Toxic epidermal necrolysis (TEN) an

Toxic epidermal necrolysis (TEN) and Stevens Johnson Syndrome (SJS) are severe adverse cutaneous drug reactions that predominantly involve the skin and mucous membranes. They are characterized by mucocutaneous tenderness and typically hemorrhagic erosions, erythema and more or less severe epidermal detachment presenting as blisters and areas of denuded skin. Drugs are assumed or identified as the main cause of SJS/TEN in most cases, but Mycoplasma pneumoniae and Herpes simplex virus infections are well documented causes alongside rare cases in which the etiology remains unknown. Several drugs are at "high" risk of inducing TEN/SJS including: Allopurinol, Trimethoprim-sulfamethoxazole and other sulfonamide-antibiotics, aminopenicillins, cephalosporins, quinolones, carbamazepine, phenytoin, phenobarbital and NSAID's of the oxicam-type. Differential diagnosis includes linear IgA dermatosis and paraneoplastic pemphigus, pemphigus vulgaris and bullous pemphigoid, acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), disseminated fixed bullous drug eruption and staphyloccocal scalded skin syndrome (SSSS). Due to the high risk of mortality, management of patients with SJS/TEN requires rapid diagnosis, identification and interruption of the culprit drug, specialized supportive care ideally in an intensive care unit, and consideration of immunomodulating agents such as high-dose intravenous immunoglobulin therapy

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พิษรไลซิส (สิบ) และกลุ่มอาการ Stevens Johnson (SJS) เป็นปฏิกิริยายาผิวหนังที่ร้ายรุนแรงที่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผิวหนังและเมือก พวกเขามีลักษณะ โดย mucocutaneous เจ็บและเลือดออกปกติ erosions, erythema และปลด epidermal มากน้อยรุนแรงที่นำเสนอเป็นแผลและพื้นที่ผิว denuded ยาจะสันนิษฐาน หรือระบุสาเหตุหลักของ SJS/10 ในกรณีส่วนใหญ่ แต่ Mycoplasma pneumoniae และเชื้อไวรัสเริมได้ทั้งเอกสารสาเหตุควบคู่ไปกับบางกรณีที่วิชาการยังคงไม่รู้จัก ยาเสพติดหลายเสี่ยง "สูง" ของ inducing สิบ/SJS รวม: Allopurinol ไตรเมโทพริมซัลฟาเมโทซาโซล และอื่น ๆ ยาซัลโฟนาไมด์ aminopenicillins, cephalosporins, quinolones, carbamazepine, phenytoin, phenobarbital และผลไม้ มักเป็นชนิด oxicam การวินิจฉัยส่วนรวมเชิงอิกะ dermatosis และ paraneoplastic pemphigus, pemphigus vulgaris และ bullous pemphigoid เฉียบพลันเมจแบบทั่วไป exanthematous pustulosis (AGEP), เผยแพร่คงยา bullous ปะทุและกลุ่มอาการผิวลวก staphyloccocal (SSSS) เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงของการตาย การจัดการผู้ป่วย SJS/10 ต้องวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว รหัส และของยาผู้ร้าย ดูแลสนับสนุนเฉพาะในหน่วยดูแลเร่งรัด และพิจารณาของ immunomodulating เช่นสูงยาฉีด immunoglobulin บำบัดแห่ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พิษที่ผิวหนัง necrolysis (TEN) และสตีเว่นจอห์นสันซินโดรม (SJS) มีความรุนแรงเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่ผิวหนังส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผิวหนังและเยื่อเมือก พวกเขามีลักษณะอ่อนโยนเยื่อบุและมักจะ erosions เลือดคั่งและอื่น ๆ หรือรุนแรงน้อยออกที่ผิวหนังนำเสนอเป็นแผลและพื้นที่ของผิวโล่ง ยาเสพติดจะถือว่าหรือระบุว่าเป็นสาเหตุหลักของการ SJS / TEN ในกรณีส่วนใหญ่ แต่ Mycoplasma pneumoniae และการติดเชื้อเริมไวรัสเริมมีเอกสารดีควบคู่ไปกับสาเหตุกรณีที่หายากซึ่งสาเหตุยังไม่ทราบ ยาเสพติดหลายที่ "สูง" ความเสี่ยงของการกระตุ้นให้เกิด TEN / SJS ได้แก่ : Allopurinol, Trimethoprim-sulfamethoxazole และอื่น ๆ ที่ sulfonamide-ยาปฏิชีวนะ aminopenicillins, cephalosporins, quinolones, carbamazepine, phenytoin, phenobarbital และ NSAID ของ oxicam ชนิด รวมถึงการวินิจฉัยแยกโรคผิวหนัง IgA เชิงเส้นและ paraneoplastic pemphigus, pemphigus vulgaris และ bullous pemphigoid เฉียบพลัน pustulosis exanthematous ทั่วไป (AGEP) เผยแพร่คงระเบิดยาเสพติดและ bullous staphyloccocal โรคผิวหนังลวก (SSSS) เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงของการตายของผู้บริหารของผู้ป่วยที่มี SJS / TEN ต้องวินิจฉัยที่รวดเร็วบัตรประจำตัวและการหยุดชะงักของยาเสพติดที่ผู้กระทำผิดการดูแลสนับสนุนเฉพาะอย่างยิ่งในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักและการพิจารณาของตัวแทนภูมิคุ้มกันเช่นขนาดสูงการรักษาด้วยการอิมมูโนทางหลอดเลือดดำ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พิษระยะตื่นตัว ( 10 ) และ สตีเว่น จอห์นสัน ซินโดรม ( sjs อาการผื่นแพ้ยารุนแรง ) เป็นปฏิกิริยาที่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผิวหนังและเยื่อเมือก พวกเขามีลักษณะโดยทั่วไป ผู้ป่วยโรคทางผิวหนังและเยื่อบุความอ่อนโยนและการแก้ปัญหา , erythema และรุนแรงมากขึ้นหรือน้อยลง epidermal ปลดเสนอเป็นแผลและพัฒนาพื้นที่ของผิวยาสมมติหรือระบุว่าสาเหตุหลักของ sjs / 10 ในกรณีส่วนใหญ่ แต่ Mycoplasma pneumoniae และไวรัสเริม การติดเชื้อจะจัดดีสาเหตุพร้อมกับบางกรณีที่สาเหตุยังเป็นปริศนา ยาหลายชนิดที่ " ความเสี่ยงสูง " ที่สุดสิบ / sjs ได้แก่ ยาไตรเมทโธพริมซัลฟาเมโทซาโซล , และอื่น ๆ aminopenicillins ซัลโฟนาไมด์ , ยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินควิโนโลน , โรคผิวหนัง , โตอิน , Phenobarbital , และประเภทของการอักเสบของ oxicam . ความแตกต่างในการวินิจฉัย ประกอบด้วยห้องรับแสงแดด งะ เชิงเส้นและความดำ paraneoplastic , เพิ่มความดำ และบุลลูสเพมฟิกอยด์เฉียบพลันทั่วไป exanthematous pustulosis ( agep ) , แก้ไขและเผยแพร่ staphyloccocal ลวกผิวหนังผื่นแพ้ยา bullous โรค ( . )เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงจากภาวะการตาย , การจัดการผู้ป่วย sjs / 10 ต้องรวดเร็ววินิจฉัย การจำแนกและการหยุดชะงักของคนร้ายยาเสพติด ผู้เชี่ยวชาญการดูแลประคับประคองนึกคิดในหอผู้ป่วยวิกฤต และการพิจารณาของ immunomodulating ตัวแทน เช่น ยาบำบัดฉีดอิมมูโนโกลบูลิน