AbstractGastrointestinal stromal tu

Abstract
Gastrointestinal stromal tumours (GIST) are the most common mesenchymal tumours of the gastrointestinal tract. They constitute a significant percentage ranging from 1-2 % of all the gastrointestinal neoplasms [11]. Knowledge on the molecular biology and behavior of these tumours is still not very clear. The clinicopathologial features are variable and surgical resection with chemotherapy is the main modality of treatment. We have retrospectively analyzed the clinicopathological features, treatment and prognosis of 150 patients managed in the Department of Surgery. Retrospective review of the records of 150 patients diagnosed with gastrointestinal stromal tumours and managed during the period January 2006 to December 2011. Clinicopathological features, immunohistochemistry, mitotic index, surgical resection adjuvant chemotherapy and survival analyzed. One hundred and fifty patients diagnosed with GIST and treated were reviewed. Ninety five of them were males (63.3 %). The tumour was most commonly seen during the fourth and fifth decades of life. Abdominal pain (52 %), intestinal bleeding (40 %) and abdominal mass (25 %) were the common clinical symptoms. Sixty percent of the tumours (90/150) were located in the stomach followed by small bowel (20 %) and duodenum (14.6 %). One hundred and thirty-five patients underwent excision of the tumour and five patients had multi organ resection of the adjacent organs like spleen, tail of the pancreas and kidney. Fifteen patients (10 %) received neoadjuvant Imatinib for down staging of the tumour prior to surgery. The tumour size ranged from 1 to 34 cm. One third of the tumours (42/150) belonged to the high-grade category. KIT protein (CD117) was positive in 90 %( 135/150), while CD34 was positive in 50 % (74/150) of tumours. Majority of the patients with high and intermediate-risk category received adjuvant Imatinib (65/77). Seventeen patients (11.3 %) developed recurrence of the tumour on follow-up and rest of the patients had stable disease. Eight of the 15 patients (53 %) who had advanced disease developed recurrence of the disease over 6 months to 1 year. Fifteen patients died on follow-up between 2 and 5 years. Gastrointestinal tumours are the most common non epithelial tumour of the GIT. GISTS are found to show a male preponderance and are common during the fourth and fifth decades. Abdominal pain and intestinal bleeding are the most common clinical presentation. Most of the tumours were located in the stomach. Surgical resection is the best modality of treatment for operable lesions. Tyrosine kinase receptor (KIT) inhibitor like imatinib is used for adjuvant treatment. Regular follow-up with ultra sonogram or computed tomogram helps in diagnosing disease recurrence.
KEYWORDS:
Chemotherapy; Gastrointestinal stromal tumours; Prognosis; Surgical resection

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อGastrointestinal stromal tumours (GIST) are the most common mesenchymal tumours of the gastrointestinal tract. They constitute a significant percentage ranging from 1-2 % of all the gastrointestinal neoplasms [11]. Knowledge on the molecular biology and behavior of these tumours is still not very clear. The clinicopathologial features are variable and surgical resection with chemotherapy is the main modality of treatment. We have retrospectively analyzed the clinicopathological features, treatment and prognosis of 150 patients managed in the Department of Surgery. Retrospective review of the records of 150 patients diagnosed with gastrointestinal stromal tumours and managed during the period January 2006 to December 2011. Clinicopathological features, immunohistochemistry, mitotic index, surgical resection adjuvant chemotherapy and survival analyzed. One hundred and fifty patients diagnosed with GIST and treated were reviewed. Ninety five of them were males (63.3 %). The tumour was most commonly seen during the fourth and fifth decades of life. Abdominal pain (52 %), intestinal bleeding (40 %) and abdominal mass (25 %) were the common clinical symptoms. Sixty percent of the tumours (90/150) were located in the stomach followed by small bowel (20 %) and duodenum (14.6 %). One hundred and thirty-five patients underwent excision of the tumour and five patients had multi organ resection of the adjacent organs like spleen, tail of the pancreas and kidney. Fifteen patients (10 %) received neoadjuvant Imatinib for down staging of the tumour prior to surgery. The tumour size ranged from 1 to 34 cm. One third of the tumours (42/150) belonged to the high-grade category. KIT protein (CD117) was positive in 90 %( 135/150), while CD34 was positive in 50 % (74/150) of tumours. Majority of the patients with high and intermediate-risk category received adjuvant Imatinib (65/77). Seventeen patients (11.3 %) developed recurrence of the tumour on follow-up and rest of the patients had stable disease. Eight of the 15 patients (53 %) who had advanced disease developed recurrence of the disease over 6 months to 1 year. Fifteen patients died on follow-up between 2 and 5 years. Gastrointestinal tumours are the most common non epithelial tumour of the GIT. GISTS are found to show a male preponderance and are common during the fourth and fifth decades. Abdominal pain and intestinal bleeding are the most common clinical presentation. Most of the tumours were located in the stomach. Surgical resection is the best modality of treatment for operable lesions. Tyrosine kinase receptor (KIT) inhibitor like imatinib is used for adjuvant treatment. Regular follow-up with ultra sonogram or computed tomogram helps in diagnosing disease recurrence.คำสำคัญ:เคมีบำบัด เนื้องอก stromal ระบบ คาดคะเน Resection ผ่าตัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อระบบทางเดินอาหารเนื้องอก stromal (GIST) เป็นเนื้องอกที่พบมากที่สุด mesenchymal ของระบบทางเดินอาหาร
พวกเขาเป็นร้อยละที่สำคัญตั้งแต่ 1-2% ของทุกเนื้องอกในทางเดินอาหาร [11] ความรู้เกี่ยวกับอณูชีววิทยาและพฤติกรรมของเนื้องอกเหล่านี้ยังไม่ชัดเจนมาก คุณสมบัติ clinicopathologial เป็นตัวแปรและการผ่าตัดการผ่าตัดด้วยเคมีบำบัดเป็นกิริยาหลักของการรักษา เรามีการวิเคราะห์ย้อนหลังคุณสมบัติ clinicopathological การรักษาและการพยากรณ์โรคของผู้ป่วย 150 การจัดการในภาควิชาศัลยศาสตร์ ตรวจสอบย้อนหลังของระเบียน 150 ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยที่มีเนื้องอก stromal ระบบทางเดินอาหารและการบริหารจัดการในช่วงเดือนมกราคม 2006 ถึงเดือนธันวาคม 2011 คุณสมบัติ clinicopathological, immunohistochemistry ดัชนีทิคส์, ผ่าตัดศัลยกรรมเสริมยาเคมีบำบัดและการอยู่รอดการวิเคราะห์ หนึ่งร้อยห้าสิบกับผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยและรับการรักษาจีทาน เก้าสิบห้าของพวกเขาเป็นเพศชาย (63.3%) เนื้องอกที่เห็นกันมากที่สุดในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาที่สี่และห้าของชีวิต อาการปวดท้อง (52%) เลือดออกในลำไส้ (40%) และมวลท้อง (25%) เป็นอาการทางคลินิกที่พบบ่อย ร้อยละหกสิบของเนื้องอก (90/150) ที่ตั้งอยู่ในกระเพาะอาหารตามลำไส้เล็ก (20%) และลำไส้เล็กส่วนต้น (14.6%) หนึ่งร้อยสามสิบห้าผู้ป่วยที่ได้รับการตัดออกจากเนื้องอกและห้าผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดอวัยวะหลายอวัยวะที่อยู่ติดกันเช่นม้ามหางของตับอ่อนและไต ผู้ป่วยที่สิบห้า (10%) ได้รับ neoadjuvant Imatinib สำหรับลงการแสดงละครของเนื้องอกก่อนที่จะมีการผ่าตัด ขนาดของเนื้องอกได้ตั้งแต่ 1-34 ซม. หนึ่งในสามของเนื้องอก (42/150) เป็นประเภทเกรดสูง โปรตีน KIT (CD117) เป็นบวก 90% (135/150) ในขณะที่ CD34 เป็นบวก 50% (74/150) ของเนื้องอก ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่มีหมวดหมู่ที่สูงและระดับกลางที่มีความเสี่ยงที่ได้รับการเสริม Imatinib (65/77) เจ็ดคน (11.3%) การพัฒนาการกำเริบของเนื้องอกในการติดตามและส่วนที่เหลือของผู้ป่วยที่มีโรคที่มีเสถียรภาพ แปดของผู้ป่วย 15 (53%) ที่ได้รับการพัฒนาขั้นสูงโรคกำเริบของโรคมากกว่า 6 เดือนถึง 1 ปี สิบห้าผู้ป่วยที่เสียชีวิตในการติดตามระหว่าง 2 และ 5 ปี เนื้องอกในระบบทางเดินอาหารที่พบมากที่สุดที่ไม่ใช่เนื้องอกเยื่อบุผิวของคอมไพล์ จิสต์จะพบว่ามีความสำคัญยิ่งแสดงชายและอยู่ร่วมกันในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาที่สี่และห้า อาการปวดท้องและมีเลือดออกในลำไส้เป็นการนำเสนอทางคลินิกที่พบมากที่สุด ส่วนใหญ่ของเนื้องอกอยู่ในกระเพาะอาหาร ผ่าตัดศัลยกรรมเป็นกิริยาที่ดีที่สุดของการรักษาแผลผ่าตัด รับไคเนสซายน์ (KIT) ยับยั้งเช่น Imatinib ถูกนำมาใช้สำหรับการรักษาเสริม ปกติติดตามกับ sonogram พิเศษหรือคำนวณ Tomogram จะช่วยในการวินิจฉัยโรคที่เกิดขึ้นอีก.
คำสำคัญ:
ยาเคมีบำบัด; เนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร stromal; คำทำนาย; ผ่าตัดศัลยกรรม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อทางเดินอาหาร stromal เนื้องอก
( สำคัญ ) คือมีเซนไคมอลเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดของทางเดินอาหาร พวกเขาเป็นเปอร์เซ็นต์อย่างมีนัยสำคัญตั้งแต่ 1-2 % ของทั้งหมดเนื้องอกทางเดินอาหาร [ 11 ] ความรู้เกี่ยวกับชีววิทยาระดับโมเลกุลและพฤติกรรมของเนื้องอกเหล่านี้ยังไม่ชัดเจนคุณสมบัติ clinicopathologial มีตัวแปร และศัลยกรรมผ่าตัดเคมีบำบัด เป็นกิริยาหลักของการรักษา เรามีย้อนหลังวิเคราะห์คุณลักษณะพยาธิวิทยาคลินิก , การรักษาและการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยได้ 150 ในภาควิชาศัลยศาสตร์ .ตรวจสอบประวัติย้อนหลังของผู้ป่วยการวินิจฉัยโรคทางเดินอาหาร stromal เนื้องอก 150 และจัดการ ในช่วงเดือนมกราคม ถึง ธันวาคม ปี 2554 คุณสมบัติของหลอดดัชนีเส้นใยพยาธิวิทยาคลินิก ศัลยกรรมผ่าตัดช่วยบำบัด และการวิเคราะห์ หนึ่งร้อยห้าสิบผู้ป่วยที่วินิจฉัยเนื้อหาถูกทบทวนเก้าสิบห้าของพวกเขาเป็นเพศชายร้อยละ % ) เนื้องอกส่วนใหญ่เห็นบ่อยในช่วงทศวรรษที่สี่และห้าของชีวิต อาการปวดท้อง ( 52 ) ลำไส้มีเลือดออก ( 40% ) และช่องท้องมวล ( 25% ) ที่พบอาการทางคลินิก . ร้อยละหกสิบของเนื้องอก ( 90 / 150 ) อยู่ในท้องตามลำไส้เล็ก ( 20% ) และลำไส้เล็กส่วนต้น ( ร้อยละ 14.6 )