H ow to Do a G ood N e u rologic Ex

H ow to Do a G ood N e u rologic Exa m i nation
There are several aspects of the neurological work-up that are unique and must
be considered when evaluating a patient with neurological disease. The history
is critical . The h istory is where you will get information regarding the exact
symptoms the patient experiences or experienced and the time course of these
symptoms. In many cases, the history makes the diagnosis, and the examination
serves merely as a confirmation of your historical diagnosis.
Rea l ize, however, that the symptoms the patient reports can sometimes
(often?) be vague and difficult to interpret: It is in these cases that the examination
plays a key role. A patient may complain of visual loss in the len eye, but on
examination , it becomes clear that the patient actually has a left homonymous
hemianopia . This d istinction is of g reat value, for monocular visual loss indicates
disease in the eye or the blood supply to the reti na (from the ca rotid a rtery),
while a left visual field cut suggests pathology i n the right OCCi pital lobe or its
blood supply (from the vertebral-basilar arteries) The work-up and treatment thus
are significantly altered by the exam findings, which help to clarify the patient's
interpretation of h is/her neurologic deficit.
If something is found on exam that is inconsistent with the patient's h istory,
this does not necessarily i mply malingering, but rather a difficulty in accurately
describing symptoms. Always be sure you understand what the patient is trying
to describe. Some patients complain of weakness, when they really mean numbness,
and vice versa . A patient may complain of an acute or subacute onset of

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

H ค่าครองชีพประมาณ ทำ G อู๊ด N e u rologic อิซามฉันประเทศมีหลายแง่มุมของการทำงานขึ้นที่ระบบประสาทที่ไม่ซ้ำกัน และต้องจะถือว่าเมื่อประเมินผู้ป่วย ด้วยโรคระบบประสาท ประวัติเป็นสิ่งสำคัญ H istory เป็นที่คุณจะได้รับข้อมูลแน่นอนอาการผู้ป่วยประสบการณ์ หรือมีประสบการณ์และการเรียนเหล่านี้อาการ ในหลายกรณี ประวัติศาสตร์ช่วยให้การวินิจฉัย การตรวจสอบทำหน้าที่เพียงเป็นการยืนยันการวินิจฉัยของประวัติศาสตร์ประเพณี l ภาย อย่างไรก็ตาม ที่อาการรายงานผู้ป่วยได้ในบางครั้ง(มักจะ) คลุมเครือ และยากต่อการแปล: ในนี้กรณีที่ตรวจสอบบทบาทสำคัญ ผู้ป่วยอาจบ่นขาดทุนแสดงตาเลน แต่ในตรวจสอบ มันกลายเป็นชัดเจนว่า ผู้ป่วยมีซ้าย homonymoushemianopia Istinction d นี้เป็นของค่า g reat บ่งชี้ภาพขาดข้างเดียวโรคตาหรือเลือด reti นา (จาก ca rotid rtery การ),ในขณะที่การตัดซ้าย visual ฟิลด์แนะนำพยาธิวิทยาฉัน n อยู่อีก pital OCCi หรือเลือดใส่ (จากหลอดเลือดแดงกระดูกต่าง ๆ basilar) แต่งงานและการรักษาดังนั้นมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก โดยผลสอบ ซึ่งช่วยในการชี้แจงของผู้ป่วยเป็นของ h / ขาดดุลในยุคของเธอถ้าสิ่งที่พบในข้อสอบที่ไม่สอดคล้องกับผู้ป่วย h istoryนี้ไม่ไม่จำเป็นต้องฉัน mply malingering แต่ค่อนข้างยากในการได้อย่างถูกต้องอธิบายอาการ เสมอให้แน่ใจว่า คุณเข้าใจสิ่งที่ผู้ป่วยจะพยายามการอธิบายการ ผู้ป่วยบางรายบ่นของความอ่อนแอ เมื่อพวกเขาจริง ๆ หมายถึง มึนงงใน ทางกลับกัน ผู้ป่วยอาจบ่นของการโจมตีเฉียบพลัน หรือกึ่งเฉียบพลันของ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โอ๊ย h การทำ G อู๊ดสหภาพยุโรป N rologic Exa mi ประเทศ
มีหลายแง่มุมของระบบประสาททำงานขึ้นที่มีเอกลักษณ์และต้องมี
ได้รับการพิจารณาเมื่อมีการประเมินผู้ป่วยที่มีโรคทางระบบประสาท ประวัติศาสตร์
เป็นสิ่งสำคัญ ความ H istory เป็นที่ที่คุณจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการที่แน่นอน
อาการป่วยประสบการณ์หรือมีประสบการณ์และเวลาที่แน่นอนเหล่านี้
อาการ ในหลายกรณีประวัติศาสตร์ทำให้การวินิจฉัยและการตรวจสอบ
ทำหน้าที่เป็นเพียงการยืนยันการวินิจฉัยโรคทางประวัติศาสตร์ของคุณ.
Rea L ize อย่างไรว่าอาการรายงานผู้ป่วยบางครั้ง
(มักจะ?) เป็นที่คลุมเครือและยากที่จะแปลความหมาย: มันเป็น ในกรณีเหล่านี้ว่าการตรวจสอบ
จะมีบทบาทสำคัญ ผู้ป่วยอาจบ่นของการสูญเสียการมองเห็นในสายตาเลน แต่ใน
การตรวจสอบก็เป็นที่ชัดเจนว่าผู้ป่วยจริงมี homonymous ซ้าย
hemianopia นี้ D istinction มีค่า reat กรัมสำหรับการสูญเสียการมองเห็นตาข้างเดียวบ่งชี้
ของโรคในตาหรือปริมาณเลือดที่ Reti ที่นา (จากแคลิฟอร์เนีย rotid rtery a)
ในขณะที่ด้านซ้ายตัดภาพสนามแสดงให้เห็นพยาธิสภาพด้านขวา OCCI Pital กลีบหรือ ของ
ปริมาณเลือด (จากหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง-basilar) การทำงานขึ้นและการรักษาจึง
มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญจากผลการวิจัยการสอบที่ช่วยในการชี้แจงของผู้ป่วย
การตีความของเอช / การขาดดุลทางระบบประสาทของเธอ.
ถ้าเป็นสิ่งที่พบในการสอบที่ไม่สอดคล้องกัน กับของผู้ป่วยเอช istory,
นี้ไม่จำเป็นต้องฉัน mply การแสร้งป่วย แต่ยากลำบากในการอย่างถูกต้อง
อาการอธิบาย เสมอให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจสิ่งที่ผู้ป่วยพยายามที่
จะอธิบาย ผู้ป่วยบางคนบ่นของความอ่อนแอเมื่อพวกเขาจริงๆหมายถึงอาการชา
และในทางกลับกัน ผู้ป่วยอาจบ่นของอาการเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันของ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

H โอ๊ยทำ OOD กรัม N E U rologic exa M ผมประเทศมีหลายแง่มุมของระบบประสาทการปรับปรุงใหม่ที่ไม่ซ้ำกันและต้องได้รับการพิจารณาเมื่อประเมินผู้ป่วยที่มีโรคที่เกี่ยวกับระบบประสาท ประวัติเป็นสําคัญ H istory เป็นที่ที่คุณจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับที่แน่นอนอาการของผู้ป่วย ประสบการณ์หรือมีประสบการณ์ และแน่นอนเวลาเหล่านี้อาการ ในหลายกรณี อดีตทำให้การวินิจฉัย และการสอบบริการเป็นเพียงการยืนยันการวินิจฉัยโรคทางประวัติศาสตร์ของคุณจริงๆ ผมขาย อย่างไรก็ตาม อาการที่ผู้ป่วยรายงานบางครั้งสามารถ( บ่อย ? ) จะคลุมเครือ และยากที่จะตีความมัน ในกรณีนี้ ที่สอบมีบทบาทสำคัญ ผู้ป่วยอาจบ่นของภาพการสูญเสียในเลนส์ตา แต่ในสอบ มันกลายเป็นที่ชัดเจนว่าผู้ป่วยมีซ้าย homonymoushemianopia . นี้เป็น istinction D G reat ค่า สำหรับการสูญเสียการมองเห็นตาข้างเดียว บ่งชี้ว่าโรคตาหรือปริมาณเลือดที่ reti na ( จาก CA rotid เป็น rtery )ในขณะที่ด้านซ้ายภาพตัดแสดงให้เห็นด้านพยาธิวิทยา ( ขวา occi กลีบ . . . พยาบาลหรือเลือดจากหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเบซิลาร์ ) การปรับปรุงใหม่และการรักษาจึงจะพบการเปลี่ยนแปลงโดยการค้นพบซึ่งช่วยให้คนไข้การตีความของ H / ขาดดุลประสาทของเธอถ้าเป็นสิ่งที่พบในการสอบที่สอดคล้องกับ iStory H ของคนไข้นี้ไม่ได้หมายความว่าฉันเพียงคนแกล้งป่วย แต่ค่อนข้างยาก อย่างถูกต้องอธิบายอาการ เสมอให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจสิ่งที่ผู้ป่วยพยายามที่จะอธิบาย ผู้ป่วยบางคนบ่นของความอ่อนแอ เมื่อพวกเขาจริงๆหมายถึงชา ,และในทางกลับกัน ผู้ป่วยอาจบ่นเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันอาการ