REVIEW ARTICLE Year : 2016 | Volume

REVIEW ARTICLE

Year : 2016 | Volume : 82 | Issue : 3 | Page : 262-272
1.Glutathione as a skin whitening agent: Facts, myths, evidence and controversies

Sidharth Sonthalia1, Deepashree Daulatabad2, Rashmi Sarkar3
1 Skinnocence: The Skin Clinic, Gurgaon, Haryana, India
2 Department of Dermatology and STD, UCMS and GTB Hospital, New Delhi, India
3 Department of Dermatology and STD, MAMC and LN Hospital, New Delhi, India
lighter skin tone has been considered a superior trait in most races, especially in women of Asian or African descent who have Fitzpatrick skin types IV–VI. The higher prevalence of pigmentary disorders in these skin types adds to the woes of the patients. In relatively conservative societies such as India, many people are obsessed with the desire for a fair complexion for themselves as well as their spouse. Such traditions motivate the patient to desire fair complexion and sometimes seek it even against their will.

Realizing this growing need for fair skin, many pharmaceutical companies are developing different molecules for skin lightening. A lot is already known about topical depigmenting agents such as hydroquinone, glycolic acid, arbutin, kojic acid, vitamin C, vitamin E and niacinamide, all of which are readily available over-the-counter. The advent of newer depigmenting molecules such as pycnogenol, orchid and marine algae extracts, cinnamic acid, soy, aloesin and Boswellia has offered more topical options. Apart from the local adverse effects of these agents, the important limitation is the localization of their effect to the site of application alone. The quest for systemic skin lightening logically ensued. Agents that have been promoted for this purpose include glutathione, tranexamic acid, l-cysteine peptide, vitamin C, different plant extracts and their combinations.[1]
This review focuses on glutathione as a skin-lightening agent. Aggressive media campaigns about its exaggerated effects as a “skin lightening” agent and over-the-counter availability of this drug have resulted in consumption of improper doses and schedules. These consumers, as well as dermatologists who prescribe oral glutathione for general skin lightening or as an adjuvant for disorders of hyperpigmentation, are often oblivious about its efficacy, dosing and adverse effects. Dermatologists frequently encounter patients who are inclined to self-medicate with glutathione, enticed by the manufacturers' claims. We are expected to intelligently answer queries regarding the efficacy and safety of this drug.

Oral and intravenous glutathione have been available in some countries such as the Philippines for many years. This drug has recently made inroads in other countries including India. Most of the patients who desperately seek fair complexion or a new treatment modality for their refractory facial melanosis are typically internet and social media savvy. They are rich enough to afford expensive treatment. Pharmaceutical companies that manufacture intravenous glutathione have a marketing agenda and pursue dermatologists to administer this drug to such patients. Not surprisingly, the trend of recommending and administering intravenous glutathione has increased within months of it becoming available, despite the potential adverse effects and lack of evidence.
It is important that dermatologists know about glutathione: its efficacy, the mechanism of hypopigmentary effects, pharmacokinetics, evidence-level and safety profile. In this review, we attempt to crystallize these concepts and analyze the current evidence supporting the efficacy of glutathione as an inhibitor of melanization.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทความรีวิว ปี: 2016 | ปริมาตร: 82 | ปัญหา: 3 | หน้า: 262-2721.กลูตาไธโอนเป็นตัวแทนของการฟอกสีผิว: ข้อเท็จจริง ตำนาน หลักฐาน และกลูโคสRashmi Sarkar3 ภู Sonthalia1, Deepashree Daulatabad21 Skinnocence: ผิวคลินิก โกน รัฐหรยาณา อินเดีย2 กรม และ STD, UCMS และโรง พยาบาล GTB นิวเดลี อินเดีย3 กรม และ STD, MAMC และโรง พยาบาล LN นิวเดลี อินเดีย โทนสีผิวน้ำหนักเบาได้รับการพิจารณาลักษณะเหนือกว่าในการแข่งขันส่วนใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงเชื้อสายเอเชีย หรือแอฟริกาที่มีสภาพผิวฟิทซ์ IV-VI ความชุกสูงของผิวเหล่านี้ผิดปกติ pigmentary เพิ่มการ woes ของผู้ป่วย ในสังคมที่ค่อนข้างเคร่งครัดเช่นอินเดีย หลายคนหมกมุ่นอยู่กับความต้องการผิวยุติธรรมสำหรับตัวเองรวมทั้งคู่สมรส ประเพณีดังกล่าวกระตุ้นให้ผู้ป่วยต้องให้ความยุติธรรมและบางครั้งมันยังกับจะตระหนักถึงนี้ต้องเติบโตผิวขาว ยาหลายบริษัทกำลังพัฒนาโมเลกุลแตกต่างกันสำหรับผิวขาว มากแล้วรู้จักตัวแทน depigmenting เฉพาะเช่น hydroquinone ลเอ อาร์บูติน แอซิด วิตามินซี วิตามินอี และ niacinamide ที่มีความพร้อมมากกว่าที่เคาน์เตอร์ การถือกำเนิดของรุ่นใหม่ depigmenting โมเลกุลเช่นพิโนจินอล สารสกัด จากสาหร่ายทะเล และออร์คิด aloesin ถั่วเหลือง กรดทรานส์-ซินนามิก และ Boswellia ได้นำเสนอตัวเลือกที่เฉพาะมากขึ้น นอกเหนือจากผลกระทบภายในของตัวแทนเหล่านี้ ข้อจำกัดเป็นการแปลผลของพวกเขาไปยังเว็บไซต์ของโปรแกรมเพียงอย่างเดียว การแสวงหาระบบผิวเด้งตรรกะคน ตัวแทนที่ได้รับการเลื่อนขั้นสำหรับวัตถุประสงค์นี้มีกลูตาไธโอน กรด tranexamic, l-cysteine เปปไทด์ วิตามินซี สารสกัดจากพืชที่แตกต่างกัน และชุดของพวกเขา [1]รีวิวนี้เน้นกลูตาไธโอนเป็นตัวแทนผิวขาว แคมเปญกร่อนผลพูดเกินจริงเป็นตัวแทนที่ "ชัดเจน" และพร้อมมากกว่าที่เคาน์เตอร์ยานี้มีผลในปริมาณที่ไม่เหมาะสมและกำหนดการ มักลืมเลือนเกี่ยวกับประสิทธิผลของ ผลของยา และอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้ผู้บริโภค เป็นแพทย์ผิวหนังที่ปากกลูตาไธโอนทั่วไปผิวลดน้ำหนัก หรือ เป็นแบบเสริมสำหรับความผิดปกติของการเกิดรอยดำ การกำหนด แพทย์ผิวหนังมักพบผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะรักษาตนเอง ด้วยกลูตาไธโอน ยุพา โดยเรียกร้องผู้ผลิต เราจะต้องฉลาดตอบคำถามเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยานี้ช่องปาก และฉีดกลูตาไธโอนมีบริการในบางประเทศเช่นฟิลิปปินส์หลายปี ยานี้เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้แผ่ในประเทศอื่น ๆ รวมทั้งอินเดีย ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่แสวงหาหมดกิริยาการรักษาใหม่สำหรับ melanosis ที่ผิวหน้าของวัสดุทนไฟหรือสีผิวสว่างใส มักอินเทอร์เน็ตและสังคมเข้าใจ พวกเขาจะร่ำรวยพอที่จะจ่ายแพงรักษา บริษัทยาที่ผลิตฉีดกลูตาไธโอนมีวาระในการตลาด และติดตามแพทย์จ่ายยานี้ให้ผู้ป่วยดังกล่าว ไม่น่าแปลกใจ แนวโน้มของการแนะนำ และการบริหารทางหลอดเลือดดำกลูตาไธโอนได้เพิ่มขึ้นภายในเดือนของมันกลายเป็นใช้ได้ แม้ มีผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นและขาดหลักฐานมันเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์ผิวหนังทราบเกี่ยวกับกลูตาไธโอน: กลไกของผล hypopigmentary เภสัชจลนศาสตร์ ระดับหลักฐานและความปลอดภัย ประสิทธิภาพของมัน ในบทความนี้ เราพยายามที่จะตกผลึกแนวคิดเหล่านี้ และวิเคราะห์หลักฐานปัจจุบันที่สนับสนุนประสิทธิภาพของกลูตาไธโอนเป็นสารที่ยับยั้งของ melanization

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อ่านบทความ

ปี: 2016 | ปริมาณ: 82 | ฉบับที่: 3 | หน้า: 262-272
1.Glutathione เป็นผิวไวท์เทนนิ่งตัวแทน: ข้อเท็จจริงตำนานหลักฐานและการถกเถียง

Sidharth Sonthalia1, Deepashree Daulatabad2, Rashmi Sarkar3
1 Skinnocence: คลินิกผิวหนัง, เดลี, อินเดีย
2 ภาควิชาโรคผิวหนังและกามโรคและ UCMS โรงพยาบาล GTB, นิวเดลีประเทศอินเดีย
3 ภาควิชาโรคผิวหนังและกามโรค MAMC และโรงพยาบาล LN นิวเดลีประเทศอินเดีย
โทนสีผิวเบาได้รับการพิจารณาเป็นลักษณะที่เหนือกว่าในการแข่งขันมากที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงเชื้อสายเอเชียหรือแอฟริกันที่มีฟิทซ์สภาพผิว IV -VI ความชุกสูงขึ้นของความผิดปกติ pigmentary ในสภาพผิวเหล่านี้จะเพิ่มการ woes ของผู้ป่วย ในสังคมที่ค่อนข้างอนุรักษ์นิยมเช่นอินเดียหลายคนกำลังหมกมุ่นอยู่กับความปรารถนาสำหรับผิวที่เป็นธรรมสำหรับตัวเองเช่นเดียวกับคู่สมรสของพวกเขา ประเพณีดังกล่าวกระตุ้นให้ผู้ป่วยที่จะต้องการผิวขาวและบางครั้งแสวงหามันแม้พวกเขาจะต่อต้าน.

ตระหนักถึงนี้ต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับผิวขาว, บริษัท ยาจำนวนมากมีการพัฒนาโมเลกุลที่แตกต่างกันสำหรับผิวขาวลดน้ำหนัก จำนวนมากเป็นที่รู้จักกันแล้วเกี่ยวกับตัวแทน depigmenting เฉพาะเช่น hydroquinone กรดไกลโคลิก, อาร์บูติกรดโคจิกวิตามินซีวิตามินอีและ Niacinamide ซึ่งทั้งหมดนี้จะสามารถใช้ได้อย่างง่ายดายกว่าที่เคาน์เตอร์ การปรากฎตัวของโมเลกุลที่ใหม่กว่า depigmenting เช่น Pycnogenol, กล้วยไม้และสารสกัดจากสาหร่ายทะเลกรดซินนามิกถั่วเหลือง aloesin และ Boswellia ได้เสนอตัวเลือกเฉพาะมากขึ้น นอกเหนือจากผลกระทบในท้องถิ่นของตัวแทนเหล่านี้ข้อ จำกัด ที่สำคัญคือการแปลของผลของพวกเขาไปยังเว็บไซต์ของการประยุกต์ใช้เพียงอย่างเดียว เควสสำหรับผิวลดน้ำหนักอย่างเป็นระบบมีเหตุผลที่เกิด ตัวแทนที่ได้รับการเลื่อนตำแหน่งเพื่อวัตถุประสงค์นี้ ได้แก่ กลูตาไธโอน tranexamic กรด L-cysteine เปปไทด์, วิตามิน C, สารสกัดจากพืชที่แตกต่างกันและการรวมกันของพวกเขา. [1]
รีวิวนี้มุ่งเน้นไปที่กลูตาไธโอนเป็นสารผิวลดน้ำหนัก ก้าวร้าวแคมเปญสื่อเกี่ยวกับผลกระทบที่พูดเกินจริงในฐานะที่เป็นตัวแทนของ "บำรุงผิวลดน้ำหนัก" และมากกว่าที่เคาน์เตอร์พร้อมของยานี้มีผลในการบริโภคในปริมาณที่ไม่เหมาะสมและตารางการแข่งขัน ผู้บริโภคเหล่านี้เช่นเดียวกับแพทย์ผิวหนังที่กำหนดกลูตาไธโอนในช่องปากสำหรับผิวลดน้ำหนักทั่วไปหรือเป็นแบบเสริมสำหรับความผิดปกติของรอยดำที่มักจะลืมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาและผลข้างเคียง แพทย์ผิวหนังผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะรักษาตัวเองด้วยกลูตาไธโอนล่อด้วยการเรียกร้องของผู้ผลิตพบบ่อย เราคาดว่าจะชาญฉลาดตอบแบบสอบถามเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยานี้.

ช่องปากและทางหลอดเลือดดำกลูตาไธโอนได้รับการบริการในบางประเทศเช่นฟิลิปปินส์เป็นเวลาหลายปี ยานี้ได้ทำเมื่อเร็ว ๆ นี้การรุกล้ำในประเทศอื่น ๆ รวมทั้งอินเดีย ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่หมดแสวงหาผิวขาวหรือกิริยาการรักษาใหม่สำหรับ melanosis ใบหน้าของพวกเขาทนไฟมักจะเข้าใจอินเทอร์เน็ตและสื่อสังคม พวกเขาจะรวยพอที่จะจ่ายการรักษามีราคาแพง บริษัท ยาที่ผลิตกลูตาไธโอนทางหลอดเลือดดำมีวาระการตลาดและติดตามแพทย์ผิวหนังในการจัดการยานี้กับผู้ป่วยดังกล่าว ไม่น่าแปลกใจแนวโน้มของการแนะนำและการบริหารจัดการกลูตาไธโอนทางหลอดเลือดดำได้เพิ่มขึ้นภายในเดือนของมันกลายเป็นใช้ได้แม้จะมีผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นและขาดหลักฐาน.
มันเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์ผิวหนังรู้เกี่ยวกับกลูตาไธโอน: ประสิทธิภาพกลไกของผลกระทบ hypopigmentary, ยาที่ หลักฐานระดับสูงและความปลอดภัย ในการทบทวนนี้เราพยายามที่จะตกผลึกแนวคิดเหล่านี้และวิเคราะห์หลักฐานปัจจุบันสนับสนุนประสิทธิภาพของกลูตาไธโอนเป็นสารยับยั้งการ melanization