ dislodgment
, เลือดและการติดเชื้อ เพื่อระบุ
ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ประเมินหลอด
แทรกเว็บไซต์ เสียงลมหายใจ , สัญญาณชีพ
, และแนวโน้ม pip เพื่อช่วยในการประเมินและการจัดการภาวะแทรกซ้อนหลอด

ปรึกษานักบำบัดทางเดินหายใจ ,
.
ถ้าผู้ป่วยของคุณมีการทำความสะอาดตามปกติ และอสัญ
,

ตามนโยบายการดูแลสถานที่และกระบวนการ