vitamin C deficiency diminishes its

vitamin C deficiency diminishes its effectiveness.33,34 Others
have observed significantly reduced levels of ascorbate in
transfused subjects.10,30 In addition, iron overload leads to an
increase in non-transferrin– bound iron and a sequential reduction
in circulating antioxidants.35,36 In this study, adolescent
and adult subjects consumed few orange vegetables,
foods known to be rich in antioxidants. In addition, the inadequacy
of dietary intake of key antioxidants (eg, vitamin E, C,
and zinc) increased with advancing age. Some subjects, perhaps
recognizing their diets were inadequate or who were prescribed them by their physicians, supplemented with either
a multivitamin or vitamin C or E alone. However, the
supplemental amount required to reduce oxidative stress in
this iron-toxic population remains an unanswered question.
Dietary iron reduction has for decades been the focus of
nutritional intervention in subjects with thalassemia because
iron overload is a cause of substantial morbidity in both transfused
and nontransfused subjects.37 However, there is a paucity
of data that link dietary iron intake with total body iron
stores in thalassemia. In this study, there was not a significant
relationship between dietary iron intake and total body iron
stores estimated by either recent liver iron concentration or
average serum ferritin measurement after correction for age,
sex, race, and transfusion status. Clearly, for transfused subjects,
the transfusional load of iron (200 mg iron/units2
units every 3 weeks19 mg/day) far outweighs the estimated
absorption of iron from the diet (average iron intake in this
study: 12.5 mg/day10% absorption1.25 mg/day). However,
classic studies have shown that with very low hemoglobin
levels (9 g/dL), iron absorption increases dramatically
and can approach 20%.38 Therefore, the relationship between
dietary iron intake and iron stores is likely to be quite different
in the nontransfused patient with thalassemia, and could
not be explored thoroughly in this study because of the limited
number of nonchronically transfused subjects.
Given these preliminary dietary data in adequately transfused
subjects with thalassemia, it is suggested that registered
dietitians shift the focus of the nutritional message
away from avoiding iron-rich diets toward concentrating on a
more well-balanced diet rich in antioxidants and minerals.6
When iron is avoided in the diet, zinc intake is frequently
reduced; an essential nutrient that has been shown to be particularly
beneficial to immune status, bone health, and
growth in thalassemia.39,40 As noted, intake of dairy foods is
also low, which might, in part, be related to lactose intolerance.
Therefore, strategies for increasing dietary calcium and
magnesium should emphasize nondairy foods. Finally, shifting
the focus toward more fruits, vegetables, and whole grains
will not only enhance antioxidant intake, but also fiber and
folate, critically important to red cell metabolism.
Whole-grain and dairy intake was surprisingly low in this
group of subjects. However, when compared with the general

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ขาดวิตามินซีค่อย ๆ หายไป effectiveness.33,34 ของผู้อื่นได้สังเกต ascorbate ในระดับลดลงอย่างมีนัยสำคัญtransfused subjects.10,30 โอเวอร์โหลดเหล็กนำไปสู่การไม่ transferrin – ผูกเหล็กเพิ่มขึ้นและลดลงตามลำดับในการหมุนเวียน antioxidants.35,36 ในการศึกษานี้ วัยรุ่นเรื่องผู้ใหญ่ที่ใช้ผักส้มน้อยอาหารที่อุดมไป ด้วยสารต้านอนุมูลอิสระที่รู้จักกัน นอกจากนี้ inadequacy ที่ของการบริโภคอาหารของสารต้านอนุมูลอิสระสำคัญ (เช่น วิตามิน E, Cและสังกะสี) เพิ่มขึ้น ด้วยเลื่อนอายุการ บางหัวข้อ บางทียอมรับการบริโภคอาหารไม่เพียงพอ หรือที่ถูกกำหนด โดยแพทย์ของพวกเขา เสริมด้วยมีวิตามิน หรือวิตามินซี หรืออีคนเดียว อย่างไรก็ตาม การต้องเครียด oxidative ในจำนวนเพิ่มเติมประชากรเหล็กเป็นพิษนี้ยังคง มีคำถามที่ยังไม่ได้ตอบลดอาหารเหล็กสำหรับทศวรรษที่ผ่านมามีจุดเน้นของโภชนาการการแทรกแซงในเรื่องของทาลัสซีเมียเนื่องจากโอเวอร์โหลดเหล็กเป็นสาเหตุของ morbidity พบทั้ง transfusedและ nontransfused subjects.37 อย่างไรก็ตาม มีการ paucityข้อมูล ที่เชื่อมโยงการบริโภคอาหารเหล็กกับเหล็กในร่างกายทั้งหมดร้านค้าในทาลัสซีเมีย ในการศึกษานี้ ยังไม่มีความสำคัญความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเหล็กอาหารและร่างกายรวมเหล็กร้านค้าประเมิน โดยความเข้มข้นทั้งตับเหล็กล่าสุด หรือเฉลี่ย serum ferritin วัดหลังจากการแก้ไขสำหรับอายุสถานะเพศ เชื้อชาติ และฉีด สำหรับเรื่อง transfused ชัดเจนโหลด transfusional ของเหล็ก (200 มิลลิกรัมเหล็ก/หน่วย 2หน่วยทุก ๆ 3 สัปดาห์ 19 มิลลิกรัม) ไกลก่อนการประเมินการดูดซึมเหล็กจากอาหาร (ปริมาณเหล็กโดยเฉลี่ยในศึกษา: 12.5 mg/วัน ดูดซึม 10% 1.25 มิลลิกรัมต่อวัน) อย่างไรก็ตามการศึกษาคลาสสิกได้แสดงที่ มีฮีโมโกลบินต่ำมากระดับ (9 g/dL), เหล็กดูดซึมเพิ่มขึ้นอย่างมากและสามารถเข้า 20% ดังนั้น.38 ความสัมพันธ์ระหว่างร้านค้าเหล็กอาหารบริโภคและเหล็กมีแนวโน้มที่ค่อนข้างแตกต่างในผู้ป่วย nontransfused กับทาลัสซีเมีย และสามารถไม่ได้สำรวจอย่างละเอียดในการศึกษานี้เนื่องจากการจำกัดจำนวนเรื่อง nonchronically transfusedให้ข้อมูลอาหารเบื้องต้นเหล่านี้ใน transfused เพียงพอเรื่องกับทาลัสซีเมีย แนะนำที่ลงทะเบียนdietitians เปลี่ยนโฟกัสของข้อความทางโภชนาการจากการหลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมไปด้วยเหล็กไปทาง concentrating บนการเพิ่มเติมสมดุลอาหารที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระและ minerals.6เมื่อเหล็กถูกหลีกเลี่ยงในอาหาร การบริโภคสังกะสีเป็นบ่อยลดลง มีสารสำคัญที่มีให้โดยเฉพาะประโยชน์ต่อสถานภาพภูมิคุ้มกัน สุขภาพกระดูก และเติบโตใน thalassemia.39,40 เป็นตาม บริโภคอาหารนมเป็นยัง ต่ำ ซึ่ง ในส่วน งานแล็กโทสดังนั้น กลยุทธ์สำหรับการเพิ่มอาหารแคลเซียม และแมกนีเซียมควรเน้นอาหาร nondairy สุดท้าย ขยับมาต่อ และเพิ่มเติมผลไม้ ผัก ธัญพืชจะไม่เพียงเพิ่มปริมาณของสารต้านอนุมูลอิสระ แต่ใย และโฟเลต มิต้องเผาผลาญเซลล์สีแดงบริโภค ข้าวทั้งหมด และนมต่ำน่าแปลกใจที่ในนี้กลุ่มวิชา อย่างไรก็ตาม เมื่อเปรียบเทียบกับทั่วไป

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ขาดวิตามินซีลดลง effectiveness.33,34 อื่น ๆ
ที่ได้สังเกตเห็นลดระดับascorbate ใน
subjects.10,30
ถ่ายนอกจากนี้ธาตุเหล็กเกินจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นที่ไม่transferrin-
ผูกเหล็กและลดต่อเนื่องในการไหลเวียนของantioxidants.35 36 ในการศึกษานี้วัยรุ่นวิชาและผู้ใหญ่บริโภคผักสีส้มไม่กี่อาหารที่รู้จักกันเป็นที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ นอกจากนี้ความไม่เพียงพอของการบริโภคอาหารของสารต้านอนุมูลอิสระที่สำคัญ (เช่นวิตามิน E, C, และสังกะสี) เพิ่มขึ้นกับอายุความก้าวหน้า อาสาสมัครบางคนอาจจะตระหนักถึงอาหารของพวกเขายังไม่พอหรือผู้ที่ได้รับการกำหนดพวกเขาโดยแพทย์ของพวกเขาเสริมที่มีทั้งวิตามินหรือวิตามินC หรือ E เพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตามจำนวนเงินเสริมที่จำเป็นในการลดความเครียดออกซิเดชันในประชากรเหล็กสารพิษนี้ยังคงเป็นคำถามที่ยังไม่ได้ตอบ. ลดเหล็กอาหารมีมานานหลายทศวรรษเป็นจุดเน้นของการแทรกแซงทางโภชนาการในวิชาที่มี thalassemia เพราะธาตุเหล็กเกินเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยที่สำคัญทั้งในการถ่ายและnontransfused subjects.37 แต่มีความขัดสนของข้อมูลที่เชื่อมโยงการบริโภคเหล็กในอาหารที่มีธาตุเหล็กร่างกายรวมร้านค้าในลัสซีเมีย ในการศึกษานี้มีไม่ได้มีนัยสำคัญความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคอาหารที่มีธาตุเหล็กและเหล็กร่างกายรวมร้านค้าที่คาดโดยทั้งความเข้มข้นของเหล็กตับที่ผ่านมาหรือวัดferritin ซีรั่มหลังจากการแก้ไขเฉลี่ยอายุเพศเชื้อชาติและสถานะของการถ่าย เห็นได้ชัดสำหรับวิชาถ่าย, โหลด transfusional เหล็ก (200 มิลลิกรัมเหล็ก / หน่วย 2 หน่วยทุก 3 สัปดาห์ที่ผ่านมา 19 มิลลิกรัม / วัน?) มากเมื่อเทียบกับประมาณดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหาร(การบริโภคเหล็กเฉลี่ยในการศึกษา: 12.5 mg / วัน? การดูดซึม 10%? 1.25 มก. / วัน) อย่างไรก็ตามการศึกษาคลาสสิกได้แสดงให้เห็นว่ามีฮีโมโกลต่ำมากระดับ(9 กรัม / เดซิลิตร) ดูดซึมธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและสามารถเข้าถึง20% 0.38 ดังนั้นความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเหล็กอาหารและร้านค้าเหล็กมีแนวโน้มที่จะแตกต่างกันมากในnontransfused ผู้ป่วยที่มีลัสซีเมียและอาจไม่ได้รับการสำรวจอย่างละเอียดในการศึกษาครั้งนี้เพราะจำกัดจำนวนวิชาถ่าย nonchronically. ได้รับข้อมูลการบริโภคอาหารเหล่านี้เบื้องต้นในการถ่ายเพียงพอวิชาที่มีธาลัสซีก็บอกว่าลงทะเบียนdietitians เปลี่ยนโฟกัสของข้อความทางโภชนาการที่ห่างจากหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กที่มีต่อการมุ่งเน้นการรับประทานอาหารมากขึ้นอย่างสมดุลที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระและ minerals.6 เมื่อเหล็กจะหลีกเลี่ยงในอาหารปริมาณสังกะสีมักลดลง สารอาหารที่จำเป็นที่ได้รับการแสดงให้เห็นว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นประโยชน์ต่อสถานะของระบบภูมิคุ้มกันสุขภาพของกระดูกและการเจริญเติบโตในthalassemia.39,40 เท่าที่สังเกตปริมาณของอาหารที่ทำจากนมเป็นยังต่ำซึ่งอาจจะในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการแพ้แลคโตส. ดังนั้น กลยุทธ์สำหรับการเพิ่มแคลเซียมและแมกนีเซียมควรเน้นอาหารnondairy สุดท้ายขยับโฟกัสไปยังผลไม้มากขึ้นผักและเมล็ดธัญพืชจะไม่เพียงแต่เพิ่มปริมาณสารต้านอนุมูลอิสระ แต่ยังเส้นใยและโฟเลตวิกฤตสำคัญกับการเผาผลาญของเซลล์สีแดง. ธัญพืชไม่ขัดสีและการบริโภคนมอยู่ในระดับต่ำที่น่าแปลกใจในครั้งนี้กลุ่มของอาสาสมัคร แต่เมื่อเทียบกับทั่วไป

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ภาวะขาดวิตามินซีลดประสิทธิภาพของ 33,34 ผู้อื่น
สังเกตลดระดับจาก
สำรองด้วยครับวิชา 10,30 นอกจากนี้ เหล็กมากเกินไปนำไปสู่
เพิ่มไม่ได้รับ–ผูกเหล็กและ
ลดต่อเนื่องใน antioxidants หมุนเวียน . 35,36 ในการศึกษานี้กลุ่มผู้ใหญ่บริโภคผักและวัยรุ่น

ส้มน้อยเป็นอาหารที่อุดมด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ นอกจากนี้ ความไม่เพียงพอของการบริโภคสารต้านอนุมูลอิสระ
คีย์ ( เช่น วิตามิน E , C ,
และสังกะสี ) เพิ่มขึ้น เมื่อคนเราอายุมากขึ้น บางวิชาอาจ
ตระหนักถึงอาหารเพียงพอหรือที่ถูกกำหนดโดยแพทย์ของพวกเขาเสริมด้วยเช่นกัน
วิตามินรวมหรือวิตามิน C หรือ E อย่างเดียว อย่างไรก็ตาม
เสริมยอดต้องลดความเครียดออกซิเดชันใน
นี้เหล็กเป็นพิษประชากรยังคงเป็นคำถามที่ไม่มีคำตอบ .
ลดอาหารที่มีเหล็กสำหรับทศวรรษที่ผ่านมาได้รับความสนใจจากการแทรกแซงในวิชาโภชนาการกับโรคธาลัสซีเมีย

เพราะเหล็กมากเกินไปเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยจำนวนมากทั้งในและ subjects.37 nontransfused สำรองด้วยครับ

แต่ไม่มีความขัดสน